Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

03.12.2013 13:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день сегодня на грудной клетке род кожей обнаружила у ребёнка 1 год мальчик шарик который при косании можно передвинуть что это может быть ещё он начал кашлеть. Ранее ничем не болели родились без патологии
Вам нужен детский хирург.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.12.2013 17:37
03.12.2013 11:30 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте.Какое лечение вы мне посоветуете при болях суставах заранее благадарю
Что беспокоит?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.12.2013 17:38
03.12.2013 01:36 Травматология и ортопедия / Ортопед
Мужчина 45 лет.Началось пару месяцев назад.При поднятии рук в верх при потягивании в левой руке от плеча к локтю возникает невыносимая тянущая прозающая боль как-будто нерв тянут.Чтобы боль побыстрей прошла опускаю руку и тяну за кисть.Через несколько секунд отпускает.Аналогичная ситуация с мезинцем на левой ноге.Если при вытянутой ноге потянуть ступню во внутрь то появляется такаяже боль которая при расслаблении быстро проходит.Боль в кистях рук при мытье или при выкручивании(например тряпки).Что это,к какому врачу обращаться или что может поьочь.Спасибо
Вам показана консультация невропатолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.12.2013 11:39
02.12.2013 23:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
У меня год назад поставили диагноз болезнь келлера второй плюснево кости,и сказали,что если будет третья степень,то потребуется операция.Я делала все как говорили врачи,но ничего не помогло,и гипсы накладывали и ездили на санаторно-курортные лечения. Так ли это? и какие последствия этой болезни??? могу ли я стать инвалидом?
Предоставьте последние снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.12.2013 11:40
02.12.2013 22:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер! В результате аварии получила много оскольчатый перелом заднего края вертлужной впадины с удовлетворительным отстоянием обломков. Месяц лежала на вытяжении. Операцию не делали. 5 ноября сделали К/Т таза-костные фрагменты в стадии начальной консолидации. Меня сразу поставили на костыли и разрешили сидеть. К сожалению, из- за сильного головокружения пока остаюсь в больнице. Мне делают магниты на таз и колено (сильный ушиб, гематома еще не прошла и частично отсутствует чувствительность ), лечат головокружения. Хочу спросить- прошло 2 месяца с момента травмы, наверное можно какие то упражнения делать больной ногой и вообще подскажите хорошего врача восстановительного лечения по моему профилю. Можно наверное лечь в какую то клинику или сейчас еще рано? Заранее спасибо
О восстановительном лечении нужно будет подумать после нормализации состояния.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.12.2013 11:41
02.12.2013 21:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Вечер добрый. В мае получил травму: закрытый перелом нижней трети малоберцовой кости, внутренней лодыжки, перелом заднего края большеберцовой кости правой голени, разрыв дистального межберцового синдесмоза, подвывих кнаружи и кзади. 15.05.13 - операция: остеосинтез лодыжек пластиной и винтами, фиксация дистального межберцового синдесмоза винтом. Всего 10 винтов и 1 пластина. В гипсе до сентября. В сентябре сломался позиционный винт, большая часть в б/берцовой кости. Вечером боли в ноге и отек. Сейчас в НИИ онкологии дали заключение - фиброзная дисплазия б/б кости в месте отломка винта. Как удалить отломок и избавиться от дисплазии? Сроки, последствия? Заранее спасибо!
Предоставьте последние рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.12.2013 11:43
02.12.2013 21:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Жене 24 года,сломала большую берцовую кость со смещением 7 мм 10.10.13,наложили ужасный гипс,сказали пить кальций,выздоравливать,я съездил в Мурманск там сказали что нужна операция отвез жену на операцию.13.11.13 сделали операцию вставили гвоздь скрепив сверху двумя болтами,снизу одним.Приехали домой после 18 дней,обе ноги в эластичных бинтах,швы аккуратные.Сегодня 02.12.13 жена сходила на прием,врач в полярных зорях даже не посмотрел снимки,не почитал рекомендации,отправил на массаж и на физкультуру,т.е. прошло 19 дней с момента операции(при операции кость сверлили чтоб вставить гвоздь так как уже образовалась костная мозоль,и вправляли).Можно ли сейчас делать массаж?,так как в рекомендациях не было массажа,мышцы отрафированы(так как месяц до операции нога была в гипсе).Жена после приема пошла в физиокабинет,где массажистка удивилась,а где гипс?,т.е. как я понимаю наши врачи чего то не понимают(((.Добирать до больницы каждый день очень тяжело нога разбухает в районе стопы и ноет(.Скажите пожалуйста не повредит ли массаж??
Предоставьте последние рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.12.2013 11:45
02.12.2013 04:41 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! У меня вальгусная деформация стопы. Многие ортопеды советуют каблук 2-4 см. Интересует, можно ли носить каблук 1 см? Или ниже 2 см тоже вреден? Отмечу, что у меня ещё сколиоз поясничного отдела. Заранее спасибо за ответ!
Вам показано изготовление и ношение индивидуальных ортопедических стелек.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.12.2013 21:19
01.12.2013 21:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Я упал с лестницы-стремянки 2 метра и ударился плечом о ступень . Рука онемела но минут через 15 всё прошло осталась боль . Я обратился в травмпункт сделал рентген-снимок травматолог не осмотря руки сказал что пройдёт через 20 дней если не работать и через месяц если работать и сказал следующий.Я пенсионер руку я перевязал на привязь на грудь как при переломе но скоро сбросил привязь не находя руке места . прошло 2 с лишним месяца рука как болела так и болит .Сплю на больном плече ладонь под щёку локтем в другую ладонь.Ударился я между плечом и локтем наружней мышцей был небольшой сеняк но быстро прошёл.Боль идёт от плеча к середине до локтя как бы пульсируя Не могу держать на вытянутой руке или даже бриться помогаю второй рукой .И главное боль не проходит и от обезболивающих . Визуально обе руки одинаковы нет не каких отличий только более слабая и дряблая . Работает рука без острых болей с ограничениями движений вроде как обычно.Боль устранить я быстро её востановлю. Всё в постаянной ноющей пульсирующей боли. Я два месяца сплю урывками по 1.5-2 часа ночь .похудел на 9 кг.
Вам показано МРТ плечевого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.12.2013 06:47
01.12.2013 19:54 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте. Я когда шагаю. У меня колена внутр сгибаться. Я не могу ровно шагать. Я сам не замечаю. А близкие так говорят. Раньше так не говорили. Говорят сейчас сильно заметно. Я могу лечится. Могу ли я ровна ходить. Я боюсь что это проблемо хуже не было.
Вам необходимо выполнить МРТ КОЛЕННОГО СУСТАВА И ОЧНО проконсультироваться у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.12.2013 06:49
01.12.2013 18:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
30.11.13 около 11 утра меняла постельное белье и при заправке простыни под матрац порвала связку-разгибатель третьего пальца левой руки.Из травмпункта направили в 6 городскую больницу.Там поставили гипс который вертится и норовит соскочить.Фиксации никакой!.Думаю промучаюсь с этим гипсом 6 недель,упущу время ,а результат будет нулевым. Есть ли более кардинальные и надежные способы?
Вам показана повторная консультация травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.12.2013 06:50
01.12.2013 15:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Перелом ладышки со смищением , стоит пластина с фиксирующим винтом .Сейчас все хорошо бегаю ,намашине котаюсь работаю можно неснимать этот винт или срочно снимать .
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.12.2013 06:51
01.12.2013 08:06 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Добрый день, у меня двойной перелом челюсти со смещением, с одной стороны стоит титановая пластина с другой металичский шов. Травма была полторы недели назад! через два дня снимут швы после операции, по этому о потере жевательной функции пока сказать не могу, но в данный момент у меня пропала чувствительность подбородка! годен ли я в армию?

Назовите пожалуйста диагнозы связанные с переломом челюсти и наличием пластины, при которых призывник не годен и снимается с воинского учета!?! заранее спасибо!
Вы будете не годны к военной службе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.12.2013 06:52
01.12.2013 07:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемый доктор.. 10.07.2013 получил травму .. Поный разрыв АКС левого плеча.. Сделали через 5 дней операцию по Веберу (2 спицы и проволка) через 14 недель сеяли спицы больно жуть))) Всё было супер... но через 2-3 недели заметил что при отведении руки назад появляется выступ шишка твёрдая. когда здоровую отвожу тоже но без такой шишки острой.. Болей нет так и при паьпаци. Ходил в травму сказали рубец. будет 6 месяцев рости потом чуть уменьшаться.. начал ОФП после снятия спиц через 2 недели.. Скажите .. Кстати шишки две первая которая сильно видна точно на месте где была спица а вторая на краю ключице сзади небольшая и когда по коже водишь всё хрустит там.. при движении руки нет хрустов и болей... Простите за неграмотность))
http://fotoobmennik.net/grd.jpg фото чужое что нашёл синим шишки)))
Вам показана очная консультация.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.12.2013 06:54
30.11.2013 21:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрый день.
на тренировке получила 2травмы: закрытый перелом ладьевидной кости левой стопы и закрытый перелом кубовидной кости правой стопы без смещений.

поставили 2турбокаста. Как долго мне придется их носить? и можно ли наступать на стопы?
на пятках все безболезненно
Предоставьте снимки,а лучше КТ обеих стоп.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.12.2013 06:55
30.11.2013 21:44 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!
Регина, 27 лет.
С 9-10 лет мучаюсь болями в коленках, в основном в правой. Ставили диагноз реактивный артрит, т.к рентгеновские снимки, как и анализы, хорошие. Решили, что так мои колени реагируют на хроническое носительство золотистого стафилококка в носоглотке.
На днях решила сделать МРТ правого колена, т.к боль порой просто невыносимая.

Протокол исследования:
На серии МР томограмм, взвешенных по Т1, Т2 в трех проекциях суставные взаимоотношения не нарушены. Кости, образующие коленный сустав, расположены правильно. Сигнальные характеристики костной ткани не изменены, признаков остеолитического и остеопластического процессов не выявлены. Суставная щель неравномерно умерено сужена, больше в медиальном отделе. Определяется заострение межмыщелковых возвышений. Латеральный край большеберцовой кости , контуры латерального и медиального мыщелков бедра, края суставной поверхности малоберцовой кости умерено деформированы остеофитами. Сигнал хрящевого компонента сустава не изменен, толщина суставного гиалинового хряща сохранена.
Структура переднего рога медиального мениска и заднего рога латерального мениска не однородная. Определяются участки неправильной округлой и линейной формы, не соприкасающиеся с суставной поверхностью гиперинтенсивного мр-сигнала на Т1, Т2 ВИ и при подавлении жира.
Контур передней крестообразной связки четкий, слегка определяется в виде тяжа, имеющего гетерогенный, слабо гипо-, гиперинтенсивный мр-сигнал, направление связки прямое.
Задняя крестообразная связка представляется в виде тяжа дугообразной формы, с четким контуром, не однородной структуры с участком в дистальном отделе линейной формы гиперинтенсивного мр-сигнала на Т1 т Т2 ВИ. Размеры связки не утолщены.
Коллатеральная малоберцовая связка не утолщена, однородной структуры. Коллатеральная большеберцовая связка не утолщена, однородной структуры. Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей.

Заключение: МРТ картина дегенеративных изменений заднего рога латерального мениска и переднего рога медиального мениска. Повреждение задней крестообразной связки.

Результаты исследования залила на ЯндекаДиск, прошу модераторов не удалять: http://yadi.sk/d/AKTRlM74DaHnu

Уважаемые доктора, помогите разобраться: в чем причина болей в колене: все-таки это повреждение мениска или остеофиты? Отмечу, что колено иногда щелкает, разгибается со скрипом, иногда опухает, боль обычно возникает при сгибании-разгибании. На ногу больно приземляться при прыжке. Активным спортом занимаюсь с детства
Какой лечение мне может назначить врач, и вообще к кому мне обращаться: к травматологу-ортопеду или ревматологу?
Заранее благодарю за ответ.
Вам показана очная консультация травматолога-ортопеда, и скорее всего санационная артроскопия коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.12.2013 06:57
30.11.2013 21:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
ЗДРАВСТВУЙТЕ!МНЕ 33 ГОДА!7НОЯБРЯ УПАЛА СО 2 ЭТАЖА.СЛОМАЛА ЛОБКОВУЮ И СЕДАЛИЧНУЮ КОСТИ СПРАВА.РАЗРЫВ МОЧЕВОГО!ДЕЛАЛИ РЕВИЗИЮ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ!СНИМКОВ НИ КАКИХ НЕТ.Т.Т ДОКТОВА СКАЗАЛИ ЧТО НЕ ВОЗМОЖНО БЫЛО СДЕЛАТЬ.ВСЕ БЫЛО ЗАЛИТО КРОВЬЮ!18НОЯБРЯ ВЫПИСАЛИ.ОСТАВИВ КОТЕТОР С МОЧЕПРИЁМНИКОМ НА МЕСЯЦ!ПРОБУЮ ПРИСАЖИВАТЬСЯ.СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА КОГДА МОЖНО БУДЕТ ПРОБОВАТЬ КОСТЫЛИ?БОЮСЬ ИСПОРТИТЬ ПРОЦЕСС ЗАЖИВЛЕНИЯ!ПРОПИЛА КУРС МУМИЁ+КОМПЛИВИТ КАЛЬЦИЙ Д3.ОЧЕНЬ ЖДУ ВАШЕГО ОТВЕТА!ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРНА!И СКОЛЬКО БУДЕТ ПРОЦЕСС ВОСТАНОВЛЕНИЯ!
Для обьективности и правильности рекомендаций выполните КТ таза или хотя бы рентгенограммы и предоставьте их. Нагрузку даете рано, возможны осложнения.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.12.2013 07:00
30.11.2013 17:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мужу 10 дней назад сделали операцию.23 года. Разрыв АКС. Вставили спицу с проволокой. швы сняли в два приема. отпустили домой на выходные. чувствовал себя хорошо. но к вечеру поднялась невысокая температура и место, где был снят последний шов воспалилось. Повязку с которой он приехал из больницы мы самостоятельно снимать не рискнули, несмотря на то, что у него все срослось и зажило. Ничего не кровоточит и не гноится. Следует ли переживать по поводу температуры и воспаления и немедленно ехать в больницу?
Показан осмотр у лечащего врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.12.2013 07:01
30.11.2013 15:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Моя сестренка(12лет)сломала ногу(голень).Дтагноз: винтообразный перелом берцовой кости со смещением двойной. Интересует вопрос,через какое время ей можно вставать на костыли,чтобы не было повторного перелома?Заранее благодарна.
Вам показана консультация детского травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.12.2013 07:02
30.11.2013 12:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
После операции наложили лангетку. Сначала наливалась вся нога при вертикальном пложении, ее просто распирало, где-то через 5 дней появились неприятные резкие боли в стопе при наливании ноги, а потом и просто при смене позиции. Самостоятельно отрезал часть гипса, где был наибольший очаг боли, стало немного легче но боли все равно продолжаются, как на новых границах с гипсом, так и в местах где гипса уже нет. Ходить на костылях невозможно больше 10 секунд
При этом само сухожилие и швы практически уже не беспокоят
Покажитесь оперировавшему вас врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.12.2013 07:04
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения