Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

25.08.2015 11:10 Травматология и ортопедия / Другое
После снимка поставили диагноз- Болезнь Шеермана-мау. Вторичный кифоз 3 степени. Грудо-поясничный сколиоз справа 1 степени. Распостраненный остеохандроз грудного и поясничного отделов 2 степени с огранич. изменениями в сегменте L4-S1 3 cтепени. Призывают ли в армию с таким диагнозом?
Нет не призывают. Уточните еще функцию дыхания.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2015 11:55
24.08.2015 15:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте у меня такой вопрос. я почила травму коленна, была на больничном и сделала МРТ заключение такое МР-картина повреждение заднего рога медиального мениска/ 2ст. повреждение по Stoller/ Повреждение медиальной коллатеральной и ПКС связок(растяжение). МР признаки зоны трабекулярного отека в области латерального мыщелка бедреной кости(ушиб). Была направлена в МОНИКИ там врач травматолог-ортопед ставит мне диагноз Рецидивирующий синовит правого коленного сустава. Другой специалист Моники ставит диагноз Застарелое повреждение ПКС коленного сустава. С момента травмы прошло 5 месяцев, раньше мне было больно колено согнуть, сейчас колено гнется и хожу нормально, конечно бегать ещё не могу и мне больно поднять свою больную ногу в лежачем положении, как будто иголку воткнули. Мой врач настаивает на операции(сейчас жду очереди) артроскопии и пластики ПКС. Вопрос стоит ли мне делать операцию и каковы последствия в дальнешем. Заранее вам благодарна
Для обьективности ответа нужен осмотр и изучение диска с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2015 11:56
24.08.2015 15:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, сегодня работал по дому и когда нужно было залезть на стул я поставил правую ногу и почувствовал что колено как будто выехало из сустава, естественно сразу упал,на ногу с больным коленом я стать смог, но когда хожу побаливает и такое чувство что в колене тяжесть как будто мышцы постоянно напряжены и до конца согнуть ногу не могу тоже самое чувство будто мышцы натягиваются при сгибании и когда пытаюсь ногу как бы парализует , помогите,заранее Спасибо.
Выполните МРТ коленного сустава с записью на диск и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2015 11:57
24.08.2015 10:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый лен ! В результате дтп получила перелом крышу вертлужной впадины. После операции прошло 2 месяца. Врач экг ничего обьяснить не может но заключение следующее: Признаки остеопороза головки бедренной кости.верхний контур головки бедренной кости и смежные отделы верил. Впадины прослеживаются только в медиальных отделах. Контур нижележащего винта смещён медиально от края головки бедренной кости на 6 мм. Признаки оссификации мягких тканей проекционно латеральнее головки вышележащего винта. Что это? Все плохо? Ни слова о консолидации и костной мозоли. На прием только через неделю. Очень переживаю. Помогите пож.та. Спасибо.
Показано эндопротезирование сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2015 11:58
24.08.2015 10:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. В января 2012 года я получил травму катаясь на лыжах. Через месяц сделали операцию. Были удалены на левом коленном суставе задние рога внутреннего и наружного мениска. Помимо этого была порвана ПКС. На правом коленом суставе ничего не делали. После этого я ходил в тренажерный зал и укрепил коленный сустав. В этом году в июле у меня выскочила колено (один щелчек) болевые ощущения были под коленом, довольно быстро боль прошла. колено двигалось нормально, начал во время физ. нагрузок носить наколенник. В этом месяце при игре волейбол, колено выскочило еще раз, резкая боль, два щелчка, Колено опухло (синяков не было) болевые ощущения были под коленом и во внутренней части сбоку. Сходил на узи. «Заклеючение: Тендинит латеральной боковой связки, наружный менисцит справа, постравматический тендинит латеральной и медиальной связок, деформирующий менисцит наружной (состояние после оперативного лечения менисков, не визуализируются задние рога). деформирующий тендинит латеральной ножки крестообразной связки (постравматичский), бурсит левого коленного сустава. Киста заднего рога наружного мениска справа. Вопрос заключается в следующем, я стараюсь вести активный образ жизни, и многие врачи говорят, что мне вообще лучше не заниматься спортом. Я не могу так. Можете ли дать совет, как урепить колени, что бы минимизировать риск получения повторных травм. Какие наколенники мне лучше использовать при физических нагрузках, Врачи не рекомендуют мне использовать во время физ. нагрузук наколленики с жесткой степени фиксации. а только со средней или легкой степенью фиксации.
Для успеха в последующем лечении, в первую очередь вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2015 12:00
23.08.2015 17:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, Мне 30 лет. 20 июня 2015 года сломал ногу при падении, в скорой сделали два снимка, наложили лангетку и отправили домой (сказали 4-6 недель и всё хорошо) 12.08.15 пошёл на прием к травматологу, сняли лангетку, посмотрели, сказали всё хорошо, отёков нет, снимок не делали, посмотрел на старые, сказал наложить гипс и приходить ещё через 3 месяца. Прошу совета, очень долгий срок, хотя говорит всё отлично, болей не испытываю, но в гипсе (уже полный гипс а не лангетка) начинает синеть нога, хотя вроде не жмёт. Прилагаю фото, которые делали на скорой. Заранее благодарю за помощь!
http://s018.radikal.ru/i514/1508/b2/215a615d719b.jpg
http://s019.radikal.ru/i616/1508/27/0bc94dcf2195.jpg
http://i052.radikal.ru/1508/73/6cab93718d63.jpg
Вам показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.08.2015 22:24
23.08.2015 14:12 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте.Мне поставили диагноз:двухсторонний гонортроз коленного сустава 1 степени,а мы с мужем хотели родить ребенка .Возможно ли это?
Да конечно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.08.2015 21:58
23.08.2015 12:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Диагноз - закрытый перелом наружной лодыжки без смещения. Какая вероятность, что может произойти смещение в гипсе?
Примерно 25%.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.08.2015 21:58
23.08.2015 11:25 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день! Меня зовут Дмитрий. Болею псориазом с 18 лет. Поражения кожи не значительны,на локтях,на ногах и есть не много на ногтях. Два месяца назад отжимался на пальцах рук.Причем не один раз. После этого почувствовал дискомфорт в суставах больших пальцев. Значению этому как то не придал. Но дальше больше,суставы начали сильно болеть,а также опухли. Двигать пальцами так же было больно. Сперва я обратился к хирургу. Сделал снимок,и сдал кровь на ревматест. Он сказал что я получил травму на фоне этих отжиманий,и прописал таблетки Аркоксия 90мг на семь дней. А так же компрессы с Димексидом. Я пропил таблетки,а так же делал компрессы,на какое то время боль утихла! Но все вернулось вновь. И тут я уже сходил к местному ревматологу! Он поставил диагноз псориатический артрит. Он удивился что он у меня появился,потому что от псориаза моё тело пораженно на процентов 30. И так же сказал что его спровоцировали мои отжимания на пальцах. Ранее меня подобная проблема не беспокоила. В конечном итоге он мне рекомендовал сделать блокаду препаратом Дипроспан. Я отказался её делать так как знаю что этот препарат оказывает временное улучшение,и тем более он гормональный! А я уже давно отказался от гормональных препаратов,поэтому и не хочу травить свой организм вновь. Выручает только компрессы. Помогите разобраться что у меня? Хирург говорит одно,а ревматолог другое. Что делать не знаю. Результат ревматеста и ренген снимок высылаю. На ренгене красным помечено где болит. Заранее благодарю.
http://s014.radikal.ru/i327/1508/57/a1d2c0bd18db.jpg
http://s003.radikal.ru/i202/1508/80/d7e93bdbb21d.jpg
http://s016.radikal.ru/i334/1508/65/8c97aad20d89.jpg
Виртуально вам тяжело помочь, но возможная причина - перегрузка межфаланговых суставов, попробуйте местно втирать в участки боли ДИП рилиф гель, после ванночек с морской солью.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2015 06:29
23.08.2015 06:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте уважаемые доктора.
Необходимо ваше консультация по лечению.
Маме 55 лет.
Получила травму примерно неделю назад.
Место перелома стопа правой ноги - маленький палец.
Данный момент ей сделали лангент и все.
Прекрепляю фотографию визуальной осмотра ноги и выполненной ренгент.
Какой диагноз, лечение и примерный срок выздаровление?
Спасибо заранее.

http://s017.radikal.ru/i408/1508/ff/7a70d9bd4e0f.jpg
http://s50.radikal.ru/i130/1508/77/356f3882bfbc.jpg
http://s015.radikal.ru/i333/1508/b8/bdcc6b521c4b.jpg
Перелом пятой плюсневой кости без смещения. Лечение правильное.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2015 06:30
22.08.2015 19:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Мне 60 лет. 20 лет назад у меня было прелом 5 ребер в области спины (правой стороне). Все время это места меня сильно беспокоить и болит. На спине (в этом месте) даже есть темное пятно. Врач накладывал гипс. Я сделала рентген снимок и там показывает, что 2 ребра сверху друг к другу. Получается, что врач 2 ребра неправильно накладывал гипс. Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Можно ли, все исправить и сделать операцию. Я очень сильно мучаюсь. Заранее спасибо!!!
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2015 06:32
22.08.2015 18:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!на волейболе повредил колено,разрыв передней крест связки и надрыв мениска !нужна операция!врачи,отзовитесь пожалуйста ,напишите почту ,я вышлю папку диком со снимками!спасибо заранее
Показана артроскопическая санация сустава, нужен очный осмотр с диском МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2015 06:34
22.08.2015 12:59 Травматология и ортопедия / Ортопед
6 августа мне сделали эндопротезирование колен.сустава в клинике ННИТО -Н.Новгород.13 августа меня выписали домой.И в течении всего этого времени у меня держится постоянно температура 37-37.5 гр.постоянно беспокоит боль с внутренней стороны коленного сустава.-ломота.,отечность и на ощупь сустав горячий.Что мне делать,я не могу по ночам спать,боль бывает невыносимая,до слез.,что за причина такого состояния?
Очно проконсультируйтесь у лечащего врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2015 06:35
22.08.2015 11:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,после посещения врача - направление на МРТ дало результат - повреждение менисков левого коленного сустава,ответ врача - на операцию,записался в краевую больницу на приём,после чего врач,посмотрев снимки,сказал что можно повременить и выписал мне аркоксию и терафлекс,с ногой спустя неделю стало только хуже,скажите стоит ли тянуть с операцием и чем может это обернуться?
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава, консервативная терапия малоэффективна.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2015 06:36
22.08.2015 10:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 3 недели назад я сломала голень, поставили пластину на малую берцовую кость и два шурупа на большую берцовую. Неделю была на стационаре, еще неделю на перевязках, сняли швы - поставили пластиковый гипс. Я нахожусь в чужой стране, поэтому хочу знать ваше мнение. Скажите, через какое время мне нужно снять гипс? Когда я смогу полноценно ходить? Снимки в электронном виде до и после операции есть. Сейчас я предпринимаю все попытки скорее вернуться домой. Спасибо.
Операция выполнена не совсем качественно, иммобилизация как минимум 4-6 недель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2015 06:40
22.08.2015 07:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
http://s014.radikal.ru/i327/1508/56/3cf18aff505d.jpg
уважаемые специалисты, скажите пожалуйста, нужна ли в этом случае операция? и чем чревато такая травма. ребенку 16 лет и своей профессией она выбрала спорт. сможет ли она осуществить свою мечту? не придется ли оставить занятия спортом? заранее благодарен за ответ.
Показана артроскопическая санация сустава с возможной пластикой ПКС, обьем операции определиться после очного осмотра и изучения диска с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2015 06:42
21.08.2015 18:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
здраствуйте! у меня проблема с левым коленом, уже как два года временами появлялся хруст в колене, вчера очень много ходил и сегодня появилась боль в коленке, такое ощущение как иголкой колит в средине. опухлостей нету, подскажите что нибудь, через два дня игра по футболу, можно бегать или нет? спасибо
Выполните МРТ коленного сустава с записью на диск и очно проконсультируйтесь у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2015 06:43
21.08.2015 14:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, решил спросить у вас совет. Полгода назад сломал ладьевидную кость левого лу́чезапя́стного сустава (но этого я не знал), постоянно болела рука. К врачу обратился только 2 недели назад, сделал рентген :

http://s017.radikal.ru/i407/1508/19/56b582241c0d.jpg

, наложили гипс две недели назад, сегодня его сняли и все осталось по прежнему :

(http://f-picture.net/lfp/i056.radikal.ru/1508/3a/2de0c8ff5fb1.jpg/htm),

рентгенолог сказал что это навсегда, а травматолог сказал что нужно обратиться в специализированный медицинский центр. Какие варианты лечения еще можно применить если возможно вообще? Буду очень благодарен за ответ!
При таком переломе гипс накладывают на 2-3 месяца, в противном случае - оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2015 06:44
21.08.2015 13:16 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Я вам уже писала . Вот мой предыдущий вопрос.. У меня контрактура локтевого сустава четырехлетней давности. Советовали сделать МРТ сустава.
Как оказалось, несросшийся перелом. Можно ли что-то сделать или лучше оставить все как есть? Сейчас рука особо не болит, только не разгибается полностью. Тогда я прикрепляла изображения .Просили диск с МРТ. Вот ссылка на архив с МРТ https://yadi.sk/d/nrClPEJMiaEXE. Заранее спасибо за ваши ответы.
Вот, что выдает компьютер. 
Ничего не найденоВозможно, владелец удалил файлы или закрыл к ним доступ. А может быть, вам досталась ссылка с опечаткой.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.08.2015 06:46
20.08.2015 13:50 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
При службе по призыву, кто может определить, в каких родах войск мне служить (зависит ли желание?)? И в каком регионе?
Зависит от категории годности.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.08.2015 04:28
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения