Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

10.04.2015 05:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Прошло 3 года после сложного закрытого перелома правой лучевой кости со смещением отломков и перелома шиловидного отростка. Операции не было, была репозиция. Все эти годы боль была умеренной и беспокоила довольно часто, рука затекала при работе за компьютером. Но в этом году боль усилилась и рука стала затекать и по ночам. Практически каждую ночь просыпаюсь от чувства затекания и страха, что рука отомрет во сне. Растираю и опять засыпаю. Прошла лечение в профилактории ультразвуком и магнитом, боли стали меньше, но затекать рука стала больше. Почему это происходит и что делать? Не отсохнет ли у меня рука?
Вам к неврологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.04.2015 21:43
09.04.2015 16:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. У дочери 9 лет по КТ обнаружили небольшой перелом 6 и 7 ребер по типу «зеленой ветки». По снимку где-то 3-4 недельной давности. Прошел еще 1 месяц. Тем не менее, ребенок жалуется на боли в месте перелома, когда ложится спать и вытягивается на кровати или при резких наклонах. Это нормально или нам стоит пойти к специальсту. Если да, тогда к какому?.
Вам к детскому ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
10.04.2015 07:15
09.04.2015 14:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Я попала в аварию и у меня перелом большеберцовой и малоберцовой кости. Сейчас лежу на вытяжке. Врач спрашивает что я хочу себе поставить ПЛАСТИНУ или штифт. Все рекомендуют вставлять шрифт только чьего производства мы не знаем сказали что есть германские, польские, китайские. Врач озвучил сумму в 60000 руб. Хотелось бы поинтересоваться чье производство лучше. Потому что деньги не маленькие.
Ставьте германский.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.04.2015 19:34
09.04.2015 10:22 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день. Мне 28. Хотел у вас спросить. У меня проблема с коленными суставами был на МРТ мне поставили диагноз; -признаки артроза левого коленного сустава,с дегенеративными изменениями в заднем роге медиального.Невыраженный синовит левого коленного сустава есть снимки стоит-ли сделать операцию или нет?уже год не играю футбол.Пожалуйста помогите. Это все серьезно?
У вас есть относительные показания к артроскопической санации сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.04.2015 17:23
08.04.2015 22:16 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте.Пройду ли я ВВК и ЦПД,если в заключении на кардиограмме у меня написанно нарушение реполяризации задней стенки.На сердце не жалуюсь,занимаюсь спортом.Заранее спасибо
Могут придраться, заранее проконсультируйтесь у кардиолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.04.2015 06:11
08.04.2015 16:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ударился вытянутым пальцем (как если пальцем ткнуть в стену). Теперь при сгибании между второй и третьей фалангой (считая от ногтя) чувствую в суставе боль, хотя прошло уже недели три. Т.е. здоровый палец легко прижимает первую фалангу к третьей при сгибании, а этот до конца не прижмешь. Палец не отекший, синяк прошел, только в районе сустава, еле заметно, что чуть больше чем здоровый. Сами фаланги прошупываются без проблем, т.е. болевое ошушение есть в районе сустава. Что это - связки повредил? Или суставный хрящ? Как лечить?
Повреждение капсульно- связочного аппарата. Иммобилизация и ограничение нагрузок в течении двух недель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.04.2015 06:13
08.04.2015 15:41 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!! У меня продольное плоскостопие III степени. Ноги уже начали болеть, стельки не помогают особо. Все ортопеды у которых был отправляли домой и говорили чтобы носил только стельки и более ничего! Я хочу избавиться от этой болезни работа сидячая и ноги бывает до ужаса болят! Возьметесь ли вы за лечение или нет и как попасть к вам на прием так как я из другого города и тяжеловато добираться будет! Снимки стоп в рентгене вот:
http://radikal.ru/fp/0de141caca3f49598d5e994799a21eb6
http://radikal.ru/fp/b61bb5375e11402b90e0c746a142dca0
И сколько будет стоить операция???
Это врожденная патология и избавиться вам от нее не удасться, а нормализовать биомеханику походки и притупить прогрессирование плоскостопия можно при помощи индивидуальных ортопедических стелек формтотикс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.04.2015 06:15
08.04.2015 14:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 2 месяца после операции по остеосинтезу н/3 м\б пластиной и винтами, внутренней лодыжки винтом и дистального межберцового синдесмоза позиционным винтом. Скажите, правильно ли происходит сращение и можно ли удалять позиционный винт? http://s019.radikal.ru/i632/1504/5c/c3ff947c42c4.jpg
Пока все идет без отклонений, согласно срокам послеоперационного периода.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.04.2015 06:17
08.04.2015 07:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
16 марта я прищемила тяжелой входной дверью средний палец. Образовался сильный кровоподтек, палец распустились и болел. В травмпункте после рентгена доктор диагностировал перелом ногтевой фаланги. Наложили фиксирующую повязку, которую сняли через 10 дней.
Больше всего меня беспокоил отек и гематома. При снятии фиксирующей повязки врач объяснил, что ничего страшного, надо ждать, когда всё само пройдет, ноготь отрастет и всё будет в норме.
Прошло чуть более 3 недель, гематома под ногтем конечно же никуда не делась, она только затвердела (боковые валики вокруг ногтя и под ним прям как каменные), с одной стороны между здоровой частью пальца и этой затвердевшей гематомой образовалась трещина, как будто организм хочет избавиться от этой отмершей ткани и отторгает её.
Врач сказал ничего не трогать, никаких мазей, процедур не назначал.
Меня беспокоит, не может ли под всей этой обширной и уже твердой гематомой, начаться воспаление? Как ухаживать за пальцем сейчас?
http://s019.radikal.ru/i641/1504/5e/b007237546ba.jpg
К хирургу поликлиники, ноготь нужно убрать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2015 17:36
08.04.2015 01:27 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. Пришла повестка, поехал в военкомат, прошел медкомиссию. Было ли справедливым решение призывной комиссии, что поставили категорию А2, так как недавно до призыва перенес пневмонию с незначительными осложнениями? И куда можно попасть - в ВВС, в СВ или ВМФ?
Куда хотите.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2015 17:37
07.04.2015 23:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте. Где-то уже полгода меня периодически беспокоит запястье правой руки, после того , как я потянула руку . Или даже не потянула а просто сильно перегрузила ее , разрабатывая после перелома другую руку( делала как-бы массаж и разгибала , так как она в локтевого не разгибалась, но не об этом). Так периодически у меня побаливало запястье, но боль не была очень сильной и проходила через 3-4 дня. Но сейчас болит сильнее и уже недели три. Мажу Диклофенаком но как только боль утихомирится , стоит немножко нагрузить руку и снова все по-старому.Что это может быть? Обязательна ли консультация врача или может посоветуете какую мазь? До сих пор не сходила к врачу потому что у нас не самая лучшая больница и немножко безразличные врачи. Посовеуйте что делать. Заранее спасибо за ответ.
Ограничьте нагрузки. фиксация кистевого сустава или эластичным бинтом или в ортезе. Местно при боли ДИП рилиф гель втирать в точки болезненности.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2015 17:40
07.04.2015 21:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, я поскользнулась и упала на колено. Описание МРТ следующее: Ход задней крестообразной связки ангулирован, структура её не однородная, МР сигнал неоднородно повышен за счёт участков синовилизации. Передняя крестообразная связка ход сохранен, структура однородная. Медиальный мениск с признаками дегенеративных измененй 1-2 степени по Stoller. В летеральном мениске на фоне дегенеративных изменений 1 -2 степени определяется повреждение тела с переходом на задний рог без фрагментации. Медиальная коллатеральная связка сохранена. Латеральная коллатеральная связка сохранена. Связки надколенника сохранены. Количество жидкости в синовиальных сумках коленного сустава увеличено, с преимущественным скоплением в супрапателлярной сумке. Инфрапателлярная жировая клетчатка с умеренными фиброзными изменениями.Околосуставные мягкие ткани без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина повреждения задней крестообазной связки. Повреждение тела с переходом на задний рог латерального мениска без фрагментации. Синовит.Супрапателлярный бурсит. Скажите пожалуйста какое лечение вы бы порекомендовали в данном случае. Заранее спасибо.
Плановая артроскопическая санация коленного сустава. Обьем операции будет зависеть от клинических проявлений и данных диска с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2015 04:37
07.04.2015 19:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Получил травму катаясь на горных лыжах. Заключение мрт: разрыв пкс (практически полный). Контузия латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой кости с импрессией латерального мыщелка бедренной кости суббкортикальным переломом в задних отделах латерального мыщелка большеберцовой кости. Частичный разрыв медиальной колатеральной связки. Постконтузионный отек костного мозга медиального мыщелка большеберцовой кости. Выпот в области сустава в заворотах в большом количестве. Отек и гематомы в мягких тканях. Подскажите пожалуйста насколько все это опасно? Какое лечение необходимо? Заранее благодарен за ответ.
Показана артроскопическая санация сустава с возможной пластикой ПКС.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2015 04:40
07.04.2015 16:21 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте,у меня проблема, не давно упал и начало болеть запьясте бывает нормально лежит не болит а подниму и начинает и очень больно становится когда хочу повернуть в левую сторону то начинает болеть а потом когда так поделал перестает но так терпимая а потом в обратную хочу повернуть начинает болеть опять сильно но вообщем болит когда хочу повернуть в левую сторону перемотал бинтом что-бы как-то обездвижить мажу начал мазать мазью меновазин но все равно болит что делать?? стоит ли обращаться к хирургу от падения 2 дня на первый болело но так думаю просто а на второй начало болеть не где нету опухоли не чего больно кулак делать не могу сильно пальцы сжать что делать??
Проконсультируйтесь у ревматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2015 04:42
07.04.2015 15:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Стаял аппарат илизарова на левой голени оскольчитый перелом обоих костей через 9 месецев сняли вроди всё хорошо прошло еще 5 месецев заметил что когда наступаю втом мести где стаяла спица вздуваетса шишка на ощюпь мягкая при нажатии уходит как будто вадичка какаета внутри что это такое??????? Зарание спасибо
Проконсультируйтесь очно у хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2015 04:44
07.04.2015 13:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!Меня зовут Владимир,мне 29 лет.Мне на тренировке отбили бедро.ББедро немного припухло,синяк,но меня волнует опухоль над коленной чашечкой.По колену,вроде и не попадали.Колено не болит,слегка чувствуется боль при надавливании на опухоль.Ногу не могу сгибать,но это из за боли в бедре.За ночь опухоль почти проходит, но в течении дня появляется.С чем может быть это связанно?И можно ли обойтись без осмотра врача? Может мазь какая-нибудь поможет?Заранее спасибо!
Лучше показаться очно травматологу, меньше проблем будет потом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2015 04:46
07.04.2015 12:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте. моего сына Кирилла 7 лет болезнь Легга - Кальве - Пертеса слева 2 степени он лечится в санатории уже год лежит на вытяжен делают лечебную гимнастику массаж.каждые пол года лежим в больнице делают мрт и КВЧ. мы хотим переехать в приморский край . не моглибы вы посоветовать больницы в которых лечат эту болезнь. заранее большое спасибо
Заболевание врожденное, лечению поддается плохо, когда закончится рост костной ткани будет показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2015 04:48
07.04.2015 12:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мне после автокатострофы сделали операцию лев. б.берцовой кости.Как говорил мне хирург был сделан остеосинтез т.к. перелом был оскольчатый с вращением.Операция была сделана 24 сентября,титановыми пластинами были закреплены обе части кости,между двумя костями несколько осколков.Прошло почти 6,5 месяцев голень ноет и не спадает оттек на месте операции,пожалуйста ответье мне,что делать чтобы спал оттек и прошла боль? Никаких лечений, никаких препаратов мне не назначали,кроме кардиоасспирина.Прошу компетеного ответа
Предоставьте последние рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2015 04:49
07.04.2015 11:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, Леонид Григорьевич. Маме 87 лет,упала 03.02.2015, базальный перелом шейки бедра ( с небольшим смещением). Операцию отказались делать по состоянию здоровья(диабет,гипертония). Лечивший хирург прописал постельный режим 8 недель и только после этого снять «сапожок». А приезжающий на дом травматолог советует еще лежать месяц.
На данный момент имеем:
1) «сапожок» остался, но все время периодически разбинтовывала и массажировала ногу, пятку. При неудачном положении ноги - боль в бедре сильная. Значит ничего не срастается (Вопрос №1)?
2) пролежни с двух сторон в нижней части крестца(размер язвочек чуть меньше 0,5 см). Лечила все это время присыпками Ксероформ и Тиросур, гелем Солкосерил, мазью Актовегин, Левосин и Левомиколь. Рана чистая, но не заживает, без грануляции и очень болит(особенно когда сидит). Используем и противопролежневый круг.
Читала Ваши разделы на сайте о переломе и пролежнях,похожие рекомендации и лечение выполняла .
Вопрос №2: Если сейчас встать на ходунки(на больную ногу пока не опираться), не повредится ли сустав сильнее? Ведь не известно, срастается или нет.И можно ли «сапожок» снять совсем или на ночь в него укладывать ногу. Можно ли спать на боку на стороне с больной ногой?
Прошу ответить на мои вопросы и заранее благодарю.
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2015 04:50
07.04.2015 11:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
В октябре 2014 сломал лодыжку. Поставили пластину. Идет 5-й месяц а ступня вперед плохо работает. По лестнице вверх иду нормально, а вниз через ступеньку не могу.

http://s57.radikal.ru/i155/1504/77/c41d0121e2fa.jpg
Имеется разрыв дистального межберцового синдесмоза. Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.04.2015 04:52
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения