Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

19.10.2015 09:51 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день! У мужа (25 лет) при быстрой ходьбе или при физнагрузке (играет в футбол с юношества, занятия в фитнес-зале 3 раза в неделю (на беговой дорожке проявляется боль)) начинает болеть передняя часть голени на левой ноге. Иногда и на правой тоже. На левой при болевых ощущениях образуется уплотнение в виде шарика (на ощупь мягкое). Потом оно пропадет вместе с болью. Подскажите, к каому врачу обратиться? Спасибо!
Начните с ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.10.2015 09:15
18.10.2015 21:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, пару месяцев назад возникли незначительные боли в левом колене, обратилась к травматологу, направили на обследование. МРТ ,рентген. По итогам МРТ поставили диагноз повреждение тела медиального мениска(горизонтальный надрыв). Хотя врач сказал, что там наблюдается горизонтальный разрыв мениска. Врач-травматолог прописал лечние: уколы гиалуроновой кислоты. Обратилась к другому врачу за консультацией он сказал, что уколы не помогут необходима атроскопия коленного сустава. Я в растеренности, какому лечению отдать предпочтение и нужно ли делать атроскопию?
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава с последующим лечением.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:10
18.10.2015 20:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,беспокоит позвоночник чуть ниже лопаток (практически середина спины). Почти каждый день посреди ночи тошнит.что может быть?(мужчина 23 года)
Начните с очной консультации у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:14
18.10.2015 18:43 Травматология и ортопедия / Ортопед
Через какое время, после операции Valgus, можно заниматься волейболом, футболом. Естественно, со стельками?
Через 2 месяца.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:15
18.10.2015 11:25 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, одни врач-травматолог поставил диагноз перелом малой берцовой кости (кусочек откололся), другой говорит, что перелома нет, а есть дисторсия, частичное повреждение малоберцово-таранной связки справа! Рентген прилагается! Хотелось бы узнать ваше мнение по данному случаю, и какое лечение рекомендуете! Спасибо!
С уважением, Сергей!
http://s019.radikal.ru/i637/1510/4f/e5d7e1f01008.jpg
Повреждение связки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:16
18.10.2015 11:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте доктор, подскажите пожалуйста!
Беспокоят ноющие боли в области голеностопа с обеих сторон при движении и в покое (сплю не хорошо из-за боли), есть отек с наружной стороны и не большое покраснение, фотографии прилагаю - извиняюсь за не качественные снимки:

http://s020.radikal.ru/i702/1510/49/ef9b1341e16b.jpg

http://s017.radikal.ru/i417/1510/1c/4a6d8c897dbe.jpg

Беспокоят так же хруст в суставах по всему телу, боли в кистях и в области плеч тоже ноющие (боль давящая, цитрамон не снимает боль, лишь немного облегчает). При этом нет аппетита, усталость и чувство нехватки воздуха, потому что не могу расслабить плечи от боли, головокружение. Чувствуется сдавливание шеи и мышц. Боль напоминает мышечную, только пекущая и жгучая, но в отличии от мышечной не проходит. При усилении движения опять же боль усиливается. Печатать на клавиатуре, когда руки на весу больно, резать овощи тоже, в общем применять физическую силу. Дело в том что я вижу взаимосвязь между болью в области плеч и болью в ногах, боль типичного характера, в области шее только сильнее. Скажите, что может так беспокоить? Возможно занятия профессиональными танцами в прошлом как-то повлияли, нагрузки были очень сильными. Спасибо
Проконсультируйтесь у невролога и ревматолога очно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:18
18.10.2015 09:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
28 сентября мать (85 лет) была доставлена в БСМП с переломом бедра правой ноги и её стали готовить к операции....... неделю поднимали гемоглабин,затем я нашел доноров для переливания,т.к. операция с большой потерей крови (мне так объяснили),еще через неделю обнаружили язву желудка и стали лечить...... залечили и...... теперь говорят,что не будут делать,мол так зарастет. Я не могу безболезненно не помыть её не повернуть. Начались пролежни,их то же лечить нужно.Мать от болей и уколов становится неадыкватной. Нога не зафиксирована никак,просто болтается,правда неделю она пролежала на растяжки но теперь уже нет. Правомочный ли отказ врачей и что мне делать. Такое складывается мнение,что врачи не хотят портить себе статистику.
Пусть собирают консилиум и оперируют по жизненным показаниям.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:20
18.10.2015 09:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! 04.09.2015 запнулся получил синяки на правой стопе. 08.09.2015 обратился в больницу по месту жительства сделали рентген и наложили лангет. 10.09.2015 лангет стал болтаться и чтобы не стоять в очереди обратился в платную клинику где сделали снимок и наложили скотчфаст. 10.09.2015 в больнице по месту жительства было принято решение снять скотчфаст и сделать рентген. после рентгена было принято решение сделать гипсовую лангету и проходить еще до 21.10.2015 а там уже выписывать. 16.10.2015 обратился в платную клинику где накладывали скотчфаст, чтобы проверится сделали снимки и написали несросшийся перелом. предложили делать операцию по установки пластины. Я в шоке.? нужна ли она или продолжать ходить в гипсе? выкладываю последний снимок
http://s019.radikal.ru/i641/1510/3c/ab4a1017733c.jpg
Прололжать ходить в гипсе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:13
18.10.2015 01:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
У меня перелом голени со смещение обломков, 02.09.2015 проведена операция по вживлению пластины и наложен лангет на всю ногу до бедра. Когда можно снять лангет?
К лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:22
17.10.2015 20:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
сегодня упала с велосипеда на прямую руку. после падения было минутное онемение локтевого сустава, потом рука и пальцы начали двигаться. прикладывала только холод. сейчас сустав сгибается, но боль присутствует. круговое движение кисти тоже сопровождается болью в локте, остальные движение кистью безболезненны. нет ни опухоли, ни синяков. на ночь выпила ибупрофен-содержащее средство. есть ли необходимость в обращении к травматологу и рентгене в частности?
Очно к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:22
17.10.2015 15:09 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Был в военкомате , сдавал ЭКГ и мне сказали врачи , что у меня миакардит . Мне сделали только ЭКГ http://s017.radikal.ru/i402/1510/39/d59ddb9fff6c.jpg
В чем суть вопроса?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:23
17.10.2015 14:13 Травматология и ортопедия / Артролог
Мне 45 лет мужчина Год назад после перетаскивание тяжёлых вёдер песка начали ныть плечи, с начало не обращал внимание, а потом обратился к ревматологу прописала курс диклофенак, В12,масаж непомогло, обратился к травмотологу сделал инъекции 4 укола дипропсана в неделю одну, прошло почти 1,5 - 2 месяца, потом начались опять боли . Потом обратился к невропатологу прописал мовалис 6 уколов через день, мильгама 10, медикалм14 дней, алоэ10, магнит, электрофарез, парафин . Не помогло.травматолог сказал что это периартит, невропатолог что от шеи. В общем ничего непомогло. А болезнь прогрессирует уже болят районе бицепсов. Болят они когда поднимаю вытянутую руку сторону верх верхняя част сустав и сторону руки, даже отекла правая рука, немного припухла даже кисть, но боли не очень сильные. Я не могу понять влияет ли физическая нагрузка, сразу после нагрузки не болят но следующий день отдает. Анализ ревмапроба в норме, алт и аст немного повышен 70,80. Жировой гепотез печени. Хирург сказал что времено лучше обездвижить плечи , а ревматолог наооборот делать зарядку. Как мне установить диагноз? Что мне делать?
Очно к неврологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:24
17.10.2015 13:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 2 сентября у меня после удара установлен перелом фаланги указательного пальца (в районе ногтя). Наложили лангету и так было около четырех недель. Лангету сняли, но палец до конца не сгибается и посредине, отекший,особенно с утра. Я не знаю как его разрабатывать, говорят сам разработается (двигать надо).Я надеюсь, что все нормализуется, но что для этого надо и так ли это? Вопрос наверно может и не совсем корректный, но сами понимаете - живу проблемой и в беспокойстве.Спасибо
Добавьте в разработку тепловые ванночки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:26
17.10.2015 13:28 Травматология и ортопедия / Ортопед
Порезал сухожилия и нерв на большом пальце руки. в больнице врач сшил сухожилия , а нерв сказал можно сшить только в спец поликлинике под микроскопом. Там в связи стем, что рана загноилась операцию отложили.
Прошел месяц после травмы. И мне сказали , что необходимо теперь сделать две операции. Первая сшивание нерва и вставка силикона где сухожилие, вторая по сухожилию, так как сказали что в больнице неправильно сшили сухожилие, типа его надо было пришить к кости.Сейчас чувствительность чуть чуть появилась . Стоит ли делать операцию и через какое время палец может начать шевелиться?
Все вопросы к лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:27
17.10.2015 12:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, можно ли после укола ферматрона идти в баню. Заранее, спасибо.
Можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:27
17.10.2015 08:34 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Вас беспокою на счёт миокардита . Я сделал ЭКГ у меня был повышенный пульс , я не спал всю ночь почти и выпил энергетик .мне все врачи начали пугать , у тебя миакардит. Но корда я не Болел последний год ничем таким не ангинной ни чем , да и вообще никогда не болел ангиной . Последнии дни я мерию давление оно 120/67 130/75 вот такое бывает бывает вообще 120/80 и пульс 69. 71. 74 удала где то .мне ещё написали гипертензию 2 степени . После этого как меня напугали всеми этими диагнозами . И я прочитал что в инетрене , что при миакардите меняю сердце и люди вообще умирают . Я начал зевать и постоянно глубоко вздыхать постоянно , и у меня начал появляться не объяснимый дискомфорт в левой груди , то кольнёт , то за лапаткой тянет , то вообще дисканформ не объяснимый , почему ? Я вообще пошёл делать ЭКГ , это полное обследования организма в больнице каким-то годам положена
Очно к психотерапевту.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:28
16.10.2015 16:20 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день.
Собираюсь оперировать колено, как следствие вывиха надколенника, уже третьего по счёту. Был сегодня на консультации в НИИИТО; врач, бегло осмотрев мою ногу и снимки МРТ, сказал, что будут делать артроскопический шов Ямамото на медиальной связке. А надо сказать, за некоторое время до этого я был на консультации в ПОМЦЕ, и там врач говорил о возможности сделать у них артроскопическую пластику MPFL, с пересадкой части какого-то сухожилия; про шов Ямамото (хотя тот явно проще) он даже не упоминал. Я спросил нииитовского врача про MPFL - он говорит, это уже следующий этап, если шов Ямамото почему-то окажется недейственным. Но, говорит, у нас такого ещё не бывало.
И вот я в сомнениях, и хотел бы узнать о степени надёжности шва Ямамото и о его недостатках. По сложившемуся у меня представлению, пластика MPFL выглядит надёжнее, но она явно более травматична. В то же время мне вовсе не хочется испытывать надёжность шва Ямамото на себе.

Поэтому напишите, пожалуйста, если кто-то из вас, врачей, сталкивался с рецидивами вывихов после операции по Ямамото, или о других её неприятных последствиях. В интернете я нашёл об этом единственный коротенький текст: «Слабое место методики - довольно частое шовное рассекание по причине чрезмерной натяжки и непрочности тканей, ведущее к понижению поперечной устойчивости надколенника с его дальнейшей асимметричностью и вывихом. Это вызывает серьезные дефекты в работе коленного сустава.» Много написано о выполнении шва Ямамото у детей, и, дескать, всё благополучно - но это, должно быть, не слишком применимо ко мне, дети-то ещё и растут.
В общем, буду рад любой информации.
Я бы предложил восстановление МПФЛ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:30
16.10.2015 15:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрый вечер! упала на льду, на колени, неделю ждала, что боль в коленях пройдёт, в итоге прошла лишь одна коленка и пришлось обратиться к врачу. сказали, что кость отошла от места ( точного диагноза не знаю). сказали месяц ходить в лангете и месяц в ортезе, но лангета просто невыносима! можно ли проходить 2 месяца в ортезе и не мучить и без того жалкую ногу?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:31
16.10.2015 15:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброе время суток. Дайте, пожалуйста, консультацию по рентген-снимкам. Вчера мне наложили гипс, но предлагали вставить спицы. Вопрос в том, нужно ли вставлять спицы или можно обойтись наложением гипса.
http://s012.radikal.ru/i320/1510/f8/658f0c9e1816.jpg
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:32
16.10.2015 10:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Год назад была сделана операция на верхней трети плечевой кости поставлена пластина с 9 винтами нужно её удалять или нет мнение лечащего и оперируещего врача разошлись
Предоставьте последние рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 04:33
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения