Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

02.04.2015 11:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Меня зовут Павел.
30 лет, Рост 1,82, вес 97 кг. Активно занимаюсь (любительски) футболом.Не Курю. Заболеваний нет. Раньше ничего не ломал.
8.02. Поломал Правую Ногу, Она была опорная во время удара по мячу (под острым углом), хрустнуло и прочувствовал сильную боль.
Сразу попа л в больницу, сделали рентген, обезболили, чуток подвправили, и отпустили домой.
Контрольные снимки есть, прилагаю.
16.03 сняли гипс сделали контрольные снимки, после чего из гипса сделали съемный ортез. И сказали периодически снимать, разрабатывать, и массажировать ногу.
С 1.04 приступаю на ногу. Но есть дискомфорт в области наружной лодыжки (как бы внизу под ней) при нагрузке.

http://s010.radikal.ru/i314/1504/3b/9d3821eef900.jpg сразу после травмы 8.02
http://s019.radikal.ru/i623/1504/af/a82fabde52a4.jpg контрольный снимок 12.02
http://i011.radikal.ru/1504/23/53ef8b2dd60a.jpg контрольный снимок 26.02
http://s020.radikal.ru/i712/1504/34/22c8d7e83233.jpg контрольный снимок 1.04

Был у двух травматологов. Сказали продолжать разработку.
Хотелось бы услышать еще ваше мнение.
Спасибо.
Продолжайте разработку, добавьте бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2015 04:59
02.04.2015 11:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
можно ли с коксартрозом 3-4 степени заниматься на велотренажере? и какие упражнения делать ,чтобы подготовить свои мышцы к операции?? какие силовые упражнения??спасибо!
Лучше плавать в бассейне кролем.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2015 05:00
02.04.2015 09:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Подскажите,через сколько дней можно снять повязку,и швы. Был удар бутылкой по голове,наложили 6 швов,опухоль почти прошла,прошло 6 дней с момента обращения в травм пункт.
Проконсультируйтесь у хирурга поликлиники очно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2015 05:01
02.04.2015 08:01 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. Меня интересует, когда действует пунткт Г статьи 34 при поступлении в военный ВУЗ? Вот я заканчиваю военную службу через 2,5 недели с категорией А1 в связи, предварительная в приписном была тоже А1. То есть проблема только со зрением, больше ни с чем не было.
Я почитал разные вопросы. Написано, что «граждане негодны при поступлении в ВВУЗЫ при миопии выше 0,5 диоптриц» Будет ли у меня действовать статья 34-г, если миопия -2,25 на обоих глазах? Острота зрения требуется такая же? (ФСБ 0,8; ВДВ, ВМФ - 0,6; другие 0,5)? Объясните подробнее. Поступать куда-нибудь в связь или ВВУЗ СВ в следующем году? У меня есть шансы?
Вас не примут.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2015 06:10
02.04.2015 02:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
12.01.2015 упала на котке, получила травму,перелом лодыжки со смещением, положили в больницу на три неделе. 19.01.2015 сделали операцию, установили пластины одну спицу и пластину при крученную винтами к кости. Далее выписали и отправили под наблюдение в травм пункт, там сняли шфы и я ходила далее продлевать больничный. На 6 неделю сказали можно разрабатывать ногу я начало на 8 боялась, думала рано. Врачи в травм пункте говорили ходить, я не могла все время хромала, но разрабатывала ногу, постоянно ощущала пластины после операции в ноге, также нога все время опухала и болела,врачи в трав пункте сказали что все хорошо. На 9 неделю собрались уже выписывать перед этим отправили на лфк в полекленики, ходила на массаж и на магнитные процедуры. Неделю назад жутко разболелась сломанная нога, начала нарывать вся покраснела и опухла, боль была жуткая. На узи оказалось, что болт раскрутился и травмирует мягкие ткани. Врачи сказали удалять пластины нужно. Опять ложусь в больницу их удалять. Хотя удалять должна была в сентябре. Все время ощущаю пластину в ноге, нога шевелиться и пластины с ней. Это нормально так чувствовать эти пластины в ноге? Диском форт они доставляют очень большой. Вопрос, что было не так? Почему она разболелась раньше времени? В чем причина?
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2015 06:12
01.04.2015 15:52 Травматология и ортопедия / Другое
У меня с одной стороны появилась талия и болит спина.Может это из-за занятий в тренажёрном зале.Подскажите , что мне делать и к какому врачу обратиться?http://s018.radikal.ru/i516/1504/02/63eee4410294.
jpg
Проконсультируйтесь у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.04.2015 04:24
01.04.2015 14:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. У меня перелом таза с левой стороны ( лобовая, седалишьня и зигзагообразный перелом подвздошной кости) все переломы в области вертлюжный впадины. . Переломы без смещения. Лежу дома 12 дней. Обезболивающие кололи первые 3 дня. Подвижность восстанавливается с каждым днем. Вопрос такой нормально ли если на 10 день с утра появляются легкая боль в левой части таза. Терпеть можно но хочется повернуться или как то подвигаться. После приема обезболивающего все пропадает. Сколько лежать и какой прогноз на полноценное восстановление ходьбы. Заранее благодарю за ответ. С уважением Георгий.
Лежать от 4х до 6 недель, побаливать должно, принимайте обезболивающие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.04.2015 04:26
01.04.2015 12:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, Алексей Васильевич! Женщина, 60 лет. 9 января 2015 г. в результате падения получила закрытый трехлодыжечный перелом левой голени со смещением и подвывихом стопы кнаружи и кзади. Ручная репозиция, далее пяточное вытяжение вплоть до операции, которую провели 26 января. Произведен остеосинтез левой малоберцовой кости пластиной с угловой стабильностью, внутренней лодыжки левой голени двумя спицами Киршнера. Выписана 11 февраля. Рекомендации врача при выписке - до 6 недель без осевой нагрузки. Далее по результатам рентгена - решение вопроса о начале осевой нагрузки. На сегодняшний момент с операции прошло почти 9 недель. 3 недели назад делали снимок. Перелом срастается. Травматолог в поликлинике категорически против начала осевой нагрузки до удаления спиц. Через несколько дней опять на прием. Сделают снимок. Если перелом сросся - удаление спиц и после снятия швов можно начинать ходить.
Действительно ли не желательна осевая нагрузка при подобном расположении спиц?
Можно ли так рано удалять спицы при подобном переломе?
Читала, что в аналогичной ситуации спицы удаляют не ранее 5-6 месяцев.
И можно ли удалять спицы в обычной поликлинике, либо нужна госпитализация?
http://s019.radikal.ru/i611/1504/d1/8c009ddb6570.jpg
http://s02.radikal.ru/i175/1504/d0/4c4e0b215ba8.jpg
http://s019.radikal.ru/i600/1504/b2/7209071c21de.jpg
К сожалению, нет последнего снимка (потеряли в поликлинике, осталось только описание).
Заранее спасибо.
В вашем случае, с учетом особенностей остеосинтеза, нагружать ногу нельзя и спицы снимать до консолидации перелома нельзя. Держите тесную связь с лечащим врачом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.04.2015 04:34
01.04.2015 11:54 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Являюсь ли я годным к военной службе с диагнозом: полная блокада правой ножки пучка гисса?
Вы будете не годны к военной службе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.04.2015 04:35
01.04.2015 08:53 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
В 6 лет заболел живот и в больнице поставили - «гастрит».
Но никогда боле никаких проблем и жалоб у меня не было.
Для военной комиссии отправили делать ФГС.
По ФГС заключение: панегастрит, дуодено-гастральный рефлюкс.
Очень хочу поступить в военный вуз. Пройду ли я по данным заболеваниям военную комиссию?
К поступлению вы не годны.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.04.2015 04:37
31.03.2015 22:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сколько длится операция по устоновки штифта на берцовую кость при смещении.спасибо зарание.
От 40 минут до нескольких часов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2015 05:45
31.03.2015 16:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!У меня стенозирующий лигаментит.Сначала жуткая боль при сгибании-расгибании безымянного, потом бкзымянный на правой, мизинец на правой,затем средний на левой.В 2013 укол Дипроспана помог на год.В декабре 2014 травматолог сделал укол между средним и безымянным пальцами и пока все нормально.Месяц как появилось твердое болезненное уплотнение под большим пальцем левой руки.Больно сгибать- разгибать палец,а также держать что-то весомое.Что это,тоже стенозирующий лигаментит? Не иду к врачу,жду когда заболят остальные и тогда сделаю рентген или УЗИ.К тому же проблемы с электронной записью к врачу.Спасибо!!!!
Спасибо!!!
проконсультируйтесь очно у ревматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2015 05:47
31.03.2015 16:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Хотелось бы получить консультацию. 25 Декабря сломала ногу. Перелом нижней трети голени со смещением, до 3.01 Была на скелетном вытяжении, потом остеосинтез 2 винтами, гипс до бедра. 06.02 Была на рентгене, сказали, что все хорошо срастается, а 18.03 Сняли гипс. Доктор, который меня оперировал, посмотрев снимки, хотел одеть вновь гипс, но потом все же решили этого не делать. Сейчас я на костылях, на ногу запретили наступать, разрабатывать тоже нельзя, колено и пальцы лишь слегка шевелить можно. Рекомендовано сухое тепло и кальций д 3. А через 3 недели снова на прием, осталось 10 дней. У меня несколько вопросов. Сросся ли перелом? Когда можно начинать ногу разрабатывать? Сейчас, когда похожу на костылях, нога синеет- нормально ли это? И когда немного гну колено, во сне, боль просто адская, что это? И еще, при движении ногой, что-то щелкает в районе щиколотки- не могу понять, в переломе или в суставе. Что это может быть? Прилагаю снимки от 18.03. Прошу прощения за такое длинное сообщение, и за такое количество вопросов. Заранее большое спасибо за консультацию!
http://s018.radikal.ru/i511/1503/fe/c8c65a51c6ea.jpg
http://s47.radikal.ru/i117/1503/d4/5c2b082c1917.jpg
Все вопросы к лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2015 05:49
31.03.2015 15:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
месяц назад наступила на иглу,она сломалась,ушко от иглы для слабовидящих осталось в мягких тканях по подошвенной поверхности,на уровне сочленения кубовидной и 5 плюсневой костей.поставили укол от столбняка ,темп.первые дни была до 37,3,сейчас небольшая отёчность и постоянные боли.на ногу наступить нельзя,хожу с палочкой.врачи говорят,что операцию делать смысла нет,т.к.иглу могут не найти,при этом могут повредить нерв и мягкие ткани будут долго заживать.нужно ждать,пока закапсулируется .что делать?может ли игла выйти сама?по улице одна без помощи ходить не могу.буду очень признательна за ваш совет.
Оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.04.2015 05:50
31.03.2015 12:14 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Хочу обратиться с просьбой прокомментировать снимок моей дочери, ей сейчас 1 год 9 месяцев, в 1,5 месяца поставлен диагноз-врожденный вывих бедра слева. С 2-х месяцев лечимся, сначала перинка Фрейка, потом гипсовые повязки, а сейчас шина Виленского, она в ней ходит. Можете пояснить, какова картина на данный момент? http://i074.radikal.ru/1503/40/429198f8d6dc.jpg
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.03.2015 19:47
31.03.2015 11:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Донорская рана без особенностей. В области локтевого сустава обнажена суставная щель .Умеренный фибринозный налет. Костные фрагменты локтевого отростка и наружного мыщелка плечевой кости черного цвета Стойкое нарушение функции сустава.Из раны выделяется гной . боли.врач сказал -будем наблюдать.как долго будет заживать рана и заживет ли?Можно ли чем то помочь больному?
Ампутация или этапное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.03.2015 19:49
31.03.2015 07:23 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день!
Третий месяц болит в ступне правой ноги (при ходьбе как правило не ощущается), ближе к крайнему справа пальцу, боль усиливается при надавливании сверху. На рентгене все кости целы, УЗДГ не выявило проблем с сосудами, противовоспалительные средства проблему притупляют, но не снимают, к тому же при моем хр.гастрите их долго принимать нельзя. Терапевт предположила плоскостопие, но тему развивать не стала. Что этот вообще физиологически может быть и к какому врачу обратиться?
С уважением, Иван.
Проконсультируйтесь очно у ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.03.2015 19:49
30.03.2015 20:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Пару дней назад играл в баскетбол и неправильно приземлился на правую ногу, при приземлении почувствовал хруст в голеностопном суставе. Поехал сделать рентген, переломов и трещин нету, сказали что просто растяжение связок. Дома мажу 3-4 раза в день мазью Долобене гель. Отек с латеральной лодыжки понемногу сходит, но набухла часть стопы между большеберцовой костью и фалангами пальцев, при этом немного посинев. Что с этим делать, подскажите пожалуйста.
Показана иммобилизация сустава в ортезе или восьмиобразной эластичной повязкой. Восстановление через 1-2 месяца.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.03.2015 04:50
30.03.2015 19:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, у меня такой вопрос, обращался в больницу по поводу нароста на ребре, под грудью. Сходил на рентген врач сказала , что ренген нормальный. Сходил к терапевту, он сказал что это невралгия. Но самое главное , что ребра не болят, а при нервралгии должны быть боли. Как вы думаете что это может быть?
Спасибо!
Проконсультируйтесь очно у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.03.2015 04:52
30.03.2015 14:07 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Являюсь ли я годен к военной службе с заключением ГОНАРТРОЗ 1ст. Без нарушения функции..?
Годен.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.03.2015 19:35
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения