Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

05.11.2015 15:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня неделю назад начало болеть правое колено с внешней стороны, особенно, когда спускаюсь по лестнице. Что это может быть и чем лечить. Понимаю, что нужно обращаться к врачу, но все же. Подскажите пожалуйста.
Повреждение заднего рога мениска. Нужно выполнить МРТ и очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.11.2015 04:15
05.11.2015 12:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Получила травму колена на каблуках. Сделала МРТ , заключение : картина субтотального разрыва медиального ретинакулума, в сочетании с остеохондральным переломом медиального края надколенника; кунтузионные изменения латерального мыщелка бедренной кости. Выраженный бурсит, синовит. Отечно-инфильтрированные изменения подкожно-жировой клетчатки. Подскажите пожалуйста как это вылечить, нужна ли операция ? Сколько срок реабилитации ? Прошло 2 недели, улучшений никаких. Хожу в туторе. Заранее спасибо !
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.11.2015 04:17
05.11.2015 12:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как мне быть, у меня был перелом обеих костей голени в н/3 со смещением, сделали операцию в 2013, после этого прошло 2 года, но на снимках остается ярко выраженная рентген-прозрачность на месте срастания отломков плюс смещение костей (явно видное). Беспокоит то, что между отломками б/берцовой кости на снимках черный прогал,как будто ничего не срослось. Малая берцовая тоже как-то криво сопоставлена была. В результате вопрос - что мне делать, я растолстел на 20 кг (стал 95 кг), нога уже укоротилась на 1,5 см, ходить и со штырем то тяжело, а тут надо ведь наверное вытаскивать железку. Не приведет ли вытаскивание штыря в моем случае к более плачевным последствиям, чем сейчас есть, а именно не укоротится ли нога еще на несколько см или вообще рассыплется и придется опять на операцию - подскажите, пожалуйста, у вас ведь богатый опыт, наверняка были такие переломы - как быть в такой ситуации. Кроме того, хотелось бы узнать, нормально ли такое стояние отломков или просто операцию сделали очень плохо. Я смотрел снимки других пациентов с переломами голени - у них все ровно стоит, а у меня все вкривь вкось. Дело в том, что если вытаскивать штырь, то мне нужно опять к этим врачам ложиться, которые делали - а я им что-то после того, как смотрю на снимок не очень-то доверяю. Помогите разобраться в ситуации. Очень не хочется оказаться опять со сломаной ногой на кровати. Может быть нужно еще подождать год или вообще не вынимать штырь? Укорочение правой ноги очень меня беспокоит. А после того, как вытащат штырь кость может опять сдвинуться и нога совсем станет короткой - а ковылять я не хочу, я должен крепко стоять на ногах. Пожалуйста помогите советом. Вот снимки
1. рентген от 18.10.2013
http://s58.radikal.ru/i162/1511/5a/9d2d72357ab8.jpg
2. рентген от 16.04.2014
http://s017.radikal.ru/i426/1511/91/a1cd7fcaaea8.jpg
3. рентген 20.04.2015
http://s019.radikal.ru/i601/1511/f5/ba2819e207b3.jpg
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.11.2015 04:18
05.11.2015 09:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Закрытый перелом 5 6 7 8 рёбер слева пневмогемоторакс слева подкожная эмфизема антелиз C6 поз-ка перелом боковых масс C7 перелом поперечного отростка Th1 слева компресионный перелом Th3.Какой период времени на востановление и рекомендации
От 4 до 6 месяцев.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.11.2015 04:19
04.11.2015 22:27 Травматология и ортопедия / Ортопед
делали операцию по удалению минисков 5 месяцев назад после операции образовалась шишка что делать
Выполните МРТ и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.11.2015 04:31
04.11.2015 21:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Меня зовут Евгений мне 23. У меня есть после операционной проблемы с правым коленным суставом. Мне было сделано две операции, 1ая – в 2011 году (артроскопия, парциональная резекция наружного мениска правого коленного сустава), 2ая - в 2015 году (артроскопия, шейверная хондропластика правого коленного сустава) и был поставлен артроскопический диагноз: хондромаляция внутреннего мыщелка 1 степени, наружного мыщелка 2 степени правой большеберцовой кости, неполный разрыв наружного мениска правого колленного сустава. После восстановительного периода улучшения не наступило, по-прежнему присутствовала боль в коленном суставе в передней части (под чашечкой) и также отсутствовала полная амплитуда разгибания. Я обратился к врачам, но они сказали, что больше лучше сделать ничего не смогут. Я отчаялся и смерился, но заметил одну странность. Когда я нахожусь в покое и при низкой температуре (на прогулке или просто стоя на улице), то боль проходит и разгибание увеличивается. Прошу Вас помочь мне в решении и понимание моей проблемы, заранее искренне благодарю.
Выполните МРТ сустава и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.11.2015 04:33
04.11.2015 19:18 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день. Беспокоит боль в пятке , появляется когда стою на месте , при ходьбе никак не беспокоит. Обращался очно к ортопеду. Сделал снимок, на нем ничего не обнаружено. Прописал стельки ортопедические. Которые я и так ношу.
Проблема осталась.
О себе : плоскостопие 1 ст., занимаюсь стрельбой( т.е. на тренировке два часа стоя на одном месте) . Имею протрузию в поп , появление боли в пятке заметил после начавшейся боли в пояснице, которая беспокоит раз в год, может ли это быть взаимосвязано?
Как быть? Что делать?..
Причина боли плоскостопие. Нужны хорошие индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.11.2015 04:35
04.11.2015 14:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день вчера мама в 73 года упала сломала руку близко к плечевому суставу(к сожаленею снимка не видел узнал поздно) в травмпункте наложили гипс сказали приехать через 2 дня привезти мягкий лангет -(для чего нужен?)с эластичными бинтами в аптеках делают круглые глаза при слове мягкий лангет. Даже если найду уже сейчас мама жалуется что гипсовая повязка тяжела для нее - возможен ли покупка ортеза в ее случае?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.11.2015 04:36
04.11.2015 14:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
у меня 2 года назад была атроскопия коленного сустава, периодически беспокоит. Сейчас для поддержания жизнедеятельности врач предлагает какой то укол - берут кровь пациента, что то с ней делают и вводят в сустав (извините, не сильна в терминологии). Говорит какая то современная технология и аппаратура. Расскажите пожалуйста подробнее.
Посмотрите в интернете ПРП терапия.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.11.2015 04:37
04.11.2015 10:54 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Скажите пожалуйста после артроскопии на колене (резекция мениска, связки и остальное в порядке) среднестатистически через какое время будет возможно согнуть колено на 90 градусов и пробыть в таком положении часов 10-12, путешествуя на автобусе? Нужно для планирования своего возвращения из больницы домой (билеты покупать). Спасибо! Сергей.
Через месяц.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.11.2015 04:39
04.11.2015 10:18 Травматология и ортопедия / Ортопед
постоянно болят ноги и колени,слабость и температура 37,3,нахожусь на больничном,врач на приеме даже не осмотрел меня,продлил больничный и сказал что через 7 дней выпишет на работу,боль невыносимая
Обратитесь очно к ревматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.11.2015 04:40
04.11.2015 10:14 Травматология и ортопедия / Ортопед
Огромное спасибо всем врачам которые мне помогли советом, сейчас у меня новая проблема я нахожусь на диализе, стали очень сильно болеть ноги, так что больно на них встать и ходить, из центра диализа отправили сделать узи сосудов, но сосудистый хирург сделал полное обследование узи сосудов показало что гемодинамически значимых нарушений артериального кровотока в исследованных артериях не выявлено, допплерография, узи коленные суставы-гонетроз 1-2ст.Вторичные дегенеративные изменения переднего рога медиального мениска,тендинит коллатерательных связок.Киста Беккера до 3,0см., узд голеностопных суставов признаки начальных артрозных изменений,вторичные дегенеративные изменения периартикулярных тканей,признаков повреждения связочного аппарата невыявлено, Врач назначил кардиомагнил и суприлекс но эти препараты пить нельзя с почечной недостаточностью и гипертензией, врая в центре диализа сказала ну чтож теперь ты ограничен в передвижении.Скажите пожалуйста этот так серьезно, и чтож делать накаталке ездить нехочется.За ранее спасибо.
Проконсультируйтесь очно с нефрологом и тепапевтом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.11.2015 04:42
04.11.2015 03:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!Случился перелом лодыжки внутренняя сторона и перелом мыщелка с небольшим смещением, операцию врачи сказали не нужно делать т.к.,вроде мыщелок совсем не значительно двинулся и всё срастется и так. Вот уже месяц хожу в гипсе,передвигаюсьна костылях,дней пять назад начала неметь ступня со стороны перелома лодыжки,сейчас чувствую онемение половины ступни.Подскажите является ли это нормальным?Заранее Вас благодарю!
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.11.2015 04:43
03.11.2015 18:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день,
мне 52 года ,полтора месяца назад заболело правое плечо, конкретной причины, отчего это случилось, понять не могу( повернулся, поднял тяжесть, подтянулся и тд). Пошел к врачу, рентген показал деформирующий артроз правого ключично-акромиального и плечевого суставов, назначены уколы , таблетки. Боль не проходила, Обратился к травматологу , он предположил импиджмент-синдром справа , были назначены физиотерапия, электроволны и лазаротерапия, гимнастика. После проведенного курса боль не прошла. Наконец сделал МРТ правого плечевого сустава. Кроме признаков импиджмент-синдрома по задне-верхнему контуру суставного отростка лопатки обнаружена киста неправильной формы, макс размерами 15х40х40, с тонкими перегородками в структуре, распространяющаяся медиально между надостной и подостной мышцами- парабральная киста.Вопрос- что могло насторожить врача, что он меня отправляет для консультации в онкологическую больницу в отделение костной паталогии .
Стандартная ситуация. Цель ее верификация происхождения кисты.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.11.2015 04:46
03.11.2015 17:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, мне 27 лет, у меня застарелый разрыв пкс, разрыв заднего рога мениска, артроз 1 степени колена, синовит. Травма была 13 лет назад, потом все прошло, 3 года назад на соревнованиях по баскетболу врезалась в девченку, колено подвернулась 9 месяцев с тросточкой ходила. Нашла спортивного врача он год меня лечил, лидазой, витамины, массаж, физио. На данный момент все идеально, по узи от здоровой ноги не отличается, мениск целый, не увлечен, только пишут медиальная менископатия, тренируюсь, но бедро так и худое, не набирает мышца, боюсь до сих пор напрягать ногу. Вчера ночью спала и потянулась, резкая боль в колене, тейп сняла резко и боль стала еще сильнее, хожу нормально, приседаю, по лестнице поднимаюсь, не опухло, все сгибается, но когда сижу ногу разгибаю боль, при каких то движениях боль резкая где пкс, дотрагиваюсь иногда боль резкая, колено горячее. Что это может быть? Либо растяжение, либо тейп резко оторвала и нервные окончания болят? Мажу быструмгелем и тейпом заклеиваю, лучше стало. Чем еще можно лечить, чтоб боль резкую снять?
Выполните  МРТ сустава и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.11.2015 04:48
03.11.2015 17:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!
Меня зовут Павел. Мой диагноз: Закрытый оскольчатый перелом н/3 костей левой голени со смещением отломков.
Мне сделали операцию 29 июля 2015. Поставили пластину.
У меня к Вам вопрос. Скажите пожалуйста, почему у меня несрастается кость уже более 3-х месяцев? Приступать на ногу пока не разрешают. Пропил остеогенон, пью сейчас Кальий Д3 Никомед. Из продуктов стараюсь употреблять, что содержит больше кальция, омега и прочее...
Ходил на магнитотерапию 10 процедур.
Сегодня был на приеме, еще сказали что у меня подвывих... Почему раньше не сказали, не знаю. Все время говорили, в норме. Теперь какой-то подвывих.
Вот мой снимок https://yadi.sk/d/VsUvXLO4kD8qU от 20 октября 2015. А так же фото своей ноги, на текущий день https://yadi.sk/d/QT-pggxdkD8xU и https://yadi.sk/d/05XqoOsLkD8yX
Прошу Вас пожалуйста дайте мне консультацию. Что делать, чтобы кость быстрее срасталась, что такое подвывих и как он может быть в моем месте перелома?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.11.2015 04:49
03.11.2015 14:43 Травматология и ортопедия / Артролог
Доброго времени суток,

примерно 2 года назад (2013г) появилась боль в левом тазобедреном суставе, особенно после длительных физических нагрузок,
в феврале 2015 был на УЗИ http://s004.radikal.ru/i205/1511/0d/2380350ce592.jpg
по рекомендации врача прошел курс лечения в санатории:
http://www.yantau.ru/nature/geo.php (геотермальные пары, грязевые аппликации, массаж, СМТ и проч.)
в санатории врач-ортопед на основании ренген-снимка заявил об отсутствии коксоартроза, не знаю как переслать рентген снимок.

Хотелось бы уточнить - что за болезь у меня?
Выполните МРТ сустава и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.11.2015 04:50
03.11.2015 13:25 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Мне 19 лет, пол: женский. 3 ноября 2015 года я делала снимки в связи с вновь возникшими болями в 4 плюсневой кости (20.08.2014 была проведена операция по истечению неврозы Мортона). В описании снимков ничего кроме плоскостопия не написано, но меня беспокоит белое пятно в районе пяточной кости, Это похоже на дефект снимка? (на самом снимке есть какая-то не очень ясная пометка, вроде бы, артеф [артефакт]?)
Ссылка на снимок с «дефектом» http://s017.radikal.ru/i406/1511/07/f310f4b1ff22.jpg

Буду благодарна за разъяснение, т.к. ко врачу попаду только через месяц.
Спасибо!
Для получения более точной информации нужно переделать снимок и если участок разрежения остается необходимо выполнить КТ пятки с 3Д рееконструкцией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.11.2015 17:55
03.11.2015 08:14 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день. В последнее время у меня начал болеть большой палец правой руки, но сильная боль только по утрам при пробуждении. Еще при пробуждении трудно согнуть верхнию фалангу пальца (она как бы щелкает). Потом остается только тупая боль, которая не особенно беспокоит в течении дня. Некоторая боль при сведении указательного и большого пальца типа жеста «ОК» с усилием. Сустав в меру болезнен при прикосновении

P.S забыла написать, что у меня маленький ребенок 11 месяцев и его часто приходится поднимать на руки
Возможно крепетирующий тендовагинит, "щелкающий" палец - показано оперативное лечение - диагностика УЗИ или МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.11.2015 17:57
03.11.2015 06:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. У моего брата,ему 42 года, обнаружен лизис позвонка поясничного отдела в апреле 2014 года с помощью компьютерной томографии. У него перелом позвоночника поясничного отдела с 2006 года. Установлена титановая конструкция. Перенес множество операций,но состояние только ухудшилось Практически не передвигается. Может сидеть,но не долго,боли в поясничной области. В 2015 год. КТ подтвердило лизис. У брата с 2005 г. поставлен диагноз ВИЧ.Подскажите пожалуйста опасен ли лизис и можно ли брату еще помочь ? Возможна ли операция по удалению позвонка? Врачи куда он прикреплен по месту жительства никаких мер не предпринимают по лечению лизиса, а мы узнали, что это болезнь исчезающей кости. Не уже ли это так и ему уже не поможешь ?
Вам показана консультация нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.11.2015 17:58
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения