Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

19.02.2015 19:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, хотел у Вас проконсультироваться. Открытый перелом лодыжки, какая степень тяжести вреда здоровью?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.02.2015 04:26
19.02.2015 19:29 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
здравствуйте, сыну 17 лет, с детства стоит диагноз ДЖП (загиб шейки желчного пузыря). обнаружили случайно, когда делали УЗИ брюшной полости. никогда не беспокоило, нефролог и гастроэнтеролог сказали, что это частое сейчас явление. в приписном поставили категорию Б3, мальчик хочет поступать в военное училище. есть ли у него шанс и что можно сделать?
Шанс есть. Нужно пройти стационарное обследование в отделении терапии или гастроэнтерологии.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.02.2015 04:27
19.02.2015 19:02 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте уважаемые врачи. Мне 19 лет, может быть, года 4 назад поигрывал в футбол, посещал 3-4 месяца тренажёрный зал. Болей не было, ничто не беспокоило. Спустя 3 года, а именно в ноябре 2014 года в институте на физкультуре играл в футбол и вдруг почувствовал резкую боль в области колена. Спустя некоторое время оно опухло. Сходил к травматологу, сказал может дёрнул связки, пощупал и сделал заключение, что всё нормально и дал освобождение на 2 недели от физкультуры. Спустя две недели ощущал небольшую боль в колене, спокойно бежал, опять же на физкультуре и тоже самое, опять опухло. Пришёл к врачу, сделали пункцию и снимок. Повреждения костей нет. В результате на физкультуру не хожу, через два месяца, то есть 17.02.2015 сделал МРТ. Результат МРТ выложу ниже. Вопрос заключается в следующем: каковая вероятность, что после операции, в которой я уверен, что мне необходима, я смогу вернуться как к нормальному образу жизни, то есть небольшие пробежки, занятие физкультурой, чтобы моё колено было, как с рождения. Ответьте пожалуйста, спасибо. Результаты МРТ: http://s016.radikal.ru/i335/1502/2b/9d2516e0c235.jpg
Как с рождения у вас уже колени никогда не будет. Артроскопическая санация коленного сустава вам показана, но без пластики ПКС.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.02.2015 04:23
19.02.2015 14:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Подскажите, обязательно ли при таком переломе проводить операцию по установлению пластины? Или можно обойтись консервативным методом лечения?http://s015.radikal.ru/i332/1502/62/1d55a7e94477.jpg
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.02.2015 04:28
19.02.2015 10:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте 15.12.2014 сломал ногу,20.12.2014 вставили титановый имплант без гипса,нога чувствует себя хорошо,делаю гимнастику и даю нагрузку небольшую,19.02.15 сделал контрольный снимок,се беспокоет почнюему долго срастаеться кость и очень ьеспокоет ложный сустав,есть ли там предпосылки на его образование?? Посоветуйте что нибудь до ускорения консолидации пожалуйста,и еще на протяжении всего времени с момента перелома я не ем мясо,может из за этого так все долго??
Снимки: http://1drv.ms/1vILR81
Огромное спасибо за ответ.
Остеогенон по 2 таб. 2 раза в сутки в течении 2-х месяцев.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.02.2015 17:46
19.02.2015 09:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 5.02.15 сделали операцию по сшиванию сухожилий 4 и 5 пальцев, со второго дня начал по рекомендации хирурга пассивно сгибать и разгибать пальцы, чтобы сухожилия скользили в каналах в пределах лангета, 18.02.15 сняли швы, у основания мизинца шов немного разошелся и стали видны два внутренних шовчика( зеленого цвета), и что-то бело-серого цвета, медсестра на перевязке сказала что это возможно швы сухожилия и какая-то защитная пленка , но не гной, и само затянется. Объясните пожалуйста что это! Заранее спасибо.
Покажитесь лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.02.2015 14:02
19.02.2015 09:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Приехал кататься на горных лыжах, на второй день упал неудачно, лыжа отстегнулась но с ногой что-то не то! Самостоятельно спустился на лыжах вниз, поехал в больницу. Сделали рентген в трёх плоскостях, долго смотрели и сказали перелом наружной лодыжки без смещения, но на снимке его не видно. Синяка нет, отёк минимальный, хожу самостоятельно, хотя в щиколотке ири резких боковых скручиваниях больно. Пошёл в платную клинику, травматолог сделал снимок в двух плоскостях, говорит кость целая. Остался день до отъезда, хочу попробовать прокатиться без фанатизма по лёгким трассам, не могу в номере находиться. Что посоветуете?
Катайтесь. Зафиксируйте голеностоп эластичным бинтом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.02.2015 14:04
19.02.2015 01:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день

Возраст 40 лет Пару лет назад перенес операцию по сшиванию ахиллова сухожилия на левой ноге Есть ли какие-нибудь противопоказания для занятий тайским боксом?
Еще имеется варикоз на этой же конечности

Спасибо

С ув. Олег Протасов
Противопоказаний нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.02.2015 14:05
18.02.2015 21:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.Около года беспокоят тянущие боли под правым коленом при ходьбе,приседаниях.Сначала боли появлялись периодически,теперь после нагрузки.в спокойном состоянии не беспокоят.Внешне нет никаких проявлений.Травматолог по снимку увидел перелом надколенника и предположил,что начинается артрозПравильно ли был поставлен диагноз и какой из них провоцирует боль?Травм никаких не было.Мне был назначен электрофорез и ношение наколенника. http://s011.radikal.ru/i315/1502/57/c5b7309ccc0f.jpg http://i024.radikal.ru/1502/ae/cfe2b23c8d5a.jpg http://s50.radikal.ru/i130/1502/bf/09a7d3cfb4f5.jpg
Для более точной диагностики внутрисуставной патологии выполните МРТ обоих коленных суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.02.2015 04:23
18.02.2015 19:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.Помогите,пожалуйста.Уже около года меня беспокоит правое колено.При ходьбе ,а точнее при разгибании, под коленом начинается тянущая боль.Я посещаю тренажерный зал и при приседаниях также появляется еле терпимая боль.Травм никаких не было.В спокойном состоянии и ночью колено не болит.Внешних изменений нет.Сегодня была у врача и он предположительно поставил два диагноза,что был перелом надколенника и уже все сраслось и также начальная стадия артроза.У меня вопрос,не могли бы вы по моим снимках написать,действительно ли так?У меня не было травм и переломов.Да и про артроз он как то говорил сомнительно.Прописал только наколенник и электрофорез. http://s020.radikal.ru/i723/1502/e5/f073bcbba56d.jpg. http://i072.radikal.ru/1502/68/d4cabfb8d6c0.jpg http://s010.radikal.ru/i311/1502/97/a786fa484fe5.jpg
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.02.2015 04:23
18.02.2015 18:29 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день! У жены травма колена, падение с лыжами. В травмпункте наложили шину, сказали, что все выглядит неплохо, узи можно не делать, кровь откачивать не нужно. Но через не делю мы не выдержали и сделали МРТ. На МРТ в заключении написано «признаки полного разрыва передней крестовидной связки». В ортопедическом центре сказали, что однозначно операция. Мы решили собрать еще мнения, пошли еще к одному ортопеду, он послал на УЗИ, куда сам подошел посмотреть. На УЗИ не подтвердили разрыв связки, все признаки, что она надорвана, но целая. Ортопед назначил консервативное лечение. Два разных диагноза. Вопрос такой, как получить точный диагноз? И вообще, что посоведуете делать? Спасибо.
Без осмотра пациента и диска с результатами МРТ виртуально вам не помочь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.02.2015 04:25
18.02.2015 14:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Моей маме 79 лет, она упала вывихнула плечевой сустав, ей вправили сустав,но он опять повредился, есть ли смысл делать операцию в таком возврасте?
Есть, если состояние здоровья позволяет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.02.2015 04:26
18.02.2015 11:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте  !
У меня закрытый перелом нижней трети лучевой кости справа со смещением отломков.мне сделали остеосинтез штифтом и блокированными винтами.Скажите пожалуйста когда мне начать разрабатывать кисть и посмотрите снимки,правильно ли прошла операция?(по снимкам)Заранее вас благодарю. http://www.radikal.ru][IMG]http://s012.radikal.ru/i319/1502/8f/c3bc66065f2a.png[/IMG]
снимки не открываются.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.02.2015 16:04
17.02.2015 22:22 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Хотелось бы узнать мнение специалиста!
Дело в том, что мы с женой заинтересовались необычным креслом (см. фото http://upload.akusherstvo.ru/image745669.jpg).

Здесь вместо привычной сидушки гимнастический мяч - фитбол. Очень интересно знать мнение специалиста-ортопеда относительно этого стула:
- стоит ли на нем сидеть и как долго можно это делать (весь день или строго несколько часов)?
- будет ли оно полезно для спины как заверяет изготовитель?

- сохраняется ли тот полезный для здоровья эффект, который есть при упражнениях на фитболе без кресла.
Итак, к теме. Дело в том, что на Западе это кресло очень популярно... Я вижу следующие преимущества кресла: во-первых сидеть придется на мягком шаре, что более комфортно (сужу по себе) для пятой точки. Но долго сидеть на фитболе без кресла не получается - мяч начинает откатываться, поэтому приходиться балансировать, упираясь ногами. Я понимаю что в этом балансе и есть суть фитбола, но на мяче сидеть так долго некомфортно (по личному опыту)... Поэтому, во-вторых кресло фиксирует мяч, снижая «качение» мяча - становится комфортно работать, сидя за столом. К тому же ножки и спинка у кресла регулируются на нужную высоту и его можно подогнать под любой стол, в отличие от фитбола. В-третьих упор для спины опять же позволяет немного уменьшить качение и сидеть с комфортом.

Мнения касательно этого стула разделились: кто-то считает это полезной заменой обычному стулу, а кто-то категорически утверждает что полезного эффекта здесь ноль.

Я постарался донести максимально понятно. Заранее большое спасибо за Ваш ответ!
Кресло полезно для любой возрастной категории. Я бы себе такое купил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.02.2015 04:58
17.02.2015 20:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброе утро! Меня зовут Анна, мне 25 лет. В апреле 2014 года, я почувствовала сильную боль в левом тазобедренном суставе и обратилась в больницу, где мне сделали КТ. Врач-травматолог, судя по снимкам, поставил диагноз - ассептический некроз головки бедренной кости, 2 стадии. Он назначил комплексное лечение таблетками: артра (полгода); флебодиа (2 месяца); нимесил (10 дней). После того, как я пропила курс этих лекарств, врач сообщил, что последовало улучшение (судя по повторным снимкам). Я и сама почувствовала, что боли в суставе заметно уменьшились. Затем я сделала перерыв от приема лекарств - 3 месяца. Периодически стали возникать сильные боли. Сейчас врач назначил: артру (полгода); на выбор - флебодиа 0,6 (2 месяца) или трентал (1 месяц); мелоксикам (2 недели). Скажите, пожалуйста, на ваш взгляд, эффективны ли назначенные препараты для лечения этой болезни? Сочетаются ли они между собой? Какой из предложенных препаратов выбрать: флебодиа 0,6 или трентал? Заранее благодарю за ответ!
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.02.2015 04:58
17.02.2015 20:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
19 января упала на дороге диагноз перелом бедровой кости правой ноги со смещением. лежала10 дней на вытяжке, затем сделали операцию поставили пластину.Сейчас сделали лангетку выписали домой. 2месяца в лангетке нужно разрабатывать ногу. колено болит как его разрабатывать? посоветуйте что нужно чтобы побыстрее встать на ногу. Спасибо.
Разрабатывайте и предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.02.2015 04:59
17.02.2015 19:18 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте!
Через пару дней буду проходить полное мед обследование. Узнал что у меня хотят взять зачем то кровь.
Здесь такое дело. Принимаю стероиды. Тестостерон энантан 1000 мг в неделю + тренболон и аральный туринабол. + роаккутан и финастерид для снятия некоторых андрогенных побочных эффектов. Принимаю почти 2 месяца. Курс будет длится 3 месяца + 1 месяц переход на более слабые и совсем отход на ПКТ. Скажите у меня в крови ничего не обнаружат? будет ли мне грозить это чем нибудь? Не много волнуюсь просто.
Ничего не обнаружат.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.02.2015 05:03
17.02.2015 17:38 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Берут ли в армию диагнозом Эхо КС:Признаки пролапса передней створки митрального клапана умеренного с регургитацией Iстепени,Недостаточность трехстворчатого клапана!
Пройдите обследование у кардиолога и выложите полный диагноз.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.02.2015 05:04
17.02.2015 16:46 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здраствуйте!!))Такая ситуация.Не так давно я заметил то,что у меня одна ключица ниже другой.И при этом я заметил что там где ключица ниже,плечё кажется более мускулистым и + Трапециевидная мышцы развита лучше чем там где ключица выше.Что посоветуете???И опасно ли это ???
Нет не опасно, посетите тренажерный зал и бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.02.2015 05:05
17.02.2015 13:16 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте. Я заметил что похудел на 5 кг где то полгода назад, а еще раньше заметил что вечером стабильно поднимается температура до 37,3. Но анализы у меня хорошие. И почти весь организм проверен.
Примерно 2,5 года назад заметил что сильно болит сустав тазобедренный справа, после длительной хотьбы. Сделал рентген - коксоартроз. С тех пор бывает изредка не сильная боль, левый сустав можно сказать не замечаю. Паховые лимфоузлы - несколько размером с маленькие семечки. А вот подмышечный лимфоузел размером с фасоль.
Может ли проблема похудения связана со старой проблемой с суставом?
Вам нужно очно пройти обследование у терапевта.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.02.2015 17:25
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения