ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
24.05.2014 15:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Руслан | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Москва
Здравствуйте, профессиональным боксом не занимаюсь, но в прошлые выходные пошел на тренировку, в мышцах боли то уже прошли, но никак не проходит боль в области сердца, - - когда делаю глубокий вдох, или резкий выдох, также напоминает о себе при физических нагрузках,
Хотел бы узнать - что это вообще может быть?
Хотел бы узнать - что это вообще может быть?
У вас межреберная невралгия.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.05.2014 07:31
25.05.2014 07:31
24.05.2014 14:06 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Москва
Спасибо за ответ. А справка мне нужна формы 001гс/у, которая выдается терапевтом из районной поликлиники, справки из ПНД И НД я предоставляю, только районному терапевту, а саму справку формы 001 гс/у в отдел кадров. И моя предполагаемая работа не связана с риском для жизни и оружием.
В чем суть вопроса?
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.05.2014 07:33
25.05.2014 07:33
24.05.2014 09:48 Травматология и ортопедия / Ортопед
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 19 | россия | санкт-петербург
Здравствуйте! Мне поставили заключение : начальные признаки остеохандроза грудного отдела позвоночника s-образный скалиоз 2й степени! И второе заключение поперечное плоскостопие 1й степени левой стопы;продольное плоскостопие 2й степени обеих стоп! Годен ли я с таким диагнозов в ВС?
Да.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2014 15:18
24.05.2014 15:18
24.05.2014 08:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Новогрудок
Здравствуйте, не судите строго, но моему мужу довелось попасть в полицию. Полицейские в отделении, надев наручники. запракинули руки за спину и подвесили на дверь. Он висел так, что руки располагались сверху,при этом наручниками все передавило и кровь не поступала к кистям, руки аж побелели. Висел он минут 30. После этого большой палец на правой руке он перестал чувствовать, только на кончике пальца осталась немного чувствительность. Подскажите как вылечить палец, как вернуть чувствительность?
Ваш врач невролог - невропатия лучевого нерва.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2014 15:19
24.05.2014 15:19
24.05.2014 08:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анатолий | Пол: Муж. | Возраст: 50 | россия | новокузнецк
Здравствуйте!Подскажите .Мама упала и сломала плечевую кость.Доктор сказал что гипс не нужен.Правильное ли это решение.Мама 84 года.Заоанее спасибо
НЕт если перелом оскольчатый надо оперировать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2014 15:20
24.05.2014 15:20
24.05.2014 07:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Владивосток
Здравствуйте! Мне 27 лет.
19 апреля я сломала 5 плюсневую кость правой стопы. На R-снимках закрытый перелом 5 плюсневой кости в с/трети диафиза со смещением (примерно 0,4 см). Снимок прилагаю (сделан 21.04):
http://s019.radikal.ru/i600/1405/08/6c0258284faa.jpg
15.05 был сделан контрольный снимок:
http://s43.radikal.ru/i099/1405/8f/da8868312241.jpg
По снимку доктор сказал, что нет признаков сращения перелома. Настоятельно рекомендует операцию (сказал, что надо ставить спицу). Иначе перелом срастется, но я не смогу нормально ходить без ортопедических стелек. И нога будет постоянно болеть. Заключение об операции было сделано только по снимкам, ногу никто не осматривал.
При первичном обращении в травмпункт другой доктор сказал, что операцию можно сделать, но необязательно. Кость срастется и так, после сращения не будет доставлять неудобств и боли. А операция - только лишняя ненужная трата денег. При этом сказал, что с гипсом надо ходить 4-5 недель.
Нога меня не беспокоит - не болит, отек почти спал, синяк прошел, не немеет.
В первые две недели после перелома и наложения лангетки я не могла долго сидеть или стоять на костылях, мне необходимо было прилечь или принять положение «полусидя», иначе нога начинала неметь. На сегодняшний день прошло 5 недель с момента перелома. Могу длительное время сидеть или ходить (при этом даже немного опираясь на больную ногу), после чего нога абсолютно не беспокоит - не болит, не немеет. Пальцы сгибаются свободно, чего не было в первые две недели. То есть по собственным ощущениям я чувствую улучшение состояния по сравнению с тем, что было 5 недель назад.
Сейчас хожу с гипсовой лангеткой на костылях или с палочкой (при этом опираюсь на пятку сломанной ноги). Лангетку снимаю 2-3 раза в неделю, в это время передвигаюсь только на костылях, на ногу не опираюсь.
Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без операции в моем случае и как объяснить улучшение состояния, если по снимкам перелом не срастается?
Правильно ли делать выводы только по снимкам или в дополнение к снимкам необходимо сделать осмотр ноги?
Можно ли ногу греть грелкой сейчас или мазать какими-нибудь мазями? В первые пять дней после наложения гипса пропила таблетки Нимика 100 мг (1 т. 2 р/день).
Заранее огромное спасибо!
19 апреля я сломала 5 плюсневую кость правой стопы. На R-снимках закрытый перелом 5 плюсневой кости в с/трети диафиза со смещением (примерно 0,4 см). Снимок прилагаю (сделан 21.04):
http://s019.radikal.ru/i600/1405/08/6c0258284faa.jpg
15.05 был сделан контрольный снимок:
http://s43.radikal.ru/i099/1405/8f/da8868312241.jpg
По снимку доктор сказал, что нет признаков сращения перелома. Настоятельно рекомендует операцию (сказал, что надо ставить спицу). Иначе перелом срастется, но я не смогу нормально ходить без ортопедических стелек. И нога будет постоянно болеть. Заключение об операции было сделано только по снимкам, ногу никто не осматривал.
При первичном обращении в травмпункт другой доктор сказал, что операцию можно сделать, но необязательно. Кость срастется и так, после сращения не будет доставлять неудобств и боли. А операция - только лишняя ненужная трата денег. При этом сказал, что с гипсом надо ходить 4-5 недель.
Нога меня не беспокоит - не болит, отек почти спал, синяк прошел, не немеет.
В первые две недели после перелома и наложения лангетки я не могла долго сидеть или стоять на костылях, мне необходимо было прилечь или принять положение «полусидя», иначе нога начинала неметь. На сегодняшний день прошло 5 недель с момента перелома. Могу длительное время сидеть или ходить (при этом даже немного опираясь на больную ногу), после чего нога абсолютно не беспокоит - не болит, не немеет. Пальцы сгибаются свободно, чего не было в первые две недели. То есть по собственным ощущениям я чувствую улучшение состояния по сравнению с тем, что было 5 недель назад.
Сейчас хожу с гипсовой лангеткой на костылях или с палочкой (при этом опираюсь на пятку сломанной ноги). Лангетку снимаю 2-3 раза в неделю, в это время передвигаюсь только на костылях, на ногу не опираюсь.
Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без операции в моем случае и как объяснить улучшение состояния, если по снимкам перелом не срастается?
Правильно ли делать выводы только по снимкам или в дополнение к снимкам необходимо сделать осмотр ноги?
Можно ли ногу греть грелкой сейчас или мазать какими-нибудь мазями? В первые пять дней после наложения гипса пропила таблетки Нимика 100 мг (1 т. 2 р/день).
Заранее огромное спасибо!
Оперативное лечение
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2014 11:24
24.05.2014 11:24
24.05.2014 06:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
Иван | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Россия | Барнаул
Здравствуйте! С недавнего времени, 2 недели назад, появилась боль в коленях при беге, менее сильная, но так же ощущаемая при подъёме по лестнице. Боль не сильная, преимущественно отдаёт в боковые внутреннее части колн. Серьёзных травм не было. 24 года, рост 199 см, вес 104 кг. Подскажите с чем это может быть связанно?
Возможно поврежден внутренний мениск, выполните МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2014 11:16
24.05.2014 11:16
23.05.2014 20:42 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Москва
Спасибо за ответ. А если взять справку для отдела кадров из негосударственного медицинского учреждения имеющего лицензию, будет ли оно действительно при приеме на работу? Спасибо.
Нет эта справка не подойдет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2014 11:22
24.05.2014 11:22
23.05.2014 20:07 Травматология и ортопедия / Артролог
Жанара | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Казахстан | Астана
Здравствуйте! Уже неделю болит пястная кость четвертого пальца. Краснота. Сходила к травмотологу он ставит артрит. Назначил вольтарен гель и физиотерапию. Что Вы думаете? Началось с того что резко утром схватила спина и левая рука. Боли были сильные, намазала Долобене 2 дня и вроде боль отпустила, но на след. день появилась краснота и боль на пястной кости 4 пальца.
Местно дип рилиф гель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2014 11:23
24.05.2014 11:23
23.05.2014 19:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мария Суслова | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте, у меня открытый перелом мизинца, в приемном покое наложили гипс , написали что перелом закрытый, отправили к травмотологу.Когда он открыл рану, мягко говоря ахнул, сказал что нужно ложиться в больницу на операцию и вставлять спицу.Когда я пришла в больницу там сказали что ложиться незачем, т.к. в пятницу оперировать никто не будет, как и в субботу и воскресенье.сказали сдать анализы в понедельник и только в четверг на операцию.прописали антибиотики и обезбаливающее.Подскажите , пожалуйста,ничего ли не произойдет с пальцем за это время и можно ли откладывать операцию так надолго?
Можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2014 11:26
24.05.2014 11:26
23.05.2014 16:53 Травматология и ортопедия / Ортопед
Виктория | Пол: Жен. | Возраст: 18 | ***
Я девушка мне 18 лет, мне давно врач говорил что у меня поперечное плоскостопие, но я ничего не делала. Года 2 уже мучают боли в ногах при долгой ходьбе как будто жила натягивается в стопе. Но в последнее время у меня начали расти косточки со стороны мизинца и болеть сустав большого пальца, я пошла к хирургу и он мне прописал делать ультразвук с мазью траумелью и магнит.
Я проделала это все 10 дней, косточки перестали тревожить, а вот большой палец болит еще сильнее , в добавок его больно сгибать и разгибать, и при сгибание чувствую странной ощущение ,как будто что-то трется или как будто скрипит - даже не знаю как объяснить. Помогите пожалуйста что это может быть и как избавиться от боли??
Я проделала это все 10 дней, косточки перестали тревожить, а вот большой палец болит еще сильнее , в добавок его больно сгибать и разгибать, и при сгибание чувствую странной ощущение ,как будто что-то трется или как будто скрипит - даже не знаю как объяснить. Помогите пожалуйста что это может быть и как избавиться от боли??
Вам показаны индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2014 11:27
24.05.2014 11:27
23.05.2014 13:15 Травматология и ортопедия / Артролог
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Россия | Зеленоград
Здравствуйте! Маме 71, у неё коксартроз, наверное, 3 стадии. Операцию по эндопротезированию делать опасно из-за перенесённого в 2009 г. гоморрогического инсульта, после кторорого и развился коксартроз. Состоянии стабилизировалось. Следим за давлением. Лечимся по Евдокименко, занимаемся в центре Бубновского, делаем упражнения. Для поддержания хочу свозить маму в санаторий. Скажите, какие минеральные ванны (родоновые, сероводородные или ещё какие) особенно полезны, а какие категорически запрещены. Может быть, посоветуете конкретные санатории. Спасибо.
Марфинский санаторий, санаторий подмосковье, архангельское.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2014 11:29
24.05.2014 11:29
23.05.2014 11:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Белгород
МР-признаки миозита и тендинита надостной и подлопаточной мышц, МР-признаки нестабильности в суставе, реактивный сииновиит. Миозит акромиальной головки дельтовидной мыщцы. Подакромиальный бурсит.
Показано грамотное физиолечение и лечебная физкультура.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2014 11:32
24.05.2014 11:32
23.05.2014 11:30 Травматология и ортопедия / Артролог
Григорий | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Улан-Удэ
Доброго дня!
Маме рекомендовано эндопротезирование коленного сустава поскольку имеют место быть дегенеративные изменения в суставе- остеофиты, сужение суставной щели, повреждения менисков, но т.к. она боится её делать (высок риск образования тромбов) решилась пока, что на артроскопию.
Артроскопическую операцию коленного сустава ей сделали 20 мая. Операция включала в себя счищение бором (или чем-то похожим) остеофитов и удаление «лохмотьев» менисков и спаек (со слов врача).
К сегодняшнему дню нога сгибается нормально но при ходьбе (даже до туалета -5 метров) присутствует нарастающая острая боль (до операции такой острой боли при которой невозможно ходить не было).
По словам врача связана эта боль с вмешательством в саму кость (остеофиты), т.к. костная ткань ещё не нароста и суставы труться друг об друга «наживую». Мама очень переживает что не сможет ходить (я собственно тоже).
Сколько минимум длится период восстановления после подобного рода манипуляций?
P.S. Все пациенты после проведения подобной операции нормально ходили или на следующий или в этот-же день.
Маме рекомендовано эндопротезирование коленного сустава поскольку имеют место быть дегенеративные изменения в суставе- остеофиты, сужение суставной щели, повреждения менисков, но т.к. она боится её делать (высок риск образования тромбов) решилась пока, что на артроскопию.
Артроскопическую операцию коленного сустава ей сделали 20 мая. Операция включала в себя счищение бором (или чем-то похожим) остеофитов и удаление «лохмотьев» менисков и спаек (со слов врача).
К сегодняшнему дню нога сгибается нормально но при ходьбе (даже до туалета -5 метров) присутствует нарастающая острая боль (до операции такой острой боли при которой невозможно ходить не было).
По словам врача связана эта боль с вмешательством в саму кость (остеофиты), т.к. костная ткань ещё не нароста и суставы труться друг об друга «наживую». Мама очень переживает что не сможет ходить (я собственно тоже).
Сколько минимум длится период восстановления после подобного рода манипуляций?
P.S. Все пациенты после проведения подобной операции нормально ходили или на следующий или в этот-же день.
Зафиксируйте коленный сустав в ортезе и передвигайтесь на прямой ноге.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2014 11:33
24.05.2014 11:33
22.05.2014 23:31 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Россия | Москва
Диагноз: прогрессирующая миопия ср.степени
Правый - 0.07 при -6.00 - 100% после циклоплегии -6.00
Леввй -0.07 при -6.00 -100% после циклоплегии -5.75
Подскажите пожалуйста, какую категорию годности можно расчитывать В или «Б-3? Огромное спасибо!
Правый - 0.07 при -6.00 - 100% после циклоплегии -6.00
Леввй -0.07 при -6.00 -100% после циклоплегии -5.75
Подскажите пожалуйста, какую категорию годности можно расчитывать В или «Б-3? Огромное спасибо!
Б-3
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2014 11:34
24.05.2014 11:34
22.05.2014 19:05 Травматология и ортопедия / Артролог
Кристина | Пол: Жен. | Возраст: 16 | Россия | Ханты-Мансийск
Здравствуйте я хотела бы прокансультироваться дело в том что я в инвалидном кресле я не могу ходить , у меня искривлен позвоночник появился горбик слевои стороны только не знаю какои стадии . можно ли его выпримить ? я маленькая пошла неправельно в 1 годик с боку на бок переваливалась ступа ног подворачивалась на бок так я ходила до 10 лет потом кресло , ногами я шевелить могу но встать нет , мене говорили что у меня что то в позвоночнике защимили . скажите я смогу ходить когда нибудь ??
Стационар, обследование - ответы на вопросы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2014 15:20
24.05.2014 15:20
22.05.2014 17:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Сочи
Здравствуйте. Я 3 года назад упала и сильно ушибла ногу, был очень большой синяк на все колено,все прошло, но осталась небольшая припухлость. она не болит и не беспокоит, но я боюсь как бы не рак.
Я знаю что надо идти к врачу, но прежде я хотела бы узнать, может надо какие-нибудь анализы, узи ноги сделать, перед визитом к специалисту,т.к. прием стоит очень дорого и не хотелось бы платить два, а то и три раза.
Спасибо.
Я знаю что надо идти к врачу, но прежде я хотела бы узнать, может надо какие-нибудь анализы, узи ноги сделать, перед визитом к специалисту,т.к. прием стоит очень дорого и не хотелось бы платить два, а то и три раза.
Спасибо.
Выполните МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2014 15:21
24.05.2014 15:21
22.05.2014 16:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Казань
http://i022.radikal.ru/1405/ce/c88af6a67bb1.jpg
Здравствуйте.
В феврале 2014г я упал с высоты и получил закрытый перелом плечевой кости со смещением. Провели операцию - остеосинтез штифтом.
Проблема заключается в следующем: не получается разработать плечевой сустав. Рука отводится самостоятельно назад, сгибается в локте свободно, вся кисть работает нормально, онемений или отеков нет.
Не могу отвести руку наружу (в сторону) или поднять вверх. Ощущения будто в руке 15-килограммовая гиря.
Рука не поднимается до горизонтального положения даже , с начала активных занятий ЛФК прошло 3 недели, до этого ,пока не подтвердилось сращение (т.к. в начале ощущалась непрочность фиксации) опасался, лишь помогал здоровой рукой.
В целом с помощью здоровой руки почти удается поднять больную вверх и немного отвести в сторону.
Направлен на консультацию к оперировавшему хирургу, пойду после выходных. Что это может быть?
Сильно ослаблены мышцы или поврежден нерв или связки?
Здравствуйте.
В феврале 2014г я упал с высоты и получил закрытый перелом плечевой кости со смещением. Провели операцию - остеосинтез штифтом.
Проблема заключается в следующем: не получается разработать плечевой сустав. Рука отводится самостоятельно назад, сгибается в локте свободно, вся кисть работает нормально, онемений или отеков нет.
Не могу отвести руку наружу (в сторону) или поднять вверх. Ощущения будто в руке 15-килограммовая гиря.
Рука не поднимается до горизонтального положения даже , с начала активных занятий ЛФК прошло 3 недели, до этого ,пока не подтвердилось сращение (т.к. в начале ощущалась непрочность фиксации) опасался, лишь помогал здоровой рукой.
В целом с помощью здоровой руки почти удается поднять больную вверх и немного отвести в сторону.
Направлен на консультацию к оперировавшему хирургу, пойду после выходных. Что это может быть?
Сильно ослаблены мышцы или поврежден нерв или связки?
Работайте и все у вас получиться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.05.2014 15:22
24.05.2014 15:22
22.05.2014 13:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александра | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Новосибирск
Здравствуйте! Находилась в командировке в Москве, попали в ДТП, получила диагноз переломы лонной и седалищной костей слева практически без смещения. Перелом стабильный, прямые ноги поднимала сразу, могу сидеть без боли и изредка передвигаюсь на костылях (ногу держу на весу). Необходим перелет на самолете домой - дата ровно через неделю после перелома. Врачи говорят разное, кто не рекомендует, кто говорит без проблем. Что Вы можете сказать в данной ситуации: не опасен ли перелет? Через сколько недель можно начать нагружать ногу и есть ли смысл сделать СКТ в качестве рентген-контроля?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2014 19:41
22.05.2014 19:41
22.05.2014 10:05 Травматология и ортопедия / Другое
юлия | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Оренбург
Болит большой палец на руке в области фаланги, не в луче-запястном суставе, не опух, не ударялась, нет нагрузки.при сгибании болит
Выполните рентген.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2014 19:42
22.05.2014 19:42