Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

28.08.2015 12:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, на тренировке (мотокросс) сломал таранной кость без смещения, прошло уже 8 недель с копейками, гипс сняли (контрольные снимки сделали, кость заживает хорошо, но есть маленькое смещение, сказали что в норме) сказали носить ортез(что я и сделал) начал приступать при ходьбе на ногу (хожу с помощью костыли, без них не хожу) присутствует боль при ходьбе (особенно когда стопу в сторону ставлю) теперь вопрос: как долго носить ортез и сколько по времери нога придет в норму? Или как кроме ходьбы разрабатывать ногу?
Нет снимков.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.08.2015 04:39
28.08.2015 11:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Есть ли смещения 4 поясничного позвонка?
http://s013.radikal.ru/i324/1508/8b/15d68485cfb9.jpg
Смещение есть. При сомнении  выполните МСКТ этой области с 3Д реконструкцией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
30.08.2015 11:59
28.08.2015 11:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Больной, 21 год, переломы после ДТП: закрытый перелом правого бедра, открытый перелом голени (левая нога), перелом пятки(?) на правой ноге. На 3-е сутки начались клинические проявления жировой эмболии. В итоге, доставлен в реанимацию, подключен к аппарату ивл, введен в медикаментозную кому, с целью обездвижить, чтоб не раздражать имеющееся переломы. Вопрос: как долго больной может находиться в таком состояние. Какие мероприятия требуются проводить? В реанимации находится уже 4-5 день. В данной больнице случай 3-й, опыта в этом плане не так много.
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.08.2015 04:39
28.08.2015 01:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Два месяца назад на тренировке упал с велосипеда, ударился боковой частью бедра и коленом. После травмы присел, болей не было, но появилось ощущение, что колено опухло, хотя визуально этого не было видно. На следующий день принял участие в гонке, колено обмотал эластичным бинтом, после соревнования сзади колена появились небольшие боли, но дома они прошли. После этого на две недели прекратил тренироки, к врачу не обращался. Ощущение «опухлости» колена сохранялось. Возобновил тренировки, с тех пор ничего не изменилось, даже после сильных нагрузок каких-то ярко выраженных болей нет, но ощущение припухлости вокруг колена постоянно сохраняется, нога чуть отекает, ощущение небольшой натянутости сверху и снизу колена. Две недели назад обратился к врачу, он протестировал мою ногу, МРТ делать не советовал, но направил на рентген, заключение рентгенолога- деформирующий артроз коленного сустава 1 степени. На данный момент прошел 6 процедур магнитотерапии, принимал аэртал, мизолкам, пью Артру постоянно. Результата нет- сохраняются описанные выше симптомы. Пугает, что за два месяца ничего не изменилось в лучшую сторону. Стоит ли мне все- таки сделать МРТ, надо ли вообще прекратить тренировки на велосипеде или проводить их с очень маленькой нагрузкой? Спасибо.
Выполните МРТ сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
31.08.2015 04:41
27.08.2015 19:05 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. В 2010 году был перелом шейки бедра , установили эндопротез. Все 5 лет проблем с ногой не было. Могу ли я начать заниматься восточными танцами?.............Очень хочется...
Попробуйте.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.08.2015 04:18
27.08.2015 17:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Два дня назад на работе проколол пятку ржавым гвоздем, да еще присыпанный землей он был. Сразу обработал рану перекисью и замотал бинтом. Дома еще раз обработал все перекисью и приложил ватный диск с мазью Вишневского, регулярно меню повязки. Прошло уже почти трое суток с момента травмы, никаких осложнений видимых нет, ничего не распухло, не гноится, температуры нет,просто больно наступать на пятку. И вот собственно вопрос- если все вроде нормально,нужно ли идти на прием к врачу, делать прививку от столбняка ?
Нужно если нет лишнего здоровья.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.08.2015 04:19
27.08.2015 14:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Я не знаю стоит ли идти к травматологу с такой проблемой. Помогите с выбором. Сегодня в деревне об мою ногу обтерлась мордой собака. Собака была с хозяином. На мне были одеты джинсы. Придя домой увидел красную точку. А может от этой собаки. Это точка там же где и обтерлась морда собаки. Как вы считаете нужно ли делать прививки от бешенства? Укуса не было точно .. я вот думаю может она клыком как то умудрилась задеть..
Нет не стоит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.08.2015 04:20
27.08.2015 13:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
6 июля 2015 г. На работе получила травму. Диагноз : закрытый двухлодыжечный перелом правой голени. (Эксперт дал заключение, что по снимкам не возможно определить степерь вреда..)Положили лангетку, через 3 недели сняли ( неделю ходила без гипса) , потом вновь положили лангет. Сейчас ровно 1 мес. и 20 дней в гипсе минус 1 неделю…Консультировалась у другого доктора, написал 8 недель в гипсе, потом реабилитация: физиопроцедуры, грязь( есть возможность получить грязь)Нога, очень болит, выписали обезболивающие ( кетонал, валторен, баралгин)Сколько по закону я могу находиться на больничном листе? Проблема, в том , что на работе не хотят признать несчастный случай и придется обратиться в суд.
Спасибо. Татьяна
Полностью согласен с 
Леонид Григорьевичем.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.08.2015 04:22
27.08.2015 12:01 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!
Полгода назад заметил, что при ходьбе практически постоянно (в 9 из 10 шагов) щелкает в области правого голеностопа, сверху стопы.
Звук достаточно громкий, слышно окружающим. При этом никакого дискомфорта (болевого, или просто неудобства) не ощущаю.
Работа у меня сидячая, но периодически стараюсь заниматься спортом (бокс, велосипед).
Насколько давно появились щелчки - не могу сказать, возможно давно, просто не замечал. Думал, само пройдет, но за полгода никаких изменений.
Подскажите, пожалуйста, в чем может быть дело, и какими препаратами это можно исправить.
Если боли нет это вариант нормы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.08.2015 04:26
27.08.2015 08:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
у меня перелом большой берцовой кости без смещения ниже колена,нога не болит вообще, 2 недели проходил в лонгете на костылях потом полностью за гипсовали прошло еще 2 недели подскажите пожалуста когда можно будет ставать на ногу и на долголи гипс
Нужны снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.08.2015 04:27
26.08.2015 17:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Довольно давно ударил кулаком, опушка костяшка третьего пальца правой руки, основная, ударная, занимаюсь боксом, до этого при работе на мешке были боли, такие что приходилось переставать бить по мешку, и просто уходить домой, но суть не в этом, ударил, опухла костяшка, стала как надутая, мягкая, буд-то бы в ней жидкость, держал под холодной водой, отёк стал спадать, она болела но не сильно, сильнее лишь когда трогал её, когда трогал чувствовал будто бы там что-то скрепит, очень сильно переживал что не смогу больше заниматься спортом, сходил на рентген, исключили перелом, ну конечно, связки, сухожилия там не видно, узи у нас нет в городе, ехать в область дорого, да и из-за пальца не интересно ) В общем, начала бинтовать эластичным бинтом, мазать мазями, прогревающими всякими, фастум гелями, не заметил разница, долго очень сходил синяк, красное пятно такое вокруг костяшки, потом пожелтел и прошёл, около 2 недель сходил, но нормально ему заживать не было возможности, постоянно что-то где-то нечайно задену им, и больно, потом прошло около 2-3 месяцев он стал лучше, но всё равно при слабых ударах чувствуется боль, опишу по подробнее когда я сжимаю кулак и то поперёк костяшки будто бы 2-3 нитки толстых, я так понимаю это сухожилия, и я так понимаю они должны идти в виде ленточки, но они будто бы верёвочки) и если взять и поводить по ним ногтем то чувствуется боль, примерно такая же если я стукну легонечко об что нибудь, пример выложу картинкой ниже, прошло уже около 3-4 месяцев всё по прежнему, уже не мажу и не бинтую, думаю смысла нет, столько времени прошло, не давно ломал пятую пястную кость на том же кулаке, рука была в гипсе, думал может быть нормализуется, ошибся, всё по старому, что делать ? Как исправить данный дефект ?

Пример http://s019.radikal.ru/i625/1508/9f/62b702cb2cfe.jpg
Причина боли - травма. Покой, физиолечение, иммобилизация.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.08.2015 11:17
26.08.2015 12:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. Ломала 4 и 5 плюсневые кости. После снятия гипса прошло почти месяц. Прошла физиопроцедуры(электрофорез с хлористым и магниты) но стопа очень отекает. Отекает настолько что кажется кожа лопнет. На ночь мажу стопу Троксивазином и ложу чуть на возвышенность. Но это мало помогает. Я фактически не могу ходить по причине того что одеваю бондаж на стопу + отек в обувь просто не помещается стопа. И всё бы ничего но я диабетик и переживаю как вообще пройдет период реабилитации и смогу ли я когда-то ходить нормально не хромая и вообще спадет ли когда-то вот такая невероятная отечность...Спасибо.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.08.2015 11:18
26.08.2015 10:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, хочу проконсультироваться. Мне 43 года. 24 июля получила закрытый перелом V плюсневой кости левой стопы. Месяц проходила в гипсе, сделал контрольный снимок уже без гипса, кость не срослась. Направляют на операцию. На следующее утро был обморок, как и после получения травмы. Испугалась. Посоветуйте, действительно ли надо делать операцию или просто нужно больше времени, чтоб кость срослась? (рентгеный снимок прилагаю - https://yadi.sk/i/YISPB3ebifTBV). Заранее благодарна за помощь.
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.08.2015 11:19
26.08.2015 10:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Ребенку два года, стали замечать, что при ходьбе она на правую ступню наступает не полностью, а только на внешнюю ее часть. Видно это только когда она ходит босиком, в обуви не заметно.с чем это связано? и как можно исправить.
Вам показана консультация детского ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.08.2015 11:19
26.08.2015 09:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мальчик 2.5 года, упал с самоката, были жалобы на боль в коленке. В травмпункте положили гипс, но по ренгеновскому снимку они не могут (может не хотят) пояснить, что с костью.
http://s017.radikal.ru/i443/1508/8d/351e7e8b7539.jpg
Гипс на 6 недель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.08.2015 11:21
26.08.2015 07:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Буквально на днях после работы заметил боли в стопе,опухла лодыжка,покраснела,дотрагиваюсь пальцем к покраснению становиться белым-отпускаю сново красным,ходить больно,как только поднимаю ногу болит.прошу вас помогите,заранее благодарен.
Растяжение связок или прогрессирование продольного плоскостопия.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2015 11:47
25.08.2015 20:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, 15 лет назад был сложный перелом - перелом обеих костей голени со смещением осколков, долгий период реабилитации. Где то год назад стала болеть нога при нагрузке ( если куда то быстро идёшь) в месте перелома. Ходила к хирургу, увидел варикозное расширение вен, отправил на УЗИ сосудов ног ( результаты приложила в фото). [URL=http://www.radikal.ru][IMG]http://s017.radikal.ru/i439/1508/c3/8383d3f13821.jpg[/IMG][/URL] Что может вызывать такие острые боли( в покое проходят)?
Предоставьте рентгенограммы голени в 2-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2015 11:45
25.08.2015 16:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
1августа сломал малую берцовую, перелом маленький даже больше трещина чем перелом, сказали ходить 4 недели в лангете и потом восстанавливаться.
снимок 1 августа http://s018.radikal.ru/i516/1508/b1/2c1f28879c4b.jpg
снимок 25 августа http://s011.radikal.ru/i318/1508/38/42279494ca54.jpg
Сказали что 31 числа ещё один снимок и снимут лангет, вопрос сколько восстанавливаться и когда можно будет бегать и тд?
Восстановление от 3-х до 6 недель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2015 11:46
25.08.2015 11:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Диагноз - закрытый перелом наружной лодыжки без смещения. На 8 сутки контрольный снимок показал, что все как прежде, смещения, к счастью, нет. Нужны ли еще контрольные снимки, или уже смещение вряд ли может произойти, участковый травматолог сказал гулять 3 недели, а потом только к нему.
Контроль рентгена не нужен.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2015 11:49
25.08.2015 11:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! 18 августа при выходе из машины, неудачно подвернулась нога. Наступать уже не могла, образовалась опухоль . Добралась до травмпункта - после рентгена врач сказал, что видит перелом и отправил в травматологическое отделение. Врач в приемном покое, посмотрев на снимки, сказал, что никакого перелома не видит, отправил накладывать гипсовую лангету, сказал придти дней через пять- семь дней на контрольный снимок. 23 августа сделала контрольный снимок, и врач травматолог определил перелом кубовидной кости стопы. Сказал, что ходить в гипсе еще месяц и потом придти сделать контрольный снимок. Сказал, что скрещение будет происходить не менее 3- х месяцев. Вопросы: сколько минимально ходить в гипсе? Можно ли плавать ( еду в отпуск на море через 2 недели), снимая гипсовую лангету? Возможно ли использование отреза, если да, то через какое время и какой?
Перелома кубовидной кости не вижу, для обьективности информации выполните КТ стопы с 3Д реконструкцией и предоставьте диск. С фиксатором будем определяться после КТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.08.2015 11:54
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения