Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

18.11.2014 23:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
4 МЕСЯЦА НАЗАД Я УПАЛА И ПОРВАЛА АХИЛОВА СУХОЖИЛИЕ ПРАВОЙ НОГИ МЕНЯ ПРООПЕРИРОВАЛИ Я БЫЛА 1.5 МЕСЯЦА В ГИПСЕ А СЕЙЧАС НА ЭТОЙ ЖЕ НОГЕ НАЧАЛСЯ АРТРИТ СНИМОК ПОКАЗАЛ.МОЖЕТ ЭТА ОПЕРАЦИЯ ПРОВОЦИРОВАТЬ АРТРИТ.ЗАРАНЕЕ БЛАГАДАРЮ
Причина артрита отсутствие длительное время нагрузки. Начните активизацию в бассейне и пропейте курс противовоспалительных препаратов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.11.2014 13:58
18.11.2014 19:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер! Очень нужна оперативная консультация!
14 дней назад мой отец(64 года) получил травму ( перелом шейки бедра) упал не сильно, спотыкнулся и присел на попу. В травмотологии ему был сделан снимок ( ренген), по результатам поставили диагноз - вколоченный перелом шейки бедра без смещения. Были предложенны варианты госпитализации или строгого постельного режима дома( есть кому ухаживать за отцом). Врач травмотолог сказалб что перелом самый наилучший и поправка 95% . Через 14 дней идем в травмотологию продлевать больничный, на что( уже другой врач)просит показать снимок и требует в срочном порадке делать эндопротезирование. Я вся в сметении, почему нас сразу не ввели в курс дела, а только после 14 дней строгого постельного режима такие веселые известия???? Подскажите можно ли в данном случае пологаться на мнение врача или стоит задуматься о его квалиицированности и отвезти папа на диагностику КТ????
http://s020.radikal.ru/i707/1411/56/d7d193efcc1b.jpg
http://s50.radikal.ru/i130/1411/a7/d2c1e31057a1.jpg
Показано эндопротезирование этого сустава и ранняя активизация.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2014 08:32
18.11.2014 17:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
10.03.2014 в результате дтп получила открытый перелом средней трети плечевой кости со смещением.Была сделана операция БИОС интрамедулярным блокирующим штифтом.Лечилась 8 месяцев. В начале ноября сделали рентген,сказали,что перелом сросшийся и выписали на работу.Дали легкий труд на 2 месяца.Но у меня острая боль при движении рукой в месте перелома,когда рука побудет в согнутом положении ,при разгибании также появляется боль.В покое чувство распирания и жжения.Лечащий врач сказал,это нормально и ничем помочь не может,посоветовал обезболивающие. Но они мало помогают. Скажите,с чем связана боль?Как её можно снять? Можно ли работать рукой?Должны ли дать больничный при болях? http:/s014.radikal.ru/i329/1411/1a/1616825d3a70.jpg
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.11.2014 08:34
18.11.2014 17:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
26.05.2014 попал в ДТП перелом двух костей левой голени со смещением пяточное вытяжение поставили аппарат Илизарова 4 кольца 4 спицы и два болта. На днях сняли спицу с места перелома сейчас лежу и боюсь пошевелить ногой страшно резко и сильно хрустит так бам и как будто кость отвалилась. Это нормально?! Заранее благодарю!!!
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 06:38
18.11.2014 13:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Андрей, 42 года
Нахожусь на пожизненном программном гемодиализе 17 лет (3 раза в неделю), как следствие - остеопороз.
20 октября 2014 г. случился медиальный перелом шейки правого бедра. 9 ноября 2014 г. произошел перелом шейки левого бедра. В обоих случаях были сделаны снимки, но на руки мне их не дали.
В обеих случаях при обращении в травматологию в госпитализации и каком-либо лечении было отказано вследствие, как сказано в Вашей статье о подобных переломах, «бесперспективности лечения такого пациента, опасности оперативного лечения».
Примерно то же самое мне сказал на ведущий травматолог Гомеля, зав. отделением травматологии ГГКБ №1, в котором практикуется эндопротезирование, Кравцов Александр Константинович.
В данный момент я могу садиться и ложиться в кровати самостоятельно или с небольшой помощью, пересаживаюсь с кровати в инвалидную коляску и обратно при помощи специального приспособления - доски.
Нужно добавить, что на фоне длительного гемодиализа у меня имеются также проблемы с сердцем: кардиомиопатия, нарушения ритма и др.
Мой вопрос следующий: стоит ли мне «категорически добиваться оперативного лечения, дающего шансы на жизнь и благополучие в дальнейшем» как сказано в Вашей статье? СтОит ли обращаться в вышестоящие организации, например в РНПЦ травматологии и ортопедии в г. Минске? Или смириться со своей участью? Есть ли хоть какие-то перспективы?
Если нет, то как мне правильно организовать свою жизнь? Смогу ли я со временем передвигаться хотя бы на костылях?
Добивайтесь оперативного лечения.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 06:41
18.11.2014 10:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Скажите пожалуйста, у меня перелом лодыжки ( малоберцовая кость). Доктор говорит нужно ставить пластины, а я боюсь операции, вопрос можно ли обойтись без пластин, и каков риск неправильного сращения, и чем грозит неправильное сращение малоберцовой кости у основания? Спасибо! Приложу снимок, но он не мой, но перелом идентичный.
Предоставьте свои снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 06:45
18.11.2014 10:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте! в начале сентября сломал ключицу, диагноз перелом средней трети левой ключицы со смещением,сделали операцию, остеосинтез левой ключицы(штифт), после операции неделю провел в больнице, после выписан, носил мягкую повязку, после 45 дней сняв повязку, пошел на ренген. ренген показал что кость не срослась, что можно увидеть по фото. стал заново носить повязку, пропил 1 банку кальция д3 и 1 банку БАД с содер кальция магния и цинка, пошел 3 месяц, а меня беспокоят боли в области перелома, когда встаю с постели по утрам, боль терпимая проходящая через мин 2-3.хотелось бы добавить на на кости образовались 2 косточки, нечто похожее на мал подшибник, но ренген не показал их, что это может быть, визуально их можно увидеть. что подскажите делать? что делать если не будет дальнейшего прогресса? спасибо

http://s52.radikal.ru/i135/1411/4a/9c538c05a425.jpg

http://s017.radikal.ru/i430/1411/8a/818fafaa9e95.jpg

http://s005.radikal.ru/i210/1411/dc/68a0088d1d39.jpg
Время покажет, операцию всегда можно успеть выполнить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 06:47
18.11.2014 09:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 2-й день как сняли гипс, но стопа очень отечная. Подскажите, пожалуйста, как можно быстро избавиться от отека? И можно на ногу надевать сапоги? Спасибо!
Диагноз? Снимки?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 06:47
18.11.2014 08:48 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, уважаемые доктора. Дела в том, что у меня со школьного возраста торчат лопатки. Раньше, когда я была маленькая, то была толстенькая, а потом, когда начался переходный возраст похудела и где-то годам к 30 опять поправилась, но не сильно при росте 170 см, мой вес 66-68, ни в школьные годы не сейчас никаких заболеваний позвоночника типа сколиоз, кифоз, лордоз и пр. у меня не выявлено и остеохандроза нет и ничего такого вообще нет, а лопатки так и торчат. Врачи говорят, что просто такое телосложение, но это очень не красиво выглядит, не могу даже обтягивающую одежду из-за этого носить. Подскажите пожалуйста что делать в этой ситуации, может упражнения какие-нибудь есть или плаванием заняться, насколько это будет эффективно в моем возрасте. Просто я слышала, что это исправляется только в подростковом возрасте. Заранее спасибо.
Проконсультируйтесь у невролога и предоставьте цифровые снимки ваших лопаток.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 06:50
18.11.2014 07:50 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день! Сняли пластину 04.11.2014 после операции на ключице,выполненной в ноябре 2012 года По истечении двух недель беспокоят болезненные ощущения и отечность по низу шва и в самой ключице Боль отдает в мышцу на шее, она воспалена,никаких препаратов не принимаю Каков период восстановления и что нужно сделать в этом случае? Какие физиопроцедуры возможны, можно ли применять лампу Биоптрон?
Предоставьте снимки послеоперационного рубца.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 06:53
18.11.2014 03:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуй те. Жена брата попала в аварию 06.11.14г. Ей всего 30 лет. В аварии потеряла ребенка, сделали Кесарево сечение в сроке 28 недель. 10.11.14 поставили металлоконструкцию (спицы), вслепую, в Баргузинской больнице. На вертолете перевезли в Республиканскую больницу и после операции только сделали МРТ, снимки. Сказали удачно. Вчера,17.11.14г., сказали что вновь будут вставлять дополнительную спицу в эту конструкцию и сделают металлоконструкцию в правый локтевой сустав, т. к. там тоже перелом через локтевой сустав. Гемоглобин 75г\л., лейкоциты до 9, Соэ15ммль\л. Гемотрансфузию уже сделали 4 раза, во время первых 2 операциях. Какой прогноз? Почему сразу не поставили спицу? Можно ли дальнейшее лечение в Израили?.
Предоставьте снимки, транспортировать пациентку пока нет необходимости.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 06:55
18.11.2014 01:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. на ночь перебинтовала ранку на пальце руки и кажется перетянула бинт, теперь сильный зуд в пальце и больно сгибать уже 4 день как. что это? и что с этим делать?
Пройдите очный осмотр у хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.11.2014 06:55
17.11.2014 22:15 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста. ребенок прыгнул с кровати и после этого не может встать на правую ногу.ногу ставит на носок только,при этом подгибает в колене как цапля.может только ходить или ползать на коленях.три травматолога сказали ушибы и пройдет, на ренгене все вроде хорошо,виден немного отек в области колена и температура 37,6. Что делать?ребенку 3 года.со слов дочки болит от колена до середины голени.лечения не назначено.
Проконсультируйтесь очно у детского хирурга или травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.11.2014 07:26
17.11.2014 19:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Мой Мама упала со стола и у неё была перелом лучевой кости. Потом врачи поставили ей гипс и она ходила с ней 1 месяц и перестал надет потому что ей было не легко ходит с гипсом. Потом рука опухла и она пошла к врачу и они поставили новый гипс. Потом она ходил ещё месяц и только вчера ей сказали что кисть не в месте и надо делать операцию. Скажите правильно делать операцию? И как обратно восстановить кисть без операций?
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.11.2014 07:27
17.11.2014 14:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Сегодня мне сняли гипс (был закрытый перелом 5-й плюсневой без смещения). На снимке перелом виден, но врач сказал сформировалась сформировалась костная мозоль, надо расхаживать. Дал еще 7 дней больничного. Посоветуй, пожалуйста:
1)что нужно делать чтобы побыстрее восстановиться. срочно надо на работу
2)можно ли ходьбой нагружать стопу? Сколько можно ходить?
3) можно ли ходить на улицу и по лестницам? много ли надо ходить?
4)можно ли уже ходить в обуви?
5) можно ли ходить долго?
6)что можно попринимать для более быстрого сращения?
Спасибо!
Бассейн + кроссовки + обычная ходьба.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.11.2014 07:28
17.11.2014 12:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброго времени суток! Месяц назад упала, неудачно подвернула стопу. В травмпункте сделали рентген, первоначальный диагноз - растяжение связок голеностопа. Лечение - сначала холод, потом гепариновая мазь и вольтарен (согревающие). Три недели нога была вся синяя, с большим отеком. Ходила только наступая на пятку. Через 3 недели после травмы сделали еще один рентген - опять чисто, через 5 дней еще раз рентген, поскольку сильно болела область возле пальцев, чуть ниже, врачи думали, может трещина. Но рентген показал, что ничего нет. Послали на УЗИ голеностопа. Диагноз - множественные межмышечные и межтканевые гематомы (травма). Никакого растяжения связок нет. НО!!! После травмы прошел месяц и 4 дня, ходить могу, но немного хромаю. Однако беспокоит отек лодыжки, который фактически не проходит (только рано утром) и большая гематома чуть ниже пальцев, которая так же не рассасывается почему-то (несмотря на согревающие компресс и мази). Врач-травматолог сказал, что он видит такое впервые. Чтобы так долго держался отек и гематомы при ушибе (это окончательный диагноз).
НЕ подскажете, что это может быть? Может ли отек держаться так долго? И правда ли, что межмышечные гематомы долго проходят и могут давать отек? Заранее благодарна за ответ.
Могут. Наберитесь терпения.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.11.2014 07:29
17.11.2014 12:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте доктор. 13.06.2014 я при прыжке с высоты 1 м подвернула ногу. Врач на приёме поставил диагноз разрыв дистального межберцового синдесмоза. Лечили амбулаторно, результатов лечение не принеслоВыписали на работу, но боли в голеностопе продолжались. 5 сенября была сделана операция -остеосинтез титановым болтом стяжкой. С 4 сентября нахожусь на больничном
Нога была 6 недель в гипсе, на неё не вставала. Сейчас меня с брлями и отёком в области голеностопного сустава выписывают на работу. Отёк усиливается к вечеру, боль тоже, хожу с тростью. Могут ли выписать с больничного в моём случае ? Врач никаких назначений не делает, посоветуйте что нибудь для уменьшения болей и отёка. Спасибо..
Предоставьте последние рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.11.2014 07:30
17.11.2014 09:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!
Я уже задавал вопрос по поводу боли в щиколотке. Спасибо всем докторам за ответы. Хотелось бы еще уточнить, что может болеть в моём случае - сустав или мышцы? Напомню, что боль в щиколотке происходит только при давлении/нажатии на неё, при движении в низкой обуви и даже физ. нагрузке на ноги всё в порядке. Наблюдается боль при нажатии на внутренней стороне щиколотки левой ноги.
Заранее благодарю за отзывы.
Возможно периостит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.11.2014 07:32
17.11.2014 03:59 Травматология и ортопедия / Ортопед
через неделю будет ровно год,как мне удалили мениск..вообщем я получила травму,сделала мрт,пошла к хирургу через знакомого,он сказал,нужна операция,вообщем я особо не разбиралась он сказал что разницы нет,и я сделала артротомию,а не артроскопию...потом поняла,что похоже зря...мне удалили весь мениск,хирург сказал,что там оставлять было нечего...но я слышала,что нельзя полностью удалять,и вообще что мениски сшивают,теперь жалею,ведь может можно сшить было,или через артроскопию,может оставить хоть часть...вообщем последнее время нога очень сильно ноет,прям болит,говорят,что на погоду,и что теперь всегда так будет?? я чувствую прямо дискомфорт,как будто не хватает чего то в ноге.. или так бы не было если бы я артроскопию сделала,нога бы не болела так? я теперь постоянно думаю об этом( неужели так всегда будет,и так сильно на погоду реагировать,посоветуйте пожалуйста,что нибудь...заранее спасибо
Выполните МРТ и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.11.2014 07:33
16.11.2014 20:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. В июле мой сын (ему 10 лет) поломал локтевой сустав упав на камень локтём. Диагноз заключительный клинический: Закрытый отрыв медиального надмыщелка правой плечевой кости со смещением. В больнице сделали срочную операцию. Локтевой сустав разлетелся на осколки и его собрали по кусочкам и склеили. Рука, благодаря плаванию, пришла в норму - полностью разгтнается без всяких болевых ощущений. До перелома мой сын занимался карате. Уже прошло 4 месяца. Хирург сказал, что кость окрепла, но нагрузки противопоказаны. Когда моему сыну можно вернуться к тренировкам по карате? Спасибо.
Не ранее чем через 6-8 месяцев с момента операции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.11.2014 05:28
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения