Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

02.08.2013 09:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уже писала Вам про свою стопу, но не открылись снимки. Прошу посмотрите еще раз. Ставят плоскостопие на основании рентгена. Правильный ли диагноз? Спасибо. http://s54.radikal.ru/i143/1308/eb/666ef5fa068f.jpg http://s019.radikal.ru/i640/1308/24/a02fa44c0098.jpg
Нужна вся стопа в боковой проекции с нагрузкой и замером угла продольного свода. По этим снимкам не скажешь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2013 16:10
02.08.2013 08:50 Травматология и ортопедия / Ортопед
эндопротезирование тазобедренного сустава было проведено в ноябре 2009 года. сейчас беспокоият боли и уплотнение в бедре. ортопедов у нас нет, обратилась к хирургу. он поставил дагноз ишалгия и отправил к терапевту. сделала снимок, сустав в удовлетворительном состоянии, патологических изменений нет. терапевт назначил мидокалм. пропила, но ничего не проходит. скажите, что это может быть?
Надо выполнить УЗИ области уплотнения.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2013 16:11
02.08.2013 06:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Пожалуйста подскажите. Диагноз:подкожный разрыв сухожилия разгибателя пальца. Проведено оперативное лечение - шов сухожилия разгибателя. Вставлена спица. В больнице сказали что после 4 недель ношения иммобилизации (спицы) я могу и сама ее убрать дома. Так ли это?
Теоретически это возможно, но лучше обратиться к врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2013 16:12
02.08.2013 04:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброго времени суток. Мне 24 года, занимаюсь фитнесом для себя(турник, гантели). У меня около полутора лет назад начало болеть левое плечо(резких травм небыло). Боль ноющая, то появлялась, то проходила. Спустя какое-то время начал появляться неприятные ощущения вплече, сопровождающиеся как-бы хрустом в положении когда лежу на спине и дышу. Когда на опущенной руке удерживаю вес(кг 10-15) появлялся тоже своего рода щелчёк и потом ноющая боль. Видимых признаков вывиха плеча не было и нет. Бывает даже так, что неудачно чихну, хрустнет и снова боль... Боль локализуется с задней стороны плеча( иногда кажется, что болит в спине). Особенно при поднятой наверх руке. Сегодня я сделал МРТ плечевого сустава, вот заключение:

«МР признаки контузионных изменений головки плечевой кости и проксимальных отделов. Старое повреждение передней гленоидальной губы. МР признаки посттравмотических изменений сухожилия надостной мышцы с признаками импиджмент-синдрома. Частичное повреждение средней суставно-плечевой связки.
При таких повреждениях возможно понадобиться оперативное вмешательство, желательно осмотр на очной консультации.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2013 16:14
01.08.2013 23:28 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Можно ли применять при «хстороннем диспластическом коксартрозе т/б суставов в/м Дексаметазон? Прочитала в интернете, что это гормональный препарат, а у меня ещё ФА груди, а гормональные препараты нежелательны. Прошу совета: как быть? Что посоветуете?
Не желательно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2013 16:15
01.08.2013 22:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
сломал таз и бедро операцыю делали в мае сейчас большой перекос что делать
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2013 16:15
01.08.2013 21:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемый Леонид Григорьевич, 29.07.13 г. я подскользнулась на ступеньке и упала. В итоге после снимка в травматологии - закрытый перелом хирургической шейки правого плеча. Наложили гипс - сказали на 2 месяца, но через месяц можно использовать ортопед. повязку FS 3902, но только после снимка. Гипс когда высох, то начал немного сдвигаться вверх когда лежу и становиться на место когда встаю. Это не страшно? Правильно срастется или нет? Или надо переделать гипс? И еще подскажите какие меры предпринимать дома чтобы быстро срослось - таблетки , массаж? Я принимаю мумие 2 раза в день по таблетки и порошок из яичной скорлупы с лимонным соком. Что еще посоветуете? Заранее благодарю!
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2013 16:16
01.08.2013 21:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Сегодня травматолог поставила мне диагноз плоскостопие. На основании рентгеновских снимков стопы. Очень сильные болевые ощущения одной ступни (уже в течении полугода). Сначала болело только вечером, а сейчас боль в середине ступни становится уже круглосуточной. Тяжело вставать. Больно идти. Врач прописала нумисулид в таблетках и мазать ногу, а еще водочные компрессы. Если честно сомневаюсь в диагнозе и правильности назначенного лечения. Пожалуйста посмотрите снимки и подскажите к какому врачу необходимо обратится или достаточно того лечения, которое прописал мой доктор. [URL=http://radikal.ru/fp/88e8b594299e40a19eaf5179e3c1c96c [IMG]http://s020.radikal.ru/i709/1308/d2/a1bb81c3ec5d.jpg[/IMG][/URL] [URL=http://radikal.ru/fp/21e11513fcda46e5a42eeed9be016ffa][IMG]http://i017.radikal.ru/1308/bb/60d04b703636.jpg[/IMG][/URL]
Снимки не открываются.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2013 16:18
01.08.2013 19:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Пожалуйста подскажите. Диагноз:подкожный разрыв сухожилия разгибателя пальца. Проведено оперативное лечение - шов сухожилия разгибателя. Вставлена спица. В больнице сказали что после 4 недель ношения иммобилизации (спицы) я могу и сама ее убрать дома. Так ли это?
Уже писал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2013 16:18
01.08.2013 17:52 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, уважаемые специалисты!

С тех пор, как я начал бегать и ездить на велосипеде, меня стали сильно беспокоить колени. Ощущаю в коленях дискомфорт и напряжение при ходьбе, вставании со стула, поднимании по лестнице. Дискомфорт проявляется в чувстве тяжести и того, что «что-то вот-вот сломается» в коленном суставе. Также колени стали хрустеть при сгибании ноги. К концу дня ощущается даже боль.
У меня врожденная плоско-вальгусная стопа, плоскостопие 3 степени с артрозами. Более выражено на левой ноге, хотя колено болит больше правое(если эти вещи связаны).

Скажите пожалуйста, что с моими коленями(какой диагноз)? Какие меры мне нужно принять, чтобы меня они не беспокоили? Какие обследования требуется пройти при моих симптомах?

Спасибо.
Обратитесь на очную консультацию к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2013 16:19
01.08.2013 16:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
Уважаемый доктор,год назад мне была выполнена операция открытая синовэктомия правого коленного сустава с предшествующей артроскопией и биопсией по поводу вилёзного синовита,оч травматичная операция сейчас беспокит уже левое колено,редкое заболевание толком никто не лечит,возможно ли делать левое колено артроскопически ,а не открыто и где этим занимаются?
Открыто надежнее, мы уберем всю синовию точно, эндоскопически можем пропустить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.08.2013 16:20
01.08.2013 08:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Я подвернула ногу еще осенью, точно не помню когда. Нога припухла , болела ,было больно ходить. Я заматала эластичным бинтом и мазала вольтареном. Вроде прошла через несколько дней. К врачу я не обращалась, была в деревне, да и нога вроде прошла. Весной я заметила что при хождении по улице в обуви нога болит. Зимой я редко выходила на улицу или просто стояла на дет. площадке, пока ребенок играл, возможно из-за малой подвижности нога и не болела. А весной стала больше ходить и нога стала болеть в обуви, в начале ходьбы бывала сильная боль , а потом утихала. Дома босиком почти ни когда не болела, только иногда ныла днем и бывало ночью. Также если очень долго походить то ныла.
Пошла к терапевту по другому поводу и заодно спросила про ногу (думала направит к травматологу или еще к кому). Но терапевт взялась пока лечить сама. Сделали рентген голеностопа. - Костно-травматических повреждений нет. Остеопороз наружной лодыжки. Направили на денситометрию, остеопороз не подтвердился, заключение-минеральная плотность костей соответствует здоровой норме.
И сдавала ОАК, нормальный. Врач сказала, что воспаления нет.
Почему тогда на рентгене показало остеопороз ,может там что -то другое? раз на снимке было что-то подозрительное. Первоначально врач подозревал остеоартроз ,который по рентгену не выявили.
Сейчас направили к хирургу, вдруг что-то то связками.
Что мне еще сделать? может узи сустава, и переделать рентген в платной клинике (есть НИИ травматологии и ортопедии).
Сейчас приобрела эластичный носок , и хожу в нем. Намного удобнее бинта. Мазала кетоналом и диклофенаком. Временами кажеться что нога больше не болит, даже ходила много и все в порядке, но она опять начинает болеть.
Эластичной компрессии голеностопного сустава достаточно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2013 18:24
01.08.2013 04:13 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. У меня периодически сводит стопу: большой палец сгибается крючком, начинается невыносимая боль. Иногда проходит, когда я пальцы отвожу на себя, а иногда боль не проходит по полчаса. У меня с детства плоскостопие, это может быть причиной? И как избавиться от этого?
Причина всему плоскостопие. Вам нужны стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2013 18:25
01.08.2013 02:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Маме 81 год. 01.08.2012 сделана операция после перелома шейки бедра - эндопротезирование. Диабет (не инсулинозависимый). Боли начались через 2 месяца после выписки. Передвигается только при помощи «ходунков». Постоянно пьет 2 раза в день обезболивающие таблетки - кетаролак. 31.08.2013 сделали снимок, показали оперировавшему врачу. Ответ врача - боли в результате преждевременного износа вертлужной впадины, средства от боли нет, боль может пройти после повторной операции (а может и не пройти). Решиться на повторную операцию в таком возрасте и с сопутствующими заболеваниями практически невозможно. Вопрос: существуют ли какие-то современные средства, позволяющие хотя бы частично восстановить хрящевую ткань вертлужной впадины без оперативного вмешательства и тем самым уменьшить болевые ощущения?
предоставьте последние снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2013 18:26
31.07.2013 22:04 Травматология и ортопедия / Ортопед
Доброго времени суток. Мне 22 года, болезнь Шермана-Мау. Есть ли шанс в таком возрасте вылечить этот страшный недуг? Упорная лечебная гимнастика, пояса и массажи в подростковом возрасте помогли избавиться только от сколиоза II - III степени, искривление так и осталось. Можно ли что-то уже исправить или уже без шансов? Спасибо
Вылечить нет, но шансы чтобы заболевание не прогрессировало быстро есть.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2013 18:27
31.07.2013 21:51 Травматология и ортопедия / Другое
здравствуйте ,Доктор!в результате МРТ обследования было выдано следующее заключение: МР-картина частичного повреждения переднего рога латерального мениска /IIIа класс изменения МР-сигнала по Stoller\,частичного повреждения задней крестообразной связки,латеральной и медиальной коллатеральных связок ;умеренно выраженного синовита ;бурсита.МР-картина гонартроза и артроза феморо-пателлярного сочленения .Назначена физиотерапия ,массаж ,ЛФКи ношение наколенника в качестве медикаментозного лечения препарат ГИАЛГАН.Подскажите пожалуйста достаточно ли данного лечения , лечение дорогостоящее поможет ли оно избежать операции ?
Что конкретно беспокоит вас?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2013 18:29
31.07.2013 21:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
В результате ДТП. Пациент поступил в больницу с закрытым мноогооскольчатым переломом предней трети диафиза левой бедренной кости со смещением. В июне выполнена операция открытая репозиция отломков левого бедра, остеосинтез UTN. Отломки фиксированы штифтом с винтами. Отломки смещены по ширине на 1/2 диаметра кости. После 2-х месяцев больницы, выписали сказали не наступать на ногу 2 месяца. Назначено лечение табл. трентал при приеме которых в ноге пациент начал ощущать сжение и судороги. Скажите пожалуйста, лекарства против судорог? И через сколько месяцев появиться чувствительность в ноге ? спадет отек?, так как нога ещё по ощущениям тяжелая. Сколько ещё носить утягивающие чулки?
В таких вопросах вертуальный консультант вам не помощник.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.08.2013 19:00
31.07.2013 15:39 Травматология и ортопедия / Артролог
у меня коксартроз на фоне перенесённой в детстве болезни пертеса с очень сильными болями и 3 гр можно ли принимать терафлекс адванс одновременно с уколами мукосат?
Можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.07.2013 20:16
31.07.2013 15:31 Травматология и ортопедия / Другое
[IMG]http://s60.radikal.ru/i167/1307/34/27f4e6e48904.jpg[/IM
G] здравствуйте !) 27июля порезала ногу на речке стеклом , наложили 5 швов разрез идет параллельно пальцам на ногах только ниже , подскажите когда я смогу наступать на ногу и до 7 августа этого года я смогу ходить. Спасибо за ответ !
Рисунок не открывается.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.07.2013 20:17
31.07.2013 14:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
умоляю, напишите каким должен быть валик под руку и как его расположить, чтоб правильно срослась кость! уже после перелома прошло 3 недели (08.07.13 был перелом)! в стационаре сказали и так сростется и отправили домой! по месту жительства травматолог в отпуске, а хирург его замещающий не компетентен в переломах! я в отчаянии! помогите!
ссылка на р-грамму боковую от 29.07.13
http://s017.radikal.ru/i430/1307/73/639dd531e9fd.jpg
Вам показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.07.2013 20:18
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения