Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

31.07.2013 13:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Прошу консультации. Ребенок,3,5г бежал,споткнулся,перелом б.берц.кости. Заключение с карты - на рентг области дистальной и средней 1/3 правой правой голени с захватом голеност сустава косой перелом средней и частично дистальной 1/3 диафиза большеберц кости со смещением дистального отломка форсально на ширину кортиксальн.пластинки? (последние 2 слова плохо читаемы). Просьба прокомментировать R-снимок, врач сказал перелом серьезный,но обойдемся без хирург.вмешательства, лангета до середины бедра, на 8-9 недель. Не будет ли одна ножка короче другой после сращения? Ведь невооруженным глазом видно,что отломки отошли друг от друга,не будет ли хромать
И еще вопрос-это перелом со смещением?
Спасибо!
http://s019.radikal.ru/i607/1307/50/1e3b3ef52899.jpg
Все будет хорошо, слушайтесь рекомендаций врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.07.2013 20:24
31.07.2013 08:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте. года полтора назад подвернул ногу в районе колена, конечно сразу эластичный бинт, фастум гель. болело месяц, была опухоль, через месяц ходил уже нормально, но полного восстановления так и не было, не мог согнуть ногу до конца и т.д. месяц назад подвернул эту же ногу в этом же месте. основная опухоль спала. держать ногу в покое не имел возможности. сейчас около коленной чашечки небольшая припухлость примерно 7x3. и не проходит, нога так и болит. что это и стоит ли идти в больницу.
Выполните МРТ коленного сустава у вас возможно поврежден мениск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.07.2013 20:28
31.07.2013 04:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте,доктор.Пишу повторно для уточнения.Мне 29,в 13 лет был ОТКРЫТЫЙ ОСКОЛЬЧАТЫЙ ПЕРЕЛОМ ЛЕВОГО БЕДРА.На протяжении всего времени наблюдаю такие отклонения:удлинение на 2 сантиметра может и больше,не сильно заметнно но мешает.,еще заметил когда ставлю ровно ноги в коленях то носок левой больной ноги выступает до 2 см вперед..,Еще беспокоит щрам от кости,в виде двух дырочек с внутренней стороны бедра,он как бы тянет и ноит,когда занимаюсь или в движении начинает болеть и образуется еще больше впадинка,которая меня оч смущает.
1)Скажите,что лучше по поводу удлинения бедра-компенсировать ортопедической обувью(что не хочу0 или за счет операции,и куда обращатся,к какому врачу,что для этого надо,и если можете опишите сложность операции?
2)И как откорректировать постравматический рубец,уберут ли ту вдавленность или не стоит туда лезть,просто дискомфорт при нарузках?
Нужны снимки для обьективности рекомендаций.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.07.2013 20:30
31.07.2013 03:13 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день!у меня следующая проблема, все началось с колена, появились боли, хруст, потом приссоеденился голеностопный сустав, боли сильные были, суставы не опухали, пошел к врачу, сделал рентген этих суставов, по колену деформирующий остеартроз 1 ой степени, голеностоп- субхондральный остеосклероз пластинки большеберцовой кости, врач сказал делать упражнения, сейчас у меня скрипят и болят все суставы и спина, поскажите пожалуйста куда я могу обратиться со своей проблемой и какое у меня заболевание?
К травматологу-ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.07.2013 20:34
30.07.2013 21:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
Трехлодыжечный перелом 18.05.13. После вытяжки сделана операция 22.05.13 (2 винта + шпица).
Первый снимок перед операцией,после операции и после 2-х мес.
Вопросы:
1) Трещина м.б. кости в верху винта, произошла в процессе операции. Это серьезная ошибка и к чему она ведет?
2) Срослась ли кость после 2х месяцев в изначальных местах перелома?
3) Потемнение кости в местах перелома, это остеопороз? если да,то какая причина возникновения? Скажите Ваш диагноз пожалуйста и что делать далее. Большое спасибо!

http://s020.radikal.ru/i721/1307/f8/85de156ba15e.jpg
http://s018.radikal.ru/i517/1307/ae/ef6327ee4a4e.jpg
http://s020.radikal.ru/i711/1307/1a/eee4cd3e3c03.jpg
http://s018.radikal.ru/i502/1307/f1/f81ec83dc67e.jpg
http://i074.radikal.ru/1307/b8/be083bacfb08.jpg
Операция не доделана - есть разрыв межберцового синдесмоза.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.07.2013 20:36
30.07.2013 20:27 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте, у меня двухсторонная пяточная шпора. К врачу обратилась, мне сделали укол в пятку гидрокартизон, после него не могла наступить на ногу. Всё, лечение закончилась. До этого ходила нормально, теперь на костылях. С чем это связано? Мне 54 года, у меня раньше болело, первый раз к врачу обратилась в декабре 2012 года, приняла физиолечение и укол артоксан. В июле 2013 года повторно обратилась, также приняла физиолечение, и врач назначил укол гидрокартизон в пятку, укол вольторен, укол ликомицин, укол диклоберл, таблетку серрака.После принятия данных лечений я не смогла наступить левой ногой, потом обратилась в ортопедический центр, там назначили демиксид компресс, таблетку аэртал, однако также никаких изменений нет.Дайте консультацию, пожалуйста.
Вам показано ношение индивидуальных стелек.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.07.2013 20:37
30.07.2013 17:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, доктор! У моего папы (ему 54 года) 2 месяца назад случился открытый перелом голени. Сделали операцию, поставили пластину. Сказали в течение 4 месяцев вести «лежачий образ жизни», не вставать, и уж тем более не наступать на ногу. Через 4 месяца только разрешили приступать на ногу. Но случилось так, что он упал на костылях и немного приступил на ногу. Могут ли быть последствия этого падения? Он очень переживает. Боится, что у него что-то случилось с ногой под гипсом (он, кстати, пластиковый). Думает, что шов разошёлся или опять перелом произошёл. Он у меня очень мнительный, но мы его успокаиваем, говорим, что ничего страшного не произошло. Так ли это? Или его опасения не напрасны? Спасибо
Сделайте снимок.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.07.2013 20:39
30.07.2013 16:50 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте 24.04.13г сломал ногу. На вытяжке пролежал 10 дней, потом сделали операцию (остеосинтез 8 болтов) одели гипс по бедро. 19.07.13г. обрезали под калено и 25.07.13 уже полностью сняли. Врач ортопед говорит, что наступать на ногу нельзя еще 6ть недель, масажист грит не слушать её и начинать уже ходить.Наступать полностью больно, массаж, то еще удовольствие т.е.выкручивает все суставы хотя вроде и так все подвижно. Посоветуйте пожалуйста что делать.
Предоставьте снимки без гипса.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2013 21:32
30.07.2013 14:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, две с половиной недели назад сломала мизинец на ноге , главная фаланга, без смещения.Наложили гипс,уже не могу ходить с ним, слышала что можно сделать тугую перевязку.Можно ли после двух с половиной недель уже сделать перевязку и не ходить с гипсом?
Да можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2013 21:32
30.07.2013 13:24 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте,уважаемые доктора..У меня 1-2 ст.коксартроза и 1 гонартроза(осложнения после перенесённой длительной инфекции).Скажите, если я надумаю родить ребёнка,то насколько сильно усугубится ситуация?(Я не хочу рожать,но мой мужчина очень хочет...)Очень хочется увидеть подробный ответ..
Предоставьте снимки суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2013 21:33
30.07.2013 10:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доктор!подскажите требуется ли операция?болит правое колено,при ходьбе частично блокируется.невозможно спускаться по лестнице.заключение МРТ-признаки дегенеративно-дистрофических изменений в заднем роге медиального мениска.можно думать об умеренном выраженном хроническом травматическом повреждении передней крестообразной связки.артроза нет,хрящи в норме.прошла лечение ультразвуком и магнитом.пью диану,уколы алфлтоп.есть улучшение.ранее перенесла операцию на левом колене-разрыв медиального мениска и связки в результате травмы левого колена,т.к. ходила только на костылях.теперь ситуация очень схожая,но ходить пока могу сама.можно ли обойтись только лечением.
Нет, у вас разрыв заднего рога внутреннего мениска по типу "ручка лейки", который периодически и вызывает блокады сустава - вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2013 15:32
30.07.2013 08:04 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте доктор. У меня недели две назад начали болеть ноги,где то вычитала что нужно облить холодной водой и тяжесть и боль в ногах пройдет,начала их обливать ледяной водой с коленок и до стопы,так обливала три раза в день примерно дня четыре. Потом начали болеть колени сильно левая не постоянно болит,а правая постоянно и при ходьбе начинает болеть и икра и бедро и поясница справа,на правой ноге в детстве травма была,но кости там в порядке.Бывает еще и боль в стопе на правой ноге появляется,в данный момент болят обе коленки и боль появляется в икрах,десять минут и ноги отваливаются,даже дрожь появляется. Могла ли я застудить коленки? или это проблема вен и сосудов,очень тромбов боюсь. Ноги не отекают не опухают.И еще знаете я на последних месяцах беременности это было с июля по сентябрь 2012 года я спала на полу не могла на диване с открытым окном,сильно болела поясница,а прсле родов три месяца ходила согнувшись боли были дикие,и сейчас она дает знать о себе,бывало даже как иглой с поясницы до стопы прокалывает,и еще знаете под вечер сейчас где коленки только с другой стороны как иголками колят ие постоянно но часто. заранее спасибо за ответ.
Возможно у вас обострение артрозо-артрита + имеется плоскостопие. Виртуально дать совет тяжело, покажитесь на очную консультацию к терапевту и травматологу, чтобы они наметили план обследования.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2013 15:34
30.07.2013 00:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
ДОБРЫЙ ВЕЧЕР. ВЧЕРА СПОТКНУЛАСЬ И УДАРИЛАСЬ БЕЗЫМЯННЫМ ПАЛЬЦЕМ ЛЕВОЙ НОГИ ОБ УГОЛ ДВЕРИ. БОЛЬ КОНЕЧНО СИЛЬНАЯ БЫЛА, БЕЗЫМЯННЫЙ ПАЛЕЦ И МИЗИНЕЦ ОПУХЛИ И ПОЯВИЛАСЬ СИНЕВА, К ВРАЧУ НЕ ХОДИЛА ЕЩЕ, МАЛЫША ОСТАВИТЬ НЕ С КЕМ. НАСТУПАЯ НА НОГУ В РАЙОНЕ ПАЛЬЦЕВ ВОЗНИКАЕТ ОСТРАЯ БОЛЬ И ОТДАЕТ В ВЕРХ ПО СТУПНЕ .КАК ВЫ СЧИТАЕТЕ ЭТО ПРОСТО УШИБ ИЛИ ЧТО ТО БОЛЕЕ СЕРЬЕЗОЕ И СТОИТ ЛИ БЕСПОКОИТЬ ВРАЧЕЙ
Необходимы снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2013 15:36
29.07.2013 21:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, уважаемые врачи. Не подскажите ли, имеет ли смысл делать металлоостеосинтез для фиксации перелома акромиального конца правой ключицы для лучшего и более быстрого срастания? Перелом случился вчера, и сейчас стоит фиксирующий плечо и руку гипс. http://s60.radikal.ru/i168/1307/cb/7b3b89a6062d.jpg
У вас помимо перелома наблюдается вывих акромиального конца ключицы - я бы рекомендовал оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2013 15:37
29.07.2013 21:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Спустился в траншею, а в ней были 2 дохлых ежика метрах в 10 от меня. К ним не подходил,но если был дождь то вода могла разлиться по всей территории траншеи и это место где я встал оказаться заразным.
Затем я лазил по лестнице и дотрагивался руками там где становился ногами. Затем этими руками брался за одежду, которую сложил в пакет и завязал. И она так лежала неделю. Может ли одежда быть заразной? У меня на теле постоянно какие то ранки плюс я мог дотронуться руками до рта. Мог ли я заразиться?
Вам бешенство не грозит, вы очень впечетлительны.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2013 15:38
29.07.2013 19:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Внутрисуставный перелом проксимальной головки лучевой кости левой руки со смещением.
Проведена закрытая репозиция и наложена иммобилизующая повязка синтетическим гипсом.
На контрольной рентгенограмме репозиция отломков хорошая. Вопрос: Что лучше делать: очередной рентген или флюорографию ?
Спасибо.
На этот вопрос вам подскажет ответ врач который вас лечит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2013 15:39
29.07.2013 19:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Долго мучалась кокцигоденией. Не могла долго сидеть. Долго лечила, ничего не помогало. Решили сделать операцию. Удаление копчика. Уже прошел почти месяц, пытаюсь по немногу садиться. И вот пару дней начало ныть. Не могу понять вроде не сам шов болит, а там где был копчик, внутри что то ноет. Мой доктор ушел в отпуск. Ставлю свечи Олфен пока. Ничего не помогает. Посоветуйте мне что то пожалуйста. Спасибо за ответ.
Виртуально в вашем случае помочь сложно, пока лечение стандартное - мягкая подушка и обезболивание.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2013 15:42
29.07.2013 18:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Долго мучалась кокцигоденией. Не могла долго сидеть. Долго лечила, ничего не помогало. Решили сделать операцию. Удаление копчика. Уже прошел почти месяц, пытаюсь по немногу садиться. И вот пару дней начало ныть. Не могу понять вроде не сам шов болит, а там где был копчик, внутри что то ноет. Мой доктор ушел в отпуск. Ставлю свечи Олфен пока. Ничего не помогает. Посоветуйте мне что то пожалуйста. Спасибо за ответ.
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2013 21:37
29.07.2013 18:45 Травматология и ортопедия / Ортопед
Опухоль уже больше 10ти лет. При долгой ходьбе она твердеет и болит. С утра бывает на ногу не возможно встать. Если помазать мазью «Проксивазин», забинтовать то легче с утра. Что посоветовали бы вы? Спасибо!
Фото постараюсь прикрепить.
http://s018.radikal.ru/i525/1307/a0/eccdda9b3954.jpg
Я бы рекомендовал МРТ стопы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2013 21:38
29.07.2013 16:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мне сняли гипс неделю назад,у меня был перелом бедренной ксти.я начал вставать на здоровую ногу держась за 2 людей но стопа сильно колит,посоветуйте что делать может массаж?
Продолжать движения и дозированную нагрузку.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.07.2013 21:48
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения