Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

06.02.2015 10:43 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте ! 3 недели назад мой сын 16 лет впервые был на медкомиссии в военкомате .. У него гидроцефалия , архоидальная киста в лобных долях , острый гастрит , опущение правой почки и на тот момент был не подтверждённый диагноз эпилепсии . Ему в приписном поставили Г временно не годен . Неделю назад мы ездили на ЭЭГ видеомониторинг сна - эпилепсия подтвердилась . Врач - эпилептолог в карточке написал диагноз юношеская миоклоническая эпилепсия . С июня месяца ( 8 месяцев ) он принимает противосудорожный препарат Депакин Хроно 500 по 2 таблетки в день .Во время сна очень сильные вздрагивания , днём во время бодрствования вдрагивает , но немного реже , замирание взгляда на несколько секунд от 20 до минуты .. Скажите пожалуйста , можно ли например через неделю сходить снова в Военкомат с ним , чтобы поставили категорию годности Д ?
Не годен к военной службе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.02.2015 22:12
06.02.2015 10:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте у меня вопрос один я занимаюсь боевым искуством и тут я слыщал что надо заколять ноги типо штоб нечувтвовать боль тоесть типо оббивать слегка, пожалуйста скажыте если такой метод использовать то чувствительность может пропасть я слышал тоесть уже не востановиш а то просто насторажывает и я отказываюсь заколять голень
Что от нас хотите?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.02.2015 22:13
06.02.2015 06:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
После тренировки по Армрестлингу с внутренней стороны предплечья появилась боль и через день в этом месте покраснение и слегка опухла
Перерастянули - медиальный эпикондилит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.02.2015 22:14
05.02.2015 19:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Маме 79 лет, 3 года назад перенесла ишемический инсульт. Два дня назад упала дома от головокружения, получила закрытый чрезвертельный перелом левой бедренной кости. Осмотр травматолога: Нижняя левая конечность ротирована наружу. Движения болезненные в области тазобедренного сустава. Укорочение конечности:да. Симптом «прилипшей пятки» положительный. Чувствительных расстройств в конечности нет, пульсация на артериях стопы определяется. Наложена деротационная гипсовая повязка. На рентгенограмме линия перелома чрезвертельно.
Рекомендовано:постельный режим 4 недели. Приболи кетанов, анальгин.
Подскажите, когда маме можно будеть подсаживаться? Если шанс что она встанет на ноги? Какое лечение можно еще принимать?
Показано стационарное оперативное лечение - эндопротезирование тазобедренного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.02.2015 04:28
05.02.2015 18:45 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! В октябре 2010 г. у меня был цитирую «перелом IV плюсневой кости снизу». В августе 2014 г. мне была сделана операция по иссечению Невромы Мортона. Боли в ноге прошли, но на время. Около 2 недель назад у меня вновь сильно заболела ноги, больно ходит. Иногда даже наступить не могу, но это редкость. Так же у меня 4 палец как бы немного скрючен в полудугу, а головка плюсневой кости опущена (как мне сказал местный врач, да и видно это). А вопрос такой: может ли это быть осложнение после операции или же что-то другое? Что это может быть? Ходить с каждым днем больнее. Ношу ортопедические стельки, удобную специализированную обувь.
Либо стельки не работают либо обувь не под вашу стопу. Нужны хорошие индивидуальные ортопедические стельки - причина боли прогрессирование продольно-поперечного плоскостопия с выраженным нарушением биомеханики походки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.02.2015 04:32
05.02.2015 18:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте доктор.28.06.2014 году попал в ДТП сломал левую бедренную кость верхний1/3части.операцию зделали через 4дня после ДТП.сейчас у меня почти 8месяц но я пока хожу на двух костылях.полностью ногу нагружаю но сильно болит колена.мышцы у меня чувствую слабые но самое главное когда нагружаю больную ногу такое ошушение как будто в колене содается амартизаци и в стопе тоже.в горизантальном положени крутиться вся ось точнее так чувствую.с чем это связана с мышцами или с нервами?
Предоставьте рентгенограммы бедра и выполните МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.02.2015 04:34
05.02.2015 14:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Месяц назад проснулся утром с дискомфортом в спине, в течение дня спина размялась и больше не беспокоила. Три недели назад проснулся уже ночью от боли в спине, спать в горизонтальном положении мешала боль, спал сидя, за день боль ушла, остался дискомфорт, следующую ночь опять та же беда. Обратился к травматологу, было подозрение на повреждение или грыжу в позвоночнике(как раз три недели назад усердно толкал застрявшую в снегу машину): прошел за неделю несколько сеансов мануальной терапии, массажа, грыжу после обследования врач опроверг. Не помогло. Тогда врач сделал укол Дипроспана, боль на время ушла (спустилась в поясницу на пару дней). Ждал улучшения, периодически становилось лучше, иногда боль немного возвращалась, но спал в целом неплохо. Физически спину не нагружал.
Последние две ночи опять вернулась боль, как и три недели назад. Симптомы такие: примерно после трех-четырех часов в горизонтальном положении начинает жутко болеть в районе грудной клетки, внутри. При резких движениях боль в позвоночнике. Сидя или при ходьбе днем такой боли нет, испытываю только дискомфорт в спине.
Может это все таки не спина? Подскажите, в каком направлении мне двигаться дальше, чтобы выявить причину боли, к каким специалистам обращаться? Завтра иду сдавать ЭКГ, чтобы проверить сердце. Спасибо.
Начните с терапевта и исключите у себя плоскостопие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2015 18:56
05.02.2015 11:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Подскажите пожалуйста, что нужно делать для лучшего сращивания костей лодыжки? Сейчас наложен гипс. Рентген - http://goo.gl/omq2Vc
Соблюдайте рекомендации врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2015 18:57
05.02.2015 10:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мне 56 лет .10 января упала. У меня закрытый перелом малой берцовой кости со смещением и разрыв дельтовидной связки. Без операции. Наложили Гипс лорнгетку Она лопнула. Через 10 дней укрепили сапожком. . Сейчас отек спал, и нога стала болтаться в гипсе, А когда поднимается давления она опять пухнет. я боюсь она срастется неправильно и еще синеют пальцы ноги, когда нога опущена вниз. Доктор сказал раньше не приезжать. 24 февраля ехать к доктору.Порекомендуйте, что нужно делать в такой ситуации?
Заранее спасибо!
Снимите гипс и выполните эластичную компрессию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2015 18:58
05.02.2015 10:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
В 2007 году на соревнованиях по волейболу неудачно приземлилась и повредила левое колено. Коленка сильно опухла. В результате откачивали кровь 5-7 раз и наложили гипс. Пробыла в больнице две недели. Потом частично восстановилась. Начала вести активный образ жизни танцы, бег, волейбол, йога на любительском уровне. коленка почти не беспокоила. В прошлом году начала активно заниматься бегом и коленка начала болеть. Больно было ходить, спускаться по лестнице. Сходила к травматологу и сделала МРТ. МРТ показал разрыв медиального мениска по принципу ручки лейки и частичный разрыв ПКС. Врачи советовали делать артроскопию. Я не стала делать и перестала бегать. Коленка перестала беспокоить. И вот месяц назад покаталась на горных лыжах и опять повредила коленку. Сделала повторное МРТ. Снимки прикладываю.Интересует вопрос, что будет дальше с коленкой, если не сделаю артроскопию? Как можно обезопасить себя, чтобы не было повторных травм. И если делать артроскопию, нужна ли пластика ПКС? или просто можно убрать поврежденную часть мениска? и если операция пройдет успешно и восстановительный период тоже, смогу я активно заниматься спортом? какие могут проблемы?
ссылка на мрт https://drive.google.com/file/d/0Bxp...ew?usp=sharing
Все вам неоднократно обьяснял.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2015 19:00
05.02.2015 07:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 10 лет назад была травма колена, думал ушиб- само пройдет. Месяца через 3-4 вроде полегчало. Сейчас стабильно предсказываю изменение погоды дня за 2-3 по этому суставу. Веду довольно активный образ жизни. Мотоциклы, верховая езда и т. д. Недавно еще и сноубордом заинтересовался. Так вот, коленка жить особо не мешает спокойно. Но, при нагрузках продолжительных вертикальных, и даже непродолжительных боковых, начинает болеть довольно ощутимо. Так же бывают сильные боли при сидении в одном положении, если ногу некуда выпрямить (междугородний автобус например). Недавно это все достало. Пришел в магазин, где продаются всякие вспомогательные устройства (ортезы), а их оказывается, великое множество вариантов! Отсюда сделал вывод, что нужна грамотная консультация врача и диагностика проблемы. К врачам обращаюсь очень редко, в районной поликлинике о моем существовании даже не подозревают. Вопрос: какой специальности мне нужен доктор, какое обследование? И какие могут быть хотя бы приблизительные выводы?
Заранее, Спасибо!
Вам нужен ортопед-травматолог, выполните МРТ коленного сустава с записью на диск. Приблизительные выводы - застарелое повреждение заднего рога внутреннего мениска, прогрессирование деформирующего артроза в суставе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2015 13:28
04.02.2015 20:59 Травматология и ортопедия / Ортопед
здравствуйте! ребенку 3 месяца,ортопед направил на снимок т/б сустава. снимок сделали. заключение:Ядра окостенения не дифференцируется. Ацетаб.индекс справа 19, слева 27, высота Н>10мм с 2-х сторон. что это значит? это серьезно? что делать?
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2015 04:50
04.02.2015 16:03 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ребенок, мальчик, 1 год и 7 месяцев, до сих пор не ходит
Сделали рентген тазобедренных суставов. Взаимоотношение костей в суставах не нарушено. Ветлужные впадины скошены, шеечно-диф. угол справа 154 градуса, слева 160 градусов. Заключение Соха valga с 2-х сторон.

Какие последствия данного заболевания, как его лечить?
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2015 04:51
04.02.2015 16:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!
10 лет назад пациент сломал обе ключицы, была наложена бинтовая повязка и плечи зафиксированны за спину. На следующий день повязка спала, пациент более в больницу не обращался. Постоянно выпирающие ключицы самостоятельно вставлял обратно... итак пол года.. затем они срослись и естественно с большим смещением. На данный момент искривленный позвоночник, так как плечи опустились и одно ниже другого, при нагрузке боли в спине и эстетически выглядит некрасиво. После осмотра врач сказал,что лучше не лезть туда ,а то может стать хуже ,а результата не добиться хорошего. Вопрос: возможно ли сломать ключицы хирургически и вставить например пластины? Или как возможно вернуть их на место спустя 10лет?
Спасибо за внимание!
Предоставьте рентгенограммы. Все можно сделать если цель оправдывает средства.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.02.2015 04:54
04.02.2015 13:24 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте.Врач назначил ксефокам в уколах,до этого да и сейчас принимаю 8 мл.в сутку в таблетках,желудок и пищевод болит вздутие.Пошла в процедурный хотела сделать укол но знакомая медсестра отговорила сказала что раз так плохо от таблеток,то что будет с укола.Посоветовала мовалис.Его я раньше тоже колола при болях в пояснице.Вообщем я не знаю что мне делать и что пить,врачам обьясняю что гастрит с детства поджелудочная и печень слабые,но ответ один подругому воспаление суставов не снять((( и предупредил что дальше может быть хуже.Посоветуйте нпвс в случае с воспалением суставов,всетаки уколы или таблетки лучше?Диагноз О.серозный артрит,сеновит.
Уколы не делайте. Выполните МРТ суставов и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2015 18:08
04.02.2015 12:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня после неудачного падения перелом со смещением 5 пястной кости, кисти правой руки( фото Р.С 04.02.2015 прилагаются). Травма была получена 18.01.2015, в травмпункте сделали рентген,ничего не правили, наложили лангетку, прошло 17 дней кость не
срастается .Врач говорит необходимо делать платную операцию, вставлять спицу, иначе сращевание не произойдет и мизинец полностью функционировать не будет. Посоветуйте пожалуйста стоит ли мне делать операцию в данном случае или можно обойтись без операции ? есть ли шанс полного функционирования пальца после операции или без неё ?
http://s014.radikal.ru/i329/1502/8c/d97793793d2a.jpg
http://s017.radikal.ru/i408/1502/a8/a73c1a65b911.jpg
http://s017.radikal.ru/i432/1502/14/c56dd7c66801.jpg
http://s020.radikal.ru/i703/1502/09/fe4453945718.jpg
http://s020.radikal.ru/i700/1502/88/972421a41366.jpg
Нужно сделать операцию, только не спицей, а микропластиной.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2015 18:09
04.02.2015 10:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.У меня был перелом лодыжки внутренний.перелом не срастался .Наши врачи сказали делать операцию.Ставить пластину и болты.Перелом был 29 декабря 2014 года.Операцию сделали 29 января 2015 года.Шов на ноге не сочиться.Только иногда чешется и впечатление как мурашки бегают.Нога еще отекает , кладу выше чувствую боль. И вниз опускаю как гиря на ней висит так кажется.Возможно ли такое после операции или что-то неправильно сделано.Сколько после операции лежать в больнице?Спасибо.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2015 18:10
04.02.2015 10:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Перелом произошел в следствии падения со ступенек в подъезде 8 августа 2014 года. Была проведена операция и поставлены 2 спицы, спустя 2 месяца произошла миграция спиц, 3.10.2014 была проведена повторная операция - установили пластину, сейчас, спустя 4 месяца перелом не срастается и происходит «расстворение» концов отломков ключицы. http://s017.radikal.ru/i429/1502/4f/e14a8046e7d3.jpg http://i011.radikal.ru/1502/7b/d8f3c4bfa43e.jpg http://s019.radikal.ru/i632/1502/14/d52b42816f91.jpg
Показана повторная операция - реостеосинтез пластиной с костной пластикой зоны дефекта.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2015 18:07
04.02.2015 10:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте!, 21.11.14 г был перелом оскольчатый левой ключицы со смещением,27.11.14 проведена операция,вставили спицу и надели бандаж,23.01.15-удалили спицу,прошло 11 дней,боль в области перелома, ограничение движения рукой,так должно быть?, может задеты мышцы и нервные окончания? заранее спасибо! http://i038.radikal.ru/1502/7f/1679d21a76d8.jpg
http://s017.radikal.ru/i427/1502/3b/c71647385740.jpg
http://s014.radikal.ru/i327/1502/73/30188b1e91e2.jpg
Перелом не сросся - показано оперативное лечение - остеосинтез пластиной.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2015 18:12
03.02.2015 18:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте! я бы хотел узнать у наз в Казахстане операция по удаление спицы бесплатно врачи говорят что операция стоит около 50 000 тг
При наличии полюса бесплатно в городской больнице.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.02.2015 04:16
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения