Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

24.04.2013 13:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте.10 дней назад упал на колено.по началу была небольшая опухоль,потом опухоль спала остался маленький синяк.теперь ни опухоли ни синяка,а колено разогнуть не могу.в больницу не обращался думал само пройдет.что посоветуете.спосибо.
У вас возможно повреждение мениска, выполните МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.04.2013 18:38
24.04.2013 07:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
В травмпункте поставили диагноз разрыв межберцового синдемоза левого гольностопног сустава, операцию делать не стали, наложили лангет. Прошло 2 недели, боли практически нет, но нога отекает.Сделали пвторные снимки.Травматолог рекомендовал операцию. Скажите пожалуйста операция при таком диагнозе обязательнаи какие последствия если ее не делать?
Нужны снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.04.2013 12:23
24.04.2013 07:02 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день!
Около 2х лет мучают боли в суставе большого пальца левой стопы. Боль стала сильнее: жжение сильное и рези (будто горячим лезвием), боль идет с внутренней стороны пальца в суставе фаланги. Это подагра? Подскажите к кому обратиться, ревматолога у нас в поликлинике нет.
Ваш врач терапевт и ревматолог.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.04.2013 12:24
24.04.2013 00:41 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Мне 27 лет получил травму на футболе (хруснуло в колене) 2 месяца назад, сейчас не болит. Результат МРТ; разрыв передней крестообразной связки, надрыв Рога заднего медиального мениска.
Вопрос: Нужно ли делать артроскопию? Можна ли с таким диагнозом жить не занимаясь футболом и какие последствия если не сделать операцию?
Артроскопическая санация коленного сустава вам показана, но если сейчас боли нет следует воздержаться до проявления четких клинических проявлений.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.04.2013 13:38
23.04.2013 21:33 Травматология и ортопедия / Ортопед
МТР:медиальный мениск правого коленного сустава оттеснён кнаружи по типу раздавленного мениска (IIст). Гонартроз IIcт.Синовит.Субхондральные кисты эпифиза б-берц.кости и надколенника.Дегенер.изменения суставного хряща.Киста Бейкера,связана с полостью сустава,р-р 0.7*0.6*0,2см,однокамерная,однородным содержимым. не напряжена.
Вопрос:при консерват.лечении кисты как восстановить сам мениск ? С уважением, Людмила.Спасибо!
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава. Мениск при повреждении не восстанавливается.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.04.2013 12:23
23.04.2013 20:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
6 апреля после рентгена поставлен диагноз перелом большого бугорка плечевой кости справа без смещения, наложена гипсовая лангета от плеча до кисти, локоть под углом 90 градусов. Повторный снимок в гипсе смещения не показал, всё осталось как на первом снимке. У меня хондроз шейного и грудного отделов позвоночника, носить тяжелый гипс очень сложно, боль в спине с каждым днём усиливается, я хотела бы поменять гипс на ортез, но не знаю какой нужно приобрести и когда можно заменить им гипс. Сегодня 17 дней со дня перелома. Боль в плече практически пропала, кисть не немеет, хорошо её владею. Врач в поликлинике рекомендовал носить гипс 6 недель, так как других возможностей лечения в нашей поликлинике нет. Очень надеюсь на вашу помощь! Ортез буду заказывать в интернете, но боюсь ошибиться в выборе. С уважением Елена
http://s018.radikal.ru/i510/1304/83/39d0b8f410c6.jpg
http://s019.radikal.ru/i613/1304/b9/1dd7ed518b96.jpg
Бандаж на плечевой сустав (с фиксирующим поясом).
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.04.2013 13:40
23.04.2013 18:05 Травматология и ортопедия / Артролог
При обращении к ортопеду травматологу была проведена денситометрия. Т слева -2, 78, справа -2,72. Сопутствующие заболевания: менопауза в 48 лет/операция по удалению матки и яичников/, ХПН, хр. цистит, узловой зоб - в 91 удалена правая доля, сейчас там узел 1см,принимаю L-тироксин , хр. эрозивный гастрит, гастродуоденит, ИБС, гипертония , перелом руки / луча/ слева. Еще страдаю бессонницей.
Сейчас очень болит левый коленный сустав. Осенью 2012 года проколола 20 уколов алфлутопа, магнит. Сейчас получила рекомендации от врача / ДМН/ уколы в коленный сустав - гиостат./ сделала уже два укола - пока никакого толку/. Еще принимать остеогенон в обед и вечером по табл, альфа D 3 тефа в обед одну капсулу ивечером две, и бивалос на ночь. Или вместо него - капельницы акласты три года . Меня пугает, выдержу ли я такое количество лекарства со своими заболеваниями. Особенно меня беспокоит ЖКТ.
Сделайте МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.04.2013 14:42
23.04.2013 14:43 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!!! У меня обнаружили болезнь Келлера 1 (откололась ладьевидная кость на правой ноге). Врач сказал что ничего делать не надо, года через 2-3 она сама прирастёт, а наступать на ногу больно. Действительно ли кость может прирости без фиксации, что делать?
У вас остеохондропатия ладьевидной кости - встречается у детей, в вашем возрасте - если беспокоит - лечение оперативное.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.04.2013 20:48
23.04.2013 14:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.У меня такая ситуация:Получил перелом наружной лодыжки без смещения,в травматологии положили гипс,сделали снимки и отправили домой.Через неделю сделал контрольный снимок,врач посмотрел и сказал что у меня возможно повреждение Дмбс,но он не уверен,и послал меня в 1000 коечную на консультацию к травматологу.В 1000 коечной врач посмотрел снимки и сказал что у меня есть совсем небольшой подвывих,а на счет Дмбс он тоже не уверен,и что вроде как можно обойтись без операции,и отослал меня обратно в травмпункт там мне переделали гипс сделали снимки и я поехал домой.После двух недель был опять на приеме в травмпункте,врач посмотрел снимки и сказал что по его мнению нужно оперировать,но и в то время возможно обойтись без операции.Потом назначил следующий прием на май месяц,и сказал что дома можно снимать гипс и потихоньку разрабатывать лодыжку,но не наступать на нее а потом гипс опять одевать.У меня вопрос:Нужно ли делать операцию или нет,может быть куда нибудь обратиться проконсультироваться или сделать мрт???
Предоставьте снимки + в 3/4 проекции на межберцовый синдесмоз.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.04.2013 20:49
23.04.2013 14:21 Травматология и ортопедия / Артролог
посоветовали уколоть в\м дексометазон с мовалисом и вит в12 с лидокоином,очень сильно болит колено- или все таки лучше дипроспан с новокоином и обязательно ли в коленный сустав или можно внутримышечно
В колено - дипроспан.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.04.2013 20:50
23.04.2013 11:52 Травматология и ортопедия / Артролог
С месяц назад почуствовал боль и припухлость в колене и стопе.Причем в колене боль только когда садишься на корточки, а в стопе боль при ходьбе в пятке.Обратился к терапевту-выписала нимесил и мази.Травматолог и смотреть не стал,сказав,что теперь этим занимается врач общей практики.Как колени лечат терапевты я теперь знаю,замер давления,прослушка,пульс(что то всегда не понравиться от белого языка до холодных рук).И потом визуальный быстрый осмотр ноги.Выписали уще 10 т. диклоффенака, т.к. воспаление и отек не спали.Затем сказав,что ничего не помогает предложили лечь в больницу,сказав что лекарства должны бали уже помочь.Я поехал к ревматологу, сдал кучу анализов и рентгена кс,рентгена стоп-все в 2 проекциях узи кс.Рентген все ок-без паталогий. Из анализов обнаружили реак.белок41, повышена мочевая кислота.РФ-нет.РОЭ норма. Фракции белка повышены альфа1 и2 . LE нет,хламидии отр. Остальное норма. И моча тоже.На узи правого кс, который беспокоит, выпот в боковых заваротах с пролиферацией воросинчатого эпителия и синовия.Дегенеративно-дистрофические изменения хряща,менисков.Только все сдал , ревматолог ушел в отпуск.Сейчас нужно ехать по направлению в другой город(в нашем больше нет ревматолога), или ложиться в стационар.Неужели все методы лечения амбулаторно закончились? В больницу по ряду причин ну никак не могу пока.Как мне быть? И кто будет лечить в больнице раз специалистов в этой области нет? Запутался я совсем.Помогите советом.Спасибо. Кстати диагноз так и не поставлен-не знаю даже что у меня.
Я бы рекомендовал санационную артроскопию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.04.2013 20:52
23.04.2013 10:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравсвуйте, мне 21 год, полтора года назад попал в аварию, сломал шейку бедра, сделали шунтирование. месяц назад винты сняли, но нога укоротилась, сильно болят мышцы в области перелома и колена снова хожу с тростью.
Помогите пожалуйста, что мне делать, врач лечащий сказал, что наверное придется сустав менять, но я боюсь вдруг не приживется.
Вам показано эндопротезирование.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.04.2013 20:53
23.04.2013 10:42 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. У меня такая проблема: постоянные боли в спине, чуть ниже лопатки с левой стороны. Особенно сильно болит при нагрузке, например когда возьму ребенка на руки. Часто нимеет спина в этой области.. Что вы посаветуйте? Заранее спасибо!
Массаж мышц спины.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.04.2013 14:48
23.04.2013 02:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
чуть более полугода назад неудачно повернул кисть руки под нагрузкой, хрустнуло с острой болью, в течении 3-4х дней - ограниченная подвижность (из-за боли, главным образом) кисти с отдачей в локтевой сустав. По истечении недели боль ушла, но через три месяца при осевом повороте кисти и попытке сжать пальцы в кулак, а также, - при сгибе руки, начались острые боли в локтевом суставе. Пробуждение по утрам сопровождается сильной болью даже при состоянии покоя руки с усилением боли при малейшем движении. Через пару часов боль дает о себе знать лишь при указанных выше движениях кисти и предплечья, утихая к вечеру (похоже, - привычка). Утром снова просыпаюсь с болью. Такое состояние преследует меня в течении трех (или около того) месяцев без ухудшения, но и улучшений не наблюдается. Опухлости и прочих эффектов не наблюдается. С анатомией практически не знаком, хотелось бы узнать мнение специалиста - что случилось и что делать. Спасибо. Константин.
Возможно у вас эпикондилит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.04.2013 13:45
22.04.2013 12:57 Травматология и ортопедия / Ортопед
Возможно ли уменьшить распластанность стопы при поперечном плоскостопии 2 ст,не хирургическим путём???Одна нога шире другой на 5 мм.
Индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.04.2013 13:51
22.04.2013 10:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 29 марта 2013г.мой ребенок сломал ручку в садике закрытый перелом локтевого сустава, через 2 недели лонгетку сняли, на данный момент сегодня 22.04.2013 г. рука разгибается прямо, но до плеча он не достает, заниматься не могу заставить пытаюсь, чтоб он достал до плечика, говорит не может. Незнаю, что делать. Сколько времени потребуется на восстановление. Перелом был без смещения. Наши НЕ опытный хирург (ему не кто не верит(молодой)) говорит что прошло смещения. Я в замешательстве. На повторный снимок разрешение не дает. Заранее благодарю.
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.04.2013 13:51
22.04.2013 10:02 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день, подскажите пожалуйста, получил травму на футболе. Нога стояла на земле, заблокировал мяч, а мой соперник по мячу ударил. Появилась резкая боль. Травматолог сказал, что это растяжение боковой внутренней связки. Сделал МРТ, заключение: мало и большеберцовая коллатеральные связки, передняя и задняя крестообразные связки без особенностей. Латеральный и медиальный мениски без патологии. В полости сустава небольшое количество жидкости. Костно-деструктивных изменений, объемных образований не выявлено. Лечил в течении 2 месяцев, пил не стероидные противовосполительные препараты, чем только не мазал сустав. Прошел курс электрофареса, магнитно-лазер и УЗТ. Колено до сих пор болит если отклонять его в лево-право, и при отклонении в право оно как будто соскальзывает. Подскажите пожалуйста, что это может быть.
Я предполагаю, по характеру травмы нельзя исключить повреждение мениска. МРТ не всегда правдиво.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.04.2013 13:54
21.04.2013 19:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста где в России или за рубежом можно эффективно сделать операцию лучезапястного сустава при болезни Маделунга. В 14 лет запястье не болело, косметического искривления не было. Была только ограниченная подвижность которая особо не беспокоила, поэтому врачи не советовали оперировать. После 25 лет кисть начала искривляться в сторону ладони, появились боли. Сейчас мне 34 года и искривление руки настолько сильное что это заметно окружающим, плюс заболевание проявилось на второй руке, хотя и не настолько выражено искривление, но сильное ограничение подвижности и боли. Скажите можно ли мне помочь и где это реально смогут сделать?
Обратитесь в специализированное отделение хирургии кисти.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.04.2013 14:50
21.04.2013 18:48 Травматология и ортопедия / Ортопед
деформирующий артроз коленного сустава 3й степени с варусной деформацией. Ас. Некроз внутреннего мыщелка большеберцовой кости. Рекомендовано оперативное лечение-корригирующая вальгизирующая остеотония большеберцовой кости. Вопрос возможно ли обойтись без операции? согласна на любое другое лечение.
Артроскопическая санация коленного сустава, исходя из обьективной оценки сустава можно будет планировать примерный прогноз на перспективу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.04.2013 14:52
21.04.2013 14:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
помогите пожайлуста прояснить ситуацию !У моего брата 26 лет случилась трагедия.Медэксперты поставили диагноз перелом свода черепа 15 см. Сколько времени он мог находится в данном состоянии не почувствовав это, может ли человек с данной травмой самостоятельно передвигаться еще в течении трех часов , перед тем как впасть в кому! Спасибо огромное с уважением .
может
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.04.2013 19:15
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения