Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

09.02.2015 15:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 14 декабря повредил ногу, отправили на мрт, оно показало неполный разрыв передней крестообразной связки. Проходил в гипсе 4 нед. Опухоль сошла, боли при хотьбе нет, но при сгибании слышен щелчок( иногда). Сегодня на приеме врач на глаз определил , что теперь у меня РАЗРЫВ связки и отправил на операцию. Скажите, подалуйста, может ли быть такое, что связка из надорванной стала рваной и нужна ли операция?
Нужно повторить МРТ и поделиться информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.02.2015 05:04
09.02.2015 15:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
У МЕНЯ К ВАМ ТАКОЙ ВОПРОС ?ТРИ ГОДА НАЗАД,Я ПОПАЛА В АВАРИЮ,В КОЛЕСО МОТОЦИКЛА ПОПАЛА ПЯТКА И ПОЛУЧИЛОСЬ ОТКРЫТЫЙ ПЕРЕЛОМ В ТРЕХ МЕСТАХ МНЕ ЗАШИЛИ И ПОЛОЖИЛИ ЛАНГЕТКУ ПОТОМ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ МЕНЯ ВЫПИСАЛИ Я ПРИЕХАЛА ДОМОЙ ХОДИЛА НАКОСТЫЛЯХ КАКТО УПАЛАИ НОГУ ПОВЕРНУЛА ПОД СЕБЯ БЫЛА БОЛЬНО ПОТОМ ПРОШЛО ВРЕМЯ И СЕЙЧАС Я НАТРУЖУ НОГУ И СУСТАВ РАЗДУВАЕСЯ ОТТЕК МНЕ БОЛЬНО Я ХОЧУ НА ОПЕРАЦИЮ СТОИ ЕХАТЬ ИЛИ НЕТ ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЙЛУСТА
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.02.2015 05:06
09.02.2015 13:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. В горах сломал запястье. В травм.пункте вставили на место и направили в больницу на фиксацию спицами (операция была на следующий день после перелома).

Вопросов несколько:

1. Как на ваш взгляд поставлены спицы? Отлично, хорошо, удовлетворительно, плохо?

2. Прошел месяц с даты перелома, рука постепенно возвращается в работу. Кроме физ.упражнений и минимальных нагрузок, на какую терапию стоит ходить (тепло, ток, магнио), какие витамины/добавки принимать?

3. Когда стоит сделать повторный снимок? Когда доставать спицы?

Рука сразу после травмы - http://clip2net.com/s/3c5AfyB
После вправления - http://clip2net.com/s/3c5Apxz
После операции - http://clip2net.com/s/3c5AzaI

Спасибо.
1. удовлетворительно
2. плавать в бассейне и проходить курсы ЛФК.
3.Через 2 месяца.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.02.2015 05:09
09.02.2015 13:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброго времени суток ! пару месяцев назад ездил на соревнования по борьбе мне вывихнули правый коленный сустав, колено опухло и некоторое время больно было ходить. Обратился к врачу назначили мазь, наколенник эластичный ( бондаж ), физиотерапию. На данный момент хожу нормально, колено сгибаю и разгибаю нормально, но при резких движениях, например поворота ноги в сторону, резкого присяда боль бывает, бывает колено припухает, но сильной боли нет, сейчас по назначению врача колю «Мукосат 2 мл. » пью кальций, назначили МРТ колена ! что это может быть, понадобиться ли операция и сколько она может стоить ?
МРТ покажет, возможная причина-разрыв мениска.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.02.2015 05:10
09.02.2015 12:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.

В горах сломал запястье. В травм.пункте вставили на место и направили в больницу на фиксацию спицами (операция была на следующий день после перелома).

Вопросов несколько:

1. Как на Ваш взгляд поставлены спицы? Отлично, хорошо, удовлетворительно, плохо?

2. Прошел месяц с даты перелома, рука постепенно возвращается в работу. Лечащий врач толком ничего не говорит. Кроме физ.упражнений и минимальных нагрузок, на какую терапию стоит ходить (тепло, ток, магнио), какие витамины/добавки принимать?

3. Когда стоит сделать повторный снимок?

4. Когда доставать спицы?

Фото руки сразу после травмы - http://clip2net.com/s/3c5AfyB

После вправления в травм. пункте -
http://clip2net.com/s/3c5Apxz

После операции - http://clip2net.com/s/3c5AzaI

Огромное спасибо.
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.02.2015 05:10
09.02.2015 12:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!Получила травму под коленом на танцах на пилоне. Сначала был синяк, потом появилась небольшая опухлость. Обратилась к врачу, сказал, что скорее всего внутреннее кровоизлияние, прижала вену. Приписал нимисил 4 дня по пакетику и мази чередовать: Лиотон и Нимид гель. Нога вроде не беспокоит, но тянет когда нагибаюсь или приседаю. Прошло уже 8 дней, постоянно мажу, но никаких изменений,не стухает.Скажите, пожалуйста, сколько нужно времени для того чтобы рассосалась опухлость или может нужно какие-то анализы сдать?
Выполните МРТ коленного сустава и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.02.2015 05:12
09.02.2015 12:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
ребенку 9 лет сделали рентген шейного отдела, вражденый подвывих 1 и 2 позвонка, с этим связаны потологии по невролгии и ортопидии , и внутричерепное давление, как можно поправитьнаше здоровье? Заранее спасибо
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.02.2015 05:12
09.02.2015 12:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Две недели назад на футболе повредил связки голеностопа, на следующий день сделал снимок. Слова врача«перелома нет, повредил связки, лангетка на 2-3 недели, через полтора месяца будешь бегать». Прошло 2 недели, не чувствую никакой боли, наступать на ногу могу с легкостью, хоть и с лангеткой! Эти 2 недели нога была в полном покое! Могу ли я сам снять лангетку и делать хоть какие-то нагрузки на ногу?! Хочу выйти на поле и помогать своей команде( как мне быть? Как быстрее восстановиться?
Очно покажитесь травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.02.2015 05:13
09.02.2015 09:13 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Не знаю по адресу я или нет. Мучает такой вопрос. Несколько месяцев назад почувствовала неприятное ощущение в шее,в дальнейшем появилась боль.При поворотах шеи боли нет и нет хруста,но при закидывании головы назад ощущается боль в месте перехода шейного отдела позвоночника в грудной,также при массаже ощущаю боли в плечах,при наклоне головы вниз ощущаю такие ощущения,что буд то бы тянется весь позвоночник за головой.С детства грудной скалеоз,нарушение осанки. После самостоятельного моссажа на некоторое время боль уходит.Отдачи боли в другие части тела нет.Иногда боль в области перехода шейного отдела позвоночника в область головы,боль кратковременная и быстро проходит.Читала много про шейный остеохондроз и стало страшновато.Скажите пожалуйста похожи ли признаки на остеохондроз и если да,то можно ли вылечить и опасно ли это.Может можно мазью понатирать.И ещё может с этим связано,я не люблю холод,поэтому на улице всегда от холода напряжено всё тело,а когда прихожу в тепло,снимаю куртку и сразу ощущаю скованность в шее,но через некоторое время тело расслабляется и боль становится слабой и незаметной.
Проконсультируйтесь у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.02.2015 05:14
09.02.2015 08:13 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! У меня уже ни один год при надавливании на правый угол нижней челюсти возникает тупая боль. Она непостоянная. Возникает иногда и только при надавливании. У меня еще с детства хрустит сустав как раз с правой стороны, при широком открывании, когда закрываю немного уходит в сторону. В последние месяцы бывало, что слегка поднывает. А вот последние 2 дня при нажатии на этот угол боль сильная и потом начинает ныть, как будто весь череп справа, отдает в голову, нос. Травм не было, зубы пролечены. Подскажите, что это может быть и что мне делать.
Проконсультируйтесь у челюстно-лицевого хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.02.2015 05:15
09.02.2015 06:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Парень, 24 года. Ровно год назад (06.02.2014) был перелом правой голени, диагноз поставили 3 винтообразный перелом н3 правой голени со смещением. В 2015 году хотел вытащить конструкцию, но на снимке обнаружил несросшуюся малую берцовую кость. Что теперь делать, мне ясного ответа не дали, сказали что можно так жить.
У меня не спадает до конца отек, вечером он усиливается. Боли идут в основном от мест, где вкручены винты, иногда она поднимается до области перелома. Иногда вообще нога становится «тяжелой» на какое-то время, без хромоты уже сложно становится ходить. Возникли вопросы:

1. Можно ли удалять конструкцию, или она еще не выполнила свою задачу?
2. Что делать с малой берцовой костью? Ведь на снимке отчетливо видно, что обломки сильно удалены друг от друга и не срастаются? Какие последствия может повлечь такая ситуация?
3. Насколько необходимо ограничивать свой образ жизни? Можно ли полностью нагружать ногу?
Все понимаю, но в моем возрасте не хотелось бы ставить себе какие-то жесткие рамки, когда хочется двигаться.


http://s014.radikal.ru/i327/1502/b6/5406df857a3a.jpg

http://s020.radikal.ru/i702/1502/9b/4167a487933b.jpg

Заранее спасибо!
Штифт можно удалить,а малоберцовую кость нужно синтезировать пластинкой.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.02.2015 05:16
08.02.2015 22:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 3 недели назад я упал со сноуборда на вытянутую руку и почувствовал хруст в зоне локтя и силную боль. Но после 10 минут боль утихла, в тот же день вечером сделал рентген доктор сказал, что ничего старшного нет, просто отколокас кость, и сама рассосетса. но через 2 деня рука опухла и начала болеть, особенно когда поднимал ее выше головы и сгибал руку. Тогда решил пойти к другому врачу, который сказал что при падении мышца так напряглась, что оторвала осколок кости. Предложил сделать операцию: привинтить осколок винтами к кости. А также сказал, что можно оставить и так. Т.е. по его мнения, оба варианта приемлемы. Прошло уже 3 недели, боль уменьшилась и опухоль частично сошла, но все равно, когда поднимая руку над головой, чувствую как что-то шевелитсся внутри и боль возращаетса. Посаветуйте, пожалуйста, делать ли операцию?. Или можно сотавить как есть, и будут ли в таком случае какие-либо последствия?. Спасибо. Давид

http://s017.radikal.ru/i402/1502/97/290a5470692a.jpg
В вашем случае оперативное лечение не показано, при условии, что нет разрыва сухожилия трицепса.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.02.2015 04:55
08.02.2015 21:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Через какое время рассасываются болты после пластики ПКС которыми крепят связку???
2-4 года.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.02.2015 04:56
08.02.2015 19:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
15.01 подскользнулась по дороге на работу и получила 2-х лодыжечный перелом правой ноги. В 12-больнице травматолог, сделав снимки до наложения гипса и после, сказал, что перелом удачный и операция не требуется. В травмпункте, где я сейчас наблюдаюсь, травматолог до сих пор не поменял мне временный гипс на постоянный, хотя в справке из больницы было написано, что через 7-10 дней рекомендуется заменить гипс. Смущает то, что гипс положен криво-внизу возле сустава он изгибается вправо! На мой вопрос - почему нога кривая и почему не меняем гипс, мне ответили, что существует опасность компрессии... Честно говоря - я очень боюсь, что нога останется кривой на всю жизнь! Доктор назначил мне следующую встречу 16.02 и дал направление на R-снимки. Я - женщина, фигуристка (с 3-х лет на коньках!) - очень беспокоюсь за ногу! Подскажите, пожалуйста, все ли правильно в действиях моего лечащего доктора? Благодарю за ответ!
Предоставьте снимки после наложения гипса и вид ноги в гипсе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.02.2015 04:57
08.02.2015 17:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня был двойной перелом локтя. Операция была пять лет назад. Через три месяца мне было предписано явиться в больницу, чтобы удалить все металлические элементы, но я этого не сделал тогда. Скажите возможно ли сейчас по прошествии пяти лет извлечь эту проволоку из руки? И может ли там всё настолько врасти в кость, что без повреждения кости достать ее будет невозможно?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.02.2015 04:58
08.02.2015 15:33 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! У меня на протяжении 4х лет усилилась боль в коленной чашечке в момент сгибания-разгибания колена примерно в середине амплитуды. В последние несколько месяцев это присходит с щелчком и резкой больню. Если делать это руками без нагрузки, то никакой боли нет. Также нет боли при беге, ходьбе, круговых движениях, полном сгибании колена. Боль только при опорной нагрузке в полусгибе колена или в момент выпрямления ноги поднятием голени. Могли бы вы диагностировать такое по описанным симптомам? Спасибо.
1) Муж.33
2) Травма мениска более 10 лет назад
3) Описано выше
4) Описано выше
5) Рентген, началная стадия артроза
6) Прием хондропротекторовпоследние 6 лет
7) Эфекта нет
Выполните МРТ сустава и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.02.2015 04:59
08.02.2015 15:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня на протяжении 4х лет усилилась боль в коленной чашечке в момент сгибания-разгибания колена примерно в середине амплитуды. В последние несколько месяцев это присходит с щелчком и резкой больню. Если делать это руками без нагрузки, то никакой боли нет. Также нет боли при беге, ходьбе, круговых движениях, полном сгибании колена. Боль только при опорной нагрузке в полусгибе колена или в момент выпрямления ноги поднятием голени. Могли бы вы диагностировать такое по описанным симптомам?

1) Муж 33года
2) Более 10 лет назад травма маениска
3) Примерно года
4) Описано выше
5) Рентген, рання стадия атроза
6) Принимал периодически хондропротекторы в течение 6 лет
7) Эффекта нет
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.02.2015 05:00
08.02.2015 13:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.Я лечу месяц серозный артрит,основная терапия это мази нпвп,а именно вольтарен.Эффект есть,таблетки пью только при болях,из за проблем с желудком и печенью на фоне их приема.
Но вот новый врач сказал отказаться от мазей и прописал полуспиртовой компресс с фурацелином и растирать меновазином или мазь бон бенге.Скажите как на ваше мнение не будет ли хуже от отказа мазей и компрессов?И как долго можно пользоваться мазями нпвп,ведб в инструкции пишут две недели,а я тру уже три.
Нужен осмотр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.02.2015 05:01
08.02.2015 13:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
как часто надо поддувать пневмоподушку? каждый день? сколько нажатий на помпу делать за раз (это чтобы мне понятней было)? (прописали мне дома в ней пока ходить и физпроцедуры, а ЛФК потом буду делать).
Обратитесь к врачу который вам назначил этот фиксатор.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.02.2015 05:02
08.02.2015 12:38 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте! Я был комиссован из вооруженных сил РФ в связи с приобретением во время срочной службы заболевания бронхиальная астма средней степени тяжести. В моем военном билете стоит запись ограниченно годен. Я не могу долго бегать и испытывать чрезмерные физические нагрузки так как начинаю задыхаться, у меня даже было освобождение от уроков физкультуры в учебном заведении в которое я поступил после того как меня комиссовали из армии. Могут ли меня призвать на военные сборы для резервистов в 2015 году?
Нет не призовут.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.02.2015 05:04
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения