Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

30.10.2015 11:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сразу приношу свои извинения за дублирования вопроса,но теперь привезла и решила приложить снимки. В том снимков не было.
http://s013.radikal.ru/i323/1510/7f/0e75585c5227.jpg
Добрый день. У моей тети закрытый внутрисуставной перелом латерального мыщелка б/берцовой кости голени со смещением. 9 сентября была выполнена операция-остеосинтез латерального мыщелка опорномыщелковой пластиной с угловой стабильностью,коленный сустав фиксирован коленным шарнирным брейсом.Её выписали домой на 7 сутки после операции ничего не обьяснив. На ногу наступать нельзя в течении 2х месяцев-это все что было сказано при выписки.( тете-60 лет).Подскажите , пожайлуста , какие упражнения можно делать для того что бы период реабилитации проходил правильно, какие препараты стоит попить ? Никто ничего не обьясняет... Сделали контрольный ренген, но врач не смотря на снимки сказал-лечение продолжаем еще 4 недели-потом опять на ренген
Движения в коленном суставе в бассейне + осевая нагрузка в воде.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.11.2015 13:30
30.10.2015 09:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. У моей тети закрытый внутрисуставной перелом латерального мыщелка б/берцовой кости голени со смещением. 9 сентября была выполнена операция-остеосинтез латерального мыщелка опорномыщелковой пластиной с угловой стабильностью,коленный сустав фиксирован коленным шарнирным брейсом.
Её выписали домой на 7 сутки после операции ничего не обьяснив. На ногу наступать нельзя в течении 2х месяцев-это все что было сказано при выписки.( тете-60 лет).Подскажите , пожайлуста , какие упражнения можно делать для того что бы период реабилитации проходил правильно, какие препараты стоит попить ? Никто ничего не обьясняет... Сделали контрольный ренген, но врач не смотря на снимки сказал-лечение продолжаем еще 3-4 недели-потом опять на ренген
.Теперь прошло уже 7 недель после операции наш врач в отпуске....
. Подскажите пожайлуста можно ли наступать на ногу? И если да то с какой нагрузкой?
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.11.2015 13:31
29.10.2015 19:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Два дня назад на занятиях растенула мышцы стопы,много вставала на носки и пятки, а сегодня пришлась еще пройтись на каблуках. Стопы,все кроме пятки щиплет болит жгет,при прикосновение больно.Скажите что мне делать? Раньше бывало что болели от каблуков,но чтоб так никогда.Опасно ли такое состояние?
Возможная причина - продольно-поперечное плоскостопие. Пройдите очную консультацию у ортопеда. 
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.10.2015 04:16
29.10.2015 12:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Месяц назад я сломала палец ,в травмпункте мне наложили гипс, а через две недели сняли( снимок сделан уже после снятия гипса). Палец у меня до сих пор плохо сгибается, а если им что-то придерживать -начинает болеть. У меня вопрос, на снимке видно сбоку какой-то осколок кости, это так и должно быть или надо было спицей зафиксировать? А сейчас уже поздно что-то изменить? И скажите,пожалуйста, у меня палец будет кривой (сейчас не сильно заметно) и будет болеть от погоды и работы или со временем он разработается и я зря паникую? http://s014.radikal.ru/i326/1510/dc/8add81fe1162.jpg
У вас есть несросшийся перелом в обласии основания основной фаланги первого пальца, сам он уже не срастется - показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.10.2015 04:23
29.10.2015 11:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
2.5 месяца назад мне сделали операцию! у меня перелом правой ключицы со смещением!
2нед назад, я упал на правую сторону, после чего я сделал рентген и у меня спица на половину сошла с ключицы! Сама же ключица вроде бы как не пострадала, по крайней мере на счет этого врач нечего не сказал!
Мой лечащий врач наложил мне гипс на 2 нед.
на сколько это серьезно?
и когда мне смогли бы вытащить спицу
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.10.2015 04:24
29.10.2015 11:15 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!

В заключении Мрт 2010 года указано
- Медиальный - негомогенная структура за счет зоны повышения интенсивности МР-сигнала в Т2ВИ линейной формы в проекции заднего рога

В заключении этого года
- МРТ-картина разрыва заднего рога и частично тела медиального мениска.

Скажите пожалуйста это одно и тоже или все таки за 5 лет он порвался?
Он порвался - вам показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.10.2015 04:25
29.10.2015 10:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Мне 21 год, занималась немного легкой и тяжелой атлетикой, заметила, что начало при приседаниях болеть колено, убрала приседания из комплекса на год, оно больше не беспокоило. Недавно снова начала приседать, снова начало болеть. Сделала УЗИ, мне поставили диагноз дисплазии и назначили остеобиос и артрон, а так же ортопедические стельки.
Результаты УЗИ: УЗ признаки колапса медиального мениска в рамках соединительнотканной дисплазии, наличие небольшого количества жидкости в верхнем завороте. Скажите, пожалуйста, правильно ли мне все назначили? Или есть возможность найти более дешевые аналоги таблеток?
Выполните МРТ сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.10.2015 04:27
28.10.2015 21:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
3дравствуйте. Получил перелом 6 октября (ночью) лучевой кости с смещением + перелом ладьевидной кости. через час после травмы был доставлен в больницу где сделали снимки, репозицию и наложили гипс. На утро этого же дня пришёл на приём к тому же доктору который выполнял с мною «манипуляции». Он назначил повторный снимок с описанием- указано что отломки стоят удовлетворительно. Назначил приём через 2 недели + снимок с описанием. На приёме, снова отломки стоят удов-но и было сказано врачом: гипс носить 2 месяца, далее разработка сустава. Вопрос к Вам уважаемые врачи: будет ли работать мой сустав, смогу ли выполнять физическую работу, не стану ли инвалидом, правильны ли сроки про ношение гипса, комментарии снимков, конкретнее про МОЙ перелом ладьевидной кости и вообще Ваш прогноз? Снимки прилагаю. Огромная благодарность Вам за будущие ответы.
снимок до репо3иции 6 октября
http://s017.radikal.ru/i407/1510/79/33a181a8aebb.jpg
снимок после репо3иции в гипсе 6 октября
http://s61.radikal.ru/i174/1510/f4/2567f35940ac.jpg
снимок 20 октября контроль отломков
http://s011.radikal.ru/i318/1510/55/f7d7312f10c9.jpg
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.10.2015 04:18
28.10.2015 21:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мужчина, 17 лет.травма в феврале 2012 года переломовывих левой плечевой кости, операция. \сейчас диагнос посттравматический деформирующий остеоартроз левого плечевого сустава. Есть результаты исследований МСК и МРТ. Какую проводить реабилитацию?
Нужны снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.10.2015 04:19
28.10.2015 18:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Упал с высоты и сломал левую руку. Между локтем и плечом. На плечере разрез около 5 см.и около локтя в мечте где локоть сгибается.5 дней лежал с переломом,ходил в шине транспортировочной.потом только операцию сделали .скажите пожалуйста что будет в дальнейшем. Срастается правильно или нет.нужно вытаскивать этот штырь.вот снимки.операция была 13 августа.2015 г. http://s020.radikal.ru/i723/1510/e0/2db0c4a57934.jpg. .http://s008.radikal.ru/i304/1510/db/a241014b87f2.jpg. Щас рукой могу поднимать небольшие грузы.но прижимать к себе и отталкиваться от себя не могу.боль отдаёт в руку где перелом был.
Пока еще рано.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.10.2015 04:21
28.10.2015 17:26 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте Алексей Васильевич! 30 июля 2015 была проведена операция: Шеде, мобилизация 1 пальца левой стопы.Шеде на правой стопе. Уже более 3 месяцев нахожусь на больничном. Боль при ходьбе сохраняется, сустав большого пальца левой ноги болит и плохо разгибается такое чувство что рвется связка. Дело в том что спустя 2 месяца у меня вышла нить как сказал врач внутренняя, которая удерживала пальчик, мне ее удалили. В целом операцией я недовольна так как визуально видно что проблема осталась. И я хотела проконсультироваться по поводу того возможна ли повторная операция, через какое время ее можно провести после первой, сколько это будет стоить. И самое главное чтобы оперирующий врач были вы Алексей Васильевич! Заранее спасибо большое!!!
Предоставьте рентгенограммы стоп.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.10.2015 04:23
28.10.2015 16:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, напишу кратко я гемодиализный больной проблема возникла когда появился кашель и незначная боль в левой части груди пошел к терапевту направил на ренген диагнос прикорневая пневмания, назначил лечение но стал согласовывать с зав.отделение гемодиализного центра она все отменила и нет у тебя никакой пневмании нужно сделать кт грудной клетки, сегодня сделал кт грудной клетки заключение застарелый несросшийся перелом заднего отрезка 11 ребра слева.Дело в том что в 2014 году мне удалили левую почку вес ее составил 6 кг да 6 кг и 41 см размер и я думаю что тогда мне и сламали это ребро подскажите что мне делать и если нечего неделать какие подследствия. Спасибо зо ответ.
Ничего не делать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.10.2015 04:25
28.10.2015 16:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Упал кафель и попал вчуть ниже косточки в области Галина стопа. Рана затянулась и почти зажила, но теперь появилась отечность и кожа вокруг косточки посинела и стала сухой. Что делать?
Начните с очной консультации у хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.10.2015 04:26
28.10.2015 14:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Прошло 2 недели после лечения локтевого бурсита (при обращении делали пунктирование, характер жидкости был серрозный, физтерапию не назначали, антибиотик и компрессы). Опухоль прошла, но я так понимаю что экссудат не рассосался до конца и теперь явно чувствуется уплотнение пол кожей и какбы шишка на верхушке локтя, т.е. за кожу практически не ухватить. Можно ли с этим жить или надо уже хирургическое вмешательство?
Если не беспокоит то и трогать не нужно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.10.2015 04:28
28.10.2015 12:53 Травматология и ортопедия / Артролог
уже пару недель очень болит плечо, никакие мази не помогают. Когда то очень давно было подобное, тогда мне сделали три укола, надо было пять, но они были столь болезненны,что остальных не вынесла. Есть теперь что то помогающее, но не причиняющее такую боль, что ятеряла сознание и еще сутки боль была дикая??
Начните с очного визита к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.10.2015 17:20
27.10.2015 21:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Месяц назад обогнала руку, до сих боль как при проезде когда это произошло. Затянула раны сама, когда они почти зажели, обнаружила гной, промывала перекесью и фурацелином, есть припухлость, раны красные и вокруг . Что делать,что влечет за собой?
Очно на осмотр к хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.10.2015 04:12
27.10.2015 17:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Просьба дать комментарий по поводу результатов МРТ.
Не пишу заключение травматолога, так как не хочу что б комментирующие не попали под влияние чего то мнения.
http://s019.radikal.ru/i617/1510/d6/86b065f97b04.jpg

спасибо за ответы
Показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2015 22:14
27.10.2015 16:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, можно ли уже вытаскивать штифт из ноги, после перелома прошло 2 года, на рентгене перелом н/з большой берцовой и малой берцовой костей со смещением. Не могу понять срослось у меня или нет? Врачи ничего не говорят определенного - говорят сами принимайте решение, когда вытаскивать, так как перелом сложный. Помогите прояснить ситуацию и понять, что у меня там на самом деле - все так плохо или не так уж плохо. Боюсь, что когда вытащат штифт, кости сместятся и нога станет еще короче или совсем распадутся. Нога стала итак короче на 1 см плюс я поправился на 20 кг. Что делать, подскажите? Рентген прилагаю http://s42.radikal.ru/i097/1510/fc/113cc438f7bb.jpg
Можно удалять.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2015 22:16
27.10.2015 14:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Прошу проконсультировать снимок. Мама упала в санатории (64 года). Снимок они сделали, но рентгенолога или травматолога нет, проконсультировать негде. Упала на руку на ладонь. Пальцы, кисть и сустав немного опухли, боли сейчас почти нет (после падения в течении часа была сильная боль). Есть ли перелом? Трещина? Или что то еще? Нужно ли ехать в город в травмпункт срочно сегодня? Или ничего серьезного там нет. Заранее благодарю за ответ.
http://s016.radikal.ru/i337/1510/d3/e176cc42cbf0.jpg
http://s020.radikal.ru/i711/1510/97/b8dabe54e9e6.jpg
http://s008.radikal.ru/i303/1510/bd/5f68e2f7f31e.jpg
http://s018.radikal.ru/i526/1510/c1/076bc2c506a4.jpg
http://s017.radikal.ru/i438/1510/c0/cc3be1b4a0e3.jpg
Перелома нет. Возможно повреждение радиоульнпрного сочленения.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2015 22:19
27.10.2015 14:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
3дравствуйте. Получил перелом левой руки лучевой кости с смещением + перелом ладьевидной кости при падении 6 октября. В этот же день через 1 час после травмы был доставлен в больницу, где травматолог осмотрел меня, сделал снимки и выполнил репозицию под местным обезболиванием и наложил гипс на руку. На утро этого же дня я снова пришёл на приём к доктору , он назначил повторный снимок руки. Посмотрел снимок, сказал что отломки стоят нормально (в описании к снимкам написано удовлетворительно).Назначил приём через неделю+ снова снимок с описанием. Доктор вынес вердикт: 2 месяца в гипсе, потом разрабатывать сустав. диагноз(дословно не помню): перелом диафиза лучевой кости со смещением, перелом ладьевидной кости.Вопрос к Вам уважаемые врачи. Будет ли работать мой сустав руки, (мой врач говорит будет но не на 100%) не стану ли я инвалидом, смогу ли работать физически этой рукой, ну и вообще положительный ли у меня прогноз? Снимки прилагаю.
6 октября до гипса
http://s014.radikal.ru/i327/1510/c8/ed2e4ef681d1.jpg
6 октября после репо3иции
http://s016.radikal.ru/i337/1510/8a/c7b129495bc1.jpg
20 октября контроль отломков
http://s017.radikal.ru/i432/1510/94/f5daccfed02a.jpg
Все востановиться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.10.2015 22:20
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения