Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

05.03.2013 15:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Мой сын, 15 лет, 02.03.2013 г. сломал ключицу со смещением. В больнице ему вставили ключицу на место и наложили гипс, разведя руки в стороны и чуть назад. Врач говорит, что если при повторном рентгене, когда спадёт отёк, у сына будет всё хорошо, то его выпишут и он ещё 2-3 недели будет ходить с ТАКОЙ гипсовой повязкой. Поскольку я не травмотолог, у меня возникает вопрос: можно ли будет при выписке ребёнка наложить ему обычную гипсовую повязку, когда рука сгинается в локте и фиксируется гипсовой повязкой к телу. Заранее спасибо.
нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.03.2013 07:01
05.03.2013 14:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:мне 39 лет,у меня три дня назад произошел перелом левой ключицы.На снимке закрытый перелом без смещения,удовлетворительное состояние отломков. Наложена 8 образная повязка, обезболивающие при болях.Снимок остался в больнице, лечение и наблюдение осуществляется в поликлинике.Лечащий врач снимок не видел,только описание изложенное выше.Ни какого доп лечения не назначено.
Достаточно ли данное лечение?У меня есть возможность дополнительно обратиться на платной основе. Как проконтролировать правильность срастания или полагаться на везение.Врач сказал что может произойти смещение отломков, например во сне при не удачном движении.
Заранее благодарен.
Лечение и заключается в иммобилизации.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.03.2013 07:02
05.03.2013 13:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 2 месяца назад (конец декабря 2012г) получил травму: глубокий порез между бровей, отечность и онемение было больше месяца по правой стороне лица. Сейчас осталась небольшая опухоль внизу шрама под правой бровью, с легким болевым ощущением при нажатии. Использую гель «Долобене». Суть вопроса: 2 месяца небольшой ли срок для восстановления, уже можно начать беспокоиться или купить другой гель/мазь/и т.п. Спасибо.
за это время рана давно зажила, используйте крем контратубекс
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.03.2013 07:03
05.03.2013 13:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, у меня был перелом малоберцовой кости со смещением и кусочек маленький от большой берцовой откололся, положили в гипс, был 3 с половиной месяца в гипсе, сейчас сняли гипс и говорят что все нормально нужно ходить, лечащий врач заставлял наступать на ногу в гипсе и ходить, меня настораживает снимок на котором видно что не до конца срослась и смещение так же присутствует, можно ли наступать на полный вес и ходить уже без костылей?
Где снимок?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.03.2013 07:04
05.03.2013 10:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:мне поставили диагноз компрессионный перелом 12грудного отдела позвонка на 1/3. Травма была получена 28 декабря. В данный момент хожу в корсете,на ночь снимаю и чувствую онемение спины.Хотелось бы знать пройдет ли это и какаие
методики лечения существуют.Как долго надо носить корсет?Спасибо.
Нужны свежие снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.03.2013 07:05
04.03.2013 23:32 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. Хотел бы у вас поинтересоваться насчет моей категории годности. Была мед проверка. Смотрели все что можно. Проблема только со зрением, а именно с левым глазом. В детстве много за компьютером сидел (левый глаз 0.4), сказали, что рання стадия близорукости, но потом в связи с большим времяпрепровождением на улице зрение повысилось до (0.7-0.8). Насчет физ. подготовки я подтянут, мускулатура развита. Решил поинтересоваться у окулиста, возьмут ли в элиту, сказали что в морпехи возьмут, а в вдв наврятли. Я очень расстроился.


Теперь хочу у вас поинтересоваться.
1-Какая у меня категория годности?
2-Есть ли у меня шансы попасть в элиту? (в стройбат никакой охоты идти нет)
В элиту нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2013 11:03
04.03.2013 22:15 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Месяца три назад у меня появилось ощущение припухлости, отечности под правым коленом, сзади, визуально изменений не видно, только ощущение припухлости при сгибе, при этом боли нет вообще ни в состоянии покоя, ни при ходьбе, беге. Но два дня назад помимо припухлости и тяжести появилась достаточно ощутимая пульсация, как-будто кровь пульсирует, при этом явно выраженных болей также нет. Травм колена не было, работа сидячая, активно спортом не занимаюсь.
Что это может быть? Какое обследование нужно пройти? Спасибо!
Выполните УЗИ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2013 06:49
04.03.2013 21:51 Травматология и ортопедия / Ортопед
Сколько стоит операция по устранению плоскостопия третей степени?как проходит операция?возможно ли после операции полноценное занятием спортом?
Выкладывайте снимки и цифровые фотографии стоп.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2013 06:50
04.03.2013 21:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте !
1. Жен. 25 лет
2. Классический подвывих шейного позвонка с5 или с6 в 2000 году( лежала на растяжке и ходила с шейным корсетом)
3. Боли шеи с 2000 года не беспокоили. Травм никаких не было. Но этой ночью почувствовала боль в шее( как будто затекла) и на утро еле встала с кровати. Боль очень сильная в шее справа, чувствуется напряжение мышц, не могу шевелить головой никак и правой рукой делать всякие подтягивания за чем нибудь. Обратилась к травматологу- сделали 2 снимка. Сказал что имеется перелом и что он старый. И отправил домой прикладывать холод-3 дня и затем тепло -2 дня и прийти на прием. И больше ничего не сделали.
Боли жуткие аж всю трясет. Как облегчить мне мое состояние? И неужели старые переломы никак не лечатся ? Снимки не могу пока приложить тк они на описании до завтра.
Заранее благодарна за внимание и ответ
Вам показано стационарное лечение в отделении нейрохирургии.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2013 06:46
04.03.2013 20:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте !С вечера 3 часа стоял на ногах не двигаясь чувствовал в ногах большую усталость в левой ноге не много боль,на утро минут 30 стоял на коленях . Через 3 дня появился отек под левой коленкой , стало больно наступать,если не много похожу то нога деревенеет вечерами ноет. Ни падал ни где , травмы не получал.Была не большая операция на левую коленку 2008г диагноз рожа,через месяц уже нормально ходил нога не беспокоила.К врачу еще не обращался,сейчас натираю ногу мазью коленку мазь называется (никофлекс) не навредитли мне эта мазь?после неё когда на тру чувствую облегчение,что вы посоветуете ?
очно обратитесь к хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2013 06:51
04.03.2013 20:56 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте !С вечера 3 часа стоял на ногах не двигаясь чувствовал в ногах большую усталость в левой ноге не много боль,на утро минут 30 стоял на коленях . Через 3 дня появился отек под левой коленкой , стало больно наступать,если не много похожу то нога деревенеет вечерами ноет. Ни падал ни где , травмы не получал.Была не большая операция на левую коленку 2008г диагноз рожа,через месяц уже нормально ходил нога не беспокоила.К врачу еще не обращался,сейчас натираю ногу мазью коленку мазь называется (никофлекс) не навредитли мне эта мазь?после неё когда на тру чувствую облегчение,что вы посоветуете ?
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2013 06:51
04.03.2013 20:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте я бы хотел поинтересоваться насчет травмы( если конечно у вас есть время) которую я получил 3 месяца назад.А именно частичный разрыв большой грудной мышцы справа при упражнении жим штанги лежа. Прошел лечение в Екатеринбурге ,было консервативное лечение.По своей инициативе сделал мрт и вот что оно показало:
соотношение головки плечевой кости и гленоидального отростка нормальное, костно-деструктивных изменений не выявлено, очагов острой внутрикостной контузии не отмечено.Обращает на себя внимание дефект большой грудной мышцы, в нижней и частично средней трети ,с диастазом до 36 мм,имеется отёко коуржающих тканей .Акромиально-ключичное сочленение без особенности.Мышцы вращательной манжетки с ровными и четкими контурами, без очагов повышенного сигнала. Суставная губа нормальной треугольной формы в поперечном сечении ,однородна.Бицепсо-лабральный комплекс сохранен, сухожилие длинной головки двуглавой мышцы однородное, контуры ровные и четкие. В остальных отделах.В полости сустава количество свободной жидкости в физиологическом количестве,гленохумеральные связки четко не определяются.
Заключение: Признаки частичного разрыва большой грудной мышцы справа


я хотел узнать много ли порвано и вообще что мне ожидать, хотел просто дальше заниматься тяжелой атлетикой...заранее спасибо
если хотите дальше заниматься мышцу нужно восстановить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2013 06:53
04.03.2013 20:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Подскажите пожалуйста!Полтора месяца назад упала,произошел разрыв связок как сказал травматолог мне надели гипсовую ленту на неделю после чего сняли и сказали купить отрез голеностопный,вот ношу уже месяц опухоль не спадает,нога худеет значительно высохла,и очень болит.Может ли быть это связанно из-за нагрузок? подскажите как долго будет опухоль? почему сохнет нога? мне не прописывали мази,только отходила курс на магниты после них нога болела еще больше!
выполните рентгенографию голеностопного устава в 3/4 проекции на синдесмоз.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2013 06:54
04.03.2013 20:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, Андрей Николаевич. Простите, что снова обращаюсь к Вам. В сентябре прошлого года мне провели эндопротезирование правого т/б сустава, а в ноябре - вскрытие гнойного затека на бедре, некрэктомию области сустава, дренирование. Вчера была у травматолога с жалобами на сохраняющиеся боли в пояснице, суставе и бедре. Сделала R-гр. сустава. Доктор сказал, что по снимкам все нормально, но стал настаивать на оформлении инвалидности. Предложил подумать. Посоветуйте, пожалуйста, какие мне исследования пройти? А потом я Вас попрошу их посмотреть. :)
Спасибо.
покажите снимки и сделайте клинический анализ крови.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2013 06:55
04.03.2013 19:07 Травматология и ортопедия / Ортопед
Сыну 18 лет. Его диагнозы - наследственная коллагенопатия, гипермобильность суставов, плоскостопие 2 степени, остеоартроз таранно-ладьевидных сочленений 1 степени.
Невролог -генерализованный остеохондроз позвоночника с нарушением статики (сколиотическая деформация), наличием узлов Шморля в грудном отделе позвоночника, протрузий L4-S1 дисков 0,3 и 0,4мм со стенозированием позвоночного канала на уровне протрузий до 13мм, мышечно-тоническим синдромом, с двухсторонней люмбоишалгией.
Игольчатая нейромиография показала : ЭМГ данные за хронический денервационно-реиннервационный процесс неврального генеза в L5 миотоме с 2 сторон без признаков острого течения, начальные денервационные изменения в мотоме S1 слева.
Сын жалуется на боли в спине при нагрузках, длительной ходьбе и даже при длительном стоянии ( работает поваром), боль отдает в левую ногу, немеют пальцы левой ноги, иногда судороги, при обследовании врач обнаружила нарушение чувствительности в области голени левой ноги.
Лечение у невролога мы получаем, но скоро у сына призыв.
Подскажите, по результатам электромиографии - есть ли у сына незначительное нарушение функций, выражающееся в снижении мышечной силы ног или необходимы какие-то другие обследования


http://s020.radikal.ru/i700/1303/85/813e06c9428d.jpg

http://s019.radikal.ru/i621/1303/29/7b0089c3fb20.jpg

http://s017.radikal.ru/i439/1303/2e/01aa88031506.jpg

http://s020.radikal.ru/i723/1303/c4/a532954d9401.jpg

http://s61.radikal.ru/i174/1303/83/863fa3cec7bc.jpg

http://s018.radikal.ru/i528/1303/5f/c8d1af4a5fd0.jpg
Ваш сын будет признан не годным к военной службе. только нужно пройти стационарное лечение и заключение получить в стационаре о состоянии его здоровья.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2013 06:48
04.03.2013 19:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Сегодня сделала МРТ левого коленного сустава. Суставная щель сужена, мещелоковые возвышения уплощены, склерозированны. В основной полости сустава жидкость не определяется. Субхондральные костные структуры уплотнены, склерозированны. Медиальный мещелок большеберцовой кости деформирован. Структура заднего рога латеального и переднего рога медиального менисков неоднородны за счет дегенеративных изменений 2 степ. Передний рог латерального мениска и задний рог медиального мениска уменьщены в размерах, деформированы. Структура их неоднородна за счет наличия участков дегенерации линейной формы с гипер интенсивном МР сигналом на Т2ВИ. У переднего рога латерального мениска определяется менисковая киста размером 1,3х0,7 см. Заключение: разврывы переднего рога латерального и заденего рога медиального менисков. Дегенерация заднего рога латерального и переднего рога медиального менисков. Признаки артроза.
Какие мои перспективы-операция, консервативное лечение?
заранее спасибо! Буду ждать ответа!
Артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2013 06:56
04.03.2013 15:52 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте!в 16 лет проходил мед. комиссию в военкомате в приписном написали категория А(здоров),в 18 лет прошел тоже все отлично.Но есть плоскостопие 1 или 2 степени,и сколиоз вроде как,могут ли из-за этого вписать категорию Б,хочу в элитные войска куда нибудь(например в спецназ МВД,ОСН ВВ МВД) возьмут ли туда с плоскостопием и сколиозом?через 8 месяцев уже должны вызвать в военкомат хочу написать рапорт о желании служить в спецназе МВД
в элитные войска вас не возьмут.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2013 06:57
04.03.2013 15:49 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте.2 недели назад на большом пальце ноги(на суставе пальца) выскочила так называемая косточка.Палец де деформировала,он фактически ровный.Абсолютно не болит.Палец двигается абсолютно свободно.Мешает только внешний вид.+при больших нагрузках ноги немного начинает побаливать пятка.Работа связана с длительным нахождением на ногах.Иногда крутит ноги в состоянии покоя и в положении сидя с согнутыми в коленях ногами.Не знаю связано ли это всё.Что это за нарост,он вроде должен болеть,а он не болит?Есть между всем этим связь?И на что похоже?спасибо.
у вас плоскостопие - вам показаны индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2013 06:58
04.03.2013 15:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте!Уже как втарой год пашол как я мучаюсь с нагой после травмы в ДТП,был закрытый перелом обеих берцовых костей на левой ноге,была зделана операция и в берцовую кость вставили штифт в размере от коленой чашечки,до изгиба ступни.Прашло 8 мес,и так как небыло результата,была зделана павторная операция(остеопериостальная декортикация с удалением винта каторый служит для регулировки и находящийся в верху возле калена),прашло пол года и мазоль выражена очень слабо,вяло!Мною принимались в течении всего этого времени,всякие разновидности кальция,мумие,остаогенон и все без результатно!Еще на операцию боюсь не пазволит здаровье(так как прошлые две значительно павлияли на него,сердце и т.д,даже после втарой был шейный остеохондроз,тортиколис в лево,мышечно-тонический синдром,когда отходил от наркоза,наркоз делался в пазваночник.)Увожаемые доктора,моя паследующая жизнь зависит от правельного праведения дальнейших действий и я очень нуждаюсь в вашем совете!Я не буду давить на жалость что не магу памогать больной матери из за своего недуга,просто надеюсь что вы падскажете что делать и к каму лутше обратитса!Снимок есть,магу прикрепить!Заранее вам благодарен!
нужны снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2013 06:59
04.03.2013 14:50 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Прохожу ВВК, врачи направили на снимки, врач рентгенолог в местной больнице поставил диагноз субхондральный остеосклероз 2 ст. Вопрос пройду ВВК в МВД по 3 группе
Все будет хорошо.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.03.2013 06:59
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения