Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

17.02.2015 12:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Мне 28 лет. 9 дней назад упала получила удар санками в область копчика. Мучила дикая боль. На следующий день пошла к врачу. Сделали рентген, диагноз перелом копчика. Я живу не в России. Должной консультации мне не дали( что можно, что нельзя). Выписали обезболивающие, резиновую подушку и сухой холод. В интернете прочитала, что надо соблюдать постельный режим. Так все 9 дней, практически не вставая, находилась в постели. Помимо этого я пила кальций с витомином D и мазала место ушиба Вольарен гелем. Боль почти прошла. Могу ходить. Но у меня вопрос, могу ли я сидеть без резинового круга, выходить на прогулки. Вообщем возвращаться к превычному образу жизни. Когда я могу заниматься спортом? Заранее спасибо!
Все можно не ранее чем через 2 недели, на резиновом круге сидеть еще месяц.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.02.2015 17:28
17.02.2015 11:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте ...три недели назад упала и ударилась локтем.На следующий день,в субботу, обратилась в травматологию.Сделали рентген,сделали заключение перелом локтя,загипсовали.Через неделю пришла на прием,врач посмотрел снимок,потрогал руку через гипс ..сказал перелома нет,там есть старый перелом,а свежего нет...Но у меня ни когда не было переломов! Гипс сняли...снимок повторный не делали..продлили больничный ,диагноз ушиб локтя..три недели больничного,рука не сгибается .не разгибается полностью,при сжимании ладошки боль в локтевом суставе..(точнее в том месте,где берут кровь из вены)пробовала поднять пакет с продуктами(3кг)болит тоже в том же месте..пробовала тихонько нажать на ладошку боль тоже в том же месте...Если рука в согнутом состоянии то боли как таковой нет...Что это может быть,ушиб или все таки перелом...который врач не смог рассмотреть при повторном приеме!?..
Возможно повреждение дистального конца бицепса, нужно делать МРТ локтевого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.02.2015 17:29
17.02.2015 04:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброе утро! Меня зовут Анна, мне 25 лет. В апреле 2014 года, я почувствовала сильную боль в левом тазобедренном суставе и обратилась в больницу, где мне сделали КТ. Врач-травматолог, судя по снимкам, поставил диагноз - ассептический некроз головки бедренной кости, 2 стадии. Он назначил комплексное лечение таблетками: артра (полгода); флебодиа (2 месяца); нимесил (10 дней). После того, как я пропила курс этих лекарств, врач сообщил, что последовало улучшение (судя по повторным снимкам). Я и сама почувствовала, что боли в суставе заметно уменьшились. Затем я сделала перерыв от приема лекарств - 3 месяца. Периодически стали возникать сильные боли. Сейчас врач назначил: артру (полгода); на выбор - флебодиа 0,6 (2 месяца) или трентал (1 месяц); мелоксикам (2 недели). Скажите, пожалуйста, на ваш взгляд, эффективны ли назначенные препараты для лечения этой болезни? Сочетаются ли они между собой? Какой из предложенных препаратов выбрать: флебодиа 0,6 или трентал? Заранее благодарю за ответ!
Вам показано протезирование тазобедренного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.02.2015 17:32
17.02.2015 04:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброе утро! Меня зовут Анна, мне 25 лет. В апреле 2014 года, я почувствовала сильную боль в левом тазобедренном суставе и обратилась в больницу, где мне сделали КТ. Врач-травматолог, судя по снимкам, поставил диагноз - ассептический некроз головки бедренной кости, 2 стадии. Он назначил комплексное лечение таблетками: артра (полгода); флебодиа (2 месяца); нимесил (10 дней). После того, как я пропила курс этих лекарств, врач сообщил, что последовало улучшение (судя по повторным снимкам). Я и сама почувствовала, что боли в суставе заметно уменьшились. Затем я сделала перерыв от приема лекарств - 3 месяца. Периодически стали возникать сильные боли. Сейчас врач назначил: артру (полгода); на выбор - флебодиа 0,6 (2 месяца) или трентал (1 месяц); мелоксикам (2 недели). Скажите, пожалуйста, на ваш взгляд, эффективны ли назначенные препараты для лечения этой болезни? Сочетаются ли они между собой? Какой из предложенных препаратов выбрать: флебодиа 0,6 или трентал? Заранее благодарю за ответ!
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.02.2015 17:32
16.02.2015 22:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Я хотела бы узнать,Могут ли при переломе шейки лучевой кости ниметь,болеть пальцы?Были у врача,он сказал это нормально.Но боль не стихает с момента наложения гипса(12.02.15).Куда обратиться и как быть?У невролога были.Ничего не нашли.
Могут от сдавливания гипсом, нужно переложить гипс у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.02.2015 05:05
16.02.2015 20:50 Травматология и ортопедия / Ортопед
Месяц назад делала по страховке рентген, дали заключение что пяточная шпора в начальной стадии, но снимок по их правилам не дают на руки. Перед походом к платному врачу по рекомендации решила сделать платно рентген стопы в двух проекциях (так было написано в моем заключении). В частной клинике мне сказали, что у них есть (а)рентген стопы, (б) рентген костей стопы, (в) рентген пяточной кости, и предложили самой решить, что именно мне нужно. Подскажите, пожалуйста, какой снимок все-таки делать?
Рентгенография обеих стоп с нагрузкой на предмет продольного и поперечного плоскостопия с замером углов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.02.2015 05:06
16.02.2015 18:23 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте
Беспокоили боли в груди и как будто в районе пищевода. Гастроскопия ничего не дала.
Может ли остеохондроз давать боли, схожие с болью в желудке и пищеводе?
Может, проконсультируйтесь у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.02.2015 05:07
16.02.2015 16:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте, 28 ноября произошел разрыв разгибательного сухожилия 4-го пальца фаланга перед ногтем, проходил полтора месяца в лангете, но сухожилие не срослось, образовалась небольшая горбинка и при нажатии побаливает, палец до конца не разгибается
подскажите пожалуйста должно ли так быть, что делать дальше и пройдет ли болезненное ощущение при нажатии на это место?
Если вас это устраивает оставьте все как есть, если нет - оперативное лечение в специализированном отделении хирургии кисти.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.02.2015 05:09
16.02.2015 16:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Неделей ранее ударил и подвернул ногу, в платной сделал снимок на котором сказали «возможно перелом таранной кости» но не точно. Т.к. нахожусь в командировке подвижность ограничил на сколько это возможно, ходил с эластичным бинтом, сейчас и без него нормально, немного побаливает при ходьбе около пальцев при их сгибании. Напугали что если не фиксировать гипсом то возможны осложнения. Есть ли действительно перелом? Необходимо ли накладывать гипс или можно обойтись эластичным бинтом? Сколько времени будет срастаться такой перелом и через сколько можно будет давать нагрузку? Спасибо за консультацию.

http://s017.radikal.ru/i433/1502/40/11e9f6b57600.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1502/92/40433d332561.jpg
Уже отвечал, сделайте КТ с 3Д реконструкцией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.02.2015 05:09
16.02.2015 12:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
14,01,2014 года получила закрытый перелом обеих лодыжек правой голени со смещением отломков...21,01,2014 года была прооперирована-открытая репозиция,МОС наружной лодыжки пластиной,внутреннем-винтом,межберцовой синдесмоза-позиционным винтом.
От любой металлоконструкции нужно избавляться, если она уже выполнила свою роль.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.02.2015 16:25
16.02.2015 08:58 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте. У меня год назад была травма челюсти с правой стороны,болела челюсть с левой стороны и очень болело ухо внутри.Травма была не сильная, не вполную силу и ладонью,но боль была.Я тогда больше переживала за ухо, была у лора она сказала что просто возможно ушиб отдает в ухо, еще был хруст в течении года не сильный. спустя год, после посещения сауны началась боль ноющая в челюсти, прододжается уже 1.5 месяца. Не могла понять сначала где в ухе или челюсти, вообще и там и там. была у стомотолога хирурга, сказала что скорей всего послетравмовой артрит ВНЧС, но исследований пока никаких не сделала. врач сказала что это останется на всю жизнь, буду мучатся с этой проблемой время от времени. Вопрос такой, есть ли надежда что если я серьезно возьмусь сейчас за это то вылечу полностью и насовсем? Какие есть варианты для этого, подскажите пожалуйста. может с учетом моего возраста и того что травма все таки не была очень сильной (вообще удар был не сильным, но 3 раза) я могу вовремя еще что то сделать.очень не хочеться хрустеть челюстью, мучаться болью и ограничивать себя уже так рано(( Спасибо заранее
Вам нужен челюстно-лицевой хирург.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.02.2015 16:21
16.02.2015 08:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 28.01.2015г упала на улице,подскальзнулась,была резкая боль в колене и в лодыжке.Посидела на лавочке и пошла хромая.Хромала 2 недели,при этом колено болело,долго не могла выпрямить ногу.Но все вроде прошло более менее.Вчера вечером стала вставать с кресла,нога не выворачивалась,не подламывалась,в колене что то хрустнуло и резкая боль.Ногу не смогла выпрямить,наступить не смогла.Приняла кеторол и легла спать.Не спала всю ночь,колено болит,ногу не знала куда девать.Утром встать на ногу так и не смогла,боли не утихают.Подскажите пожалуйста что делать?К врачу я просто не доеду,наступить на ногу не могу.Заранее спасибо
У вас клиника повреждения мениска, выполните МРТ сустава и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.02.2015 16:22
16.02.2015 08:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
ЗДравсвуйте. Работаю кондитером на предприятии неделю назад на тестораскаточной машине защемило 2 пальца, правой руки третий и четвертый палец, третий палец от давления лопнул и было видно что то белое внутри рано глубокая на ногтевой фаланге, в травпункте снимки сделаны переломов нет ну на след. день палец загнулся в виде молоточка и теперь не разгибается, делали повязки с левомеколем, сегодня были у хирурга назначил компресс с диоксидином и гель долобене, сказал 2 дня делать если не спадёт отек то к трваматологу и скрей всего операция, скажите нужна ли операция палец разогнуть до конца не могу, могу совсем чуть чуть и то очень больно
Скорее всего понадобиться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.02.2015 16:23
16.02.2015 07:53 Травматология и ортопедия / Артролог
Папа после инсульта(парализована была левая сторона) не может наступить на левую ногу, боли отдают в бедро, болят колени. Сделали снимок, рентгенголог написал: Диффозный остеоартроз левого голеностопного сутава. Подскажите, пожалуйста, как этоможно вылечить? Процедуры? Медикаменты?
Заранее благодарю Вас за помощь.

С Уважением,
Татьяна
Все это нужно делать стационарно, во время лечения в неврологическом отделении.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.02.2015 16:26
16.02.2015 03:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте на тренировке была получена травма голеностопа (мы работали в паре на сидя на корточках на всей ноге не на носочках толкая друг друга руками вперед назад партнер резко повалил меня всем весом на бок в голеностопе что то хрустноло. Не было сильно резкой боли встала похромала минут 5 продолжила тренеровку. Был не большой синяк отек в общем все движения не ограничены единственное не могу сидеть на корточках очень больно где то под косточкой и при нагрузке появляется отек. Фиксация не помогает... Что это может быть и что делать? Прошло уже 2 недели а все точно так же.Заранее спасибо за ответ.
Выполните МРТ голеностопного сустава и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.02.2015 10:10
15.02.2015 22:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! у меня к Вам вопрос, хочу узнать, но не знаю кому писать, может подскажете сами или посоветуете к кому обратиться. Вобщем в детстве у меня случился вывих плеча которому я не предавал значения был еще слишком мал да и думал все пройдет само собой. но с возрастом я начал замечать что левое плечо и лопатка начало понемногу выпирать в перед и следом чуть меньше правая сторона. и еще если смотреться в зеркало, то заметно, что левая грудная клетка заметно меньше правой в следствии (я так думаю) того что левое плечо как бы задавило эту часть. можно ли исправить это? например сломать и заново собрать, скрепить металлическими прутами до заживления? иначе я думаю плечо и лопатка так и будут выпирать дальше, а все таки эта сторона сердца. сейчас мне 26, а это случилось примерно, когда мне было лет 5-6. и если возможны операции такого типа во сколько это обойдется?
Предоставьте рентгенограммы плечевого сустава и фото вашей грудной клетки и плеча в разных плоскостях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.02.2015 04:27
15.02.2015 16:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!
12.02.15 г. я обожгла ногу кипятком. Когда снимала штаны, кожа немного слезла. Я сразу на место ожога положила холодное полотенце и каждые 10 минут меняла полотенце, и так продержала минут 20-30. Потом я нанесла бальзам для различных ран, как там написано предназначен этот бальзам для ожогов,повреждениях кожи, и ушибах. В общем, нанесла и сверху положила стерильный бинт. На следующий день, моя мама сходила в аптеку и купила аэрозоль «Олазоль». Я 2 дня брызгала его на ожог. Не чем не обрабатывала, а просто сверху наносила новый слой аэрозоля. Сейчас на месте ожога стали появляться волдыри(изначально их не было), посоветуйте, как быть? Правильно ли я всё делаю? В больницу пойти не могу, так как больно одеваться и вообще передвигаться больновато. Нужно ли смывать «олазоль» перед новым слоем? если надо, то чем это лучше делать? Перекисью можно? Посоветуйте пожалуйста!!! Я очень переживаю, чтобы не было осложнений и загноений! Заранее спасибо!
Вызовите хирурга поликлиники на дом. Лучший аэрозоль при ожогах пантенол. Смывать ничего не нужно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.02.2015 04:30
15.02.2015 01:44 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. Страдаю алопецией сильной. До 200-300 волос в день. Принимаю аводарт. Помогает отлично остановил выпадение за 3-4 недели. Прекращаю принимать выпадение востанавливается через 1-1.5 месяца и усиливается. Сдавал анализы на тестостерон и ДГТ до приема аводарта. Все показатели завышены.
Сейчас волнует меня не это. Очень скоро меня заберут в армию. Скажите пожалуйста можно ли взять этот препарат туда? пропустят? просто не хочу облысеть за год.
По алопеции вы будете не годны к военной службе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.02.2015 12:19
14.02.2015 22:46 Травматология и ортопедия / Ортопед
Болит пяточный бугор в любой закрытой обуви при ходьбе, когда она на него давит. Но, когда прощупываю это место, пальцем не сразу нахожу где болит. 2 месяца назад у меня была неудобная обувь, которая натирала в этом месте. Но я ее потихоньку разносила. 2 месяца в ней ходила комфортно, а теперь в этом месте больно давит вся обувь. В общем, не знаю , можно ли считать это травмой. В открытой обуви и босиком могу хоть скакать!
Эта область чуть увеличена и уплотнена. Прикладывала холод 5 дней - стало меньше болеть, уплотнение не ушло. Прошлась в закрытой обуви - снова заболело.
Скажите, пожалуйста, что это может быть и к какому врачу обратиться?
http://s014.radikal.ru/i329/1502/9a/0aa8dc1f9a39x.jpg
http://s017.radikal.ru/i417/1502/33/e834b3f32e3bx.jpg
Прогрессирование продольного плоскостопия, обратитесь очно к травматологу-ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.02.2015 12:20
14.02.2015 20:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
У меня спортивная травма. Точнее разрыв ПКС колен. сейчас передо мной сложный выбор, или из своего сустава срезать связку или синтетичускую имплонтант ставить. Подскажите пожалуйста. За ранее спасибо. с/у МАЛИК
Предоставьте данные МРТ коленного сустава, желательно на диске.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.02.2015 16:39
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения