Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

04.04.2015 15:46 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Приветствую. Скажите, можно ли оспорить категорию годеости до ВВК на военный билет? Я прочитал, что нет Только обязаны освидетельствовать в следующий призыв. Но возможно ли попробовать написать заявление на начальника военного комиссариата с просьбой направить на повторную ВВК, если вылечу до конца лета небольшую патологию? Категория ручкой в приписном стоит
Можно. попробуйте.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2015 17:47
04.04.2015 15:44 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Добрый день! Сыну 17 лет.Собирается поступать в Кузбасский ФСИН России, на предварительной военной комиссии сказали дополнительно пройти холтер ЭКГ- суточный мониторинг. Прошли два раза. Не знаем, с какими данными пойти на комиссию...с первыми или вторыми...и вообще, проходим ли по нашим показаниям Холтера мед.комиссию.
1 заключение: Мониторирование ЭКГ проведено в амбулаторных условиях в течении 23 ч. 15 мин. Регестрировался синусовый ритм со среднем ЧСС 69 (среднедневное ЧСС 78, средненочное ЧСС 55), циркадный индекс 1,42- норма.Максим. ЧСС 132- ходьба, Миним ЧСС44- сон. Зарегестрировано 66 суправентрикулярных э/систол, парных 7, Один эпизод неустойчивой суправентрикулярной тахикардии из 3 комплексов, 56% времени исследования отмечалась синусовая аритмия, наиболее выраженная в ночное время, максимальный интервал R-R 1980 мсек. Других нарушений ритма и проводимости не выявлено.
2 заключение: За весь период мониторирования регистрируется синусовый ритм со среднедневной ЧСС 70 в мин, средненочной ЧСС 48 в мин,выраженная синусовая аритмия. Усиленный ЦИ 1,46. Зарегистрировано: 1 одиночная и 1 групповая наджелудочковая, 1 парная желудочковая экстрасинсолы, НБПНПГ. Пауз ритма, нарушений проводимости и значимого смещения сегмента ST не зарегистрировано.
Заранее, спасибо!
Поступайте, удачи.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2015 17:47
04.04.2015 15:10 Травматология и ортопедия / Ортопед
http://s016.radikal.ru/i334/1504/dd/f4ecb92e49e7.jpg
Проконсультируйтесь у ортопеда и невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2015 17:48
04.04.2015 14:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, неделю назад была на дискотеке и очень долго и активно танцевала, пока что-то не хрустнуло в колене, и после этого подруги выводили меня уже под ручку (до этого где-то год не танцевала, то есть не было особых нагрузок, а из спорта только йогой занималась, раз в неделю).
После этого было больно после разгибания или сгибания колена. спустя два дня боль прошла. Но я обратилась к врачу, потому что испытывала затруднения, ставя поврежденную ногу на лестницу, поднимаясь вверх, та и вниз что-то как мешает. Врач после УЗИ сказал что повреждение бокового мениска, немного жидкости,прописал Фламидез и отправил на больничный. но сегодня, спустя два дня после посещения врача, над коленом образовалась с левой стороны припухлость. и постоянное чувство будто в колене что-то двигается, дребежжит.что это может быть?Раньше это колено (в 14 лет) было травмировано, но исцеление было вроде как полным. Заранее, спасибо
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2015 17:49
04.04.2015 14:19 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. В поликлинике мне был поставлен диагноз хондроматоз левого локтевого сустава, контрактура сустава. Я жаловался на частые боли в суставе,на ограниченное движение руки (полностью не сгибается и не разгибается) . Сказали ,что надо вскрывать сустав и чистить его,но если он меня особо не беспокоит тогда лучше его не трогать. Лучше мазать разными противовоспалительными мазями делать разные компрессы. А когда станет совсем уж невтерпеж тогда будем оперировать . Посоветуйте пожалуйста , что делать моя работа связана с физическими нагрузками и из-за этого боли становятся чаще и сильнее .
Удалять хондромные тела из локтя и не усиливать формирующуюся комбинированную контрактуру в локтевом суставе, вы потом даже после операции локоть не разработаете.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2015 17:51
04.04.2015 08:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! В недавнее время имел неосторожность подвернуть ногу на ровном месте следствием чего явился перелом обеих лодыжек левой ноги со смещением обеих. через полторы недели после получения травмы была проведена операция с целью репозиции отломков при помощи пластины винтов и спиц.Ну на снимке все вроде хорошо,да и швы не беспокоят(10 день после операции).
Вопрос: какие дальнейшие действия принимать по части реабилитации и восстановления функционала ноги??)http://s44.radikal.ru/i105/1002/3f/3ca26d13c759.jpg
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2015 17:52
04.04.2015 08:02 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте, перевезут ли личное дело в военкомате, если я уеду учиться в другой город? Будут ли там результаты обследования окулиста на приписное свидетельство? Я собираюсь сделать операцию ФРК в 18 лет и скрыть ее от окулиста, чтобы поступить в РВВДКУ. И карта заводится новая, если потеряю?
Перешлют служебной почтой со всеми бумагами.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2015 17:53
04.04.2015 00:07 Травматология и ортопедия / Артролог
Давний перелом щиколотки. Хрящевой нарост,артроз в этом месте . Сильные боли,особенно ночью
В чем суть вопроса?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2015 17:54
03.04.2015 21:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!Мне поставили диагноз двусторонний гонартроз 1-2 степени,назначили инъекции препарата Геалуаль-артро,но он не из дешевых.Подскажите насколько важен этот препарат в данной ситуации и его эффективность?
В вашем возрасте он актуален только после оперативного лечения или серьезных травм суставного хряща, которые доказаны при МРТ исследовании. Если всего этого нет - не колите его, еще рано.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2015 17:56
03.04.2015 16:53 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. Возьмут ли меня в этом призыве а танкисты с ростом 175,5? Годность А1. Как я знаю должен быть не больше 175 см, а 0,5 мм могут сыграть роль? С весом нету проблем.
Шансы есть, все будет зависеть от комиссии.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.04.2015 17:57
03.04.2015 12:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день.
В октябре 2014 была проведена санационно-диагностическая артроскопия и субтотальная резекция внутреннего мениска коленного сустава. В рекомендациях одним из пунктов назначено внутрисуставное введение Дьюралана. Колено после артроскопии не болело, но был какой-то дискомфорт и после консультации с травматологом был введён Дьюралан. Но после этого укола через 2-3 часа колено начало болеть как при повреждении миниска. Это нормальная реакция моего колена? И как скоро исчезнет боль?
Реакция нормальная. Через день или два все нормализуется.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2015 19:01
03.04.2015 10:15 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Моя проблема с коленями началась в 24 года. Сначала чувствовала скрип в суставах, потом добавилось ощущение как будто при сгибании ноги сустав выскакивает, в итоге теперь вообще не сажусь на корточки, т к от колена простреливает в низ, присесть могу только на половину т е на весу. Все началось с начала с одной ноги потом где-то через год со второй все тоже самое. Работала я на тот момент на тяжелой работе в ночную смену, стоя на ногах и поднимая тяжелые пачки, ходила на очень высоких каблуках. Обращалась в хирургу, терапевту, прописывали мази с диклофенаком, дип релиф, таблетки тот же диклофенак или найз, делала узи колен- показало что все в норме и скопление жидкости незначительное. Вот уже 5 лет мучаюсь от боли на погоду или если обую туфли на каблуке выше 4-5 см, боль начинается даже сразу после примерки. Теперь хожу на плоских подошвах. Скажите что со мной может быть, куда обратиться. Спасибо!
Выполните МРТ обоих коленных суставов и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2015 19:00
03.04.2015 09:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
29 марта сын сломал большую берцовую кость без смещения в лесу, спускаясь с холмов. Вынужден был пройти более часа со сломанной ногой. Перелом без смещения. Наложили гипс. Стопа из-под гипса сильно опухла и синеет. Сильно волнует вопрос - это нормально?
Нормально. Почаще держите ее в возвышенном положении.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2015 19:03
03.04.2015 08:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
После разрыва сухожилий 4-х главой мышцы левого бедра-сильно отекает нога,икра голеностопа каменная,тяжело ходить.После операции прошло 2.5 месяца.
Показана консультация травматолога или хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2015 19:05
02.04.2015 21:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 27 февраля мне была произведена операция по удалению менисков и пластике ПКС . Оперативное лечение и диагноз: в связи с неэффективностью консервативного лечения было проведено оперативное лечение: артроскопическая пластика ПКС аутотрансплантатом из связки надколенника левого коленного сустава, частичная резекция внутреннего и наружного менисков, выполнена ревизия полости сустава, на которой выявлено: хондромаляция верхнего полюса надколенника 1-2 ст., внутренний мениск отсутствует в своем физиологическом ложе( предыдущих оперативных вмешательств по этому поводу не было), во внутреннем отделе подколенной области множество мелких свободных хрящевых фрагментов( вероятно, остатки поврежденного внутреннего мениска), комплексный разрыв заднего рога и тела наружного мениска( двойной полный продольный и горизонтальный). На нагружаемой суставной поверхности внутреннего и наружного мыщелков большеберцовый кости зона хондромаляции 1-2 ст. На внутреннем мыщелке бедренной кости зона хондромаляции 3-4ст. С краевой от слойкой хряща размерами 2,0х1,5 см. Полный разрыв ПКС .
От себя добавлю, что операция длилась около 3 часов, поскольку не могли найти второй мениск, а когда нашли, ткани уже отекли и сложно было провести сухожилия в отверстия. ( извините за терминологию)
На данный момент прошло 4 недели после окончания операции, отек не проходит, колено после нагрузок болит, колено разгибается только на 90 градусов( если 100- то адская боль и колено опухает больше и становится горячим) . Мой хирург говорит, что тяжесть перенесенной операции соответствует состоянию, которое я описываю. Как вы считаете, является ли мое состояние удовлетворительным? Если нет, то какие действия предпринять?
Пристальное наблюдение со стороны лечащего врача и со стороны вас за коленным суставом, чтобы исключить воспалительный процесс. 4- недели достаточный срок для спадения отека, добавьте в реабилитацию бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2015 04:44
02.04.2015 19:43 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте!Недавно заболела ОРВИ и параллельно с лечением у терапевта попросила направление на рентген коленного сустава(стали беспокоить сильные боли).Рентген показал«Артроз 2 ст.».По поводу лечения терапевт ничего не сказала,только озвучила диагноз.Подскажите,пожалуйста,у кого я должна дальше проконсультироваться и можно ли с таким диагнозом работать «на ногах»(моя работа связана с постоянным движением),если долго сижу на одном месте становиться хуже- очень больно и трудно потом «расхаживаться».Спасибо за ответ.
Выполните МРТ коленных суставов и проконсультируйтесь у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2015 04:45
02.04.2015 17:17 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. Возьмут ли в ВДВ , а именно поставят ли категорию А1 по сколиозу 5 градусов?
Нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2015 04:48
02.04.2015 17:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 12 января проведена операция. Перелом обеих лодыжек со смещением и подвывихом стопы.Пластина, спица и два винта. На данный момент полная консолидация перелома, снят гипс. Начала делать гимнастику и ходить с одним костылём с опорой на ногу. Нога стала отекать в районе голеностопа, сильных болей нет. К утру отёк спадает, по мере хождения, соответственно, нарастает. Вопрос в том, нормально ли это????? В поликлинике по месту наблюдения ничего не добьёшься, они даже ногу не осматривают.
Все вопросы задайте главврачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2015 04:54
02.04.2015 16:39 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте у меня плоскостопие 3 степени, В армию меня не взяли. После рабочего дня ноги сильно болят, вот вопрос я услышал что можно оформить рабочию инвалидность, так ли это?
Нет. Сделайте индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2015 04:56
02.04.2015 12:29 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день! У меня плоскостопие 3-4 степени. Хочу сделать операцию. Сколько будет стоить операция? И за счёт чего убирается плоскостопие?
Виртуально такие вопросы не решаются, нужен осмотр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.04.2015 04:58
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения