ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
01.12.2014 16:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Илья | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Россия | Москва
Здравствуйте,скажите пожалуйста недельный комплекс упражнений и план-график упражнений на длительный срок при болезни Осгуда-Шляттера и при продольно-поперечном плоскостопии
Просто примерный план,спасибо!
Просто примерный план,спасибо!
Такие вопросы виртуально не решаются.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.12.2014 15:36
02.12.2014 15:36
01.12.2014 13:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Элли | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Уфа
Добрый день! На днях случился закрытый перелом ключицы, в травм.пункте сказали, что есть смещение и направили в поликлинику для проведения операции. В поликлинике наложили гипсовую повязку по типу Вайнштейна, а на следующий день, сделав повторный снимок, сказали, что смещение отсутствует. Однако при пальпации места перелома прощупывается отломок. Может ли быть угловое смещение вперед, которое не просматривается при рентгене? И что необходимо делать при таком смещении? Заранее спасибо!
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 19:02
01.12.2014 19:02
01.12.2014 11:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Лиски
Был перелом ключицы со смещением. Провели операцию и поставили пластину. Операция была в апреле и сказали приходить в ноябре или декабре вытаскивать её. Обязательно ли её вытаскивать? Или можно с ней жить дальше? Ключица срослась ровно.
От любой металлоконструкции нужно избавляться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 19:03
01.12.2014 19:03
01.12.2014 11:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 52 | Россия | Липецк
23 ноября обратилась в травмпункт, был поставлен диагноз подкожный разрыв сухожилия 3 пальца левой кисти. Наложили лангету. Сегодня 1 декабря, т.е. ровно через неделю, гипс лечащий врач снял, сказал, что надо оперировать, если будет дискомфорт и закрыл больничный лист. Никаких конкретных предложений по поводу операции я не получила, может это не так срочно. Но боль в пальце сохраняется, верхняя фаланга присогнута. В гипсе я такой боли не ощущала Посоветуйте, что мне предпринять, настаивать на операции или учиться с этим жить?
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 19:05
01.12.2014 19:05
01.12.2014 10:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Россия | ярославль
Где то 4 месяца назад выбил руку на тренировке,ударил указательной и средней костяшкой кулака в твердую поверхность,рука опухла, сходил к врачу перелома не оказалось,сказали ушиб просто,где то 1.5 месяца ходил с повязкой мазал мазями,не ходил на тренировки,вроде прошло,но начал ходить снова и через 2 месяца тренировок рука заболела опять да так что теперь больно сильно сжимать кулак,к врачу не обращался,что посоветуете? С тренировками могу повременить,но не хочу совсем с ними завязывать,а боль мешать будет.
Предоставьте снимки и УЗИ кисти.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 19:06
01.12.2014 19:06
30.11.2014 21:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Арамиль | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Екатеринбург
Идёт ли нагрузка на колено если я одеть утяжелители весом 2 кг ниже колено то есть на голеностоп, будет ли при это нагрузка на коленный сустав или нет?
Будет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 06:22
01.12.2014 06:22
30.11.2014 21:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 65 | Россия | Екатеринбург
Перенесла эндопротезирование т\бедренного сустава. Прошло 3 нед после операции , а отек оперированной ноги сохраняется. Отек по всей ноге, утром после сна менее выражен, практически сходит в области стопы. К концу дня отек усиливается. Как долго может сохраняться отек? Когда надо бить тревогу и обращаться к врачу?
Нужно выполнить УЗИ вен нижних конечностей и вен таза и проконсультироваться у сосудистого хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 06:24
01.12.2014 06:24
30.11.2014 18:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Антон | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Мелитополь
Здравствуйте, прошло 9 недель с момента перелома пятой плюсневой с минимальным смещением во время футбола (перелом в месте прямого удара носком в опорную ногу).
Недели две назад сошел отек, мешавший ходить (боли при сгибании сустава). Сейчас все окей. Хожу прихрамывая. Немного не восстановлена подвижность в суставе.
Плаваю. Вчера попытался сесть на велосипед. Проехался по двору минут 10. Почувствовал небольшую боль. С утра все окей опять.
Но меня беспокоит не кость, и даже не связки, отвечающие за угол сустава (прямые), а та связка/сухожилие, что находится сбоку, на косточке щиколотки. Она как бы сходит со своего места иногда -- и тогда боль. Например, когда лежу долго на ней. Но потом она «находит» свое место - и сразу боль прекращается.
У врача был только в день перелома. Выдали съемный сапог и костыли -- все уже «на чердаке».
У меня через три недели очень важная (в символическом смысле) игра в футбол (типа ежегодной встречи выпускников). Мне не нужно там бегать много, но хоть форму напялить и «в защите постоять» очень хотелось бы.
Скажите, это было бы безответственно?
(Снимков нет и не предвидится пока -- понимаю, что вся ответственность за неточный совет исключительно на мне)
Недели две назад сошел отек, мешавший ходить (боли при сгибании сустава). Сейчас все окей. Хожу прихрамывая. Немного не восстановлена подвижность в суставе.
Плаваю. Вчера попытался сесть на велосипед. Проехался по двору минут 10. Почувствовал небольшую боль. С утра все окей опять.
Но меня беспокоит не кость, и даже не связки, отвечающие за угол сустава (прямые), а та связка/сухожилие, что находится сбоку, на косточке щиколотки. Она как бы сходит со своего места иногда -- и тогда боль. Например, когда лежу долго на ней. Но потом она «находит» свое место - и сразу боль прекращается.
У врача был только в день перелома. Выдали съемный сапог и костыли -- все уже «на чердаке».
У меня через три недели очень важная (в символическом смысле) игра в футбол (типа ежегодной встречи выпускников). Мне не нужно там бегать много, но хоть форму напялить и «в защите постоять» очень хотелось бы.
Скажите, это было бы безответственно?
(Снимков нет и не предвидится пока -- понимаю, что вся ответственность за неточный совет исключительно на мне)
Это будет безответственно, вы правы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 06:43
01.12.2014 06:43
30.11.2014 17:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 45 | Украина | Южноукраинск
Подскажите пожалуйста, у меня многочисленный перелом голени со смешение, наложен аппарат Иллизарова, в котором я уже 4, 5 месяцев. Лечащий врач после последнего осмотра и рентген снимка посоветовал делать нагрузку на ногу. Я не могу даже психологически настроиться, боюсь, но пытаюсь чуть ставить ногу, но у меня проблема, болит колено. Посоветуйте с чего можно начинать нагрузку на ногу, какие упражнения?
Вам показана очная консультация врача по лечебной физкультуре.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 06:44
01.12.2014 06:44
30.11.2014 16:40 Травматология и ортопедия / Ортопед
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 51 | россия | Нерюнгри
Здравствуйте.Беспокоит болие 2х месяцев боль в ноге ниже колена( спереди,левая боковая сторона).Боль внезапная,чаще ночью, резкая,ноющая,глубокая.Делали узи сосудов нижних конечностей,варикоза не показало.На ногах сильно полопаны сосуды вверху.Врач сказал,что это связано с позвоочником,т к имеется спондилопатия,дискоз L S отдела поз-ка с ишалгией слева,радикулопатией на тех же сгментах выраж.Мышечно-тонический с-м.Хр течение.Пролечилась,но улучшений никаких.Я думаю это не с остехондрозом связана,т к тогда была бы боль в бедре,до колена.Скажите пожалуйста,что это может быть и какую диагностику нужно провести,чтобы определить точную причину.Просто врачи у нас в городе никакие.Спасибо огромное
Вам показана консультация невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 06:44
01.12.2014 06:44
30.11.2014 12:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Антон Чернышов | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Армавир
После удара отек глаз и в течении 10 дней отек спал.Осталась небольшая шишка и пос мнение. Уже прошел месяц а шишка и посинение не проходит) подскажите что делать и представляет ли это опасность?
Проконсультируйтесь у окулиста.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 06:45
01.12.2014 06:45
30.11.2014 11:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена 51 | Пол: Жен. | Возраст: 51 | РФ | Далматово Курган.обл.
После физической нагрузки (недолго ломом пыталась очистить лёд ) дня через 3-5 появились боли под левой подмышкой,отдающие в грудь. Узи лимфоузла - без потологии,есть отёк структуры.Дискомфорт и в гр.отделе позвоночника. общий ан.крови СОЭ-25.Терапевт разводит руками «Ну понатирайте чем-нибудь..»Прошло 2 недели.
Тупая боль подмышкой и в груди .Что предпринять ? Спасибо !
Тупая боль подмышкой и в груди .Что предпринять ? Спасибо !
Проконсультируйтесь у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 06:46
01.12.2014 06:46
30.11.2014 10:33 Травматология и ортопедия / Ортопед
Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Ялта
какие существуют способы исправления гиперпронации стопы у взрослых? стопы нормальными никогда не были
могут ли оказаться эффективными спец.физ. упражнения? Если да, то какие именно
заранее спасибо
могут ли оказаться эффективными спец.физ. упражнения? Если да, то какие именно
заранее спасибо
Правильно смоделированные индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 06:47
01.12.2014 06:47
29.11.2014 22:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Карина | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | владикавказ
Уважаемый доктор! 3 мес назад была авария, перелом таза и бедра. Сделана операция. В бедро поставили штырь. Врач сказал, отклонение должно быть 5 градусов, а получилось 7. Это большой процент отклонения? И беспокоят гематомы, они большие, некоторые пульсируют. можно ли их массировать и когда они могут рассосаться? Врачи не обращают внимания. говорят мазать троксивазином, но я боюсь, они такие большие.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 06:48
01.12.2014 06:48
29.11.2014 21:03 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 13 | Белорусь | Пружаны
У меня проблема у меня прилипла шкурка к головке в низу головки скажите пожалуйста это нормально или над обратится к врачу
Вам показана консультация уролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 06:49
01.12.2014 06:49
29.11.2014 15:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Ижевск
Во время подготовки к соревнованиям в горах упала на камни. Все врачи говорили что просто ушиб, участвовала в соревнованиях с частичным разрывом сухожилия, не зная об этом. Обошла 4ре больницы, 8мь врачей - все говорили ушиб, даже спортивный хирург. Спустя три недели после травмы - сходила к знакомой травматологу - она предположила что у меня разрыв сухожилия и послала на УЗИ. Там диагноз подтвердился. Но сказали что разрыв не сильный.
Мне назначили физиолечение. Спустя два месяца опухоль спала, но колено так и не заживало. Сходила на МРТ.
Протокол исследования МРТ : Сухожилие четырехглавой мушцы правого бедра на протяжении дистальных 40мм утолщено до 10 мм, с неоднородной в дистальных волокнах структурой за счет рубцовых изменений. Окружающие мязкие ткани без наличия отека и жидкостных образований. Определяется участок постконтузионного отека костного мозга внутреннего мыщелка и надмыщелка бедренной кости, размеров до 50х35. Количествосиновиальной жидкости в полости коленного сувтава и в его заворотах несколько увеличено.
Заключение МРТ: Состояние после повреждения сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Постконтузионный отек внутреннеого мыщелка и надмыщелка. Умеренный экссудативный синовит правого коленного сустава.
Вообщем мне будут делать операцию.
Главное мое сомнение - нужна ли она вообще и можно ли ее избежать?
Если разрыв не сильный - почему не заживает? Заживает ли вообще связка?
И если операция необходима - могут ли быть какие то последствия?
Операция 2го декабря. Потом две недели в больнице и два месяца гипса. А у меня в мае уже соревнования. Можно ли будет сразу после того как снимут гипс - начать физическую подготовку и напрягать связки/колени/мышцы ноги?
Мне назначили физиолечение. Спустя два месяца опухоль спала, но колено так и не заживало. Сходила на МРТ.
Протокол исследования МРТ : Сухожилие четырехглавой мушцы правого бедра на протяжении дистальных 40мм утолщено до 10 мм, с неоднородной в дистальных волокнах структурой за счет рубцовых изменений. Окружающие мязкие ткани без наличия отека и жидкостных образований. Определяется участок постконтузионного отека костного мозга внутреннего мыщелка и надмыщелка бедренной кости, размеров до 50х35. Количествосиновиальной жидкости в полости коленного сувтава и в его заворотах несколько увеличено.
Заключение МРТ: Состояние после повреждения сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Постконтузионный отек внутреннеого мыщелка и надмыщелка. Умеренный экссудативный синовит правого коленного сустава.
Вообщем мне будут делать операцию.
Главное мое сомнение - нужна ли она вообще и можно ли ее избежать?
Если разрыв не сильный - почему не заживает? Заживает ли вообще связка?
И если операция необходима - могут ли быть какие то последствия?
Операция 2го декабря. Потом две недели в больнице и два месяца гипса. А у меня в мае уже соревнования. Можно ли будет сразу после того как снимут гипс - начать физическую подготовку и напрягать связки/колени/мышцы ноги?
Вам показано оперативное лечение, удачи.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 06:51
01.12.2014 06:51
29.11.2014 15:13 Травматология и ортопедия / Ортопед
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Николаевск-на_Амуре
Здравствуйте! 7 месяцев назад я родила ребенка, после этого не смогла надеть обувь, в которой ходила, стала расширяться правая стопа, 3,4 пальцы онемели, на ноге небольшое углубление, очень сильно начинает болеть когда нога немного замерзнет. Более 30,40 минут больно ходить, иногда отекает нога. В больнице поставили диагноз «синдром Моргана», деформация стоп. Лечение не назначили. Что это может быть? Как с этим бороться? Ответьте пожалуйста.
Предоставьте снимки стопы и рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 06:52
01.12.2014 06:52
29.11.2014 10:20 Травматология и ортопедия / Артролог
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 39 | МО | Королев
Добрый день!
3 дня назад ощутила неприятный дискомфорт в обоих коленях, На 4 день весь день колени горели( ощущение что намазали меновазином и кожа то горит то мерзнет) покраснений не было и изменений температуры на участках кожи тоже) Сильнее всего болело когда сидела, когда хожу чувствуется дискомфорт-но ощущения жжения нет, тяжело подниматься с дивана- подниматься -спускатья по лестнице, когда стою- распрямить колено тоже дискомфортно- слабый хруст в коленях при присяданиях. пошла к ревматологу-сделали рентген-картинку прилагаю http://s019.radikal.ru/i630/1411/ff/800e77a5b320.jpg
у меня есть избыточный вес- травм не было-занималась танцами восточными 4 года- проблем с коленями не замечала. есть проблемы в гинекоголии-ранний климакс- пью курсами дюфастон- как раз эти самые 4 дня и пью гормоны-вместе с этим и вот такие ощущения в коленках. не знаю- может вообще не связано- а просто совпало так.
заключение ренгена- артроз коленных суставов 1 стадии
описание по заключению врача такое
Перемежающая хромота,Контуры коленных суставов правильные, баллотирования надколенников нет. Локальная болезненность по боковым поверхностям коленных суставов. осевая нагрузка на нижние конечности безболезненная. движения в коленных суставах в полном объеме.
диагноз-двусторонний гонартроз 1 стадии
назначено
ношенеи бондажа эластичного с ребрами жесткости при нагрузках
коррекция вес
ограничение ударной нагрузки
питьевой режим 2,5 л воды в день
мовалис уколы 3 дня и 1 таблетка потом еще 5 дней
копресс димексид+вода+лидокаин+дикловенак( дозировку писать не буду) 3 раза в день по 40 минут 7 дней
ВНУТРИСУСТАВНАЯ БЛОКАДА с виско плюс
могу сказать что сегодня полегче-3 раза уже сделала компресс- +1 укол мовалиса
рекомендации буду соблюдать
хочу узнать мнение специалистов по поводу уколов виско плюс
знаю что гиауроновая кислота -врач расписывал 1 укол геля 2,5 мг на 6 месяцев хватит
дело даже не в дорогостоящем лекарстве
вопрос МНЕ нужны эти блокады СЕЙЧАС? Может какие то другие меры есть-готова рассмотреть
страшно боюсь уколов в коленку
как вы относитесь именно к этому лекарству, оправдывает ли оно себя
спасибо за ваши ответы и рекомендации
3 дня назад ощутила неприятный дискомфорт в обоих коленях, На 4 день весь день колени горели( ощущение что намазали меновазином и кожа то горит то мерзнет) покраснений не было и изменений температуры на участках кожи тоже) Сильнее всего болело когда сидела, когда хожу чувствуется дискомфорт-но ощущения жжения нет, тяжело подниматься с дивана- подниматься -спускатья по лестнице, когда стою- распрямить колено тоже дискомфортно- слабый хруст в коленях при присяданиях. пошла к ревматологу-сделали рентген-картинку прилагаю http://s019.radikal.ru/i630/1411/ff/800e77a5b320.jpg
у меня есть избыточный вес- травм не было-занималась танцами восточными 4 года- проблем с коленями не замечала. есть проблемы в гинекоголии-ранний климакс- пью курсами дюфастон- как раз эти самые 4 дня и пью гормоны-вместе с этим и вот такие ощущения в коленках. не знаю- может вообще не связано- а просто совпало так.
заключение ренгена- артроз коленных суставов 1 стадии
описание по заключению врача такое
Перемежающая хромота,Контуры коленных суставов правильные, баллотирования надколенников нет. Локальная болезненность по боковым поверхностям коленных суставов. осевая нагрузка на нижние конечности безболезненная. движения в коленных суставах в полном объеме.
диагноз-двусторонний гонартроз 1 стадии
назначено
ношенеи бондажа эластичного с ребрами жесткости при нагрузках
коррекция вес
ограничение ударной нагрузки
питьевой режим 2,5 л воды в день
мовалис уколы 3 дня и 1 таблетка потом еще 5 дней
копресс димексид+вода+лидокаин+дикловенак( дозировку писать не буду) 3 раза в день по 40 минут 7 дней
ВНУТРИСУСТАВНАЯ БЛОКАДА с виско плюс
могу сказать что сегодня полегче-3 раза уже сделала компресс- +1 укол мовалиса
рекомендации буду соблюдать
хочу узнать мнение специалистов по поводу уколов виско плюс
знаю что гиауроновая кислота -врач расписывал 1 укол геля 2,5 мг на 6 месяцев хватит
дело даже не в дорогостоящем лекарстве
вопрос МНЕ нужны эти блокады СЕЙЧАС? Может какие то другие меры есть-готова рассмотреть
страшно боюсь уколов в коленку
как вы относитесь именно к этому лекарству, оправдывает ли оно себя
спасибо за ваши ответы и рекомендации
Выполните МРТ обоих коленных суставов с записью на диск и подъедте на консультацию с диском.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 06:53
01.12.2014 06:53
29.11.2014 09:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Арамиль | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Екатеринбург
Идёт ли нагрузка на колено если я одену утяжелители весом 2 кг ниже колено то есть на голеностоп, будет ли при это нагрузка на коленный сустав или нет можно смело одевать и ходить, бегать с ними не опасаясь за коленный сустав??? тем самым при помощи этих утяжелителей мы укрепим четырехглавую мышцу ??? Или всё таки идёт нагрузка на коленный сустав идёт и при гонартрозе не стоит одевать утяжелители на голеностоп и ходить бегать с ними???
Идет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 06:54
01.12.2014 06:54
29.11.2014 06:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 51 | Рф | Курган
Травматическая ампутация фаланги 1 пальца.Удлинение аппаратом илизарова на 1 см.прошло 4 мес.в аппарате.Плохо формируется наращиваемая кость ( по рентгену).Какие продукты или медпрепараты принимать можно ? Спасибо !
Все вопросы к лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.12.2014 06:54
01.12.2014 06:54