Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

19.01.2014 11:52 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!Меня зовут Ира,мне 32 года.У меня уже месяц болит правая нога,боль в паху и в колене,ступать больно,хромаю.Сделала снимок,МРТ тазобедренного сустава:(правый тазобедренный сустав)-в суставе выраженный синовит.суставной хрящ прослеживается на всем протяжении;по суставной поверхности крыши вертлужной впадины определяются участки узураций с умеренной субхондральной реакцией.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР-признаки двухстороннего синовита(больше справа),хондромаляции 2-3 степени суставной поверхности крыши вертлужной впадины.Скажите пожалуйста,как мне это правильно лечить,насколько серьезно и можно ли мне ходить,а то я хожу на работу,не будут ли осложнения,если много ходить?Спасибо!
Вам показана компьютерная томография обоих тазобедренных суставов с 3д реконструкцией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 06:58
19.01.2014 08:53 Травматология и ортопедия / Ортопед
Скажите . После того как сорвал спину большим весом начали выпячивать больше ключицы ?? Почему так?? Вообще остеохондроз может стать причиной выпячивания??
Вам показана очная консультация невропатолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 07:00
19.01.2014 05:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
После снятия гипса пить кальцемин ещё месяц (так врач сказал).Не вредно ли это, ведь месяц я Кальцемин уже пропила, когда был гипс.Может сделать перерыв?
Лучше сделать перерыв и перейти на прием естественных продуктов содержащих кальций.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 07:01
19.01.2014 04:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
При нападении сзади на улице известного лица получила травму, диагноз: ЗЧМТ. После больницы выписана под наблюдение невролога поликлиники. Лечение сведено к приему таблеток (фенотропил 1 табл. утром - 1 мес., танакан 1 табл. 2 р/д - 2 мес.), которые не помогают от гол.боли. Болит голова в месте удара (волосистая часть головы за левым ухом, удар нанесен сбоку). Боли в правом глазу (невролог направила к офтальмологу поликлиники, который при осмотре ничего не обнаружил). Невролог не выдает направление на МРТ гол.мозга, говорит не нужно зря облучаться, якобы КТ пройдено месяц назад, при этом в амб. карте не фиксирует мою просьбу и свой отказ (КТ головного мозга без костно-травм. патологии). Собирается госпитализировать меня в неврологическое отделение.
Что мне делать в таком случае, самостоятельно пройти исследование МРТ гол.мозга?
Пройдите самостоятельно, но стационарное лечение лучше продолжить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 07:03
18.01.2014 17:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброе утро! я сломала лучевую кость в типичном месте со смещением на левой руке. репозицию сделали 05.01.2014, были оч.сильные боли, при повторном снимке опять смещение, сделали репозицию, наложили лангету, 17.01.2014 сняли лангету и наложили гипс полностью на запястье, сегодня 18.01.2014 пошел отек на пальцах, рукой (пальцами) шевелить очень больно, в стороны не поворачивается, хотя вчера всё было нормально. Так должно быть? контрольный снимок только во вторник. мне терпеть боли или лучше в понед-к сходить на снимок? Обезбаливающее не помогает, пью кеторол и найс.
Так должно быть, держите постоянно руку в возвышенном положении.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 07:04
18.01.2014 15:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Недавно сбили на горке, пришла к врачу, сказали порвала связки. Родные настояли сделать рентген в другой клинике (поставлен диагноз как в заголовке сообщения). Насколько это серьезно? Что делать? И еще подскажите пожалуйста что означает: R-логическая суставная щель в голеностопном суставе неравномерная, сужена в медиальных отделах до 0,3 см., в латеральных отделах составляет 0,5 см. Суставные поверхности конгруэнтны. Заранее благодарна за ответ.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 07:06
18.01.2014 15:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Скажите пожалуйста я сорвал спину на тренировке в позвоночнике много протрузий по началу были были но потом прошли. Сейчас всё хрустит даже кадык. Скажите вероятную причину ?? Такое вообще возможно что остеохондроз привел к каким либо обменным нарушениям влияющим на остальные суставы??
Нет, это просто совпадение, хруст без боли вариант нормы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 07:11
18.01.2014 14:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте ,подскажите,кто сталкивался. Занимаюсь восточными единоборствами .Как то на тренировке получил растяжение тазобедренного сустава (боли под ягодицей в основном).дал 2 недели покоя вроде зажило. Приступил к тренировкам потянул повторно.НЕ занимался месяц боли вроде бы прошли начинаю делать растяжку опять что то тянется там и боль появляется ,уже прошло 3 месяца с момента появления травмы,не заживает , мази пробовал всякие ,не помогает.Спасибо
У вас так называемый хамстринг синдром. Вам показано МРТ этой области при выраженном разрыве мышцы в месте прикрепления к седалищному бугру - показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 07:14
18.01.2014 14:39 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Такая проблема:уже в больше года болит колено при приседаниях. Ходил к хирургу, ортопеду, неврологу, делал УЗИ, рентген - все в порядке. В чем может быть дело ? Если пью найз, та боль на время уходит, и возвращается, когда перестают пить.
Выполните МРТ КОЛЕННОГО СУСТАВА.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 07:17
18.01.2014 14:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, мне 20 лет.
У меня такая проблема, болит спина немного выше поясницы когда опускаю голову. Бывает проходит бывает опять начинает болеть.
Занимаюсь 2 года в спорт зале тяжелыми весами. Но перед тем как начались боли я не занимался недели две.
Проконсультируйтесь у невропатолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 07:19
18.01.2014 11:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
много лет назад повредила палец на руке. ноготь слез и так и не вырос. можно ли восстановить и какая операция нужна ?
Если повреждена ногтевая пластинка, то восстановить нельзя.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 07:20
17.01.2014 21:37 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, дочери 5 месяцев, в месяц после узи ТС поставили диагноз Дисплазию. Сделали курс массажа, электрофорез,парафинозокерит, ежедневные упражнения на суставы. В 4.5 месяца было повторное узи, результаты эхоскопические признаки по Графу Д 1а тип,s 1а тип,зрелые ТС. Затем был сделал рентген, результаты ядра окостен.расположены в проекции ацетаб.впадины, не симметричны, размеры D 3.5мм в диаметре, s 3.8*6.2мм. Ацет.угол D=32°,s=29°. H D=10.3мм, s=10.4мм. Проекционный ШДУ D=141° s=135°. Угол наклона плоскости входа во впадину d=32°,s=33°. Линии шентона и кальве не нарушены. Симптом омбреданна отриц с обеих сторон
Какие можно получить рекомендации по лечению? Нужна ли подушка фрейка?
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 07:20
17.01.2014 21:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте мне 16 лет, занимаюсь борьбой. На соревнованиях упал на колено, сделали МРТ- диагноз, частичный разрыв передней крестообразной связки. Положили на неделю в больницу и наложили гипс. Спустя ещё 2 недели сняли гипс. Колено вроде не болело. Через 19 дней после снятия гипса снова упал. Боль была такая же, в трампункте дали направление опять в ту же больницу, но я не стал туда ехать так как опять на ложут гипс и всё. После повторной трамвы прошло 2 недели, и на десятый день перестало болеть. Опухль почти прошла.Мне желательно залечить трамву быстрее и чтоб наверника , так как я занимаюсь борьбой. А сегодня я ездил к хорошему специалисту и он мне сказал что со спортом нужно «завязать»,потому что в 16 лет такие операции делать нельзя из-за риска повреждения зоны роста,и нужно смериться с этим!Это правда?!Что мне делать? Спасибо большое
Выполните повторно МРТ и предоставьте заключение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 07:22
17.01.2014 20:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, шла с ребенком на руках и на льду упали, муж отвез в больницу так как идти не могла сделали снимок , закрытый перелом заднего края левой берцовой кости. Наложили лангет сказали через 10 дней снять и зделать снимок еще раз. На третий день опухла икра.Скажите должно так быть и опасный ли это перелом долго ли носить лангет . Спасибо большое заранее.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 07:23
17.01.2014 20:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Неделю назад упала с лестницы. Сильно ударилась коленной чашечкой. В течении суток наблюдалась боль к области колена, не могла полностью сгибать ногу. Отправилась в травмпункт, сделали рентген, диагноз - перелом головки малой берцовой кости. Наложили лангетку на всю ногу - от пальцев до бедра.Сегодня получила результаты снимка - на нем написано «костных травматических изменений не выявлено». Так есть перелом или нет? Хирург в местной поликлинике назначил приём только через 2 недели. Стоит ли ждать, или нужно сделать повторный снимок? Может ли быть такое ,что мне наложили гипс ошибочно???
Может быть, проконсультируйтесь у другого специалиста.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 07:24
17.01.2014 19:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!

В школьные годы я занималась каратэ, была очень хорошо растянута. По прошествии лет 15 возобновила активные тренировки на растяжку - все упражнения помню. Незаметно для себя самой растянула какую-то мышцу, теперь при растяжке чувствую боль в левом бедре, в районе ягодичной мышцы и ниже, точно локализировать сложно. Скажите, тренировки надо ПОЛНОСТЬЮ прекратить, пока боль не исчезнет окончательно? полный покой? При ходьбе боли нет, только при упражнениях на растяжку. Пока что тренируюсь. но не в полную силу, боль не проходит уже 2-3 месяца. Боюсь, что если долго не буду тренироваться, все достижения сойдут на нет. Сколько времени мне лучше не тренироваться? спасибо!
Возможная причина дискомфорта развивающийся хамстринг синдром, более точно можно сказать после осмотра, в любом случае показано МРТ этой области.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 08:04
17.01.2014 17:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! У меня расхождение лонного сочленения. Родила 24 декабря, с кровати встала , а ногу поднять не смогла и лобок болел жутко, меня перетянули пеленкой, а после купили пояс для штангистов, вот до сих пор с ним. 24.12 делали рентген расхождение было 2 см, 27 делали узи уже 1 см. Лежала 2 недели не вставая, потом стала по тихоньку ходить( разрешили врачи после узи) но промежность болела, я думала швы болят . Сейчас уже 3 недели как я перетянутая, ходить стало легче, но промежность бывает ноет- это нормально? А еще ноги поднять резко не могу, отдает в лобок- так бывает? Просто травматолог приходил домой, сказал зря встала надо было лежать, но даже лобок не потрогал. Вот вопрос не рано ли я встала, могут быть осложнения? Контрольное узи тока 23.01, очень переживаю, хочется за малышкой самой ухаживать. За ранее спасибо
По вашим жалобам пока ничего страшного нет, ранняя нагрузка не желательна, рекомендовано предоставить рентген снимки после контроля.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 08:07
17.01.2014 00:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!Хотелось бы узнать ваше мнение.Мне 20лет. С рождения у меня искривление большого пальца левой ноги.Два пальца получаются крестом. Один(большой) уходит под другой.Я обращалась в больницы. Мне предлагали операцию,но я отказалась. Палец не беспокоит. Занималась бальными танцами. Ношу каблуки. Иногда ноет кость в плохую погоду. Стоит ли ломать кость,делать операцию?Я боюсь. Я пыталась в 15 лет исправлять различными прокладками между пальцами и каркасами на ночь. Эффекта не дали. Что посоветуете в данной ситуации?
Предоставьте снимки стопы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.01.2014 08:08
16.01.2014 22:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте. занимаюсь спортом всю жизнь . Как то месяца 3 назад сорвал спину штангой 140кг но во время выполнения дискомфорта не почувствовал. На следующий день появилась боль в грудном отделе и сильная тахикардия.В последующие дней 5 кроме редких экстрасистол при нормальном пульсе и комка в области щитовидной железы ничего не было. Спустя 5 дней всё прошло. Вскоре я дал лёгкую нагрузку на тренировке и снова у меня начались экстрасистолии. И начали хрустеть абсолютно все суставы.Начали гудеть и бегать (колики) по кистям и стопам.Ослабла икроножная мышцы и чуть уменьшилась в обёме. Сделал МРТ всех отделов позвоночника: в шейном отделе одна протрузия C6-C7 0,2см. в Грудном отделе 3 протрузии по 0,2 см . деформация тел Th10-Th11.И в поясничном L4-L5 0,2см и L5 S1 0,3 см. Спинной мозг структурен. Вскоре начало падать зрение на 0,5 на одном глазу. Офтальмолог сказал что сужены сосуды в глазу. Потом я начал чувствовать уже сильные удары сердца при нормальном пульсе.То есть ощущаю по сей день сильную систолу даже живот начал пульсировать. Сделал ЭХОКГ кроме регургитации 1 степени ничего не нашли. ЭКГ тоже всё нормально .Объяснить мне причину сильной систолы никто так и не смог сказали что фракция 70 процентов вот и систола. Сейчас уже ко всему этому добавилась головная боль при резких движениях. Заметил что когда резко встаю с кровати или со стула головная боль давящая немного кружится голова и сильные удары сердца чуть ли не выпрышивает но пульс нормальный ударов 60-65. И давление тоже 120/80.Выскочила маленькая припухлость на нёбе но в течении 3-4 дней прошло. Сделал узи брюшной полости всё идеально. МРТ мозга :картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.Сейчас заметил что пальцы на руках как то удлинились. То ли кожа чуть похудела на них видны косточки .
[IMG]http://s020.radikal.ru/i722/1401/41/109e100deb2a.jpg[/IMG]
[IMG]http://i024.radikal.ru/1401/a5/9a57c683e2d6.jpg[/IMG] 3 кость сильно выперает вверх.
Сейчас начал чувствовать сразу сквозняки дома.На улице начали замерзать именно руки. Появились странные симптомы простуды хотя я сидел целыми днями дома лежал.Заложен нос но без соплей присутствуют выделения красные из носа.Температура скачет то 36-37 в течении дня уже месяц.
Сдавал кровь на что только можно Общий анализ всё хорошо. Биохимия чуть повышены монотоциты относительные . Удивил низкий уровень холестерина)). Остальное всё хорошо. Сдавал и на ревматизм Cрб белок отр. РФ-отриц. АЦЦП-отрц.Даже сдал по наставлению на болезнь Бехтерева HLA B27 отрицат. Антинуклеарные антитела ANA отрицательные. ТТГ был немного повышен сначала потом пересдал в норме. Т3 Т4 тоже в норме.Сдавал на простейшие инфекции отрицательно показало только Антитела к герпесу. Сдавал на А Б С гепатит отрицательно.Одно время чувствовал неловкость в колене как будто подвихнул потом прошло.Сделал рентген коленей ничего не нашли. Скажите уважаемые врачи не знаю что это такое был у ревматолога невролога никто внятного ничего не сказал.Скажите это какие процессы нарушил остеохондроз в моем организме ???
Вам показана очная консультация невролога и при необходимости травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.01.2014 06:40
16.01.2014 21:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
В течении 3-ех лет был отек левой ноги периодически в области голени и ступни. Сейчас отек почти не заметен но болит 2-й палец во время ходьбы и поднятии на носок-ощущение как подвели ток. Обращалась ничего уролог кардиограмма в норме.Есть хронический пиелонефрит почек. Что делать не знаю боль уже где-то 3-и месяца сил уже нет.
У вас прогрессирует поперечное плоскостопие. Начните с очной консультации у ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.01.2014 06:42
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения