Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

16.10.2013 16:22 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
мне завтра в военкомат я сломал палец и теперь у меня гипс, сколько отсрочка мне пологается ?
Через месяц повторная ВВК.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2013 15:52
16.10.2013 15:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, сегодня сделал рентген-контроль спустя 4 недели после выписки. Вот снимки: Первые два сделанные в больнице после операции и последующие два сделанные сегодня. Для сравнения, можете ли описать ситуацию? Все ли нормально?
http://i022.radikal.ru/1310/5a/1077b166c7aa.jpg
http://s020.radikal.ru/i720/1310/97/b4b175cb69bb.jpg
http://s017.radikal.ru/i426/1310/ab/cfb122a5accf.jpg
http://s020.radikal.ru/i719/1310/1a/be6748ec1ba3.jpg
Все относительно неплохо, период иммобилизации будет длительный и при благоприятном стечении обстоятельств возможно переломы срастутся.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2013 16:01
16.10.2013 10:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
20 сентября сломал 5 плюсневую кость правой стопы. Через 3 недели сняли гипс повторный сняли рентген и диагноз «Линия перелома 5 плюсневой кости прослеживается не четко, элементы костней мозоли умеренно выражены. Заключение: Консолидирующися перелом 5 плюсневой кости правой стопы. И что это значит на простом языке? Подскажите мази и процедуры быстрого заживление, наступать можна или нельзя подскажите пожалуиста.
Перелом срастается.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2013 17:09
16.10.2013 10:54 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, мне 25 . Ранее делал операцию разрыв ПКС, все прошло удачно , через 1,5 года заболело колено так , что передвигаться сложно было. Была большая шишка на правом колене ниже и левее чашечки, она и болела, мазал мазью через 3 дня все прошло. Мрт не делают из—за инородных частей после прошлой операции пкс. Сейчас периодически то же место болит и образуется шишка и после мази проходит
Выполните УЗИ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2013 17:10
16.10.2013 10:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
05.09.2013 году Братишка попал в ДТП то есть машина сбила.Всё произошло в городе Муром он пролежал там месяц его подготовили к траснсплатации и отправили в нашу больницу город Ульяновск. У него перелом с обоих сторон седалищной и лонной кости со смещением и осколками.Могут ли кости с смещением и осколками сами срастись без операции ?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2013 17:11
15.10.2013 22:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Меня зовут Валерий, мне 24 года. 13 августа 2013 года была получена травма колена: на ногу упал тяжелый предмет. Была наложена лангета, которая через неделю была заменена на тутор. Имобилизация ноги длилась месяц. Через 3 недели после получения травмы было проведено МРТ исследование, диагноз котопого звучал следующим образом: «Травматическое повреждение правого коленного сустава, синовит, гемартроз(?), повреждение заднего рога медиального мениска (3ст), повреждение ПКС (3ст), костный ушиб надколенника и верхне-задне-медиального отдела большеберцовой кости (перелом?), подвывих надколенника. Из-за подозрений на перелом через 6 недель со дня травмы было сделан КТ исследование,, заключение которого звучало следующим образом: »Выявлено нарушение целостности кортикальных слоев большеберцовой кости по задней поверхности (краевой перелом). Принимались следубщие препапаты: немисил, остеогенон, терафлекс адванс, использовались гепариносодержащие мази. В данный момент принимаю терафлекс, прадаксу, ногу мажу троксевазином. Последствием длительной имобилизации стало развитие контрактуры. Нога стала сгибаться только на 25 градусов. Лечащий врач направила на разработку коленного сустава с помощью ЛФК. В течении последних двух недель я посещаю занятия: гимнастика, тренажеры(артромот и др.), физиотерапия. В результате самостоятельный сгиб ноги увеличился до 45 градусов, на тренажере пассивный механический сгиб ноги равен 65 градусов.По-прежнему держится небольшой отек! Хожу, опираясь на один костыль, пытаюсь ходить самостоятельно, но получается с большим трудом. Врач, который меня наблюдает, говорит, что необходимо разработать ногу (минимум до 90 градусов сгиба), и только потом можно будет решить вопрос о необходимости операции, так как при контрактуре подобные операции не проводятся. Однако хирург, практикующий подобные операции, посоветовал не тянуть с операцией, поскольку она не минуема, и что разработка ноги ничем не поможет! Нужна ли мне операция? И если да, то есть ли смысл чего-то ждать? Времени прошло много, а вопросов больше, чем ответов! Заранее благодарю!
Уже ответил на другом сайте.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2013 17:11
15.10.2013 20:33 Травматология и ортопедия / Артролог
здравствуйте! Болел сустав большого пальца несколько лет. Внезапно появился нарост. Через пол-года начались такие же боли на другой ноге. Что делать, как остановить, чем лечить? Спасибо.
У вас формируется поперечное плоскостопие - используйте индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2013 17:12
15.10.2013 18:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
можно ли делать блокаду,если в коленном суставе обнаружили жидкость?
Какое лекарство вам хотят ввести?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2013 17:17
15.10.2013 17:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Остеомиелит с 1964 года.Сквозное осколочное ранение нижней трети правого бедра. Последняя операция по удалению секвестра 25 июня 2013 года в Иркутске институт травмотологии и ортопедии. Установлена дренажная система активного дренирования ран. Меняю систему два раза в неделю. За сутки в баллон поступает примерно 15-18 милилитров жидкости красно-бурого цвета. Нога в колене не сгибается. Хожу с тросточкой. Полость в кости большая. Вопрос: как и когда можно удалить дренажную систему, в каких клиниках лечат остеомиелит?
Военно-медицинская академия г. Санк-Петербург, кафедра военной травматологии и ортопедии.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2013 22:17
15.10.2013 15:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. 18 августа сломала ногу. Рентген показал закрытый перелом 5 плюсневой кости со смещением, наложили лонгету, а 22 августа сделали операцию-открытую репозицию «остеосинтез спицей с проволочным серкляжем». Выписав меня из больницы 12 сентября , зациркулировали гипс. 14 октября я сняла гипс, а 15 вытащили спицу. Серкляж оставили в ноге. На внутренней стопе синяк. нога отекает. наступать не могу. скажите, пожалуйста, как долго будет проходить реабилитация? Будет ли мне мешать эта проволочка в ноге? можно ли носить супинаторы? какими кремами мазать ногу от отеков? помогите.
Анна, 18 лет
Предоставьте последние снимки стопы
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2013 22:19
15.10.2013 11:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мне 32 года! работа не сидячая. В детстве поставили диагназ болезнь пертеса, лечение походил в саноториях города Минска, сейчас очень сильные боли в области колена и иногда бедра, под конец дня хромаю. какие действия можно сейчас предпринять?
Сделайте КТ тазобедренного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2013 22:20
14.10.2013 22:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Беспокоит боль в области локтя при сгибании.Врачами были сделаны блокады с дипроспаном в область медиального надмыщелка 3 раза,не помогло. Уже все испробовано.
Сделала рентген.http://s09.radikal.ru/i182/1310/eb/0179db7b1cfc.jpg
на развернутом снимке в области медиального надмыщелка (название могу перепутать)видно какое-то образование, похожее на остеофит. Может ли это образование быть причиной моих болей и невозможности согнуть сустав?Необходимо ли его удалять хирургическим путем? Спасибо
Возможно повреждение медиальной связки с отрывом костного фрагмента в месте прикрепления. Выполните МРТ и КТ локтевого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2013 09:34
14.10.2013 21:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здраствуйте мне 25 лет. 26 августа подвернула ногу, но перелома не обнаружили. Через 2 недели боли и опухоль не прошли. Сделали другой снимок и отправили к другому травматологу. Он обнаружил закрытый перелом 2,3,4 плюсневых костей. Сделали лангетку. Спустя 4 недели сняли гипс и сделала ренген. Кости так и не срослись. Боли очень сильные и отекает нога. Сейчас рекомендовано: Траксевазин в капсулах, эластичное бинтование, мазь. Да сказали, что на снимке тонкие кости и рекомендация после лечения -это к остеопорологу. Мой вопрос: Почему так долго не сростаются кости и в чем причина?
Предоставьте последние рентгенограммы, а лучше КТ стопы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2013 10:35
14.10.2013 21:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. На протяжении почти 2 месяцев болит в боку бедра после непревычной нагрузки. Боль беспокоит именно при ходьбе, болит по боковой поверхности и отдаёт по мышце в ногу, сустав двигается без проблем во всех направлениях. Изначально боль была очень сильная, теперь она стала меньше, но ходить всё равно неприятно и несколько болезненно. Была у травматолога, назначил противовоспалительное, магнит, сказал, что видимо травмировала связки. Но вот прошло почти 2 месяца, а боль не уходит, боюсь сделать шаг, так как при отведении бедра во время шага испытываю постоянный дискомфорт, бедро на ощупь тоже болезненно. Год назад делала УЗИ, артроза не было, но есть деформация повздошно-крестцовой связки в этом же суставе, может между ними есть взимосвязь? Подскажите, можно ли вообще вылечить связки и избавиться от боли. Что можно ещё предпринять?
Исключите у себя плоскостопие, консультация невролога и очный осмотр травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2013 10:36
14.10.2013 20:39 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! У меня к Вам следующий вопрос - внезапно сильно заболели колени в районе боковых связок и под коленной чашечкой боли разнообразные то острые, то ноющие. Травм коленей не получала, работа у меня постоянно на ногах.Ходила к ортопеду - направил на УЗИ коленей и рентген - ничего существенного не показало. Далее сказал что необходимо сделать индивидуальные стельки и назначил следующие лекарства - хондралона внутримышечно, хондроксид, дона, артродарин, пиакследин в течении полугода. Посоветуйте пожалуйста стоит ли мне начинать лечение, учитывая тот факт что я планирую беременеть через полгода.
Стоит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2013 10:37
14.10.2013 20:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Слегка прищемила палец на ноге пару дней назад. Некоторое время была не сильная боль, потом все прошло. Ногти не пострадали, только задняя сторона пальца, мягкие ткани. Палец не опух и не посинел, но образовалась небольшая гематома (темный сгусток крови под кожей). Подскажите, пожалуйста, стоит ли идти с этим к врачу или можно справиться самостоятельно?
Само пройдет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2013 10:38
14.10.2013 19:25 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день!
У моей мамы диагноз остеопороз. Можете ли вы сказать по снимкам, насколько все серьезно и с какими специалистами лучше консультироваться, в какие медучреждения обращаться? http://s019.radikal.ru/i628/1310/86/57004bac67bc.jpg
http://i020.radikal.ru/1310/57/aeb5f9d133e9.jpg

75 лет. Диабет второго типа около 20 лет. Сейчас перешли на инсулин. Гипертония. Сердечная недостаточность.
Испытывает боли с правой стороны в области позвоночника, в среднем отделе.
По совету невролога прокололи ксефокам и мидокалм, а также дексалгин. Стало лучше, но все равно не проходит.
В ЦИТО есть целое отделение по лечению остеопороза - профессор Родионова.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2013 10:39
14.10.2013 17:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Маме 72 года, диабетик, гипертоник. Около года назад у неё случился чрезвертельный перелом шейки бедра со смещением отломков (кажется, так это называется). Сделали МОС. Эндопротезирование нам не предлагали. В настоящее время она может передвигаться только с ходунками. На ногу наступить не может. Нога короче на 5см., стопой развёрнута кнаружи и при попытке опереться на неё сильно болит. Доктор, который делал операцию говорит, что там всё гораздо лучше чем он ожидал, что ногу нужно разрабатывать и учиться ходить с тросточкой. А травматолог из поликлинники утверждает, что ничего не срослось и уже не срастётся, ногу нагружать нельзя, поскольку кости остеопорозные и при активной разработке винты может выломать. Спрашивается, кого слушать? Вопрос такой: есть ли возможность того, что мама когда-нибудь сможет ходить хотя бы с тростью, что нам для этого нужно делать? какие препараты можно принимать чтобы снять боль и предотвратить неблагоприятное развитие событий? Какая-либо повторная операция исключена из-за сопутствующих заболеваний. Спасибо! [IMG]http://i074.radikal.ru/1310/cb/51fe37f6429e.jpg[/IMG] Снимок месячной давности.
Операция выполнена плохо, все сместилось и перелом уже никогда не срастется, нужно удалять металлоконструкцию и выполнять эндопротезирование сустава, тогда еще есть шанс походить на своей ноге.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2013 10:42
14.10.2013 15:53 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!Год назад был ушиб коленного сустава.Лечение:мазь«найс»,повязка.Боль прошла.При нагрузке на колено возникают боли в связке(занимаюсь любительским спортом).УЗИ показало норму.Со специалистами и МРТ у нас проблемы :(
На сколько серьезны последствия такого ушиба и каково может быть мое лечение?
Большое Вам спасибо!!!
Вам показано МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2013 10:43
14.10.2013 14:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Приветствую.
Занимаюсь общей физ подготовкой. Подтягивания, отжимания, приседания.
Появилась ноющая боль плеча (спереди). Боль отдаётся в безымянный палец и мизинец. Утром болит сильнее, еле еле поднимаю руку.

Боль обостряется при поднятии руки вперед, вбок и кручении в поднятых положениях.

Подскажите что делать, к какому специалисту лучше обратиться.
У вас возможно тендинит сухожилия длинной головки бицепса, выполните УЗИ плечевого сустава и проконсультируйтесь у травматолога - начните физиолечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.10.2013 10:45
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения