Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

06.12.2014 19:58 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Перелом двух лодыжек голеностопа без смещения и осколков. Операция или гипс?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.12.2014 16:10
06.12.2014 19:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Перелом двух лодыжек голеностопа без смещения и осколков. Операция или гипс?
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.12.2014 16:10
06.12.2014 16:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Мне 49 лет. На стопе с наружной стороны под щиколоткой уже давно появился отек или припухлость вытянутой формы размером 4 см *2 см. После чего появился, не помню. В спокойном состоянии ноги не болит. При движении бывает небольшой дискомфорт. Отек плотный, при надавливании ямка не остается. Недавно заметила, что после физической нагрузки отек увеличился и сверху на ступне появился бугорок диаметром 1 см. Утром на следующий день отек немного спал и стал опять такого же размера как и был.Скажите,пожалуйста, что это может быть? С чего начать обследование? С уважением, Галина
http://s011.radikal.ru/i317/1412/6c/e7b52bc30682.jpg
Выполните УЗИ этой области.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.12.2014 16:11
05.12.2014 21:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте,,,при приеме душа.,,жжение в анусе..небольшой ком в пищеводе..,болел Язвой желудка и дв.кишки ...бросил непропил.,ругаю себя теперь!!симптомы 5 дней назад появились!состояние средние!раньше я пил...Де нол Кетанол( Флемоксин Салю таб ...неделю пил .,.)эфект на 3 ..ФГДС полгода назад глотал,.у меня +стресс (из за личной жищни -проблема)подскажите как дальше быть ..жжение беспокоит
Покажитесь очно проктологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.12.2014 09:55
05.12.2014 17:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
30 let nazad poluchila tramvu, vivixnulsia plecho. nastala vremia operatsii mogu vislat mr tomografiu.mne interesna znats kokimi sposobami delaite sovetuite sdelat operatsiu i neskolko slov o rezultatax
Необходимо просмотреть данные МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.12.2014 09:57
05.12.2014 16:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!
О себе: мужчина, 27 лет, образ жизни пассивный, сидячий. Предыстория травмы: решил добавить в свою жизнь немного физкультуры, и начал ежедневно приседать... Делал по несколько подходов в день, без какой-либо программы, до упора, сколько смогу. Первые три дня все было хорошо, болели только мышцы, на третий разошелся так, что сделал около 250 приседаний за день, под конец что-то безболезненно похрустывало в правом колене, но я не придал этому значения. Вечер ходил нормально, а наутро периодически, не на каждом шаге, стала возникать боль с задней стороны под коленом правой ноги. Обнаружил, что при сгибании в обоих коленях раздаются глухие, чуть слышные щелчки, на ощупь при этом с внешней стороны коленей что-то с хрустом перекатывается.
Прошла неделя. Хожу осторожно, колени заматываю в эластичные бинты, сохраняются щелчки и перекаты при сгибании, при неосторожном наступании болезненные ощущения в обоих коленях, в левом- меньше и реже, в правом отчетливее, сильнее и чаще. Хожу с основным упором на левую ногу. Болезененные ощущения теперь в основном где-то внутри сустава, а не под ним, как сначала. Вопросы: насколько это серьезно, мог ли я повредить мениски или связки обычными приседаниями, на что больше похоже по симптоматике? Можно ли ждать улучшений со временем или надо делать кт? Если ждать, то лучше полный покой(ортез, бандаж, постельный режим?) или можно аккуратно ходить? Да, мрт делать не могу, стальная пластина в руке. В ближайший травмпункт тоже не тороплюсь, там только рентген в наличии, который, как я понимаю, здесь неинформативен, а значит, либо все равно на исследования отправят за свой счет, либо ограничатся рентгеном, по результатам которого картина останется неясна. Что посоветуете делать?
Спасибо.
Выполните МСКТ с записью на диск или хотя бы УЗИ коленного сустава и очно покажитесь на консультацию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.12.2014 10:03
05.12.2014 16:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
мне 26 лет с детства занимаюсь спортом (хоккей). Последние лет 15 постоянно случались случаи подвертывания правой ноги, т.е бывает идешь и на ровном месте она подворачивается и жуткая очень сильная боль проходило так же быстро иногда болело в течении нескольких дней и проходило случалось такое примерно раз два в месяц а то и реже. Примерно два месяца назад случился такой же подворот на ровном месте дома шагнул нога подвернулась и тут я думал все как обычно но у меня начались такие адские боли вплоть до того что я даже прикоснуться не мог к голеностопу не то чтобы хоть как то его потрогать. Поехал в боьлницу сделали рентген сказали держи холод и отпустили домой я если честно думал что уже расплачусь от этой адской боли и просил обезболивающего. Пролежал дома неделю прикладывая лед каждые 30 минут и примерно через неделю смог с кастылем уже наступать на ногу но очень больно. Прошло 2 месяца ходить стало больно бегать или прыгать невозможно пошел сделал мрт : ЗАКЛЮЧЕНИЕ - МР-картина повреждения связочного аппарата таранно-пяточного сустава с формированием продуктивного синовита в этом суставе, частичного повреждения ахиллова сухожилия с вовлечением жировой ткани.
Вопрос - это серьезно и что меня ждет ? Смогу ли я играть в хоккей и как скоро и как это лечиться ?
Необходимо осмотреть голеностоп и изучить данные диска с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.12.2014 10:08
05.12.2014 15:10 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Можно ли совместить прием терафлекса и индинола? Терафлекс врач назначил на 4 месяца, хотела узнать есть ли необходимость откладывать прием индинола до конца курса терафлекса, учитывая то что я еще каждый день принимаю препарат для нормализации артериального давления. Спасибо заранее!
Можно. Но лучше один препарат остеогенон по 2 таб 2 раза в сутки в течении 2 месяцев.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.12.2014 10:11
05.12.2014 13:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
На волейболе получила травму большого пальца, правой руки. Сходили в трам-пункт, наложили лангетный гипс. Прошло уже 3 дня, а к травматологу на прием никак записаться не могу, талончиков нет. Так вот, поставили диагноз « Ушиб 1 П ФС правой кисти » . Через сколько можно снять гипс?
Через 2 недели.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.12.2014 18:06
05.12.2014 09:46 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! В конце апреля сын (26 лет) сломал кости предплечья. Сделали операцию: на одну кость спицы, на другую пластины. Затем гипс. Чувствовал постоянный дискомфорт и боль в области локтя в течении 2-х месяцев. Сняли гипс, обнаружили свищ. Пришлось удалять спицы. Сделали тугую повязку, и далее под наблюдением врача. В конце сентября закрыли больничный, вышел на работу. Дискомфорт все таки присутствовал. Не отработал и месяца, появился оттек руки. Врач поставил диагноз: хронический остеомиелит. Далее операция в области пораженной кости, перевязки.. Затем следующая операция - удаление пластинок. Перед выпиской из больницы нечаянно ударился рукой об дверь. Рука странно повисла. Сделали рентген - кости опять сломались (заметны пораженные остеомиелитом части кости) Снова наложили гипс - пока не срастутся кости. Сейчас самочувствие в норме, боли нет. В детстве было несколько переломов. Вопрос: насколько все серьезно, сколько времени потребуется для восстановления. Почему кисть поворачивается только «ребром»? Спасибо.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.12.2014 18:07
05.12.2014 01:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте! подскажите мне пожалуйста нужна ли операция! хирурги говорят нужна....травматологи кто как ( кто да ,кто нет)травму получила в июле в с/зале....то ли прыгая на скакалке то ли от дорожки (занималась с тренером), после пробежки начала болеть нога (колено, связки) на след.день пошла к травматологу со снимками сказал (артроз что ли точно не помню) выписал мазь и структум....пошла на узи и со снимками и узи к другому травматологу выписал уколы афлутоп и мазь хондроксид....все сделала боль не прошла...пошла к хирургу он сказал на МРТ надо... сходила( ответ http://s018.radikal.ru/i522/1412/21/58fcb2ec0ce7.jpg ) хирург отправил со всеми узи и бумажками и снимками к травматологу она мне так надергала ногу что колено опухло ( сказала связки оторваны и миниск удалять надо )пошла после нее к другому травматологу он все почитал сказал что надо снять воспаление назначил физио процедуры с гидрокортизоном ) если не пройдет то сделает блокаду в колено....пошла к своему хирургу говорит операция необходима отправил к другому травматологу( вот такая карусель получается ) узи http://s013.radikal.ru/i322/1412/70/7533f700f556.jpg ( мрт выше ) подскажите а то 5 месяцев хожу и не знаю что делать! спасибо
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.12.2014 18:08
04.12.2014 18:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 3 недели назад сняли гипс после закрытого перелома 5-й плюсневой кости без смещения. Подскажите, пожалуйста, когда ориентировочно, наступает полное восстановление (работоспособность) ноги после такого перелома? Когда ее можно загружать на полную мощность? И что нужно соблюдать для скорейшего полного выздоровления? Спасибо!
Предоставьте снимки без гипса.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.12.2014 18:08
04.12.2014 15:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
мне 43 года, в игре в хоккей на газоне травмировал заднюю часть бедра под ягодицей ближе к паху. Боль при пальпации и при ходьбе. уже три недели болит, ощущение, как бут-то кость повреждена, хотя в данное место ни кто не бил. Что это может быть и как вылечить данный недуг?
Выполните МРТ этой области с записью на диск и очно проконсультируйтесь у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.12.2014 18:09
04.12.2014 15:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. У меня был перелом обеих лодыжек со смешением и разрыв межберцевого синдесмоза. Была произведена операция остеосинтез и все 10 месяцев все было хорошо. Вот два дня после удаления металла не проходит онемение верхней части стопы и временами сильное как бы жжение, в основном при изменении положения ноги. Анастезия была проводниковая. Помогите пожалуйста... Что это может быть?
Пройдет со временем.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.12.2014 18:10
04.12.2014 14:16 Травматология и ортопедия / Ортопед
07.11.2014 операция: открытая репозиция, остеосинтез проксипроксимального эпиметафиза левой большеберцовой кости LCP пластиной, пластиной 1/3 трубки.
Вопрос:Отек крайне плохо проходит.Вместо прописанного «детралекса» пью «венарус».А также «тентрал».Что ещё можно пить,мазать для устранения отсека? Спасибо:)
Гель лиотон 1000. чередовать с долобене гелем.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.12.2014 18:11
04.12.2014 12:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день.Подскажите,можно проконсультироваться. Вот рентген. ренгенография 1-3п.правой стопы:нарушения целости костей не определяется.В области головки 2 плостневой кости округлой формы просветление костной ткани со склерозированным контуром.Артрозные изменения в суставах стопы.К врачу попаду через неделю,подскажите,что это значит.Спасибо.
Нет снимков.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.12.2014 18:12
04.12.2014 12:10 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Доброго времени суток! Возможно ли поменять категорию годности после лазерной коррекции зрения с Б3 на более лучшую? оба глаза до коррекции -5.75, после коррекции 1.0
Пройдите повторное освидетельствование.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.12.2014 18:13
03.12.2014 20:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Скажите пожалуйста , у меня медленно срастающийся многооскольчатый перелом голени, уже 5 месяцев нахожусь в аппарате Иллизарова. Лечащий доктор порекомендовал принимать препараты - хондроитин комплекс, таблетки серрата, и таблетки алендра. Дадут ли они кокой то сдвиг в сращение перелома? Или нужно только продолжать принимать кальций _Д3 никомед?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.12.2014 09:11
03.12.2014 20:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
01,12,14 Катался на сноуборде и упал всем весом на левое колено. Пролежал от боли минут 10, попытался пойти пешком и снова упал от невыносимой боли в колене.
В травмпункте сделали рентген и поставили диагноз: повреждение внутренней связки, внутреннего миниска лев. коленного сустава.
Предложили сделать гипс или купить в аптеке фиксатор колена и отправили домой.

Первый день боль была невыносимая при попытке поднять и согнуть ногу в колене. 1ые сутки только лежал и прикладывал холод. Был сильный отек. Лечился мазью Найз и использовал фиксатор колена.
Сегодня 03.12 я пошел на работу. Могу ходить, но при долгой сидячей работе при вставании ощущается боль.
При пальпации внутренней стороны колена боли практически уже нет. Могу поднять колено из положения сидя см на 30 если задирать выше то есть боль. Отек практически тоже прошел.
У меня вопрос как лечиться дальше и как долго будет реабилитация? Есть ли смысл делать МРТ?
Выполните МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.12.2014 09:12
03.12.2014 18:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. БЫЛА ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ТРАВМА 2007 ГОДУ. ПОЛУЧИЛСЯ ОТКРЫТЫЙ ПЕРЕЛОМ ПРАВОЙ ПЯТОЧНОЙ КОСТИ
В 2008 ГОДУ CДЕЛАЛИ ПЕРВУЮ ОПЕРАЦИЮ ,НО ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПОЛУЧИЛСЯ СВИЩ В НОГЕ И МЕТАЛ
ПРИШЛОСЬ УБРАТЬ РАНЬШЕ ВРЕМЕНИ . В ПОСЛЕДСТВИИ ЭТОГО ПОЛУЧИЛАСЬ ДЕФОРМАЦИЯ СТОПЫ И
СУХОЖИЛИЯ УТЯНУЛИ ПЯТКУ В БОК ,А ПАЛЬЦЫ СКРЮЧИЛИСЬ И ИСКРИВИЛСЯ СУСТАВ.В 2011 БЫЛА
ПОВТОРНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ СВИЩА. (БЫЛ ДИАГНОЗ)
ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИ ПРАВОСТАРОННИЙ ПОДТАРАННЫЙ ДЕФОРМИРУЮЩИЙСЯ ОСТЕОАРТРОЗ СУСТАВА.
В 2014 СДЕЛАЛА ТРЕТЬЮ ОПЕРАЦИЮ АРТРОДЕЗ ПЯТОЧНО-ТАРАННОГО СУСТАВА ОСТИОСИНТИЗ ВИНТАМИ.
КАКАЯ ГРУППА ИНВАЛИДНОСТИ МНЕ ПОЛОЖЕНА?.
Решение принимает комиссия исходя из функции конечности.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.12.2014 09:13
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения