Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

25.11.2013 12:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день.
Мой друг (ему 30) в прошлое воскресенье то ли растянул, то ли порвал связки голеностопа - носок ботинка попал в какую-то щель, он упал, а ботинок из щели не выскочил, и вся ступня как-то завернулась. Ступня страшно опухла; ходить невозможно, разумеется. В травмпункте сделали рентген и сказали, что растяжение, переломов нет. Врач-травматолог в другой клинике через пару дней сказал (на основе визуального осмотра и рассказа, как было дело), что связки порваны, но заживут сами собой, если соблюдать покой.
Мой друг не сильно понимает в медицине. Мне всё это кажется странным. Можно ли было на основе рентгеновского снимка диагностировать растяжение? Может, ему стоит сделать МРТ? Тем более что, по его словам, к настоящему времени отёк уже порядочно спал.
Просто, насколько я знаю, полный разрыв связок лечится только операцией, а с ней (поправьте меня, если я ошибаюсь) лучше не затягивать, пока не заросло там всё чёрт-е как.
Спасибо.
Если у вас есть сомнения в компетенции врача и трактовки им диагноза выполните МРТ это более информативное исследование чем УЗИ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2013 07:20
25.11.2013 12:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!Какие показаны физпроцедуры Рентгенография-мыщелки бедренной большеберцовой кости правого и левого коленных суставов уплощены,их суставные поверхности склерозированы,их суставные края заострены,склерозированы.Межмыщелковое возвышение правой правой и левой большеберцовой кости удлинено,заострено,склерозировано.Рентген суставная щель правого и левого коленных суставов равномерно сужены.Заключение:артроз,лигаментоз правого и левого коленных сутавов.
Виртуально лечить неблагодарное дело. В плане совета в Виннице есть замечательный медицинский университет пооконсультируйтесь очно у травматолога, не ленитесь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2013 07:23
25.11.2013 12:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!ребенок с разбегу упал на корень дерева(он торчит из земли примерно 10см)при ударе был звук как будто «под дых получил».ребенок не успокаивался, даже когда пришли домой,и сразу практически уснул!ещё немного оцарапана щека,вроде головой не ударился во время падения!во сне пощупала ребра ,вроде реакции не какой (не заплакал)меня беспокоит то,что не мог долго успокоиться и сразу захотел спать(вялость)!хотели в трав.пункт поехать,но он даже одеть себя заново не давался!очень переживаю,не отшиб ли чего!
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.11.2013 07:24
25.11.2013 09:57 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! Вчера сделали МРТ грудного отдела позвоночника,заключение:МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника в виде остеохондроза.Протрузия межпозвонкового дискаTh5-Th11. Правосторонний сколиоз 2 степени.Серингомиелия. Не могли бы Вы пояснить,насколько это серьёзно,какие действия мне сейчас предпринять и какое лечение необходимо?
Вам показана очная консультация нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 15:39
25.11.2013 08:43 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый день!
Девочка 2 года.
Первоначально ставили гипер тонус, делали массаж. Теперь говорят, что слабые связки.
Нам поставили плоско-вальгусную деформацию стоп. ножки Иксом. Подскажите, в таком возрасте назначается ношение индивидуальных стелек. Или их одевают только после 3 лет. Боюсь навредить ребенку, но и не лечить тоже страшно. Носим обувь ортек с высокими берцами 2 месяца, сделали курс массажа. Для лечения Х образных ног, и переразгибания коленей нужно какое-то специальное лечение еще?
Были у трех врачей, все говорят по разному (кто - ничего не надо, кто высокие берцы и стельки, кто профилактика...), доверия не вызвал ни один :(. Хотелось бы найти доктора, которому не будет безразлично здоровье ребенка.
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 15:40
24.11.2013 23:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте. у меня произошла такая ситуация. я зашла в зоомагазин с ребёнком 8 лет. пока выбирала товар ребёнка за палец (в перчатке трикотажной! ) укусил хомяк. перчатку он не прокусил, на коже все чисто, но минуту после этого ребёнок этой же рукой в перчатке чесал себе глаз и возможно в рот. никаких документов на хомяка в магазине не оказалось. скажите пожалуйста если хомяк был бешеный то была возможность заразиться? я очень волнуюсь за сына. вдруг слюна попала с перчатки в глаз... заранее благодарна
Шансов заразиться нет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 06:37
24.11.2013 17:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
11-го октября сего года упал и сломал две кости лодыжки со смещением, осколком и подвывихом. Врач сказал что надо делать операцию, варианты (титан):
1. Поставить нашу (г.Рыбинск) пластину с винтами = бесплатно.
2. Скомпоновать наши винты и швейцарскую пластину = 22т.р.
3. Швейцарские винты и пластина = 28т.р.
Объяснил что наше (г.Рыбинск) часто ломается и осложнения не редки, а швейцарские сплав другой и всё чётко. Я решил поставить 3-й вариант (швейцарский полный комплект), 15-го сделали операцию. Через месяц сделал рентген поехал сам на машине (потом ещё целый день катался), врач сказал что срастается нормально и ездить хорошо для движения стопы. Через месяц сказал приходить вынимать крупный винт. Скажите пожалуйста необходимо удалять эти швейцарские пластины с винтами, вроде больше про наши на удаление говорят, а про эти как - то не пишут? И какие нагрузки возможны?
От любой металлоконструкции нужно избавляться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 06:39
24.11.2013 17:15 Травматология и ортопедия / Ортопед
У меня одна нога короче другой на 10 см, причем удален тазобедренный сустав, нога ровная не сгибается, травма детства. Помогут ли мне ортопедические стельки и как быть если носить обувь на повышенной подошве не могу, т.к. нога не гнется. Есть ли выход. Спасибо.
Вам нужно обратиться к протезисту.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 06:40
24.11.2013 14:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте,Уважаемые доктора.грудничку 7 месяцев.при рождении получил гипоксически-ишемическое поражение цнс.следствие-мышечная дистония.в связи с этим назначено лечение кортексин уколы 10 дней,аспоркам и диакарб месяц,с перерывами 2 дня,через три,массажи и электрофорез с эуфелином по раттеру,элькар.лечение начала неделю назад.а вчера ребенок ударился головой,сознания не терял,но сильно заплакал,после этого успокоился и уснул,разбудила его с трудом,хотя обычно он спит беспокойно,не срыгивал,но осунулся и глазки впали,капризничал,ночью на кормление не просыпался,разбудила его сама,утром проснулся,как обычно,играл,но все-равно,чувствуется большая вялость,чем обычно.до завтра жду визита к врачу.хотелось бы узнать,может ли это быть сотрясением мозга или что-то посерьезнее?и я читала,что при травмах назначают именно те препараты,что нам назначили по неврологии,нужно ли ребенку что-то дополнительно?узи не хотелось бы делать,т.к. совсем недавно делали
.заранее спасибо
Вам показана очная консультация невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 06:41
24.11.2013 13:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Эффективна ли артроскопия при остеоартрозе. Какими препаратами можно снять воспалительный процесс и обезболить колено.
Артроскопическая санация коленного сустава при деформирующем артрозе эффективна.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 06:42
24.11.2013 08:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрый день. 3 недели назад подвернул ногу при езде на велосипеде врачи наложили гибс. назначили радиографию. после радиографии стало ясно что есть не большое смещение. на фото видно 3 трещины и 1 перелом.
нужна ли операция?

http://s31-temporary-files.radikal.ru/2b7e8cb6f83c4550adb39fddba86d625/-929206895.jpg

http://s37-temporary-files.radikal.ru/d0b3c7b11a3c497397fd83e0910d252b/-929206895.jpg
Показано дообследование и скорее всего оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 06:44
24.11.2013 05:38 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, доктор! Мне 46 лет, женщина. 10 октября 2013 года была проведена по квоте операция по эндопротезированию правого тазобедренного сустава. Врожденный вывих обоих суставов, сейчас коксарторз 4 ст. Цементное эндопротезирование. 2 октября 2013 года была первая операция, бесцементная, но как оказалось, что была выбрана неправильная тактика и поэтому 10.10 сделали повторную. Сейчас очень болят мышцы на (извините) попе и под ней.(не знаю, как научно это место назвать-объяснить). Дергает нерв на стопе ( к пальцам на ноге невозможно прикоснуться, очень сильная чувствительность), а 2 дня назад очень сильно отекла стопа, сегодня отек заметен почти до колена. Боль в мышцах «глушу» диклофенаком. Как избавиться от отека и нормально ли, что так болят мышца или это не мышцы (на попе) ? Мой врач сказал при выписке, что боль в мышцах будет еще долго, так как их при операции отодвигали, но ТАК болят, что порой думать ни о чем не могу, кроме как утишить боль.
Заранее благодарю за ответ.
Вам показана квалифицированная консультация невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 06:36
23.11.2013 22:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте ! Меня зовут Сергей , мне 42 года у меня оскольчатый внутрисуставной перлом пятки со смещением! Мне сделали операцию открытая репозиция левой пяточной кости с пластикой дефекта аллокостью, накостный МОС пластиной с у/с. Через несколько дней будет уже 4 месяца как я на больничном, наступать на ступню я пока не могу(боль ). Подскажите пожалуйста по истечении 4-х мес. больничного обязаны ли врачи отправить меня на МСЭК ?!
Да обязаны.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 06:45
23.11.2013 19:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Как избежать операции на т/б суставе при 3 ст. Какие идут новые разработки кроме как замена сустава и может быть есть новые препараты. Делаю зарядку микродвижениями, дона , артра, алфлутоп.
На сегодняшнем этапе развития медицины пока это только протезирование.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 06:46
23.11.2013 17:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Скажите по этим фото можно сказать, что нужна ли операция или нет? Нам хирург сказал что головчатая гипоспадия с небольшим искривлением . http://radikall.com/images/2013/11/23/QDco.jpg
http://radikall.com/images/2013/11/23/RvAIj.jpg
http://radikall.com/images/2013/11/23/uwL2R.jpg
http://radikall.com/images/2013/11/23/b5qwO.jpg
Вам нужен детский уролог.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 06:47
23.11.2013 16:57 Травматология и ортопедия / Ортопед
в июле 2013 женщине 56 лет, вес 107 кг. была сделана операция по замене коленного сустава, но ходит до сих пор с костылем, т.к. боли при ходьбе. Нормально ли это и сколько можно ходить с костылем?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 06:48
23.11.2013 11:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Вчера с ребенком гуляли по улице, к ней подбежала собака , понюхала ее ногу и потерлась мордой об ногу, ребенок был в штанишках, но на ногах есть царапины и ссадины, возможно ли так заразиться бешенством, если слюни попали в ранку через штаны или это не возможно?
Не возможно
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 06:49
23.11.2013 00:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! В кратце расскажу ситуацию: Мой муж - футболист! Недавно, после очередной игры у него разболелось правое колено с внешней стороны. При чем, в игре травм не было (ударов, выихов) и после игры никаких болевых ощущений не было. Ноющая боль появилась на следующий день во время гладкого бега на стадионе и в процессе бега становилась все сильнее, пришлось сойти с дистанции. Перейдя на шаг, боль прошла. И, в принципе, во время отсутствия нагрузок колено не беспокоит, но стоит перейти на бег, начинает болеть... После недельной паузы в очередной игре боль снова появилась. Что это может быть и методы лечения? Заранее благодарю за ответ!
Выполните МРТ коленного сустава и проконсультируйтесь очно у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 06:50
22.11.2013 23:37 Травматология и ортопедия / Артролог
Добрый вечер.

Была проведена операция по удалению отломанного заднего отростка таранной кости. Шов наложен внешней (латеральной, если не ошибаюсь) стороны стопы. Подскажите, возможно ли начинать легкую разработку стопы без вреда процессу заявления раны? Или все же ногу стоит разрабатывать позже?
Ходит на костылях показано 3 недели.
Швы снимать через 2 недели.

Благодарен за ответ.
Слушайтесь рекомендаций лечащего врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 06:52
22.11.2013 22:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Болит плечо правое ночью сильнее.Подвижность почти не ограничена, руку поднимаю.за спину завожу.Хирург переслал к терапевту в сентябре , сдала анализы ,ревматизма нет,значит артроз.Лечение мазью и противовоспалительными таблетками АРТ.Болит 4 месяца правое плечо, но иногда чувствую и левое. В середине ноября терапевт направила на рентген:смещение плечевой кости на 0.7см за счет подвывиха,большой бугорок эррозирован - признакии плечелопаточного периартроза. Надо ли вправлять кость,или поздно, можно ли делать каждый день специальную зарядку, как при периартрозе (периартрите)? Боюсь замороженного плеча http://i062.radikal.ru/1311/b4/7b6cdb7f89b9.jpg
Я бы рекомендовал МРТ плечевого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.11.2013 06:54
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения