Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

23.07.2013 23:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте!в падение я получил перелом бедра со смещением.хирурги сделали операцию,вставили штырь и закрепили болтами!прошел месяц и вроде бы все хорошо но смущает хруст в районе перелома!а так хожу на костылях,дома могу без,ногу сгибаю почти до конца но все же пугает хруст!скажите пожалуйста это нормально?спасибо.
Предоставьте снимки в 2-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2013 12:35
23.07.2013 21:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
7 дней назад упал на колени, на второй день появилась мягкая шишкообразная опухоль не проходит до сих пор. При нажатии испытываю боль. Нужно идти к врачу( к какому) или можно что то сделать самим?
Да нужно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2013 12:35
23.07.2013 21:00 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте,уважаемые доктора..Хочу задать не совсем этичный вопрос,но жизненный...У меня коксартроз 1-2 степени..Скажите,занятия сексом положительно или отрицательно или никак могут влиять на сустав?
Все зависит от позы и регулярности, влияет как положительно, так и отрицательно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2013 12:37
23.07.2013 18:51 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте. У моего знакомого Х-образное искривление ног. Поставили этот диагноз в мед.комиссии военкомата. ему 24 года. сильные боли в коленях. как их можно уменьшить? пытались мазать разогревающей мазью КАПСИКАМ, но не помогло.
Показано стационарное обследование.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2013 12:37
23.07.2013 18:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте доктор ! Год назад был закрытый перелом обеих костей левого предплечья в средней трети со смещением ,были вставлены пластины с угловой стабильностью. Отходил с ними уже год , перелом вроде как ссрося , однако стоит вопрос- снимать ли их пока молодой возраст? Рука в принципе не беспокоит , только бывают иногда покалывания , а так полностью подвижна .
http://s017.radikal.ru/i417/1307/57/171868a634bf.jpg
Да снимать обязательно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2013 12:38
23.07.2013 16:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Две недели назад повредила колено. Ренген в травмопункте показал что кости целы. Наложили лангетку. Через две недели сделали МРТ . Заключение: оскольчатый перелом задней суставной поверхности латерального мыщелка б. берцовой кости. Импрессионный перелом задней суставной поверхности медиального мыщелка б.берцовой кости. Повреждения передней крестообразной связки (2-3ст), задней крестообразной связки (1ст),сложного разрыва заднего рога медиального мениска (3а-ст по Stoller),разрыва заднего рога латерального мениска со смещением фрагмента (4ст по Stoller), повреждения медиальной коллатеральной связки (2-ст),трабекулярного отека медиального мыщелка бедра и обоих мыщелков б.берцовой кости, синовиита, гемартроза, кисты Бейкера. Свободные остеохондральные тельца в супрапателлярном завороте.
Доктор мне велел еще 2 месяца сидеть с Ортезом дома, а потом сделать повторно ренген и с результатами на консультацию.
Вопрос мой к Вам : не слишком ли большой срок назначил доктор?, может нужно чем-то мазать или еще что?
Очень жду Ваших мнений и рекомендаций. На сколько все серьезно и можно ли обойтись без операции?
Уже отвечал на другом сайте
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.07.2013 22:30
23.07.2013 16:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. у меня вот такой вопрос. я в феврале года сделала операцию на левой ноге, была вальгусная деформация большого пальца, месяца проходила в гипсе, в начале апреля достали спицы и сняли гипс. в мае вышла на работу, в конце рабочего дня на ноге появляется небольшой отек, как долго он может быть? в выходные нахожусь не на работе все хорошо с нагой. и что делать? подскажите пожалуйста.
Предоставьте снимки стопы после операции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2013 12:39
23.07.2013 13:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У ребенка не растет сустав. Ребенку 1 год, родился недоношенным. Сможет ли ребенок в дальнейшем ходить? Спасибо! Пока лечения никакого не назначалось. Ребенок сидит плохо
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2013 12:41
23.07.2013 08:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. 7 июля я попала в ДТП. В больнице поставили диагноз перелом закрытый локтевого сустава со смещением, лонной и седалищной костей без смещения. (снимки прилагаю). Локоть прооперировали по Веберу. 10 дней находилась в стационаре (ноги в позе лягушки, с валиком под коленями, рука зафиксирована на груди под 90гр.). 17 июля выписана на домашнее лечение. Дома продолжаю лежать в той же позе. Немного разрабатываю руку и ноги (медленные вращения кистями, стопами, сгибания в колене и не о конца в локте). 19июля сняли швы с руки. Под локтем большой кровоподтек. Пью Компливит кальций Д3. Каковы ваши рекомендации по дальнейшему лечению, реабилитации?

- вы ответили, чтобы я придерживалась рекомендаций лечащего врача...
только в ДТП я попала в Перми (ездила на пару дней), была там прооперирована и перевезена в Екатеринбург спустя 10 дней.
С тех пор просто лежу дома без врача. как мне теперь быть, до поликлиники я не смогу дойти. как долго вообще лежать? можно спать на животе? садиться?
Пока лежать в позе лягушки, двигать в локтевом суставе, через 6-7 недель с момента травмы нужно выполнить рентген костей таза и если все хорошо - активизироваться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.07.2013 13:48
22.07.2013 23:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Травма 17 июня сего года в отпуске находясь далеко от дома. Операция на следующий день - пластика сухожилия с помощью якорного крепления, как мне врач объяснил. Через 5 дней меня выписали и мы уехали домой за 1,5 тысячи км. Травматолога у нас нет. В выписке врач написал что швы снять через 2 недели и сразу поменять гипсовую лонгету на заднюю 90 градусов. А через месяц заняться разработкой. Сейчас уже 5 недель после операции а я до сих пор не могу вывести ногу до 90 град. и встать прямо на обе ноги., так как при разгибании стопы очень тянет в области п/о рубца, больно. Отека пока был гипсе не было. Все время после операции принимаю детралекс сейчас купил и ношу полужесткий ортез т. к. без него не могу встать на ногу и появляется выраженный отек к вечеру в области голеностопного сустава. При УЗИ стали проявляться волокна сухожилия и оно становится тоньше, через неделю после операции оно было в 3 раза толще и неоднородное. Почитав интернет я не нашел такого раннего реабилитационного периода, мне 46 лет. 112 кг. 170 см. Активно занимаюсь ( до травмы) физкультурой ( тренажорный зал, лыжи, велосипед). ВОПРОС: стоит ли мне через боль пытаться вывести стопу до прямого угла и далее? может стоит медикаментозное лечение расширить? И какова приблизительно будет моя нетрудоспособность? Работаю в офисе.
http://travmaorto.ru/54.html - перейдите по этой ссылке
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.07.2013 10:25
22.07.2013 22:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Недавно пытался сдвинуть бак весом под 70 кг и уронил себе на ногу Пока стащили прошло минут 20. Сейчас нога сильно опухла, онемела, приобрела грязно зеленый цвет и начала пахнуть гнилью. Поднялась температура. Стоит ли ехать к врачу?
Стоит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.07.2013 10:26
22.07.2013 22:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! 13 января 2013 г. получила закрытый оскольчатый перелом обеих костей голени со смещением, сделали операцию,поставили пластину на бб кость. ходить самостоятельно начала через пять месяцев, ничего не беспокоит,единственное отекает иногда. интересует такой вопрос: когда можно будет беременеть после такой травмы? беременность лучше отходить с пластиной или без нее? заранее спасибо:)
Противопоказаний к беременности нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.07.2013 10:27
22.07.2013 19:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,2 месяца назад сломал ключицу со смещением, сделали операцию вставили спицу, примерно спустя 2 месяца, чуть больше, начались боли в месте откуда торчит спица, чуть ниже что это может быть?
Возможно спица начинает мигрировать - сделайте снимки и к лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.07.2013 13:48
22.07.2013 19:03 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый вечер! Скажите пожалуста, нам нужно сделать ортопедические стельки. Какие вы можете порекомендовать? И обязательно ли носить их с ортопедической обувью? А как летом с босоножками?
см. сайт www.ploscostopie.ru
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.07.2013 13:50
22.07.2013 15:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. у меня вопрос на счет разрыва М. Adductor longus( длинной приводящей мышцы). Когда напрягаю ногу на том месте появляется горка с размером пинг понг мячика( довольная большая). Был у ортопеда он посмотрев на узи сказал что здесь сделать ничего нельзя,только если убрать этот шарик -сделав операцию и походу прикрепить эту мышцу к другой или удалить. Ходить буду нормально, шарика этого не будет но останется дискомфорт. Я был у врача не в России так что может что то не до конца понял.... он дал мне 2 недели на размышление - и вот я никак не могу решить что делать. у вас были подобные случаи? не могу поверить что ничего нельзя сделать...если у вас был опыт опишите пожалуйста как все прошло во время операции и после. Буду очень благодарен за вашу помощь!
Любую мышцу можно сшить. Только травматичность самой операции будет больше, если ничего не делать или навести косметику.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.07.2013 21:11
22.07.2013 14:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Огромная безболезненная гематома на левой ноге под коленом появилась более 20 лет назад, 9 лет назад порвал портяжную мышцу этой же ноги и гематома увечилась -сейчас ее размеры 30*15 см.Можно ли избавиться от нее без хирургического вмешательства?
Выполните МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.07.2013 21:15
22.07.2013 13:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Во время игры в баскетбол ушиб безымянный палец при ловле мяча (прямой удар, несильный). Спустя неделю опухоль всего пальца и синяк сошел. Спустя две недели сделал снимок. Травматолог сказал: «придраться не к чему. А палец не заживает, так как его тревожу.» Посоветовал зафиксировать. После 3 дней фиксации никаких улучшений не стало. Начал разрабатывать и массировать. Через пол недели полностью восстановилась подвижность, практически исчезла боль. Осталась немного если делать палец на боковой излом. Но опухоль в фаланге (2 ой от ногтя) осталась. Плотная, как кость. При надавливании не болит. Ничуть не уменьшилась. Шишка в основном в сторону среднего пальца. Она и смущает. Вот фото.
http://s42.radikal.ru/i095/1307/ec/3516d9bf410f.png

Нужно ли делать что-то дополнительно, чтоб она сошла, как срочно нужно принимать меры. Делаю массаж, разрабатываю пальцы. Пока изменений нет. С момента ушиба - 3 недели.
У вас растяжение капсулы сустава, нужно выполнить иммобилизацию недели на 2.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.07.2013 17:58
22.07.2013 13:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!
Полгода назад начали очень сильно уставать глаза, при чтении, работе с компьютером, любом действии, где нужно сосредотачиваться, глаза моментально напрягаются, периодически появляется колющая боль..Начинает болеть голова.
Прошёл комплексное обследование у окулиста- всё в норме, отклонений нет.
Примерно в этот же период начались болевые ощущения в области шеи, ближе к голове, хруст и защемления.
Возможна ли связь? Мне нужно хотя бы понят направление диагностики. К какому врачу нужно идти на приём?
Вам нужен невропатолог.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.07.2013 17:26
22.07.2013 13:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.Помогите пожалуйста,я незнаю что мне делать.У меня после родов разрыв лонного сочленения 1 см. Сразу после родов я очень трудно ходила,еле ноги передвигала,не могла переворачиваться с боку на бок и лежать на спине. Дня через 3 уже стала ходить более менее.На 5 день меня выписали. Дома я обнаружила синяк на лобке.Когда пошла снимать швы к гинекологу сказала ей о синяке.Еще еле еле залезла на кресло.Она надавила на лобок,я почувствовала боль.Гинеколог направила на снимок,снимок показал разрыв лонного сочленения 1 см. Снимок показали хирургу тот сказал ничего страшного нужно делать тугое пеленание и пройдет.Гинеколог же развела панику,сказала что нужно срочно делать операцию.Мы поехали в платную поликлинику к травматологу,тот сказал тоже либо операция либо лежать в гамаке. После поездки прошло 3 дня. Я иногда ношу бандаж и юбку узкую.Мне стало намного легче,кости не болят,с боку на бок переворачиваюсь,ноги могу поднимать уже высоко. Вообщем чувствую себя хорошо. Вот только слабость осталась и температура 36 держится,но я думаю это после родов.А гинеколог моя бъет тревогу говорит это кости воспаленые,выписала направление к врачу на операцию,настращала всех родственников,типо я ходить не смогу,ноги откажут.Говорит бросай кормить грудью,ложись на операцию.Я не хочу оперироваться,а все мне говорят обратное,кроме моей мамы,Она меня поддерживает.Вот хожу и плачу из-за этого.Скажите настолько ли это серьезно все,что и вправду можно сесть в кресло?Я же с каждым днем все лучше себя чувствую.Уже нет дискомфорта и ничего не болит. Ответьте пожалуйста!!!Очень не хочу лялю переводить на ив.
Операция вам не показана, успокойтесь и живите счастливо все само нормализуется.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.07.2013 17:26
22.07.2013 12:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. 7 июля я попала в ДТП. В больнице поставили диагноз перелом закрытый локтевого сустава со смещением, лонной и седалищной костей без смещения. (снимки прилагаю). Локоть прооперировали по Веберу. 10 дней находилась в стационаре (ноги в позе лягушки, с валиком под коленями, рука зафиксирована на груди под 90гр.). 17 июля выписана на домашнее лечение. Дома продолжаю лежать в той же позе. Немного разрабатываю руку и ноги (медленные вращения кистями, стопами, сгибания в колене и не о конца в локте). 19июля сняли швы с руки. Под локтем большой кровоподтек. Пью Компливит кальций Д3. Каковы ваши рекомендации по дальнейшему лечению, реабилитации? http://i016.radikal.ru/1307/99/19a0b6b86298.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1307/84/65ee74578a5c.jpg
http://s45.radikal.ru/i107/1307/f0/1d2630446573.jpg
http://s004.radikal.ru/i207/1307/a8/bde0891375c7.jpg
http://i068.radikal.ru/1307/91/644c1c94944c.jpg
http://s017.radikal.ru/i407/1307/91/b1d4ed371bdf.jpg
http://s017.radikal.ru/i424/1307/d5/d9d722de4924.jpg
http://s51.radikal.ru/i134/1307/8b/c13fe55ce4c9.jpg
Все делаете правильно, пока нужно ждать, через 6-7 недель рентген-контроль, а там будет видно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.07.2013 17:35
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения