Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>
   

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

сломал 4 5 фалангу пальцев со смещение через 2 недели упал
24.10.2015 16:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
сломал 4 5 фалангу пальцев на руке со смещением прошло примерно 2,5 недели и я упал и ударился рукой,поболела рука минуты 2 и теперь не болит,могли ли кости сместится?
Выполните рентген.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.10.2015 04:27
Сильные боли в коленных суставах
24.10.2015 05:28 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! У меня сильно болят колени. Сделала МРТ обоих коленей. Заключение (левое колено): медиальный гонартроз III степени, разволокнение передней крестообразной связки, дегенеративные изменения медиального мениска III-В степени, дегенеративные изменения латерального мениска I степени, киста в области точки фиксации сухожилия медиальной головки икроножной мышцы.
Правое колено: медиальный гонартроз I степени, дегенеративные изменения медиального мениска III-А степени, экссудативный синовит (умеренное количество выпота в полости сустава в верхнем завороте), кисты по ходу задней крестообразной связки и в передних отделах полости сустава. В обоих коленях остеофиты по краям суставных поверхностей бедренной, большеберцовой костей, надколенника.
Прошу Вашего совета, какие есть варианты решения моей проблемы? Разные мази и НПВС не помогают.
Показана артроскопическая санация коленных суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.10.2015 04:28
Перелом средней трети бедра
24.10.2015 05:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 13 октября этого года получил перелом средней трети бедра со смещением. Пять дней пролежал на вытяжке, после чего меня прооперировали, поставили пластину и спицу в кость. После операции пролежал еще четыре дня(не было костылей. Сейчас передвигаюсь при помощи опорных костылей. Основная проблема в том что не могу согнуть ногу в колене, врач рекомендации не давал, сказал только что бы сгибал ногу. Подскажите пожалуйста какие нибудь упражнения для реабилитации. В больницу попал первый раз.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.10.2015 04:29
Травма плеча
24.10.2015 00:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Травму получил 5 лет назад при игре в волейбол, по глупости не стал разминаться. Плечо не сильно беспокоило до сегодняшнего дня, начал практиковать тяжелую атлетику.

Результаты исследования мрт:

В головке плечевой кости по задней поверхности субкортикального выявляются кисты неправильной округлой формы размерами 6х9 мм и 5х7 мм с четкими контурами.

МР-признаки застарелого частичного разрыва сухожилий подостной мышцы

Мр-признаки повреждения (частичного разрыва) задней фиброзной суставной губы.

Небольшой теносиновиит сухожилия двухглавой мышцы плеча.

Травматолог дал заключение что это периартрит.

Прошел физиолечение, которое не сильно помогло.

Подскажите, что можно ещё сделать? И можно ли мне заниматься тяжелой атлетикой? Спасибо.
Нужен осмотр и изучение диска с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.10.2015 04:17
Очаг остеосклероза плечевой кости, известковый бурсит (?) плечевого сустава
23.10.2015 21:25 Травматология и ортопедия / Ортопед
В сентябре 2015 у пациентки появились жалобы на боли в области правого плечевого сустава,затрудненность и болезненность при движениях правой руки,усиление болей в ночное время.С этими жалобами обратилась в поликлинику,врач назначил ДДТ и массаж прав.плеч.области,после чего появилась припухлость в области прав.плеча.Была сделана Rg-грамма плеч.сустава.Описание: В проекции головки плеч.кости-остеосклеротический очаг до 1,5 см в диаметре с неровными,нечеткими наруж.контурами.Затем КТ: «В проекции б/бугорка плечевой кости определяется очаг остеосклероза с ровными, четкими контурами, размером 10-13мм, контур плечевой кости на этом уровне нарушен, прослеживается фрагментарно. На этом уровне в мягких тканях определяются грубые обезыствления неправильной формы. Заключение : очаг остеосклероза прав.плеч.кости, известковый бурсит(?) области прав.плеч. сустава». Был проведен курс лечения- инъекции диклофенака, мазь Хондроксид, покой суставу. Пациентка отмечала улучшение состояния,но через неделю вновь появилась припухлость плеч. области. В анамнезе(2013г.)- Остеохондроз позвоночника,спондилез.Радикулоишемия S1.Деф.артроз коленных суставов.Менископатия, синовит лев.колен.сустава.С чем может быть связано нынешнее состояние?Возможно,необходимы какие-либо дополнительные исследования? С ув., Сафие
http://s018.radikal.ru/i501/1510/15/3833cb2e1c8f.jpg
Показано оперативное лечение - иссечение кальцификата.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.10.2015 04:31
Пластика пкс
23.10.2015 20:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте. У меня вопрос. Мне сделали пластику пкс коленного сустава в крутили титановые пуговички. Толком ни каких указаний недали сказали разрабатывать колено в ортезе и все. Подскажите можно мне делать физиотерапио и вообще что можно сделать и какие принять лекарства(болей в колене нет).Заранее вам спасибо
В электростали есть реабилитационный центр Огонек. Бассейн и движения.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.10.2015 04:33
разрыв пкс
23.10.2015 18:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
дравствуйте ! Примерно в середине июня 2015 года, играя в футбол ,получил травму колена. При столкновении с соперником почувствовал резкую боль , небольшой хруст и предобморочное состояние. Еле доковылял до дома, сделал холодный компресс и перемотал область коленного сустава эластичным бинтом. Наутро колено немного припухло, встать на правую ногу не мог, т.к было очень больно. Температура на тот момент у меня была 38.3 градуса. Спустя неделю -две, постепенно начал ходить, но при этом чувствовался явный дискомфорт, появилось ощущение , что колено по бокам постоянно «тянет». Решил подождать месяц в надежде , что станет лучше и все пройдет. С момента травмы прошло около 3-х месяцев. Ходить могу, но постоянно чувствуется нестабильность в колене: при подъеме по лестнице -иногда хруст; при быстрой ходьбе -чувство подвывиха колена. Пошел в « Центр МРТ» по совету родственников. Результат: « На серии МРТ правого коленного сустава в аксильной, сагиттальной и фронтальной плоскостях костно-деструктивных изменений не определяется. Определяется легкий отек костного мозга внутреннего мыщелка большеберцовой кости. Передняя крестообразная связка визуализируется только на уровне нижней и средней трети, расположена аномально горизонтально ,значительно утолщена, сигнал повышен, в месте проксимального прикрепления не определяется.Внутренний мениск не поврежден. Наружный мениск не поврежден.Задняя крестообразная связка- без особенностей. Коллатеральные связки не повреждены. Собственная связка надколенника не изменена. Имеется небольшой выпот в полости сустава с преимущественным скоплением в наднадколенниковой сумке. Дополнительных образований не выявляется. Параартикулярно- без особенностей. Заключение: Разрыв пкс, вероятно , отрыв в месте проксимального прикрепления. Ушиб внутреннего мыщелка большеберцовой кости. Синовиит. » Уважаемые врачи , подскажите, нужно ли делать операцию в таком случае или лучше не оперировать колено? Если нужны будут снимки для более точного ответа , то схожу в центр и выложу сканы в виде файлов. Город у нас достаточно небольшой , поэтому специалистов по этому профилю нет. На консультации травматолог предложил ехать в Екатеринбург ( живу в Свердловской области) в клиники, занимающиеся данными травмами. Кроме бандажа и эластичного бинта рекомендаций не дает. О себе: 28 лет, 174 см , 79 кг, без вредных привычек. Спортом на уровне любителя занимаюсь непостоянно, поэтому срочности в восстановлении нет. Буквально на днях пытался потихоньку пробежать 1 км , не сумел т.к. почувствовал сильную боль в колене именно при медленном беге и быстрой ходьбе(. Заранее спасибо за ответ ! С Уважением, Алексей.
Показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.10.2015 04:34
повреждение мендиального мениска
23.10.2015 17:35 Травматология и ортопедия / Ортопед
Получила заключение МРТ: мр-картина локального импрессионного перелома наружных отделов мендиального мыщелка большеберцовой кости. Мр-признаки повреждения заднего рога и тела мендиального мениска 3b ст.-сложный разрыв (по Stoller). Что делать с данным диагнозом?
Показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.10.2015 04:35
Перелом шейки бедра
22.10.2015 22:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
После операции на лёгком (пульмонэктомия) папа упал и сломал шейку бедра, выписали домой с плевральным дренажом на несколько месяцев, а на тазобедренный сустав ничего не делали, гипс не накладывали, сапожок тоже, прошло 2 месяца со дня перелома, а боли до сих пор сохраняются, в постели поворачивается, несколько раз в день сажаем, пытаемся поставить на ходунки, но очень сильная слабость. Что делать в этой ситуации? Операцию пока делать нельзя на бедро. Как долго обычно бывают боли? Чем помочь ему?
Все вопросы к лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.10.2015 20:33
перелом шейки бедра
22.10.2015 20:50 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте,подскажите пожалуйста что мне делать, моя мама ей 40 лет получила перелом шейки бедра со смещением,операцию делать нужно лишь с протезом,мы встали на очередь, анализы у нее плохие лекоцитоз , моча тоже не очень хорошая , не могут понять почему, гемоглобин пониженный, она вставать не может, лежит , есть возможность срастания костей до операции , она уже без нее 3 месяца, она очень сильно исхудала, аппетита почти нет , скажите какие опасности есть и что можно сделать чтоб ей помочь ???
Нужно ее активизировать на ходунках и хорошо кушать. Операция в плановом порядке.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.10.2015 04:30
Питание при деформирующем остеоартрозе и атеросклерозе нижних конечностей
22.10.2015 17:24 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день! Скажите, пожалуйста, какое питание рекомендуется при деформирующем остеоартрозе и атеросклерозе нижних конечностей?
Буду очень признательна за ответ!
С уважением,
Елена Васильевна.
Диета 6.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.10.2015 04:31
Позиционный винт в пожилом возрасте
22.10.2015 14:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, дорогие врачи!
Моя мама (ей 76 лет!) в декабре 2014 года перенесла операцию после перелома голеностопа. Операцию сделали лишь со второго раза (первую отменила анесезиолог прямо в операционной), т. к. у мамы слабое сердце, высокое давление, тромбофлебит. В настоящее время (октябрь 2015 год) у нее к вечеру немеет нога, слегка отекает. Говорит, что немного плоховато ходить. Пластину мы решили не убирать никогда. Вопрос по поводу позиционного винта. Обязательно ли его нужно вынимать в нашей ситуации. Ведь это опять сопряжено с операцией. Возможно ли оставить винт навсегда, даже если он потом сломается? Не порвет ли он кожу, не загноиться ли? Снимок от 23 октября 2015 г прилагаю.
Заранее благодарю за ответ,
Всех Вам благ,
Светлана
http://s019.radikal.ru/i628/1510/7a/350ac927ea08.jpg
Можно не вынимать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.10.2015 04:33
хруст в суставах
22.10.2015 11:03 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, при сгибании локтя иногда происходит хруст. В основном левой руки. Что это за хруст. Как лечить? Спасибо.
Хруст без боли вариант нормы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.10.2015 04:33
перелом голени
22.10.2015 10:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
5 дней назад произошел перелом голени с небольшим подвивихом, наложен гипс. Подскажите, можно ли двигать пальцами и делать движения этой ногой под гипсом? Или необходим полный покой?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.10.2015 04:34
у ребенка плоско-вальгусные стопы
22.10.2015 08:10 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, у младшего сына плоско-вальгусные стопы. Ортопедическую обувь носит уже 3 года, делаю вместе с ним зарядку из интернета. Чем ещё я могу ему помочь? Очень переживаю.

http://s018.radikal.ru/i511/1510/b3/b703a54afc05.jpg
http://s017.radikal.ru/i440/1510/12/859684f37a1d.jpg
Показаны индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.10.2015 04:35
Чем это грозит
22.10.2015 07:59 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, у меня внутрисуставной перелом большого пальца кисти руки. Как это в будущем может отразиться на моём здоровье(будет болеть рука или будет кривой палец или я не смогу им пользоваться как раньше)? Спасибо за развёрнутый ответ.
Нужны снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.10.2015 04:36
Асиметрия!?
22.10.2015 07:23 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. при асиметрии ягодиц (одна больше другой, если под одной ягодицей есть складочка, а другая совсем плоская!Это сильно заметно! ) Мне рекомендовали сделать снимки поясничного и тазобедренного отделов и обратиться к ортопеду! Что может показать снимок? И это можно как то исправить в 30 лет?
Делать упражнения на 2ю ногу больше чем на первую, не помогает! И даже при наборе веса набирается только на оной, которая больше, а вторая не реагирует вообще!
Нужен осмотр или фото в 2х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.10.2015 04:37
Gерелом правой лонной и седалищной костей
21.10.2015 21:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер!
Хотели у Вас проконсультироваться по поводу перелома правой лонной и седалищной костей. Прошло 1 мес 10 дней после ДТП (11.09.2015) как девушка лежит в позе Волковича-Дьяконова из-за того что как её выписали отправили под наблюдение врачей по месту жительства. Врач травматолог сделал рентген и запретил пока что вставать, лечащий врач другого региона разрешает вставать на костыли не упираясь на правую ногу, не садиться на жесткую поверхность. Как быть, кому верить? Беспокойство в том чтобы не было никаких осложнений и смещение не стало еще больше. Прилагаю фотографии выписки и последний рентген таза.
http://s005.radikal.ru/i209/1510/a6/1f539c20bfc8.jpg
http://s020.radikal.ru/i709/1510/84/4962d9968472.jpg
Нужно выполнить КТ таза с 3Д реконструкцией и поделиться информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.10.2015 04:40
Больные колени
21.10.2015 19:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер.
Отца мучают сильные боли в коленях, невозможно согнуться, тяжело ходить. Уже ездили по многим врачам и никто не может дать конкретного ответа. Проходил курс иглоукалывания и прочей терапии.
Прилагаю снимки, которые были сделаны при обследовании.
http://i056.radikal.ru/1510/86/7b6418b4fb4f.jpg
http://s003.radikal.ru/i202/1510/ca/51e8a43d0e5e.jpg
http://s017.radikal.ru/i406/1510/42/31b320030231.jpg
http://s017.radikal.ru/i416/1510/a9/d80ff3100505.jpg
Плавание и упражнения.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.10.2015 04:42
по металлоконструкции
21.10.2015 14:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! пол муж., 33 года. год назад упал с высоты в результате перелом головки лучевой кости с вывихом локтевого сустава
http://s019.radikal.ru/i612/1510/27/8114850535db.jpg
через 4 дня была проведена операция металлоостеосинтеза спицами и микропластиной.
http://s020.radikal.ru/i709/1510/0e/33bfa8a6212f.jpg
через 1,5 месяца спицы были удалены, прошел два курса дневной диспансеризации, до настоящего времени занимаюсь лфк. тем не менее сохранилась ограниченность движений (до полного сгибания и разгибания не хватает примерно по 15-20 градусов, пронация супинация возможна оценочно градусов на 45). болевые ощущения при умеренной физ.нагрузке практически не беспокоят. вот свежие снимки
http://s017.radikal.ru/i426/1510/cc/6bd21ed7b5e1.jpg
обратился к местным травматологам по удалению металлоконструкции, на что было рекомендовано ходить с металлом, т.к. сустав капризный и лучше не рисковать. консультировался у других травматологов, - они всё же рекомендовали удалить металлоконструкцию с умеренным артролизом сустава, чтобы попытаться увеличить амплитуду движений.
понятно, что решение должен принять я сам, и во многом эффективность зависит от правильной реабилитации (а может и от плацебо), но хотелось бы услышать и Ваше мнение, стоит ли рассчитывать на положительный результат?
Выполните МСКТ локтевого сустава с 3Д реконструкцией и записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.10.2015 09:45
Первая страница Предыдущие 7 страниц Предыдущая страница
[1] [2] … [308] [309] [310] [311] [312] [313] [314] … [863] [864]
Следующая страница Следующие 7 страниц Последняя страница
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
    counter counter
    © 2009 SiteName, Все права защищены.
    При использовании материалов сайта активная ссылка на нее обязательна