Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

18.04.2013 09:37 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, мой брат (36лет) сломал обе пятки (08 апреля 2013), одна из них ещё и раздроблена. В нашем небольшом городе врачи ничего не могут сделать, так как нет специального оборудования. Я не знаю куда можно обратиться, чтобы прокунсультироваться, ему наверняка необходима операция. Боюсь, что упустим время. Наверняка при таких травмах могут начаться необратимые процессы с кожным покровом, мышцыми, таканью? Подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться и что пока предпринимать? Спасибо.
Нужны снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2013 16:45
17.04.2013 23:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте. проблема у моей бабушки.ей 68.у нее был ушиб руки. после чего начала опухать рука от пальцев и до локтя .делали рентген врачи сказали что переломов и трещин нет, и со временем пройдет но с каждым днем рука опухает все больше и больше, цвет кожи стал бледно синеватым , боли нет но пропала чувствительность пальцев как как при онемении когда отлежишь руку. делал спиртовой компресс, легкий массаж. ничего не помогает. в чем может быть причина и какую временную помощь можно предпринять.
Вам нужно обратиться на консультацию к сосудистому хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2013 08:30
17.04.2013 20:45 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! 9 месяцев назад был остеосинтез трелодыжечного перелома. На март месяц лечащим врачом было назначено удаление металлоконструкций, но из-за смены работы пока не могу себе этого позволить. Подвижность до конца не восстановилась. Сегодня сделал контрольный рентген. Прокомментируйте снимки, пожалуйста, и дайте свои рекомендации. Заранее огромное спасибо. Снимок: http://s020.radikal.ru/i719/1304/b1/170e63fd64f2.jpg
У вас сохраняется небольшой подвывих стопы кнаружи и перелом болт стяжки установленного на межберцовый синдесмоз. Нужно выполнить рентгенограммы голеностопного сустава в 3/4 проекции. Переломы срослись.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2013 08:33
17.04.2013 19:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня перелом обеих лодыжек правой голени со смещением, в больнице определили, что операция не нужна и наложили гипс на 8 недель. Сообщите, пожалуйста, через какое время после снятия гипса, смогу полноценно наступать на эту ногу?
Не ранее чем через 3-4 недели.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2013 08:34
17.04.2013 19:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!В конце марта у бабушки 89 лет перелом шейки бедра.операцию не сделали-мрцательная аритмия.Скажите,неужели до смерти лежать?Может есть какой то способ передвижения?Можно ли ей и когда учиться ходить на костылях?Или ходунках?Что мне делать?Как ей помочь?
Активизируйте её на ходунках.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2013 08:34
17.04.2013 17:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мне 27 лет у меня такой вопрос: на протяжении недели беспокоит больв пятке на левой ноге. Никаких шишек уплотнений нет Беспокоит боль при хотьбе, когда в обуви. Сильная боль по утрам когда встаю, пока не расхожусь болит сильно. У меня плоскостопие 2 степени, бывало что ноги уставали при хотьбе но болей в пятке не было.Сделал рентген пяточной кости вот его заключение: «Обызвествление подошвенного апоневроза пяточной кости с обеих сторон» Скажите что означает этот диагноз?Пяточная шпора? и чем можно начитнать лечиться. Меня беспокоит только пятка левой ноги, на правой ноге никаких болезненных ощущений нет
У вас плантарный фасциит или в простонародье пяточная шпора. Вам показано изготовление и ношение индивидуальных ортопедических стелек.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2013 08:36
17.04.2013 16:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Привет! У меня консолидирующийся перелом наружной лодыжки без смещения. Три недели после травмы. Гипс (скотчкастом) сейчас стал полностью свободный. Мне так, конечно комфортно, но может его следует переложить, чтобы было по плотнее?
Перекладывать не нужно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2013 08:36
17.04.2013 16:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! три недели назад сломала палец (третья фаланга, прямо у основания, где сустав) в травмпункте сказали, что ходить нужно 2 недели, когда пришла, сказали, что ещё 2, при этом снимка не делали. можно ли снять гипс сейчас? или нужно ждать ещё неделю? заранее спасибо!
Дождитесь, сделайте снимок, а там будет видно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2013 08:37
17.04.2013 15:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Перелом произошел 2 года назад. Какие упражнения, какой тренажер потребуется для того, чтобы рука в локте выпрямлялась?
Боюсь, что вы поздно спохватились.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2013 08:38
17.04.2013 15:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 10 лет назад при падении с лестницы получил перелом голеностопа (тонкая кость с внешней стороны) со смещением кости на 1/3 диаметра (в нижней части) + откололся кусочек от сустава. Лечили без операции, срослось со смещением. Решил заняться спортом, но не знаю, можно ли мне выбирать бег, скакалку, прокачку ног в тренажерном зале без последствий. Сейчас нога не беспокоит, но когда приседаю с гантелями, чувствую, как будто кость изнутри по мясу трет + подвижность левого сустава немного хуже чем правого . В свое время ставили диагноз «посттравматический остеоартроз». Спасибо.
Предоставьте последние рентгенограммы голеностопного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2013 08:39
17.04.2013 11:31 Травматология и ортопедия / Ортопед
Уважаемый доктор! При попытке удаления металлоконструкции после остеосинтеза ключицы была сломана головка штифта, который находится внутри кости (вдоль кости). Каким образом возможно на данный момент удаление этого штифта. Удаление необходимо по показаниям.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2013 08:42
16.04.2013 23:47 Травматология и ортопедия / Ортопед
месяц назад, повредил колено, произошло все до смешного глупо! Сидел в ресторане, диван и стол практически примыкали друг к другу, встал, поставил ногу боком, собирался выйти из за стола, однако ступня боком зафиксировалась между ножкой стола и диваном, чуть потянуло назад и я сел на диван, а колено согнулось в бок т.е буквально вышло из сустава и согнулось во внутреннюю сторону, не скажу что было безумно больно, но достаточно неприятно, за секунду выпрямился и оно вошло на место. Приехав домой, не заметил никакого отека и боль быстро прошла. Особо не обратил внимания и продолжил привычный образ жизни, колено не беспокоило.
На любительском уровне занимаюсь вольной борьбой и вот на днях, на тренировке, неудачно поднял партнера и на колено произвелось давление и оно вновь согнулось в бок, после чего я упал вместе с ним на свою ногу. Опять же особой боли не было, может потому что умею терпеть, но вправил сам. На след. день появился отек, боли не было, поехал в травмпункт, врач осмотрел, сделали ренген (переломов и трещин нет), врач сказал жидкость (как позже выяснилось кровь в кол-ве 50 мл) в колене и сделали пункцию. Гипс сказали не нужен, купил ортепедический фиксатор с железными вставками по бокам и сзади. Мажу мазью долобене, кетанол, пью линкомицин, на ноге постоянно фиксатор, если встаю, то только с тростью. Болей вообще нет, могу ходить и без трости, но врач сказал, что пока нельзя напрягать ногу. По лестнице и спускаюсь и поднимаюсь без проблем. На днях хочу сделать МРТ. Сегодня ездил к врачу, врач сказал, что есть немного жидкости, приблизительно 20 мл, но пункцию пока делать нет необходимости.
Господа, подскажите пожалуйста:
1) По симптомам, что может быть у меня и возможен ли серьезный разрыв мениска или повреждение?
2) 20 мл крови в коленном суставе, это основание для пункции или же нет необходимости?

Понимаю, что наверно нагрузил Вас своим вопросом, но ответьте пожалуйста, это для меня очень важно, мне тут сказал приятель, что возможно вообще перестать заниматься спортом. Благодарю Вас за потраченное время)
По симптомам у вас нельзя исключить повреждение заднего рога внутреннего мениска и частичное повреждение волокон ПКС. Если сустав напряжен и при этом сгибания ограничены и болезненны - пункция нужна. А МРТ обязательно нужно выполнить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.04.2013 08:44
16.04.2013 22:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
После аварии произошел разрыв сухожилия плеча. Сделали операцию, поставили спицы, они торчат на 2-3см. Сказали ходить так 1,5 месяца. На месте не сиделось - пришлось немного помотаться по работе. По прошествии недели спицы начали вылазать немного и сочиться. Записались к врачу. Какие последствия могут быть или это норма при таком лечении?
Это не норма, возможно имеет место воспаление мягких тканей вокруг спиц. Покажитесь врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.04.2013 08:25
16.04.2013 21:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:мне 51год.в августе 2012 года сломала ногу, заключение-перелом мыщелков большеберцовой кости со смещением..сделана операция остеосинтез.вот прошло 8 месяцев.каждые два месяца был ренген.снимки были нормальные.а последний рентген 16 апреля показал-отсусвие суставной щели...посмотрите и проконсультируйте пожалуйста последний снимок и ответьте какое лечение и вообще хороший ли снимок?может врач ошиблась.благодарю заранее за ответ ссылка к фото http://s43.radikal.ru/i099/1304/a2/d24847ac3a05.jpg
Снимок хороший, щель присутствует, просто проекция при рентгенографии выбрана не правильно, снимок сделали сверху вниз, а нужна строго прямая.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.04.2013 08:27
16.04.2013 21:14 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Мне 50 лет. У меня вальгусная деформация большого пальца стопы. Врач посоветовал гелевый коректор пальцев. Скажите, пожалуйста, как правильно его носить? Нужно ли использовать во время сна? Спасибо!
На ночь можно одевать ночную отводящую шину.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.04.2013 08:28
16.04.2013 17:29 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
признаки образования базальных отделов левого полушария головного мозга, со смещением средних структур в право и компрессии желудочной системы,возможно обусловленное обсцесом,признаки множественного очагового поражения головного мозга вероятнее всего воспалительного генеза,признаки пансинусита левостороннего мастоидита . Просьба объяснить,что это за болезнь не медицинскими терминами. И как и чем лечить .Заранее всем огромная благодарность кто откликнется на моё сообщение.
Ваш врач невролог.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.04.2013 08:28
16.04.2013 16:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте скажите пожалуйста с чем может быть связанно боль в области челюсти когда открываешь рот и когда жуешь? 2 года назад была травма но до этого не болело а сейчас болит. Это мышцы? или кость сместилась? к какому врачу обратиться в этом случае???
Вам нужно обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Боль в области нижнечелюстного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.04.2013 08:29
16.04.2013 16:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Мой сын неделю назад спрыгнул с горки и сильно ушиб пятку. На следующий день поехали в травмпункт, сделали рентген- перелома нет, трещин тоже. Назначили мазь «Найз»+Троксевозин 1:1 и мазать. Уже неделю мажем, но нога все равно болит возле щиколотки, была небольшая отечность, но покраснений, или синяка не было. Как нам дальше лечиться, и когда можно посещать тренировки( Таэквон-до). Заранее спасибо.
Болеть еще будет, фиксируйте голеностоп эластичным бинтом или в ортезе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.04.2013 08:30
16.04.2013 15:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, подскажите пожалуйста, 20 марта выходя с территории женской консультации подскальзнулась на льду и сломала б. Берцовую кость, в травмпункте поставили диагноз: винтообразный перелом средней трети б. Берцовой кости без смещения, сказали недели через 4 пройдет, на тот момент у меня была 38 неделя беременности и тк мычали отеки ног поставили Бангкоку чуть ниже колена. Соответственно роды прошли путем кесарева сечения. 6 апреля я сделала контрольный снимок , прогресса никакого не было, врач объяснил это тем, что все шло на ребенка. Сказал приехать через 10-15 дней. Подскажите пожалуйста какая перспектива меня ждет? Вонзав лучшем случае мне могут снять лангетку? Когда можно будет ходить опираясь полностью на обе ноги и заниматься спортом.
П.с. Я кормящая мама.
Покажите последние снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.04.2013 08:32
16.04.2013 15:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Был закрытый перелом шейки бедра со смещением месячной давности,проведен открытый внутрисуставной остеосинтез Смит-Петерсон,т/б гипс. повязка на 2 мес.Через 2 мес. на рентгене:миграция гвоздя кнаружи,признаки начавшегося некроза головки.Снят гипс.Рекомендовано:покой-1 мес,ЛФК коленного сустава,Мелбек,Структум.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.04.2013 08:33
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения