Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

01.03.2013 10:50 Травматология и ортопедия / Артролог
в правой стопе появляется боль после покоя ноги(особенно по утрам или после каждого сидения). иногда через несколько минут проходит боль...бывает боль проходит через час...после того,как расхожусь. У меня продольное плоскостопие,начинаеются изменение в правой стопе немного. Посещала несколько раз ортопедов,все ставят разный диагноз,периартрид,продольное пласкостопие,подошвенный фасциит. Продолжается боль уже 10 месяцев. Ношу ортопедические стельки,фиксатор на правую стопу,мне кажется все это больше усугубляется. не знаю,что мне делать и куда обращаться дальше. Работаю по 12 часов неделю,затем неделю отдыхаю. Подскажите пожалуйста,что мне делать дальше и куда обраться,может помогут какие процедуры? С уважением.
Вам оказаны индивидуальные ортопедические стельки, у вас прогрессирует плантарный фасциит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2013 15:01
01.03.2013 01:27 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Очень нужна консультация специалиста!Очень давно лет десять назад начал беспокоить мизинец.Болел под ногтем когда переохлаждался и не долго.Последних несколько лет стал болеть чаще и подолгу,боль жгучая очень сильная ритмичная но не пульсирующая.Отнимает всю руку и в сердце отдаёт.В прошлом году ламал этот мизинец ,делал снимок.В районе хряща с левой стороны затемнение.Обращался несколько раз к врачам,но толи врачи такие толи жизнь такая всё безрезультатно.Травматолог вправлявший мизинец сказал возможно энходрома.http://s006.radikal.ru/i215/1302/57/0d33cbaa7eb8.j
pg
нужно выполнить КТ этой области.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2013 13:23
01.03.2013 00:48 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте! Проблема такая: выбил костяшку безымянного пальца на правой кисти в порыве ярости об стол, поехал в больницу, вправили, проносил гипс, слушал указания врача, но кость не на месте. Занимался раньше кикбоксингом и даже в боксерских бинтах и перчатках больно бить по груше. После тренировок на мягком месте, где должна быть костяшка-синяк и палец дрожит. Около полугода прошло с момента снятия гипса. Подскажите, что нужно делать, чтобы унять боль? Фото прилагаю. Спасибо.
http://s018.radikal.ru/i503/1302/58/47781487ae26.jpg
http://s51.radikal.ru/i134/1302/4e/14d58c93239c.jpg
Предоставьте свежие рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2013 13:24
28.02.2013 21:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!Две недели назад была операция на стопу ног под местным новакаином!Вытащили 2 осколка стекла!После операции сделали рентгент снимок!Оказалось остался еще один осколок!Через неделю опять была операция,но тот осколок стекла так и не нашли!Доктор сказал что пока оставим так!Так как у меня беременность 38 недель!После операции прошла неделя,но я не чувствую второй палец ноги!Скажите пожалуйста это нормально и какие последствия могут быть?Ведь осколок стекла так и не вытащили!
Осколок в мягких тканях если будет мешать нужно удалять стационарно. Онемение пальца - следствие повреждения нерва.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2013 13:26
28.02.2013 21:25 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Не могу сгибать и разгибать ногу до конца, боль сзади колена при сгибе, начал хромать, ставил парафин на это место 5 дней, вроде помогло, теперь не хромаю почти хожу нормально, Что это может быть? ведь я нигде не падал, хожу на работу и обратно домой, все случилось внезапно, встал утром и начал хромать т.к не могу сгибать и разгибать ногу, наступать на ногу могу -болей нет . К Какому врачу обратится? нужно ли сделать узи? Опасное ли это?
У вас повреждение заднего рога внутреннего мениска - выполните МРТ и обратитесь к травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2013 14:57
28.02.2013 20:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
83 летней маме 12.02.13г после перел
ома шейки бедра сделали операцию -остеосинтез проксимального отдела бедра динамическим винтом.Выписана 26.02.13г На следующий день стали практиковать ходунки-за день до 10метров.
Какие Ваши рекомендации подальнейшей реабилитации советы.
С уважением Александр
Продолжайте в том же темпе, прибавляя на 1 метр в день.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2013 14:58
28.02.2013 16:40 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте уважаемые!
У меня диагноз врожденная дисплазия тазобедерных суставов. До возраста одного года был в гипсах, в школе был освобожден от физкультуры, с армией думаю понятно. Плюс у меня плоскостопие 3-й степени. После 30 лет начались вопросы с позвоночником. Последние два года веду относительно активный образ жизни - ежедневная ходьба пешком. При дистанции до 3 км - нормально, если пройду больше - начинаются тянущие боли в тазобедренном (суставе) правом и отдают по ноге в колено. Меня интересует прогноз моего заболевания - могу ли я при определенном образе жизни прожить без операции? Или операция неизбежна - вопрос времени? Снимок прилагаю, старые не сохранились, этот сделан в сентябре 2012г. Спасибо!

http://s49.radikal.ru/i123/1302/37/9edf93822347.jpg
Возможно все у вас получиться, время покажет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.02.2013 21:33
28.02.2013 15:53 Травматология и ортопедия / Ортопед
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
У дочери было дисплазия т/б суставов.Ей 16 лет и у нее проблемы с походкой,иногда жалуется на боли в ногах,стопы всегда холодные.
Я понимаю что с ребенком нужно сходит специалисту врачу,но здесь ортопеда нету.Ходили хирургу,но он не обнаружил проблем. Вот фото http://s018.radikal.ru/i506/1302/12/e0c8cc72964c.jpg
http://s017.radikal.ru/i431/1302/61/8e4e9280c315.jpg
http://s004.radikal.ru/i206/1302/be/9c09f08240da.jpg
Что нужно точно показывать,чтобы поточнее было? Раньше делали упражнения, но перестали.
Боюсь как бы хуже не сделать,нужно знать какие точно упражнения нужны.
Посоветуйте что нужно для дочери и какие лучше упражнения? И еще какому еще врачу можно обратиться,какие необходимо провести обследования для уточнения диагноза?
С уважением
Покажитесь ортопеду.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2013 14:58
28.02.2013 15:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Моей дочери 16.5 лет профессионально занимается женским футболом с 2008 г. в 2011 году получила первую травму колена( щелчок, резкая боль,колено ушло) такие травмы стала получать через каждые 4-5 мес. последняя 08.02.2013г. Диагноз МРТ- остеохондральное импрессионное повреждение латерального мыщелка левой бедренной кости с повреждением латерального мениска. Разрыв ПКС. Была направлена в институт травматологии и ортопедии для решения вопроса артроскопии. Получили отказ. Сказали нужно бросать спорт, дочь слышать об этом не хочет. Подскажите что же делать и почему врачи отказали в артроскопии.
Возможно еще не закрылись ростковые зоны.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2013 15:00
28.02.2013 15:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Позавчера вечером попив пива, я лег спать закинув руки за голову.. Через 5 часов проснулся от сильного отека правой руки.. В течении часа он стал меньше и я лег спать дальше. Утром его практически не было, а днем после работы обнаружил синяк в плечевой области. К вечеру рука стала отекать. Утром она была в том же состоянии синяк стал не много больше. Не приятные ощущения при движениив области ключицы и локтя. Что это может быть одни говаорят вывих ключицы, другие тромб..
Срочно к врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2013 21:06
28.02.2013 13:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Основной диагноз: Посттравматический артроз правого голеностопного сустава 3-4 ст. Травма в 2005 г. при падении - перелом лодыжек справа, перелом заднего края правой берцовой кости. Проведен остеосинтез лодыжек, удаление металлоконструкций через 5 мес.-октябрь 2005 г.. Развился остеомиелит правой малоберцовой кости в декабре 2005 года, закрытие свищевого хода в январе 2006 г. Неоднократно амбулаторно и стационарно лечилась. Пользуюсь тростью год. Направлена на оперативное лечение. По КТ от 25.02.2013 г.- вторичный артроз правого голеностопного сустава 3ст. с наличием костных фрагментов по передней поверхности сустава, переднелатеральный подвывих правого голеностопного сустава, подвывихи в таранно-поперечном, пяточно-кубовидном суставах, деформирующий артроз подтаранного сустава и поперечного сустава предплюсны II ст., остеопороз пяточной кости. http://s018.radikal.ru/i505/1302/99/53853405c147.jpg
Прошу вас, помогите разобраться, при таком диагнозе нужно ли эндопротезирование голеностопного сустава или возможны еще какие-либо методы кроме артродеза? Заранее благодарна. Людмила Викторовна.
Вам показано - эндопротезирование.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2013 21:07
28.02.2013 13:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
У мужа случился на работе несчастный случай. Врач поставил диагноз закрытый,чрезсиндесмозный,двухлодыжечный перелом и перелом края кости левой голени со смещением отломков и подвывихом стопы кнаружи на 4 день была проведена операция для того чтобы вставить пластину и прикрутить ее. Через 6 месяцев потребуется еще одна операция,чтобы убрать эту пластину. Какая это степень тяжести здоровья,т.к. в заключение поставили легкую степень
Легкая.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2013 21:08
28.02.2013 12:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!
Жалобы на боль при ходьбе во внутренней стороне бедра, у самого основания ноги и отдает в бедро ниже. Ближе к задней части ноги, чем к передней.
Боль появилась резко и без видимых причин, но вероятно сказался гололед, и напряжение при ходьбе по нему, вдобавок с тяжелой сумкой.
В покое не беспокоит, проявляется только с одной стороны и только при движении ногой.
Опухоли нет, лимфоузлы не увеличены, синяка нет, прикосновения неболезненны.
После отдыха боль немного снижается, после нагрузки - резко возвращается, усиливаясь.

Подскажите, пожалуйста, чем можно ускорить процесс заживления и снять болевые ощущения?
Правильно ли выбрать в этом случае ибупрофен и фастум-гель?
У вас растяжение гребенчатой мышцы, восьмиобразная тейповая повязка на тазобедренный сустав при нагрузках и ограничить нагрузки на 2 недели.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.02.2013 21:32
28.02.2013 06:45 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте!
Достаточно давно у меня хрустят суставы, и на ногах и на руках. Раньше были ангины, но после удаления миндалин я думал, что хруст пройдет. Но этого не случилось.
Болей никаких нет. И я занимаюсь спортом (борьбой). Скажите пожалуйста, нормально ли такое состояние? Нужно ли как то лечить и связано ли это с удаленными гландами (стрептококк)? И можно ли заниматься спортом.
Спасибо
Хруст без боли - вариант нормы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2013 21:09
27.02.2013 22:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Я наверное не буду путаться в медицинских терминах и просто загружу выписку из стационара и рентген после операции. К этому хочу добавить, что 14 февраля, споткнувшись встала на больную ногу. Врач поставил диагноз - растяжение, 15 числа. 27 февраля снова пришла на прием и он сказал мне что слабая консолидация. Я вообще уже ничего не понимаю, он твердит про препараты кальция и все. Что мне «светит»? Что будет дальше? Когда уже разрешат вставать на ногу?
http://s002.radikal.ru/i200/1302/79/31f319a14d58.jpg
http://s017.radikal.ru/i433/1302/8d/f6f921985e3c.jpg
А на форумах разных, вообще поговаривают об инвалидности (((
Не паникуйте все будет хорошо.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2013 21:10
27.02.2013 19:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Уменя дисплазия тазобедренных суставов.Обнаружили в месяц,лечили шинками.Стояла на учёте до 17 лет.Сейчас планирую беременность,когда стояла на учёте говорили,что только кесарево сечение.Можно ли при дисплазии рожать самой?(правый сустав у меня более менее,а в левом слабое покрытие головки бедра)
Лучше кесарево.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2013 21:11
27.02.2013 19:23 Травматология и ортопедия / Артролог
Если долго сижу, то начинает клинить левое колено, при первом движении оно щелкает, и чувтвуется какая-то маханичность движения. Боли нет, припухлости нет, свежих травм колена тоже (в течении месяца). Профессиональным спортом не занималась. Вес не большой (46 кг).
Вам показана санационная артроскопия.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2013 21:12
27.02.2013 18:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.После школы работала в полиграфии и через какое-то время заметила бугорок на внешней стороне запястья.Сначала не придавала значения т.к. рука побаливала изредка.Потом бугорок стал размером примерно с вишню и начал болеть.Решили сьездить к хирургу,он сказал что это гигрома и раздавил ее.Она выросла снова.Потом мне делали в поликлинике пункцию и вводили Дипроспан.Через 2 недели сняли гипс-опухоль была еще больше.Спустя некоторое время пошла снова к травматологу и он сказал что вырежет ее безвозвратно за N-ное количество денег.Вырезал,заштопал(по-другому не скажешь),шрам расползся на полсантиметра.Когда внутри швы рассосались оказалось что я счастливая обладательница 4-й гигромы.Рука после операции на внешнюю сторону почти не сгибается...Иногда руку поверну неловко или зашибу нечаянно-опухоль лопается.Сейчас у меня уже 10-я или больше по счету.Скажите пожалуйста,возможно ли от нее избавиться?
Согласен с Алексей Васильевичем.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2013 21:13
27.02.2013 18:15 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте я занимаюсь скейтбордингом около 2 лет у меня около пол года уже как болят колени а именно что меня беспокоит это то что когда я сожусь на корточки для меня становится нелегкой задачей встать из за очень резкой и невынасимой боли но если попреседать через силу то боль немножко уходит и я могу опять заниматся своим любимым видом спорта.что это может быть и стоит ли обращатся к врачу? да забы еще у меня лето коленки опухали но патом опухль ушла сама.
Выполните МРТ коленных суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2013 21:14
27.02.2013 16:26 Травматология и ортопедия / Артролог
добрый день!!!у моей мамы поставили диагноз,но назначенное лечение не помогает.по заключению мрт плечевого сустава написано: Мр-картина тендинита,частичного дегенеративного разрыва сухожилия надостной мышцы правого плечевого сустава,подкромиального-поддельтовидного бурсита,капсулита правого плечевого сустава.остеартроз правых плечевого сустава(2ст.),акромиально-ключичного сустава(1ст.)Синовит. хотелось бы узнать что вы может сказать по этому поводу.Ей назначили афлутоп,мовалис,кетонал,алое и курс физиотерапии с димиксидом
Все правильно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2013 21:14
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения