Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

25.11.2014 08:22 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. У меня такой вопрос. У меня в армии сделали операцию-эпителиальный копчиковый ход,когда делали операцию,оставили ожог йодом,в результате чего швы сняли на пятые сутки,я около двух недель ходил без швов с полностью открытой раной,потом сделали повторную операцию (хирурги были те же) и опять оставили ожог еще глубже,швы сняли дней через десять,но теперь я уже около трех недель хожу с разрезом который и не заживает и не становится хуже,т,е он зажил немного и все остановилось,бывает что шов кровоточит или там бывает что то вроде гноя. Вот при такой ситуации могут ли меня комисовать?
P.S я лежал полтора месяца в госпитале и у меня не было ввк,меня даже без предупреждения и у какой то опаской выписали и отправили в МПП.
Вас в конце лечения должны представить на комиссию, которая и определит степень вашей годности.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2014 12:25
25.11.2014 06:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,год назад был множественный оскольчатый перелом правой пяточной кости со смещением(компьютерная томография),первый месяц врачи думали на растяжение и только после( компьютерной томографии) определили перелом.Наложили гипс на две недели потом сняли и этим лечение закончилось.Хожу с ортопедическими стельками.Прошел год ходить больно по прежнему.Был в поликлинике сказали что все пройдет.Что мне лучше сделать и куда обратиться?
Предоставьте свежие рентгенограммы
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2014 12:18
25.11.2014 02:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
В Москве 4 дня назад меня я была проездом, недалеко от метро Нагатинская я проходила через спортивный стадион, только вошла через калитку, на меня стала прыгать собака, темный метис лайки. До этого она прыгала на мужчину и он от нее уворачивался. Это был еще видимо не доросший до максимального размера щенок, с ошейником, достаточно упитанный. Она стала вдавливаться мордой между ног (у меня были месячные), при этом подбегала то сзади, то спереди, я от нее не знала как увернуться, при этом она крутилась волчком, то лизалась, то прыгала на меня передними лапами, пытаясь дотянуться до лица. Боялась, что порвет новую шубу когтями, я ее машинально оттолкнула рукой и она меня немного прикусила, царапнула зубом, но это как бы играясь, она не рычала, злости я не почувствовала. Вела она себя как то очень оживленно, как будто только из клетки вырвалась. Я мужчине этому крикнула, чтоб убрал собаку, но он сказал, что она не его. Недалеко шла женщина с мальчиком лет 10, собака побежала к ним, слышала, как женщина закричала. Но что-то от страха я припустилась оттуда бегом, даже не оглянулась. Рука немного болела, я посмотрела, но там ссадина примерно 7 мм, вечером я уже даже не смогла её найти на руке (она должна была быть в области запястья где часы носим как бы на задней части руки). Что делать я не знаю, рану не промыла, т.к. домой приехала только через несколько часов, да и забыла честно говоря про это, решила, ну подумаешь щенок игрался, потерялся наверно. Теперь думаю, может надо от бешенства прививаться, читала, что при ослюнявливании даже колют. Но как быть, лет 8 назад после укуса хомяка мне только сделали одну прививку такую и я оказалась в реанимации с токсическим шоком, рвотой и судорогами. Тогда врачи сказали, что мне нельзя эти прививки и отменили. А теперь что делать? Что с этой собакой узнать бы, но это не представляется возможным. Даже если поеду туда, вряд ли там она будет сидеть. Там место такое оживленное, проспект и стадион, никогда там не видела собак.
Проводите курс КАВ в полном обьеме.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2014 12:21
24.11.2014 21:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,мне 18 лет,последнее время очень часто возникает боль в суставах кисти руки и стопы ноги,боль сильная,сводящая,но короткая,возникает и в спокойном состоянии.Такие боли у меня на протяжении года,но раньше они были терпимыми и редкими,поэтому я не придавала этому особого значения,но последний месяц боль очень частая(1-2 раза в неделю возникает спонтанная боль).Не пойму с чем это связано,никаких травм не было,никакими хроническими болезнями не страдаю.Спасибо за ответ
Проконсультируйтесь очно у ревматолога и ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2014 12:27
24.11.2014 19:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
что делать после снятия гипса чтобы скорее набрать форму.Был перелом бедра,лежал на вытяжке 24 дня,после в гипсе 2 месяца.Проблема в том,что я ногу не чувствую,так как у меня еще последствия травмы полученной 7 лет назад(перелом шейного позвонка).Сколько должно пройти времени чтобы хотя бы сесть в коляску?
2-3 месяца, добавьте в разработку и активизацию бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2014 12:28
24.11.2014 16:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Недавно сняли гипс после перелома 5-й плюсневой кости, и врач порекомендовал пока ходить с тростью. Подскажите, пожалуйста, сколько примерно нужно ходить с тростью и за какое время в среднем полностью срастается такой перелом?
2-3 недели.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2014 12:29
24.11.2014 14:53 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, хотелось бы у вас проконсультироваться . Вот такая ситуация. У моей матери проблемы с коленом.В молодости у нее была серьозная травма колена и вот к 50 годам колено практически перестало разгибаться.Делали МРТ и на снимках практически отстутствует хрящ,ортопеды советуют делать операцию по замене сустава. Мать пока морально не может на нее настроиться и надеется обойтись без нее.Скажите-возможно ли при практически полном отсутствие хряща не делать операцию ВООБЩЕ?Мы живем в Симферополе и тут настаивают на операции,может Москва,Питер помогут что то? Ей назначили уколы раз в пол года «Остенил Плюс» .Говорят хорошие уколы. И еще-можно при таких снимках МРТ и уколах( не могу вставить снимки,но и так понятно,что дела плохи) крутить обруч для похудения?Не будет ли сильной нагрузки на колено?Спасибо
Возможна артроскопическая санация сустава с последующим ортезированием сустава в специализированном ортезе и проведением комплексного лечения.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2014 12:31
24.11.2014 13:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мы сняли бабушке гипс через 4 месяца на рентген не возили так как нет возможности,да и врачи неохотно хотят брать старуху.Нас выписывали с больницы и сказали что ей осталось в гипсе прожить 1 месяц от силы.Мы уже садимся,вертимся в разные стороны,лежим на двух боках,но стать и стоять с помощью ходунков она не может,самое странное что она на переломанную ногу ставит,а здоровая полусогнутая в колене.Может вы что посоветуете,как заставить ее ходить,стоять,или это уже конец.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2014 12:36
23.11.2014 21:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте! 30 декабря 2012 года попала в аварию, был двойной перелом лодыжки.15 января 2013 года сделали операцию - с внешней стороны лодыжки установили металлоконструкцию - пластину, с внутренней стороны- фиксирующий болт, который через месяц после операции удалили. Начала ходить с конца марта 2013 года, нога практически постоянно болела, с внутренней стороны лодыжки. В сентябре 2013 года наконец то увидели, что у меня до сих пор не сросся перелом с внутренней стороны. в марте 2014 года вновь провели операцию по удалению пластины с внешней стороны и установили с внутренней стороны две спицы и болт. Нога стала болеть еще сильнее и в той части, где делали операцию через некоторое время, как мне пояснили, возникла реакция кожи на металл. 11 октября 2014 года провели операцию по удалению всех металлоконструкций. 24 октября 2014 года сняли швы, сразу же назначили ФТЛ и ЛФК. ЛФК я не делала, а из ФТЛ - магнит. 29 октября 2014 года образовалась небольшая ранка на ноге, из нее сочится кровь, гноя вроде бы нет, как мне сказали врачи, температуры тоже нет. Нога не болит. До настоящего времени рана так и не затянулась. Делаю перевязки с диоксидином. Травмотолог, который удалял металлоконструкции сказал, что из за сильной реакции кожи на металл рана может долго не затягиваться, но как вы понимаете, меня данный вопрос очень беспокоит. Подскажите, пожалуйста, что это может быть. Спасибо!
Очно к врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2014 12:36
23.11.2014 21:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер!Уважаемые доктора,подскажите пожалуйста/Моему отцу сделали операцию,выкладываю результаты операции и кт,что делать дальше,как быть?Рана не затянулась,из нее сочится что-то вроде сукровицы,к кому обращаться дальше?Возможно ли удалить в этой часть разрушенную кость?Спасибо большое за внимание. http://s010.radikal.ru/i311/1411/13/ddf6f8fd3c41.jpg http://s04.radikal.ru/i177/1411/cf/d4fd53d8c28e.jpg
Очно к лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2014 12:39
23.11.2014 21:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Недавно мой муж получил множество травм при аварии. Множество ушибов и перелом большого пальца на ноге. Всё проходит, гипс с ноги сняли, но вот никак не пройдёт травма рёбер. Он жалуется на постоянную боль в области рёбер. Трудно дышать, холодный липкий пот и озноб очень плохо себя чувствует и практически не встаёт лежит. Трудно двигаться и даже вставать с кровати. Снимок рёбер перелом исключил. А я не медик и не знаю что с ним делать и как ему помочь. Врачи не принимают его в стационар, говорят что боль просто из-за сильного ушиба и уверяют что скоро всё пройдёт, но ему всё хуже. Подскажите что-нибудь.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2014 12:41
23.11.2014 13:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Муж., 42 г.
Боль в связках с задней стороны колена при ходьбе, не могу распрямить ногу в колене полностью стоя, а сидя расслабив ногу могу. Произошла травма 15.11.14 г.
Сустав припухший, боль в связках не уходит. Предварительный диагноз хирурга МСЧ-118: меннистит правого коленного с-ва. Назначено МРТ прав. колен. с-ва. Колено обрабатываю мазью «Найз», одеваю бандаж. От мази эффекта нет, бандаж помогает.
В какой период ожидать улучшения при данном лечении? Если улучшения не будет, то к какому специалисту следует обратиться? Является ли МРТ исследованием устанавливающим диагноз в коленном суставе?
У вас повреждение заднего рога внутреннего мениска, выполните МРТ с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2014 12:42
23.11.2014 10:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Дочери 1,5 года. Прищемили дверью средний палец на руке в области ногтя. Корень вылез наружу. Стало кровить. Ноготь не оторвался. К врачам не обращались. Обрабатываем перекисью, зеленкой и забинтовываем с синтомицином. Прошла неделя. Палец не опухает, ноготь не синеет. Но... Сегодня зацепилась где-то ногтем и часть ногтя треснула и оторвалась, но не до конца.
Вопрос: Можно ли не удалять ноготь, оставить его на месте, продолжая обработку(синтомицином или левомеколем), пока не эпителизуется место под ногтем и ноготь сам не отпадет? И еще... вырастет ли новый полноценный ноготь?
Ноготь нужно удалить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2014 12:43
22.11.2014 22:19 Травматология и ортопедия / Артролог
МРТ диагноз. Разрыв заднего рога медиальрог мениска. Частичное повреждение задней крестообразной связки. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Менисцит, синовит, сопрапателлярный бурсит, бурситмедиальной сумки. Чем лечить.
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2014 11:17
22.11.2014 15:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 17.11 сломала надколенник (гемоартроз не обнаружен), просто поставили лангету. Она быстро стала свободной, поэтому, как мне говорили медсестры, обматываю ее эластичным бинтом. Вчера наступила на пятку, не удержалась на костылях - появилась крупная трещина на гипсе по бокам вокруг колена, но задняя часть, которая не дает ноге согнуться, не повреждена (болевых ощущений в колене не было). Нужно ли поменять гипс, если эластичный бинт в принципе хорошо фиксирует сустав (лишний раз не хочется тревожить ногу и пытаться подняться по лестнице на костылях). На прием ко врачу через 5 дней
Поменяйте гипс или купите тутор для коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2014 11:18
22.11.2014 13:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Закрытый оскольчатый перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением. Предложили 2 варианта лечения:
1) Гипс на 3 месяца и наблюдение по м/ж
2) Операция
Можно ли в моем случае обойтись без операции ?
http://i003.radikal.ru/1411/90/a0b50cc27356.jpg
Вам показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2014 11:19
22.11.2014 13:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Упала 14 ноября. Закрытый оскольчатый перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смещением. Наложен гипс и 2 варианта лечения:
1) Гипс до 3-ех месяцев с контролем в динамике
2) Оперативное лечение
Выписана под наблюдение по м/ж.
Как Вы считаете, каков эффект от этих назначений?
http://s019.radikal.ru/i625/1411/85/448b4c5e5878.jpg
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2014 11:19
22.11.2014 09:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сломал кость, если не ошибаюсь пятиперстную со смещением. Проходил так 3 недели, пришел на прием к врачу, но мне сказали, что врач не приехал с командировки. Можно ли снять гипс самостоятельно?
Нет нельзя.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2014 11:20
22.11.2014 07:18 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Зрение лев глаз 0,4 , а правый 0,9 Какую категорию поставят в вк спасибо...!
Б-2
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2014 11:20
22.11.2014 06:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрый день, хотел узнать ваше проффесиональное мнение, две недели назад получил открытый перелом большой берцовой кости, лечащий врач в городской больнице предлагает поставить пластину за 20 тыс.р, но я читал и слышал что есть Остеосинтез, что вставляют штифт блокировочный, но эта услуга дороже.Вот я и хочу узнать ваше мнение, ставить пластину или штифт?заранее спасибо за ответ http://s019.radikal.ru/i601/1411/41/1c755f2eefde.jpg http://s57.radikal.ru/i156/1411/6f/1a918b578b1e.jpg http://s57.radikal.ru/i155/1411/9b/6f065dbcf2ca.jpg
Выбор за врачом, если бы делал операцию я то выбрал бы штифт.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.11.2014 11:22
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения