ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
19.11.2015 10:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Виолетта | Пол: Жен. | Возраст: 12 | Россия | Орск
Доброго времени суток! Пожалуйста, помогите понять: диагноз эпифизиолиз IV степени, после скелетного вытяжения(около 7 дней) и открытой репозиции сустава, нога вывернулась наружу . Стопа смотрит влево когда нога лежит прямо. Станет ли нога на место?
Вам нужен детский травматолог.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2015 03:52
20.11.2015 03:52
19.11.2015 08:25 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Эстер | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Челябинск
Год назад удалили опухоль на ноге, результат гистологии такой: «Ангиоматоидная фиброзная гистооцитома с неопределенным потенциалам злокачественности». Есть ли основания для получения категории «в» или «д»?
Вы будете не годны к службе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2015 03:54
20.11.2015 03:54
19.11.2015 07:25 Травматология и ортопедия / Ортопед
Шамиль | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Орск
Добрый день. Осенью увлекся приседаниями, и начал замечать что у меня ноги разной длины, левая нога короче. То что одна из ног короче замечал и раньше, но во время приседаний и после упражнений это становиться очевидно заметно.
Кроме того ноги немного подкачались и я вижу что правая нога (которая помоему длиннее) подкачивается сильнее, быстрее.
Сегодня решил померить толщину ног в обхвате, и выяснилось что правая нога действительно толще левой, в обхвате примерно на 1 - 2 см.
Стоит ли продолжать физические упражнения на ноги ?
Кроме того ноги немного подкачались и я вижу что правая нога (которая помоему длиннее) подкачивается сильнее, быстрее.
Сегодня решил померить толщину ног в обхвате, и выяснилось что правая нога действительно толще левой, в обхвате примерно на 1 - 2 см.
Стоит ли продолжать физические упражнения на ноги ?
Для начала очно посетите ортопеда и исключите у себя плоскостопие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2015 03:56
20.11.2015 03:56
18.11.2015 18:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Олеся | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Пенза
Здравствуйте! 16.11.2015 ушибла правое колено о внутреннюю часть стола. Сначала была сильная боль, через 5 минут стало гораздо меньше, наступать на ногу могла, только немного чувствовала боль. Позже дома увидела, что колено припухло. Вчера сделала снимки рентген в 3-х проекциях. Травматолог сказал, что все нормально. Только ушиб. Направления на МРТ не дал, мазать мазью и увч. Сейчас колено также опухшее, если смотреть сверху - то болит верхняя часть колена с внутренней стороны, при ходьбе такое ощущение что-то мешает внутри колена. Беспокоюсь что-может быть что-то еще. Правильно ли только мазь и увч? Спасибо.
Начните с этого. Если в течении 2х недель динамики положительной не будет нужно будет выполнить МРТ сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2015 04:11
19.11.2015 04:11
18.11.2015 15:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
юлия | Пол: Жен. | Возраст: 4 | калуга
Здравствуйте,помогите пожалуйста расшифровать результаты рентгена. Ядра окостенения головок развиты недостаточно,асимметричные D
Ван нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2015 04:12
19.11.2015 04:12
18.11.2015 14:49 Травматология и ортопедия / Ортопед
Зоя | Пол: Жен. | Возраст: 74 | РФ | Смоленск
http://s010.radikal.ru/i314/1511/0d/078f130abbf0.jpg
http://s013.radikal.ru/i325/1511/98/aa80657d44c7.jpg
Доброе время суток! Убедительно прошу проконсультировать по вопросу перелома L3 позвонка и остеопарозу Перелом случился 12 сентября, боли не проходят. Какие могут быть рекомендации с вашей стороны. Когда можно будет лечь в востановительный центр костных заболеваний и начать какие-то физические нагрузки? Как справиться с остеопорозом, лечусь 7 лет, приняла множество различных препаратов, но кальций в костях продолжает снижаться ? В данный момент принимаю Кальций Магний Хелат (2 кап. утром. 2 капс. вечером) + Остео Плюс ( 1 капс. вечером) +Дикий Ямс НСП ( по 1 капс. утром и вечером). Заранее Вам благодарна, с уважением Микульскене З.В.
http://s013.radikal.ru/i325/1511/98/aa80657d44c7.jpg
Доброе время суток! Убедительно прошу проконсультировать по вопросу перелома L3 позвонка и остеопарозу Перелом случился 12 сентября, боли не проходят. Какие могут быть рекомендации с вашей стороны. Когда можно будет лечь в востановительный центр костных заболеваний и начать какие-то физические нагрузки? Как справиться с остеопорозом, лечусь 7 лет, приняла множество различных препаратов, но кальций в костях продолжает снижаться ? В данный момент принимаю Кальций Магний Хелат (2 кап. утром. 2 капс. вечером) + Остео Плюс ( 1 капс. вечером) +Дикий Ямс НСП ( по 1 капс. утром и вечером). Заранее Вам благодарна, с уважением Микульскене З.В.
.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2015 04:14
19.11.2015 04:14
18.11.2015 08:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Уфа
Здравствуйте, пожалуйста, проконсультируйте меня по следующему вопросу: 07.02.2015 года я попала в ДТП, диагноз: чрезфиксаторный перелом средней трети правой ключицы со смещением, 10.02 мне провели остеосинтез металлической пластиной. Через четыре месяца 12.06 произошел повторный перелом вместе с пластиной при резком опускании руки без нагрузки. 24.06 - реостеосинтез правой ключицы новой металлической пластиной на те же болты. Пропила три коробки Остеогенона, мумие, ела много кальцесодержащих продуктов, выполняла все рекомендации, носила ортез в течение 2-х месяцев.
12.11 - при контрольном рентген обследовании диагноз: формирующийся атрофический ложный сустав без признаков регенерации. Рекомендация: оперативное лечение в плановом порядке- костная пластика дефекта. Хотелось получить ответы на следующие вопросы: 1. Действительно ли единственным выходом является очередная операция?
2. Можно ли ее сделать позже, через 2-3 месяца? (врачи говорят, что рубец еще не созрел, но есть риск перелома пластины из-за того, что кость пустая- порозная) 3. Что могло послужить такому повороту событий, а именно почему не произошло сращение? Является ли причиной первичный сложный перелом и поэтому нарушилось питание кости,или же была допущена техническая ошибка при повторном остеосинтезе? Прикладываю фотографии:
http://s019.radikal.ru/i633/1511/ab/f77a7eafa6fa.jpg
http://s008.radikal.ru/i306/1511/1b/7c1f23646bb9.jpg
http://s017.radikal.ru/i433/1511/63/ced40ab0c174.jpg
http://s017.radikal.ru/i427/1511/66/26d79cc417a2.jpg
Заранее спасибо!
12.11 - при контрольном рентген обследовании диагноз: формирующийся атрофический ложный сустав без признаков регенерации. Рекомендация: оперативное лечение в плановом порядке- костная пластика дефекта. Хотелось получить ответы на следующие вопросы: 1. Действительно ли единственным выходом является очередная операция?
2. Можно ли ее сделать позже, через 2-3 месяца? (врачи говорят, что рубец еще не созрел, но есть риск перелома пластины из-за того, что кость пустая- порозная) 3. Что могло послужить такому повороту событий, а именно почему не произошло сращение? Является ли причиной первичный сложный перелом и поэтому нарушилось питание кости,или же была допущена техническая ошибка при повторном остеосинтезе? Прикладываю фотографии:
http://s019.radikal.ru/i633/1511/ab/f77a7eafa6fa.jpg
http://s008.radikal.ru/i306/1511/1b/7c1f23646bb9.jpg
http://s017.radikal.ru/i433/1511/63/ced40ab0c174.jpg
http://s017.radikal.ru/i427/1511/66/26d79cc417a2.jpg
Заранее спасибо!
Показано повторное оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2015 04:15
19.11.2015 04:15
17.11.2015 15:34 Травматология и ортопедия / Ортопед
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Нижний Новгород
Здравствуйте, подскажите. Ребёнку поставили диагноз Болезнь Пертеса на левом тазобедренном суставе (был врождённый двухсторонний вывих тазобедренных суставов)в 4 месяца легли в НИИТО вывихи вправили без операции, но на левой суставе головка не однородная и укорочение ноги на 3мм. Сейчас ребёнку 4,5 года.Ежегодно проходим в НИИТО консервативное лечение, но инвалидность нам не предлагали. Заметны улучшения головки бедра(становится более однородной).Возможно ли оформление инвалидности, если да,то куда обращаться? На костылях не ходила и не ходит( не назначали)По месту жительства делаем массаж и физио процедуры регулярно.
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2015 04:16
19.11.2015 04:16
17.11.2015 13:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Саша | Пол: Муж. | Возраст: 37 | РФ | Спб
Добрый день!
Распорол стеклом ногу, в области надкостницы (косточка внизу голени, у стопы)
В травме зашили, сказали «иди домой, завтра на перевязку»
НО на ногу не встать, и вообще не пошевелить стопой. Более того, во сне при малейшем движении стопы, в том числе и непроизвольной - адская боль, не сплю уже 3-и сутки
На повторной перевязке сказали стандартное «а что вы хотите, травма»
Но мне кажется это уже перебор, с такими симптомами на третий день.
Что это может быть? Что делать?
Спасибо
Распорол стеклом ногу, в области надкостницы (косточка внизу голени, у стопы)
В травме зашили, сказали «иди домой, завтра на перевязку»
НО на ногу не встать, и вообще не пошевелить стопой. Более того, во сне при малейшем движении стопы, в том числе и непроизвольной - адская боль, не сплю уже 3-и сутки
На повторной перевязке сказали стандартное «а что вы хотите, травма»
Но мне кажется это уже перебор, с такими симптомами на третий день.
Что это может быть? Что делать?
Спасибо
Обратитесь к другому врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2015 04:18
19.11.2015 04:18
16.11.2015 23:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Василий | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Ковров
В октябре 2014 года получил травму колена на футболе. Месяц тянул, к врачу не ходил, колено распухло, лечил - мазал мазями от ушибов и растяжений.
Потом обратился к травматологу - сделал рентген - сказали все в порядке. Колено болело меньше, но дискомфорт остался. В январе 2015 посетил санаторий, где мне прикладывали парафин и делали увч. Посоветовали сделать МРТ. Результаты МРТ в приложенном файле. Врач написавший заключение сказал, что операция не требуется. Я успокоился. Дискомфорт оставался. Показал заключение местным врачам. Сказали - молодой, расходишься. Итак, что имеем на данный момент. Временами все в порядке, а временами плохо - больно наступать на поврежденную правую ногу. В данный момент коленка теплее здоровой. Хожу в бассейн. Сделал ошибку - сходил несколько раз на футбол. Стало похуже. Возможно ли вылечить до конца, нужна ли операция в данном случае? Заранее спасибо за любую информацию.
http://s017.radikal.ru/i425/1511/4a/ae7c2851e49a.jpg
Потом обратился к травматологу - сделал рентген - сказали все в порядке. Колено болело меньше, но дискомфорт остался. В январе 2015 посетил санаторий, где мне прикладывали парафин и делали увч. Посоветовали сделать МРТ. Результаты МРТ в приложенном файле. Врач написавший заключение сказал, что операция не требуется. Я успокоился. Дискомфорт оставался. Показал заключение местным врачам. Сказали - молодой, расходишься. Итак, что имеем на данный момент. Временами все в порядке, а временами плохо - больно наступать на поврежденную правую ногу. В данный момент коленка теплее здоровой. Хожу в бассейн. Сделал ошибку - сходил несколько раз на футбол. Стало похуже. Возможно ли вылечить до конца, нужна ли операция в данном случае? Заранее спасибо за любую информацию.
http://s017.radikal.ru/i425/1511/4a/ae7c2851e49a.jpg
Нужен диск с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.11.2015 16:11
17.11.2015 16:11
16.11.2015 22:37 Травматология и ортопедия / Ортопед
Николай | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Россия | Ижевск
Доброго дня.
Николай. 26 лет.
Поучил травму 40 дней назад, при игре в футбол, был жесткий игровой стык, не знаю подвернулась у меня нога или нет, но было больно. Игру до играть смог. После, на следующий день, боль усилилась, появился отек, гематом не было. Думал обычный ушиб. Через неделю снова пошел на футбол, неудачно принял мяч на ногу, была резкая боль, в этот момент похоже, что усугубил повреждение. К врачу не ходил, прошел курс мазями
(Мазь долобене, применяется для улучшения усваиваемости компонентов, мазать очаг поражения, через 10 минут на это же место мазать мазь гель с Кетопрофеном( например кетонал) потом заматать место пищевой пленкой на 20 минут
Курс7-10 дней по 2-3 раза в день
Обязательно бондаж при ходьбе
Если отек не прошел еще то холод умеренно)
Вопрос в следующем:
1. Если не было синяка, а был только небольшой отек в районе косточки (сбоку на голеностопе))), то был ли это ушиб или растяжение.
2. Болей при ходьбе нет, при беге минимальный дискомфорт, могу делать резкие движения, но когда поднимаю носок вверх, появляется боль в районе косточки на голеностопе. Можно ли при такой ситуации возобновить занятие футболом?
3. Какие удерживающие бинты или супорта лучше использовать.
Спасибо.
Вот так выглядит нога - http://s019.radikal.ru/i613/1511/0d/078584b4bef8.jpg
Она же с другого ракурса - http://s020.radikal.ru/i713/1511/4b/56f35b0375d3.jpg
Увеличенная фотография - http://s017.radikal.ru/i419/1511/17/a1cf705e9113.jpg
И на всякий случай (для сравнения) фото здоровой ноги - http://s43.radikal.ru/i101/1511/0d/4c724c40c055.jpg
Покраснения на ноге, я так понимаю это от мази, так как недавно нанес спортивный гель Дикуля и эластичного бинта.
Николай. 26 лет.
Поучил травму 40 дней назад, при игре в футбол, был жесткий игровой стык, не знаю подвернулась у меня нога или нет, но было больно. Игру до играть смог. После, на следующий день, боль усилилась, появился отек, гематом не было. Думал обычный ушиб. Через неделю снова пошел на футбол, неудачно принял мяч на ногу, была резкая боль, в этот момент похоже, что усугубил повреждение. К врачу не ходил, прошел курс мазями
(Мазь долобене, применяется для улучшения усваиваемости компонентов, мазать очаг поражения, через 10 минут на это же место мазать мазь гель с Кетопрофеном( например кетонал) потом заматать место пищевой пленкой на 20 минут
Курс7-10 дней по 2-3 раза в день
Обязательно бондаж при ходьбе
Если отек не прошел еще то холод умеренно)
Вопрос в следующем:
1. Если не было синяка, а был только небольшой отек в районе косточки (сбоку на голеностопе))), то был ли это ушиб или растяжение.
2. Болей при ходьбе нет, при беге минимальный дискомфорт, могу делать резкие движения, но когда поднимаю носок вверх, появляется боль в районе косточки на голеностопе. Можно ли при такой ситуации возобновить занятие футболом?
3. Какие удерживающие бинты или супорта лучше использовать.
Спасибо.
Вот так выглядит нога - http://s019.radikal.ru/i613/1511/0d/078584b4bef8.jpg
Она же с другого ракурса - http://s020.radikal.ru/i713/1511/4b/56f35b0375d3.jpg
Увеличенная фотография - http://s017.radikal.ru/i419/1511/17/a1cf705e9113.jpg
И на всякий случай (для сравнения) фото здоровой ноги - http://s43.radikal.ru/i101/1511/0d/4c724c40c055.jpg
Покраснения на ноге, я так понимаю это от мази, так как недавно нанес спортивный гель Дикуля и эластичного бинта.
Растяжение связок. Играть можно при условии фиксации голеностопного сустава в ортезе или 8ми образной эластичной повязкой.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.11.2015 03:48
17.11.2015 03:48
16.11.2015 21:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Виктор | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Россия | Калининград
Здравствуйте! 5го октября был перелом диафиза пятой плюсневой кости правой стопы. В травмпункте наложили гипсовый лангет. Проносил его в течение 6ти недель. На ногу не наступал. Ходил на костылях. Сегодня, по указанию травматолога, снял лангет и сделал контрольный рентгеновский снимок. Травматолог сказал ходить еще 2,5 недели на костылях, слегка приступая на правую стопу, так как консолидация отломков плохая. Потом опять на прием.
Подскажите, пожалуйста, возможно ли в данном случае обойтись уже без них и осторожно перемещаться на небольшие расстояния, делая упор на пятку, или все-таки без костылей никак?
Снимки до наложения гипсового лангета 05.10.2015:
прямая проекция
http://s013.radikal.ru/i322/1511/29/14580bb8cf84.jpg
косая проекция
http://s017.radikal.ru/i419/1511/4b/d3cd8b533026.jpg
Снимки после снятия гипсового лангета 16.11.2015:
прямая проекция
http://s019.radikal.ru/i616/1511/6a/a167fb76ffd3.jpg
косая проекция
http://s020.radikal.ru/i707/1511/ff/816dabf21ab9.jpg
Подскажите, пожалуйста, возможно ли в данном случае обойтись уже без них и осторожно перемещаться на небольшие расстояния, делая упор на пятку, или все-таки без костылей никак?
Снимки до наложения гипсового лангета 05.10.2015:
прямая проекция
http://s013.radikal.ru/i322/1511/29/14580bb8cf84.jpg
косая проекция
http://s017.radikal.ru/i419/1511/4b/d3cd8b533026.jpg
Снимки после снятия гипсового лангета 16.11.2015:
прямая проекция
http://s019.radikal.ru/i616/1511/6a/a167fb76ffd3.jpg
косая проекция
http://s020.radikal.ru/i707/1511/ff/816dabf21ab9.jpg
Можно без костылей. Дозированная нагрузка в течении 3х недель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.11.2015 03:50
17.11.2015 03:50
16.11.2015 14:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Чебоксары
Здравствуйте!!!
29.07.2015 была проведена операция :экскохлеация кисты левого плеча замещение полости кисты препаратом ЛИТАР..ООС плеча малой прямой пластиной.
После снятия швов, на 5 день с конца шва стала вытекать бледно желтая жидкость, так продолжалось 2 недели. Каждый день я ходила на перевязки. Врач по поводу этой ситуации ответил, что это вытекает излишек препарата ЛИТАР. В итоге на это место мне наложили 2 шва, на 10 день мне их сняли (рубец был не ровный).
Все это время я ходила в бандаже, сняли мне его только в начале октября.
12.09.15 сделали рентген левой плечевой кости в 2 проекциях, улучшений не было.
07.10.15 мне назначили ЛФК, хожу и по сей день.
05.11.15 сделали снова рентген левой плечевой кости в 2 проекциях, улучшения вроде бы и есть, но плохо срастается.
Врач говорит это из-за того, что вытек препарат ЛИТАР.
Еще в числах 27 октября начались боли в левом плече и по сегодняшний день продолжаются. Врач прописал мазь противовоспалительную «Индометацин софарма», боль не исчезла -увы...
Скажите пожалуйста: почему появились эти болевые ощущения в левой плечевой кости?
И так же интересует вопрос: нужно ли удалять пластину?
http://s017.radikal.ru/i414/1511/63/6844b626b871.jpg
http://i017.radikal.ru/1511/40/fef201af61c1.jpg
http://s020.radikal.ru/i710/1511/81/ce4b75ed4de8.jpg
http://i081.radikal.ru/1511/6e/213ebf67f8a0.jpg
29.07.2015 была проведена операция :экскохлеация кисты левого плеча замещение полости кисты препаратом ЛИТАР..ООС плеча малой прямой пластиной.
После снятия швов, на 5 день с конца шва стала вытекать бледно желтая жидкость, так продолжалось 2 недели. Каждый день я ходила на перевязки. Врач по поводу этой ситуации ответил, что это вытекает излишек препарата ЛИТАР. В итоге на это место мне наложили 2 шва, на 10 день мне их сняли (рубец был не ровный).
Все это время я ходила в бандаже, сняли мне его только в начале октября.
12.09.15 сделали рентген левой плечевой кости в 2 проекциях, улучшений не было.
07.10.15 мне назначили ЛФК, хожу и по сей день.
05.11.15 сделали снова рентген левой плечевой кости в 2 проекциях, улучшения вроде бы и есть, но плохо срастается.
Врач говорит это из-за того, что вытек препарат ЛИТАР.
Еще в числах 27 октября начались боли в левом плече и по сегодняшний день продолжаются. Врач прописал мазь противовоспалительную «Индометацин софарма», боль не исчезла -увы...
Скажите пожалуйста: почему появились эти болевые ощущения в левой плечевой кости?
И так же интересует вопрос: нужно ли удалять пластину?
http://s017.radikal.ru/i414/1511/63/6844b626b871.jpg
http://i017.radikal.ru/1511/40/fef201af61c1.jpg
http://s020.radikal.ru/i710/1511/81/ce4b75ed4de8.jpg
http://i081.radikal.ru/1511/6e/213ebf67f8a0.jpg
Необходимо выполнить КТ плечевого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.11.2015 03:55
17.11.2015 03:55
16.11.2015 05:10 Травматология и ортопедия / Артролог
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 59 | Россия | Кемерово
Большое спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, а кисту Бейкера удалять обязательно и как лечить хондроляцию и у какого врача, у трвматолога или ревматолога.
Заранее благодарна за ответ.
Заранее благодарна за ответ.
Вам показана артроскопическая санация сустава с последующим лечением.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.11.2015 03:56
17.11.2015 03:56
15.11.2015 21:36 Травматология и ортопедия / Ортопед
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Владимир
Добрый вечер!
С недавнего времени начали беспокоить периодические боли в колене, боли ноющего и тупого типа.
Был визит на УЗИ.
Объективный статус: выпота нет, наружный мениск интактен, однороден по структуре, внутренний мениск с очагами неоднородной структуры до 12*5, признаков разрыва нет, крестообразные связки визуализируются хорошо, без признаков разрыва. В подколенной области кист нет. Собственная связка надколенника правильной структуры.
Интересующий вопрос: имеют ли место быть физические нагрузки в тренажерном зале при данном диагнозе? через какое время после лечения, или возможены легкие нагрузки даже в период лечения? Благодарю.
С недавнего времени начали беспокоить периодические боли в колене, боли ноющего и тупого типа.
Был визит на УЗИ.
Объективный статус: выпота нет, наружный мениск интактен, однороден по структуре, внутренний мениск с очагами неоднородной структуры до 12*5, признаков разрыва нет, крестообразные связки визуализируются хорошо, без признаков разрыва. В подколенной области кист нет. Собственная связка надколенника правильной структуры.
Интересующий вопрос: имеют ли место быть физические нагрузки в тренажерном зале при данном диагнозе? через какое время после лечения, или возможены легкие нагрузки даже в период лечения? Благодарю.
Для более точной диагностики выполните МРТ сустава и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.11.2015 04:11
16.11.2015 04:11
15.11.2015 15:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Денис | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Украина | Херсон
Добрый день.Уважаемые врачи,дайте совет быть,так как завтра будет решатся вопрос оперировать или нет.
Как я уже писал 12.11.2015 вечером получил «Закрытый подголовчатый перелом 1-й пястной кости со смещением или боксерский перелом»
В день травмы в травмпункте врач сделал репозицию, сделав перед и после снимки перелома.После зафиксировали шиной.Сказал,что выполнена репозиция на 4-. Сказал ,что не будет косточки,ну и операцию можно не делать, ну если только из косметических целей.
Через день уже 14 ноября я пошел в поликлинику по месту жительства.Проконсультировался у 3-х травматологов,один сказал что операция по желанию , спросил какая у меня работа с физ нагрузками или нет.Другой врач сказал что он бы сделал.Меня все это не привело ни к какому решению.
В итоге,я случайным образом узнал,что давний знакомый работает заведующим травматологии, и понимая что могу получить самый правдивый совестливый ответ что мне делать.Но даже знакомый заведующий посмотрев снимки, покачав головою сказал что будет смещаться по мере уменьшения отечности..Сказал в понедельник прийти к нему и сделать контрольный снимок,если кость не сместится то можно будет обойтись без операции..Увидев мои перепуганные глаза на счет операции, сказал что все это мелочи жизни..С чем я согласен..Но страх от этого меньше не стал.
Скажите уважаемые доктора, почитав интернет, я пришел к выводу ,что ели делать операцию то выбрать более щадящий вариант- спицы? и можно спицы ставить в моем случае без надрезов кожи? И еще я прочитал,что спицу можно ввести из проксимального отломка?
Я понимаю,что есть намного сложнее операции по сравнению с этой, но мне очень хотелось бы знать эти нюансы, и вообще как мне быть?
Как я уже писал 12.11.2015 вечером получил «Закрытый подголовчатый перелом 1-й пястной кости со смещением или боксерский перелом»
В день травмы в травмпункте врач сделал репозицию, сделав перед и после снимки перелома.После зафиксировали шиной.Сказал,что выполнена репозиция на 4-. Сказал ,что не будет косточки,ну и операцию можно не делать, ну если только из косметических целей.
Через день уже 14 ноября я пошел в поликлинику по месту жительства.Проконсультировался у 3-х травматологов,один сказал что операция по желанию , спросил какая у меня работа с физ нагрузками или нет.Другой врач сказал что он бы сделал.Меня все это не привело ни к какому решению.
В итоге,я случайным образом узнал,что давний знакомый работает заведующим травматологии, и понимая что могу получить самый правдивый совестливый ответ что мне делать.Но даже знакомый заведующий посмотрев снимки, покачав головою сказал что будет смещаться по мере уменьшения отечности..Сказал в понедельник прийти к нему и сделать контрольный снимок,если кость не сместится то можно будет обойтись без операции..Увидев мои перепуганные глаза на счет операции, сказал что все это мелочи жизни..С чем я согласен..Но страх от этого меньше не стал.
Скажите уважаемые доктора, почитав интернет, я пришел к выводу ,что ели делать операцию то выбрать более щадящий вариант- спицы? и можно спицы ставить в моем случае без надрезов кожи? И еще я прочитал,что спицу можно ввести из проксимального отломка?
Я понимаю,что есть намного сложнее операции по сравнению с этой, но мне очень хотелось бы знать эти нюансы, и вообще как мне быть?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.11.2015 04:14
16.11.2015 04:14
15.11.2015 13:55 Травматология и ортопедия / Ортопед
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 36 | череповец
После покупки препарат Ферматрон (в коробке) пролежал ночь в машине. Температура на улице ночью доходила до -6. Замерз или нет препарат точно сказать не могу. Цвет препарата не изменился. Остался полностью прозрачным. Можно ли использовать препарат? Меняется ли визуально препарат после заморозки-отморозки (осадок, цвет, консистенция)? Сможет ли доктор определить пригоден препарат или нет? Спасибо
Можно использовать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.11.2015 04:14
16.11.2015 04:14
15.11.2015 13:35 Травматология и ортопедия / Артролог
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 59 | Россия | Кемерово
Доброго времени суток!Мне 59 лет. 23 сентября во время растяжки мышц дома во время зарядки появилась резкая боль под правым коленом(как будто зашла мышца за мышцу). Я подумала что потянула связки, поболит и пройдет. Через 3 дня заметила что колено распухло. Пошла к травматологу. Поставил диагноз: растяжение связок, назначил фастум гель и эластичный бинт. Помазала,побинтовала, вроде сла опухоль спадать и боль ушла.Месяц ничего не болело, а 7 ноября опять появилась боль под коленом(сзади). Посмотрела, а колено тоже отекло, но не в районе чашечки, а внутрь. И боль стала уходить вниз по мышце голени сзади и вверх по мышце бедра сзади.Опять пошла к травматологу. Назначил МРТ.
Заключение МРТ.
Медиальные и центральные отделы сустава без изменений.
Латеральные отделы: Латеральный мениск с признаками комплексного разрыва на уровне тела и переднего рога, без дислокации.
Передние отделы сустава:Надколенник располагается центрально.Хрящевое покрытие надколенника по медиальной фасетке с полнохрящевыми фиссурами без субхондральных изменений(хондромаляция 3). Суставной хрящ,покрывающий переднюю поверхность бедренной кости с дефектом хряща площадью 0,5х0,5см. с локальным трабекулярным отеком(хондромаляция 4).
Задние отделы сустава: Киста Бейкера размером 0,6х0,3х1,2.
Скажите пожалуйста обязательна ли операция и что делать с хондромаляцией.
С уважением Т.А.
Заключение МРТ.
Медиальные и центральные отделы сустава без изменений.
Латеральные отделы: Латеральный мениск с признаками комплексного разрыва на уровне тела и переднего рога, без дислокации.
Передние отделы сустава:Надколенник располагается центрально.Хрящевое покрытие надколенника по медиальной фасетке с полнохрящевыми фиссурами без субхондральных изменений(хондромаляция 3). Суставной хрящ,покрывающий переднюю поверхность бедренной кости с дефектом хряща площадью 0,5х0,5см. с локальным трабекулярным отеком(хондромаляция 4).
Задние отделы сустава: Киста Бейкера размером 0,6х0,3х1,2.
Скажите пожалуйста обязательна ли операция и что делать с хондромаляцией.
С уважением Т.А.
Вам показана артроскопическая санация сустава с последующим лечением.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.11.2015 04:16
16.11.2015 04:16
15.11.2015 06:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 43 | Барнаул
Здравствуйте. Два месяца назад,находясь на вахте, упал на вытянутую правую руку. Ближайшая больница - 80 км. Диагноз: нижне-передний травматический вывих. Вправили в этот-же день под наркозом. Лечение в этот период: месяц в лангете и всё. Получить другое лечение в вахтовом посёлке невозможно. Через 10 дней после окончания месячного срока ношения лангеты (срок установлен врачом, вправлявшим вывих), уехал не постоянное место жительства и обратился в больницу. Направили на МРТ. После изучения результатов МРТ травматолог назначил: назилат, физ.упражнения,магнитотерапию (аппарат «Алмаг»),фототерапию (аппарат «Геска»). Данное лечение длится уже неделю. Подвижность сустава- 10%. Слабые ноющие боли не проходят. Отвести руку в сторону не могу (Не из-за боли. Ощущение, будто мышцы, которая должна это делать, у меня вообще нет.) Назначенное лечение не оспариваю, но хотелось-бы знать мнение других врачей. Смущает следующее: 1) После 1,5 месяцев неподвижности сустава, не зажил надрыв сухожилия, 2) Физические упражнения при переломе?
С уважением...
http://s003.radikal.ru/i204/1511/25/5b44ab4fd95e.jpg
С уважением...
http://s003.radikal.ru/i204/1511/25/5b44ab4fd95e.jpg
Предоставьте рентгенограммы плечевого сустава в 2х проекциях или КТ сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.11.2015 04:19
16.11.2015 04:19
14.11.2015 23:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
lilia | Пол: Жен. | Возраст: 45 | kazan
перелом лодыжки. Носила лонгету 4 недели. После снятия лонгеты на стопе, где подъем, я увидела гематому. Гематома выглядит как небольшой выступающий мешок с жидким содержимым. Утром более плотный по консистенции, к вечеру - более мягкий. ( Понимаю, что пишу не научно. ) 10 дней я гематому мазала Лиотоном. Все без изменений. Это не опасно? Не приведет ли это все к тромбам? И что делать? Заранее благодарна
Это не опасно. Используйте долобене гель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.11.2015 04:20
16.11.2015 04:20
 |
 |
 |
 |
 |
 |
