Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

13.10.2015 19:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Скажите все ли тут хорошо и какой уровень нагрузки разрешен
http://s017.radikal.ru/i441/1510/ae/5d8c0d4f64b9.jpg
Нагрузка разрешена полная.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 07:23
13.10.2015 18:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Моему ребенку 1 годик и 9 мес. Выпала из кроватки, жаловалась на боль в ручке. Помазали Траумелем, поспала - жаловаться на боль перестала, подвижность руки не была нарушена. На след день на площадке поддерживали за ручки при съезжании с горки и в очередной раз доча начала плакать и жаловаться на боль в руке (конкретно плечико). Кисть и локоть подвижны, а поднять вверх (и в сторону) или подтянуть ручку не могла. Сделали рентген-снимок - мнения врачей разошлись.. Наложили повязку Дезо.. припухлостей, воспалений, повышения темп-ры не наблюдалось уже вот четверо суток, но ночами доченька спит плохо. Кисть из-под повязки подвижна, цвет нормальный. Прилагаю снимок, может есть опытные специалисты по данной области медицины, разъясните, пожалуйста, что с нашей ручечкой?? Спасибо http://s020.radikal.ru/i720/1510/2b/6bdc1f27c51c.jpg
Вам нужен детский травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2015 17:02
13.10.2015 16:10 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Давно очень сильно ударился безымянным пальцем ноги. Палец остался слегка согнутым и костяшки сустава с годами стали увеличиваться и становиться болезненными. Летом появилось что то вроде нарыва и стала выступать белая масса. Порылся в интернете. Получается - тофус. Недавно сходил к врачу. Вслух диагноз не озвучил. Ванночки с солью и мазь с антибиотиком. Стихло, но чуть сочится. И вот лопнула второе уплотнение на этом суставе. Пока мазь не очень помогает. Очень больно если дотронутся, палец багровый. Кровь и белое вещество. Если слегка надавить (сильнее оч. больно), выступает кровь, вещество видно, не выделяется. Что посоветуете. Последний раз сдавал анализы на мочевую к-ту весной. Норма.
Очно к хирургу или травматологу на осмотр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 07:24
13.10.2015 13:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 19.08.2015 во ВЦЕРМе им. Никифорова (г. С-Петербург) проведена операция: корригирующей остеотомии 1,2,3 плюсневых костей, основной фаланги 1 пальца левой стопы с фиксацией винтами (3 компрессионных винта и 2 с отламывающимися головками).
До сих пор нахожусь на амбулаторном лечении, наступать на стопу больно, нога постоянно отекшая, при этом врач настроен выписку. Лечение никакого не назначал,хотя в выписке ВЦЕРМа указано физиотерапия, массаж стопы не ранее 2-х месяцев. Контрольный снимок от 10.09.2015 показал явление остеопороза 1 пальца стопы. Я самостоятельно разрабатываю пальцы (они почти не подвижны) и делаю слабенький массаж стопы.
Подскажите пожалуйста лечение и дальнейший прогноз, возможна ли выписка меня с амбулаторного лечения, тогда как ходить полноценно и безболезненно я не могу.
Через какой период вожможно вытащить вин с большого пальца (и возможно ли вообще), так установленный вин на этом пальце немного выходит за предел кости, и как сказал оперирующий меня хирург и ведущий меня сейчас травмотолг, вытаскивать его будет нужно,т.к. он будет мне мешать при ходьбе. Сейчас я этого ощутить не могу,т.к. полностью наступать на стопу до сих пор не могу.
Спасибо!
Предоставьте последние рентгенограммы стоп.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 07:25
13.10.2015 13:42 Травматология и ортопедия / Артролог
Коксартроз 2-3 степени,гонартроз-2 степени,при нагрузках появляются боли умеренные до сильных. был сделан укол кеталог, острые боли прошли.
Какой хондопротектор наиболее эффективен в моей ситуации.
Начните с консультации у травматолога очно и со снимками.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 07:25
13.10.2015 12:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Больше года назад у меня был перелом 5 плюсневой кости. После реабилитации перелом зарос, но при длительной ходьбе нога в том месте всегда опухает. Наблюдается ноющая боль., особенно после перелетов. Сейчас при длительной ходьбе боль усиливается. Подскажите, пожалуйста, что делать? Что может быть причиной?
Предоставьте последние рентгенограммы в 2-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 07:26
13.10.2015 09:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день.
Был удар кулаком о твердый предмет, месяца 2-3 назад.
Сейчас беспокоит увеличение сустава одностороннее и боль при сгибании до упора, сгибается немного меньше чем этот же палец на другой руке.
Профиль «увеличения» сустава см. фото:
http://storage4.static.itmages.ru/i/15/0924/h_1443074535_3074022_12a4f9017b.jpg
Увеличение плотное, как будто «кость наросла».

Был у травматолога, он сделал рентген в двух проекциях - к сожалению выложить не могу. Сказал всё нормально, со стороный костей нарушений нет. Щупал, тоже ничего не увидел. В заключении рентгенолога тоже самое.
Щупал, тоже ничего не увидел.
Написал в карточке контракутра, сказал мазать противовоспалительным (диклофенак и т.д.)

Не очень мне вообщем понравилось заключение врача.

Подскажите, стоит ли идти к другому?
Мажу противовоспалительным, толку нет.
Даже как будто хуже стало.
Нужны рентгненограммы пальца в 2-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 07:28
13.10.2015 06:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Баранов Сергей Михайлович, 1969 г.р. попал под машину. В результате перелом ребер и тазовой кости. Вот снимки.
Если ребра ещё ладно, то вот что делать с тазовой костью?
Ему ставили фиксаторы вкручивали в кость, но через неделю сняли. Он был не спокойный после наркоза и наверное задел их руками и они стали кровоточить, и их сняли. Сейчас лежит только на вытяжки которая прикреплена в двух местах ноги, за голень и бедро. Верхняя часть туловища ни как не закреплена.
Подскажите пожалуйста, что бы Вы посоветовали в такой ситуации? Куда обратиться? Что нужно делать? Какое лечение показано при таком случае с тазовой костью?
Спасибо Вам большое заранее!
Люди в отчаянии… Наши врачи не очень хорошего качества, и толком им ни чего не говорят…
С большим уважением к Вам,
Савенков Андрей.
Вот снимки:
http://s019.radikal.ru/i642/1510/c1/6562c173ce75.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1510/c5/b2718d69e36d.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1510/42/20ff1a8eddf1.jpg
Пока пусть лежит и меньше двигается, через 6-8 недель после травмы контрольное КТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.10.2015 07:30
12.10.2015 19:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, месяц назад я повредил связки голеностопа (был у врача). Мне сказали мазать поврежденное место мазью, а также заматывать ногу эластичным бинтом. Спустя месяц лечения у меня до сих пор остается небольшая опухлость на ноге, возникает дискомфорт и небольшая боль при нагрузках, сустав хрустит. Это нормально? Мне продолжать мазать голеностоп и носить повязку? Можно ли бегать, прыгать на скакалке?
Добавьте в реабилитацию бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.10.2015 06:47
12.10.2015 17:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
Женщина 68 лет, шла по деревянной лестнице в носках, подскользнулась на краю ступеньки,и чтоб не упасть практически повисла всем телом на локте, там стенка штукатурка, содрала весь локоть, но удержалась,по ее словам буквально весь вес дернулся вперед, где удержалась. Прошло двадцать дней, болит спина как бы от бока до поясницы,и поясница по центру. Бок болит уже меньше со временем. как вы думаете, может быть такие симптомы после этого происшествия длится так долго?
Проконсультируйтесь очно у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.10.2015 06:49
12.10.2015 09:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
У меня такой вопрос .что делать если при движении ноги спицы мне рвут кожу и вообще должно ли так быть ?
Все вопросы к лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.10.2015 20:01
12.10.2015 09:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброго здоровья всем, уважаемые. Кто мне подскажет делать мне операцию или нет? 19 мая с.г. Я сломал лодыжку левого гсс. 5 недель я носил гипсовую лангету. За тем, по настоянию лечащего травматолога, стал разрабатывать голеностоп, хотя опухоль ещё не прошла и было больно. По истечении 2-х м-цев больничный мне закрыли и я вышел на работу. Ходить больно, особенно далеко. Немного спасает полужёсткий ортез, но на небольшие расстояния. С момента перелома прошло 4 м-ца. Я обратился к практикующему хирургу-травматологу, он направил меня на обследование компьютерным томографом. Там мне написали, что: «Определяется перелом латеральной лодыжки малоберцовой кости слева, с расхождением отломков по длине на 2,7 мм, со склерозированием краевых поверхностей костных отломков. Наличие костной мозоли не визуализируется.» Хирург сказал, что кость уже не срастётся и нужна операция с установкой пластины и вставкой в разлом кусочка кости, которую возьмут из «крыла» моего тазобедренного сустава. (если честно, то боязно) Но лечащий продолжает настаивать что кость срастётся сама, что период срастания составляет от 3-х до 12-ти м-цев, а у меня прошло всего 4,5. К кому прислушаться? Я сейчас вышел в отпуск, может мне на пару недель наложить лангету и зафиксировать гсс. Вдруг начнёт срастаться?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.10.2015 20:02
12.10.2015 02:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
1.5 года назад, во время соревнований, неудачно упал на кисть. Очень сильно болело, но через 2 недельки боль утихла, я думал само пройдёт. Через некоторое время начала опять болеть. Я решил обратиться к травматологу. Сделал снимок. Там трещина. Мне назначили физио. На некоторое время боль прошла, но потом опять. Щас опять начала сильно болеть. Что делать?
Нет снимков.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.10.2015 20:03
11.10.2015 21:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 2 месяца назад был оскольчатый перелом луча в типичном месте. Делали 2 раза репозицию. В итоге общее время ношения лангетки составило 6 недель. Сейчас разрабатываю руку уже 4 недели. В течение 2х недель удалось полностью разработать пальцы, хорошо сжимается кулак и сила возвращается в руку. Но проблема в том, что кисть поворачивается и сгибается вниз-вверх совсем немного. Такое ощущение, как-будто со стороны локтевой кости в запястье все какое-то каменное и не дает кисти двигаться, т.е. поворот и сгибание происходит до какого-то момента, а потом как-будто мышца дальше не тянется. Скажите, это может быть растяжение связок или повреждение мышц? Отек с той стороны кисти еще не совсем сошел.
Предоставьте рентгенограммы сустава после снятия гипса.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.10.2015 04:06
11.10.2015 18:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте поставлен диагноз в коленном суставе по мрт: МР признаки травматического повреждения медиального мениска 3а степени по столлер. умеренно выраженный травматический синовит. умеренное повреждение передней крестообразной связки 1 степени. с того момента прошло два месяца, прошел курс физиотерапии, прокололи остенил и гомеопатию в калено. при любой нагрузке часто начинается дискомфорт в суставе и боль в районе мениска и зеркально медиальному мениску. травму не известно как получил, просто со временем стала хрустеть очень и болеть сильно. в настоящий момент иногда даю физическую нагрузку на ноги в частности бег трусцой и другие беговые упражнения включая ускорения. так же наблюдается плоскостопие 2ой степени - хожу с специальными стельками, бегаю так же с стельками специальными для спорта. скажите пожалуйста что можно предпринять в данной ситуации? а именно, что с мениском именно судя по мрт и порван ли мениск? возможно ли дальше заниматься бегом? и может есть какие-то методы лечения(предотвращения рецидива)? Заранее спасибо.
Вам показано оперативное лечение - артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.10.2015 04:08
11.10.2015 08:01 Травматология и ортопедия / Ортопед
У девушки дцп не ходят ноги ранее делали операцию но не помогло.Сейчас ей 20 лет она на инвалидном кресле можно ли ище сделать операцию иее поставить на ноги?
Виртуально вам не помочь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.10.2015 04:09
11.10.2015 05:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, вчера вечером ребенок (4 года) упал (прыгнул с дивана на табуретку). Заплакал, сразу сказал, что болит рука, показал от плеча до кисти. Через час выяснилось, что болит в районе локтя. Рукой шевелить больно (особенно сгибать), но поднять не выше головы может, пальцами шевелит, руку иногда сгибает и говорит, что больно. На руке опухолей нет, синяков тоже. Может это просто ушиб? И можно ли намазать финалгелем? В больницу страшно ехать заражать людей (сидим на больничном с микроспорией)
Вам нужен детский травматолог.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.10.2015 04:10
10.10.2015 19:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
здраствуйте!у меня на кисти гигрома.назначили операцию на вторник 13.10.сегодня заметила что гигрома уменьшилась в розмере.нужно ли теперь ее вырезать?и при нагрузке на руку она через время не вылезет снова?
Оперируйтесь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.10.2015 04:11
10.10.2015 14:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте доктор!была операция тотальное протезирование шейки бедра,прошло больше месяца,а t 37,2-38,так и держится.с 2014хронический гепатит с,болевых ощущений никаких нет.хотелось бы услышать,ваше мнениемнение по поводу t и к какому врачу обращаться?заранее спасибо!
К лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.10.2015 04:12
09.10.2015 14:57 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день, у меня такая проблема. Занимался штангой и травмировал спину, симптоми такие отрая боль в пояснице и одает в левую ногу аж до стопы включно после травмирования обратился к врачу невропатологу, зделал снимок спини он сказал там все внорме типа у меня остеохондроз и радикулит он назначил диклоберл поколоть пять дней, обезбалюще попить и мазь, плавать и занимаца лечебной физкультурой Прошло 2 месяца боль в спине почти прошла а ногу так и тянуло. знакомие посоветовали хирурга, я пошол к нему он сказал спазм мышцы спины, понажымал мне какимто круглым предметом по спине боль била большая поломал меня покрутил ноги нею, и говорит
-« ну тепер проверь как тибе » Мене сразу стало на ногу легче на 90%. ходил я к нему и второй раз через 3 дня. После этого прошло 2 дня, нога по сравнению с прошлым чуть волнует и порой болит спина. Вопрос что мне делать, ждать пока само со временем пройдет или чемто лечить и когда я снова смогу полноценно без риска заниматься со штангой?
Показана консультация невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.10.2015 15:56
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения