ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
22.11.2014 05:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 55 | Россия | Тында
Моя мама (78 лет) получила закрытый субкапитальный перелом шейки правого бедра. Через неделю сделали операцию. Из выписки: произведена репозиция на ортопедическом столе и головка бедра фиксирована через шейку бедра пучком спиц Киршненра. После выписки были улучшения (ногу слегка сгибала, могла поднять таз). Сейчас , спустя 1 месяц после операции появилась сильная опухоль и боль в бедре, отдающая по всей ноге. На снимке видно, что одна спица выступает за головку бедра и упирается в тазовую кость.Может ли эта выпирающая спица быть причиной опухоли и болей, или причина в чем-то другом. Если в другом, то подскажите в чем.
http://s50.radikal.ru/i130/1411/07/bf75991f71ae.jpg
http://s017.radikal.ru/i419/1411/86/8b0ebbb5f86c.jpg
http://s017.radikal.ru/i430/1411/b8/76461c2aeca6.jpg
http://i003.radikal.ru/1411/57/ead81813fb85.jpg
http://s50.radikal.ru/i130/1411/07/bf75991f71ae.jpg
http://s017.radikal.ru/i419/1411/86/8b0ebbb5f86c.jpg
http://s017.radikal.ru/i430/1411/b8/76461c2aeca6.jpg
http://i003.radikal.ru/1411/57/ead81813fb85.jpg
Да вашей маме показано эндопротезирование этого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2014 11:23
23.11.2014 11:23
21.11.2014 16:25 Травматология и ортопедия / Ортопед
настя | Пол: Жен. | Возраст: 5 | россия | саранск
здравствуйте меня зовут алеся у меня у дочери вр. дефект пальцев обеих кистей и мы собрались делать операцию возмут ли нас если роэ 16мм/ч
Проконсультируйтесь у педиатра.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2014 11:23
23.11.2014 11:23
21.11.2014 13:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Дина | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Москва
Мне 30 лет. Получила 24 октября травму голеностопа при спуске с лестницы, оступилась левой ногой. В травмпункте по результатам рентгена сказали, что перелома нет, рекомендовали сначала холод, через несколько дней мази и компрессы, ногу в возвышенном положении, носить ортез. Диагноз: растяжение связок левого голеностопного сустава (кажется, так, выписок на руках нет). При этом отек сразу после травмы был небольшой, в виде шарика рядом с лодыжкой (внешняя сторона ноги), потом уже, пока доехали до травмпункта, отек стал более обширным, появились большие синяки.
На данный момент, по прошествии почти 1 месяца, я могу передвигаться, немного прихрамывая. Делаю ванночки с морской солью, мажу мазью «тромблесс», пытаюсь разрабатывать подвижность - двигаю вверх-вниз, по кругу стопой. Беспокоит следующее: нога в течение дня сильно отекает в районе лодыжки (внешняя и внутренняя стороны, см. фото), возвращаются синяки в районе пальцев, ходить становится больнее, бывают ноющие боли, к тому же самостоятельно стопой не получается порой двигать в стороны, приходится руками помогать, как бы растягивать стопу, чтобы восстановить подвижность.
В течение дня обычно сижу, с больничного выписали в начале ноября. С работы - на работу добираюсь общественным транспортом. По утрам нога выглядит почти идеально, без отека почти, а вот к вечеру раздувается, но не всегда...
Подскажите, пожалуйста, нормально ли это, спустя 1 мес. после травмы (отек, тугая подвижность)?
В течение какого срока можно ожидать пропадания отеков и синяков?
Можно ли продолжать разминать, растягивать стопу руками и самостоятельно, чтобы восстановить подвижность или все-таки связки должны восстановиться сами без нагрузок?
Стоит ли делать узи или повторный рентген, чтобы проверить состояние связок?
Через сколько можно будет ходить в бассейн (обычное самостоятельное плавание) и на танцы (частые прыжки, нагрузки на ноги)?
Заранее благодарю за ответ!
Фото можно посмотреть по ссылкам:
http://s020.radikal.ru/i702/1411/30/05867f42a8b2.jpg
http://s017.radikal.ru/i432/1411/83/1bdcb028f081.jpg
http://s09.radikal.ru/i182/1411/f1/0a3edb4be937.jpg
На данный момент, по прошествии почти 1 месяца, я могу передвигаться, немного прихрамывая. Делаю ванночки с морской солью, мажу мазью «тромблесс», пытаюсь разрабатывать подвижность - двигаю вверх-вниз, по кругу стопой. Беспокоит следующее: нога в течение дня сильно отекает в районе лодыжки (внешняя и внутренняя стороны, см. фото), возвращаются синяки в районе пальцев, ходить становится больнее, бывают ноющие боли, к тому же самостоятельно стопой не получается порой двигать в стороны, приходится руками помогать, как бы растягивать стопу, чтобы восстановить подвижность.
В течение дня обычно сижу, с больничного выписали в начале ноября. С работы - на работу добираюсь общественным транспортом. По утрам нога выглядит почти идеально, без отека почти, а вот к вечеру раздувается, но не всегда...
Подскажите, пожалуйста, нормально ли это, спустя 1 мес. после травмы (отек, тугая подвижность)?
В течение какого срока можно ожидать пропадания отеков и синяков?
Можно ли продолжать разминать, растягивать стопу руками и самостоятельно, чтобы восстановить подвижность или все-таки связки должны восстановиться сами без нагрузок?
Стоит ли делать узи или повторный рентген, чтобы проверить состояние связок?
Через сколько можно будет ходить в бассейн (обычное самостоятельное плавание) и на танцы (частые прыжки, нагрузки на ноги)?
Заранее благодарю за ответ!
Фото можно посмотреть по ссылкам:
http://s020.radikal.ru/i702/1411/30/05867f42a8b2.jpg
http://s017.radikal.ru/i432/1411/83/1bdcb028f081.jpg
http://s09.radikal.ru/i182/1411/f1/0a3edb4be937.jpg
Используйте ортез, местно ДИП рилиф гель чередовать с долобене гелем. Бассейн можно, танцы нет еще как минимум 2 недели.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2014 11:25
23.11.2014 11:25
21.11.2014 11:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Пермь
Здравствуйте. Уронила блин от штанги на палец руки 4 дня назад. Палец в первые же секунды посинел и опух, через минуту онемел. С самого начала боль в месте ушиба чувствовала даже при надавливании в других местах пальца, но притупленно, палец в принципе чувствовала плохо. Отечность продержалась сутки, первые двое суток не могла согнуть его без боли. Синяка практически нет (с самого начала мажу Индовазином), только маленький в месте самого удара, сгибать тоже теперь могу, но стоит случайно сильно задеть палец, или надавить, он равномерно синеет до самой ладони, чувствую боль. Синева проходит через несколько часов. Обращалась в травмпункт в фитнес клубе сразу же после травмы. Врач чем-то помазала, сказала раз я палец чувствую при надавливании, пусть и притупленно, перелома нет. Стоит ли мне опасаться перелома и сходить сделать рентген? С переломами ранее на сталкивалась, сравнить не с чем, но и ушибы не вели так себя никогда.
Выполните рентген.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2014 11:27
23.11.2014 11:27
21.11.2014 10:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ксения | Пол: Жен. | Возраст: 30 | РФ | Санкт-Петербург
здравствуйте, подскажите пожалуйста можно ли сохранить палец (мизинец левой руки) если он отрезан на половину...т.е....чуть ниже сустава первой фаланги...кость отрезана на половину...сейчас палец болтается в суставе, кровоснабжается но плохо,стал только сейчас чернеть, сейчас 48 час пошел после травмы. Не зашивала, просто обработала и разогнув его перебинтовала. Вчера ночью боль всё таки доканала обратилась в травм пункт где сделали рентген (оттуда и видно что пол кости отрезано)...но сказали что мол мизинец одна фаланга никто заморачиваться не будет надо ампутировать!!!!!!!!!!После этого я опять испугавшись убежала. Подскажите пожалуйста есть ли возможность всё таки его сохранить? заранее спасибо за ответ
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2014 11:28
23.11.2014 11:28
21.11.2014 07:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Кременки
боль мышцы в области правой груди, над ней, при движениях тянет или при чихании, смехе и наклонах... спать очень не удобно, если поворачиваюсь на другой бок, иногда может и кольнуть при этом... подскажите пожалуйста, что это может быть и к какому врачу обратиться... у нас городок маленький, «специалистов» не так много (особенно терапевтов(()
Начните с невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 13:08
21.11.2014 13:08
20.11.2014 21:28 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
elena | Пол: Жен. | Возраст: 35 | россия | ростов на дону
Сыну 14 лет в анамнезе эписиндром сейчас на ээг регистрируются элементы эпи активности альфа активность с амплитудой до 260 мкв в ходе гв нарастает амплитуда и индекс выраженности альфа тета колебаний с формированием комплексов острая волна - медленная волна после гв паолного восстановления исходного ээг паттерна не произошло.
Помимо этого у него ГЭРБ ослажнённая рефлюкс эзофагитом 1 степени скользящая хиатальная грыжа 1 степени хронический колит катаральный проктит катаральный сфинктерит МАр желчного пузыря фиксированный перегиб в области шейки Цервикалгия?
Феномен ВПВ ?
Остеохондропатия 5 плюсневой кости
Подскажите со всем этим букетом будет ли он годен к военной службе
Помимо этого у него ГЭРБ ослажнённая рефлюкс эзофагитом 1 степени скользящая хиатальная грыжа 1 степени хронический колит катаральный проктит катаральный сфинктерит МАр желчного пузыря фиксированный перегиб в области шейки Цервикалгия?
Феномен ВПВ ?
Остеохондропатия 5 плюсневой кости
Подскажите со всем этим букетом будет ли он годен к военной службе
Должен пройти стационарное обследование в отделении неврологии с выставлением окончательного диагноза.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 06:30
21.11.2014 06:30
20.11.2014 18:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ден | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Витебск
Не давно начало болеть правое плечо при поднятии руки и отводе ее в сторону! Болит с утра, если «отлежал», также болит при отжиманиях широким хватом! В спокойном состоянии не болит. Подскажите пожалуйста что можно сделать, чтобы прошло.
Возможно признаки плече-лопаточного периартрита. ФТЛ ЛФК
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 06:31
21.11.2014 06:31
20.11.2014 18:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ден | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Витебск
Не давно начало болеть правое плечо при поднятии руки и отводе ее в сторону! Болит с утра, если «отлежал», также болит при отжиманиях широким хватом! В спокойном состоянии не болит. Подскажите пожалуйста что можно сделать, чтобы прошло.
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 06:31
21.11.2014 06:31
20.11.2014 16:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Лиза | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Москва
Я понимаю, что читая мой вопрос, Вы сильно удивитесь. Но мне, как писателю, нужна помощь, ибо я не хочу врать диагноз, иначе, люди потом будут думать разное, а это неправильно.
У моего героя было ранение в руку и рука повисла, как плеть(по сюжету, идет война). Ему сделали операцию в его маленьком городке, но этого не хватило.
По сюжету, он должен будет переехать в другой город и там ему сделают нормальную операцию.
Какой мог быть диагноз, что и рука повисла, как плеть (после ранения) и что после операции - она стала полностью работать?
Я буду очень благодарна, если Вы мне поможете.
У моего героя было ранение в руку и рука повисла, как плеть(по сюжету, идет война). Ему сделали операцию в его маленьком городке, но этого не хватило.
По сюжету, он должен будет переехать в другой город и там ему сделают нормальную операцию.
Какой мог быть диагноз, что и рука повисла, как плеть (после ранения) и что после операции - она стала полностью работать?
Я буду очень благодарна, если Вы мне поможете.
Огнестрельное осколочное ранение левого плечевого сустава с повреждением плечевого сплетения, левосторонняя посттравматическая плексопатия верхней конечности.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 06:34
21.11.2014 06:34
20.11.2014 15:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 9 | Самара
Ребенок повредила связки или мышцы на тренировке, при рястягивании на шпагат. Боль появилась сразу. Врач сказал, что выпали кольца, поясните что за кольца и какое лечение предстоит?
Очно к детскому ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 06:35
21.11.2014 06:35
20.11.2014 13:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Артем | Пол: Муж. | Возраст: 39 | РФ | Омск
Подскажите, пожалуйста, можно ли после снятия гипса проводить рентегнотерапию пяточной шпоры? (Был перелом стопы). Никаких противопоказаний здесь нет? Спасибо!
Можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 06:35
21.11.2014 06:35
20.11.2014 13:27 Травматология и ортопедия / Другое
андрей | Пол: Муж. | Возраст: 46 | россия | барнаул
в 2011 году у меня на позвоночнике обнаружили грыжу.мне назначили мрт,причём на платной основе,заключение мр карт ина дегеративно-дистрафических изминений пояснично-крестцового отдела позваночника.Спондилоартроз.Грыжа l4/l5/.Прошол личение,уколы,таблетки.Без результатно,также беспакоит боль.Как излечить?
К нейрохирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 06:37
21.11.2014 06:37
20.11.2014 08:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 63 | Россия | Чита
Добрый день! Операция по поводу травмы плеча,непроходящий синдром боли , через какое-то время( примерно 5-6 мес) сделана блокада чистым медицинским спиртом в плечевой ствол. Может ли в результате этого развиться некроз тканей? С Уважением Наталья.
Да причина некроза иньекция спирта.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2014 13:51
20.11.2014 13:51
19.11.2014 20:50 Травматология и ортопедия / Ортопед
Кристина | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Москва
Здравствуйте! В 2007 году попала в дтп, был перелом обеих лонных и седалищных костей со смещением отломков и разрывом лонного сочления. Лечилась консервативно, активизирована с помощью костылей всего через 2 недели после травмы. В результате этого спустя два года выявили укорочение одной ноги на 2 см. Но я это никак не ощущаю, ношу высокие каблуки иногда(врачи не запрещали), занимаюсь йогой. В профилактических целях ношу подпяточник 1 см, как прописал врач. НО меня интересует такой вопрос: Что меня ждет в будущем с моим неправильно сросшимся перелом и деформацией тазового кольца? Врачи говорят, ЛФК, плаванье, подпяточник... Но я все равно переживаю. Тем более я сейчас на 4 месяце беременности. Вот мой снимок: http://s017.radikal.ru/i419/1411/1b/27b19aa2ead9.jpg
Скажите пожалуйста, какие сейчас могут быть варианты лечения? И вообще что можете сказать о моей ситуации? Очень жду ответ! Спасибо!
Скажите пожалуйста, какие сейчас могут быть варианты лечения? И вообще что можете сказать о моей ситуации? Очень жду ответ! Спасибо!
Никаких. Рожайте только через кесарево сечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2014 06:07
20.11.2014 06:07
19.11.2014 20:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Россия | Москва
Год назад у сына была травма коленной чашечки(трещины).А сейчас колено отекло,не сильно,но заметно.С чем может быть связано,болевых ощущений нет.Спасибо.
Выполните МРТ сустава и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2014 06:08
20.11.2014 06:08
19.11.2014 19:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 25 | РОССИЯ | Волгоград
У меня плоскостопие 2 степени+артроз 1 степени.Раньше работал в области авторемонта и техобслуживания.Сейчас начал серьезно носить ортопедические стельки.
Мне необходимо вернуться в авторемонт.Скажите, при плоскостопии уже противопоказаны физические нагрузки?Или можно дозировать?Если да,то как узнать,сколько времени можно находиться на ногах на работе,чтобы не травмировать дальше конечности и позвоночник.До какого веса предметы,можно поднимать,чтобы не навредить своим ногам.
Заранее спасибо за ответ,на такой странный вопрос!
Мне необходимо вернуться в авторемонт.Скажите, при плоскостопии уже противопоказаны физические нагрузки?Или можно дозировать?Если да,то как узнать,сколько времени можно находиться на ногах на работе,чтобы не травмировать дальше конечности и позвоночник.До какого веса предметы,можно поднимать,чтобы не навредить своим ногам.
Заранее спасибо за ответ,на такой странный вопрос!
При хороших ортопедических стельках ограничений нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2014 06:10
20.11.2014 06:10
19.11.2014 16:46 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
роман | Пол: Муж. | Возраст: 22 | россия | москва
Диагноз: открытая репозиция костных
отломков и фиксация их титановой пластиной
3х5 см по поводу закрытого вдавленного
перелома передней и нижней стенок лобной
пазухи, посттравматический энофтальм 3 мм.
Возможно ли комиссоваться с этим?
отломков и фиксация их титановой пластиной
3х5 см по поводу закрытого вдавленного
перелома передней и нижней стенок лобной
пазухи, посттравматический энофтальм 3 мм.
Возможно ли комиссоваться с этим?
Да вы не годны к военной службе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2014 13:53
20.11.2014 13:53
19.11.2014 15:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
ирина | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Альметьевск
Добрый день!
Очень нужна Ваша консультация. Ребенку 12 лет. При выполнении акробатического упражнения, упал на колено, при ходьбе (спуске/поднятии по ступеням) появилась боль. Обратились в местный приемный покой, диагноз - гемартроз коленного сустава, сделали пункцию (откачали 6 мл крови) и наложили гипсовую лангету, курс антибиотиков. Прошла неделя после снятия гипса и выписки - полноценно ходить, бегать и прыгать не может, поднимается на одной ноге, встает с положения сидя при помощи рук, колено хрустит. Провели МРТ - очаговой патологии не обнаружено.
Обратились повторно в приемный покой - наложили снова гипс на неделю.
Обратились к другому травматологу - сказал гипс снять и разрабатывать колено.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать, какие исследования провести, допустимы ли боли такого характера после ношения гипса и каковы возможные причины болей в колене в этом случае?
Очень нужна Ваша консультация. Ребенку 12 лет. При выполнении акробатического упражнения, упал на колено, при ходьбе (спуске/поднятии по ступеням) появилась боль. Обратились в местный приемный покой, диагноз - гемартроз коленного сустава, сделали пункцию (откачали 6 мл крови) и наложили гипсовую лангету, курс антибиотиков. Прошла неделя после снятия гипса и выписки - полноценно ходить, бегать и прыгать не может, поднимается на одной ноге, встает с положения сидя при помощи рук, колено хрустит. Провели МРТ - очаговой патологии не обнаружено.
Обратились повторно в приемный покой - наложили снова гипс на неделю.
Обратились к другому травматологу - сказал гипс снять и разрабатывать колено.
Посоветуйте, пожалуйста, что делать, какие исследования провести, допустимы ли боли такого характера после ношения гипса и каковы возможные причины болей в колене в этом случае?
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2014 13:53
20.11.2014 13:53
19.11.2014 15:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 40 | РФ | Омск
Здравствуйте! Позавчера мне сняли гипс после перелома (плюсневая кость). Постепенно расхаживаю ногу, но есть проблема: до перелома беспокоила пяточная шпора, но вылечить не успел, т.к. прошел только один сеанс ударно-волновой терапии. Сейчас основная нагрузка идет на пятку, а она слишком болит. Врач сказал, что пока перелом не срастется никакие физио и рентген-процедуры по лечению фасциита делать нельзя. Посоветуйте, пожалуйста, чем можно хотя бы на время полного сращения перелома полечить эту шпору? Может быть, какие-то мази или гели? Чем можно полечиться во время реабилитации? Большое Вам спасибо!
Займитесь реабилитацией в бассейне.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2014 13:54
20.11.2014 13:54
 |
 |
 |
 |
 |
 |
