Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

14.01.2014 21:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
МРТ- признаки перелома медиального мыщелка большеберцовой кости без смещения отломков. Контузионный отек медиального мыщелка большеберцовой кости. Признаки частичного повреждения передней крестообразной и наружной боковой связок. Тендинит внутренней боковой связки. Дегенеративные изменения латерального мениска, повреждения заднего рога 3 ст., слабый синовиит.

Через 2 дня КТ - перелом медиального мыщелка большеберцовой кости без смещения отломков. Признаков импрессии суставных отломков не выявлено, мягкие ткани не изменены.

Назначено лечение: ортоз Орлет НКС-375 6 недель, повторное МРТ на аппарате не менее 1,5 Тл. Оперировать не стали, вот сижу я и думаю, не придется ли мне 1,5 мес. ходить сращивать перелом, а потом 1,5 мес. еще ходить если будут удалять мениск... Правильное ли лечение. пластина не нужна?
И еще не получается мне полностью освободить от нагрузки поврежденную ногу, все равно иногда приходится оприраться, с костылем буду ездить на работу, так как надо кормить семью... Это не очень страшно? неужели так долго заживает этот перелом? !,5 мес. ? Спасибо.
Вам показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.01.2014 12:49
14.01.2014 20:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Я Антон, мне 16 лет, я знанимаюсь Street Workout (Дворовой гимнастикой) , иногда я бью дома специально ненужную дверь, очень сильно. У меня стала болет кисть, я долго нерешался и пошел в районную больницу, мне сделали ренген, врач осмотрел , сказал мини трещина в запястьи и в трещине наростает кость, мне выписали мазь «Апизартрон» - мазь на основе пчелиного яда, и использовать эластичный бинт, больше нечего. Хочу спросить : сростеться ли ета трещина? Через сколько? Могу ли я заниматься с диагнозом? Возможна операция? Можно перед тренировкой заматывать кисть в эластич,бинт и заниматься? Зарание спасибо за консультацию! Наслышан о вас!
Покой как минимум на месяц.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.01.2014 12:50
14.01.2014 15:26 Травматология и ортопедия / Ортопед
У моей мамы болит пятка и чуть выше , немного опухло даже. Что это может быть? Я понимаю что нужна кольсунтация врача , но может быть можно что-то предпринять? Спасибо.
Причина всему плоскостопие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.01.2014 12:52
14.01.2014 15:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. упала когда каталась на горных лыжах , сильной боли в колене не испытывала . но обратилась в больницу . Диагноз гемартроз коленного сустава.заключение по мрт :имперессиональный перелом латерального мыщелка большеберцой кости левой конечности без смещения и осколков . все связки целы , надколенник не смещен суставная щель сохранена высота менисков сохранена имеют четкие ровные контуры .наложили гипс от кончиков пальцев до середины бедра. принимаю алтайское мумие , творог сметану и рыбу . скажите пожалуйста сколько по времени придется находиться в гипсе ? какие витамины лучше принимать ? какие могут быть последствия ?
Я бы рекомендовал МРТ коленного сустава и при выявление повреждения менисков - оперативнок лечение - артрокопическая санация сустава.с
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.01.2014 12:59
14.01.2014 12:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
мальчик 3 года 7 месяцев
15 декабря перелом кости правой руки от падения (подскользнулся). Сделали снимок 16 декабря и наложили гипс
http://s017.radikal.ru/i429/1401/2a/b80f9218fc9d.jpg
9 января гипс сняли.
Судя по снимку костная мозоль образовалась
http://s14.radikal.ru/i187/1401/54/a6a759766503.jpg
Но на другом снимке видно, что угол кости торчит и кость осталась неровная.
http://s018.radikal.ru/i521/1401/bf/73fa5072e192.jpg
Ребенок на боль в руке не жалуется, но рука пока слаба активна.
Правильна ли срослась рука?
А так же есть опасения (их высказал хирург), что может быть задет «росток», и кость перестанет расти. Кому из специалистов необходимо показать ребенка в таком случае?
Заранее спасибо за ваш ответ
Анна
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.01.2014 13:00
14.01.2014 11:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Меня зовут Сергей. Мне 42 года. Работаю на стройке , плотником-отделочником. Работа связана с ежедневными физическими нагрузками. Была нестерпимая, круглосуточная боль в правом тазобедренном суставе, в любом положении организма: стоя, лежа, сидя и т.д. Особенно лежа и при ударе носком или пяткой о препятствие во время ходьбы.
Сделал МРТ. Вот результат:
Описание:
Соотношение костей в тазобедренных суставах не нарушено.
Головки бедренных костей слегка уплощены, структура их однородна.
В полости правого тазобедренного сустава определяется умеренное количество выпота с распространением в пояснично-подвздошную сумку. В передних отделах головки правой бедренной кости визуализируется небольшая краевая зона субхондрального отека. Суставная впадина справа несколько нечеткая, неровная за счет наличия единичных узур – субхондральные дегенеративные кисты.?
Подобная узура визуализируется в нижних отделах суставной впадины левого тазобедренного сустава. Контуры суставных поверхностей головок четкие, ровные, умеренно деформированные краевыми костными разрастаниями.
МР – признаков отека костного мозга слева не выявлено.
Высота суставного хряща умеренно снижена в верхне-наружных отделах.
В полости левого сустава патологического выпота не выявлено.
Параартикулярные мягкие ткани слева не изменены.
Заключение: МР картина остеоартроза тазобедренных суставов 1-2ст. с наличием реактивного синовиита и пояснично-подвздошного бурсита справа.
Лечился:Диклофенак, Вольтарен,деринат. Но, ситуация осложнилась тем, что у меня язва 12 перстной кишки.Теперь приходится лечить ее. Боль в суставе уменьшилась, Но не исчезла полностью. На сегодняшний день лечусь: терафлекс, артрофоон плюс препараты для лечения язвы.
Можно ли избавиться от выпота в полости правого тазобедренного сустава без хирургического вмешательства. Можно ли продолжать трудовую деятельность?
Извините, что отнял Ваше время. Спасибо заранее за ответ!
Вам показана очная консультация травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.01.2014 13:01
14.01.2014 11:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. У моего мужа перелом левой ключицы со смещением. нужна или нет операция, если прошел уже почти месяц? А если нужна, то что делать, пластину или что-то другое?
http://s020.radikal.ru/i717/1401/f3/ab8b0da1bf64.jpg
http://i047.radikal.ru/1401/35/e2ef786e5f73.jpg
Нужна.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.01.2014 13:02
14.01.2014 00:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброго дня)
Закритий косий перелом 5 плеснової кістки зі зміщенням.
Наклали гіпсову повязку.
Зробили повторний знімок через 5 днів в поліклініці.
сказали робити операція.
Що робити?
http://s020.radikal.ru/i723/1401/ad/3a3979ff7c72.jpg
Операцию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.01.2014 13:04
14.01.2014 00:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
8 января упал на левый бок, обратился в приемное отделение, направили на рентген, где обнаружили перелом седьмого ребра без смещения. 9 января обратился в районную поликлинику к травматологу, открыли больничный и прописали обезболивающее в/м дексалгин, витамины нейробион и пластырь олфен. 13 января показался травматологу и сходил на электрофорез с анальгином и лидокаином длительностью 20 минут. По приезду домой выходя из автомобиля с левой стороны что-то хрустнуло! В настоящее время тяжело дышать, подниматься с кровати без посторонней помощи, трудно поднять левую руку! Какие мои дальнейшие действия в данной ситуации? Спасибо
Выполняйте рекомендации врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.01.2014 13:04
13.01.2014 20:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня полностью разорваны ахилловы сухожилия, операция была 5 недель назад, я заказал протез has 301, можно ли им пользоваться? В интернете отзывы очень неплохие, но врачи об этом совсем не слышали. Помогите!
Такой ортез вам не показан.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.01.2014 13:06
13.01.2014 20:03 Травматология и ортопедия / Ортопед
Доброго времени суток! У меня такой вопрос, в месяц дочке (родилась кесарево в 38–39 недель), делали УЗИ тбс. Заключение: тбс тип 2 а — объяснили тем, что нет ядрышек пока что. Сегодня нам 2,5 месяца, были у хирурга, диагноз «здорова» на основании УЗИ в месяц и его личного осмотра. Но так получилось, что сегодня мы еще сходили на УЗИ к другому специалисту, вот что нам написали: правый и левый сустав положение головки центральное, ядро окостинения не определяется, стр верхн края повзд кости угловой тип, пол лимб не измен, лимбуз узкий. Правая (костный угол а — 62° остр., хрящ угол в-45°, ветлужная впадина не изменена. Левый (костный угол а — 59° остр., хрящ угол в — 60°, ветлужная впадина не изменена.

Заключение: правый — тип 1 б, левый — тип 2а. Скажите, пожалуйста, есть ли у нас дисплазия, и что вы можете сказать об этом?
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.01.2014 13:07
13.01.2014 20:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Нужен Ваш совет по поводу нужна ли операция. 2 месяца назад я упала на оба колена, правое болит посильнее, левое терпимо, во сновном ночью в покое. Я пенсионерка, но работаю, вес 110 кг возраст 60 лет. Операции переношу плохо. Посоветуйте что делать, может есть консервативное лечение? Результаты Мрт , прилагаю
[IMG]http://s019.radikal.ru/i633/1401/33/5310498b4895.jpg[/IMG]

[IMG]http://s019.radikal.ru/i629/1401/97/b4d389e0b483.jpg[/IMG]
Вам показана артроскопическая санация коленных суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.01.2014 13:08
13.01.2014 15:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Моего сына сбили на горных лыжах девушка, попали в тампункт с делами снимки перелома нет отправили домой перевязывать бинтом колено, через 5 дней с делали МРТ диагноз:МР признаки разрыва ПКС, реактивный синовит.Киста Бейкера. Дегенеративные изменения медиального мениска.Контузия костного мозга наружных мыщелков бедра и ББК. Ему 13 лет занимается спортом лыжные гонки. что нам делать с такими диагнозом
Продолжить наблюдение и лечение у детского травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.01.2014 22:40
13.01.2014 14:47 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день! Прошлый год моя дочь Маша ушибла на тренировке колено. МРТ - МР- признаки подвывиха надколенника, с частичным повреждением поперечного внутреннего ретинакулума и медиальной связки надколенника, трабекулярного отека участков внутренней части надколенника и наружного мыщелка бедренной кости, умеренного синовита (гемартроза?) левого коленного сустава. Прошли лечение, пол года ходили в полужестком ортезе, в настоящее время при нагрузке нога припухает и нагревается. Необходимо ли оперативное вмешательство или терапевтическое лечение? Возможно ли при таком ушибе поступить в институт МВД и заниматься повышенной физической нагрузкой?
Нужно выполнить МРТ сейчас для обьективности ситуации.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.01.2014 22:46
13.01.2014 00:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
сыну 11 лет.на соревнованиях по легкой атлетике оступился.результат вышеописанный диагноз.наложили гипс.пили кальций.через 25 дней гипс сняли.колено не гнется!и визуально и на ощупь отличается от здорового колена.боли не испытывает,говорит- как будто что то в колене мешает.что это значит?нормально ли это?можно ли будет снова бегать?подскажите что делать?
Предоставьте снимки коленного сустава в 2х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.01.2014 12:35
12.01.2014 23:25 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Заключение MPT: МР картина повреждения внутреннего мениска 2 степени по Stoller. Частичное повреждение ПКС.Незначительный синовит. Возможно ли безоперационное лечение? Заранее спасибо, жду ответа.
Данные МРТ косвенно указывают на необходимость артроскопической санации коленного сустава, но решение об операции принимается после выслушивания ваших жалоб и клинического осмотра. Можете записаться и подъехать на консультацию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.01.2014 06:24
12.01.2014 22:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Неделю назад упала на катке,сверху на меня упал человек, от чего получила ушиб грудной клетки.Целую неделю ушиб не беспокоил,только иногда при резких движениях побаливал.А вот уже два дня болит постоянно.Не могу вдохнуть и выдохнуть-очень больно.
В больницу не обращалась.Посоветовали эластичный бинт.Помогает ли?И,подскажите,что делать?
Спасибо заранее.
Желательно выполнить рентгенограммы и исключить перелом ребер.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.01.2014 06:25
12.01.2014 17:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Но я хотела бы ещё уточнить, можно ли исправить сколиоз S-образной формы 2 степени, выполняя упражнения ЛФК.
Нет нельзя.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.01.2014 06:26
12.01.2014 12:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Примерно 6 месяцев назад я повредил голеностоп на тренировке по скалолазанию, носок левой ноги находился на небольшом зацепе, вся нагрузка была на него, нога сорвалась, таким образом получил травму. Сделали ренген, сказали повреждение связок и наложили гипс. Через 2 недели гипс сняли и сказали что здоров! Но, у меня осталось следующее - при характерном повороте ноги, сухожилие или что там находиться на большой косточке, как будто вылетает, я рукой поправляю его назад и так все время, если это будет случаться слишком часто, то нога в этом месте опухает, а когда опухоль спадает, несколько дней больно наступать, боль почему то в ступне. Я около 3х месяцев пил глюкозамин и желатин, по совету друзей. Не сказать что помогло сильно, но стало получше. И вот недавно на соревнованиях я упал прямо на этот же голеностоп, не сильно, он опять опух, а когда опухоль спала, ходил неделю исключительно на носке, опять эта боль в ступне. Ну и сухожилие продолжает ходить туда сюда, тренироваться просто не возможно. Подскажите пожалуйста как полностью избавиться от этой проблемы, я очень хочу заниматься спортом. И еще вопросик, друзья советовали мне попробовать гормон роста, якобы он залечивает все травмы очень хорошо и сейчас он не вызывает никаких последствий как раньше, хотелось бы услышать мнение квалифицированного специалиста по этому вопросу. Спасибо!
Только оперативным путем.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.01.2014 06:28
12.01.2014 02:18 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте.8 месяцев назад я родила а 3 месяца назад меня стало мучать головокружение ухудшение зрения боль в правой лопатке.Иногда болит желудок и сердце и состояние как пьяная!Я сделала МРТ все нормально.Потом я сделала снимки позвонка и врачи поставили мне (остеохондроз и спонделез шейного позвонка)Пластина П7 П9 прогнута,П9 П10 вторая степень.Курс лечения я прошла но все осталось так же только лопатка перестала болеть.Я уже не знаю что делать.Может ви подскажете что мне делать?И надо ли делать УЗИ сосудов шеи?Спасибо заранее.!!!
Проконсультируйтесь у невролога и травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.01.2014 12:41
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения