Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

19.05.2014 13:15 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день, мне 26 лет, пол года как начала заниматься спортом (тренажеры, пробежки, функциональные тренировки с отягощениями, бокс) все отлично, однако после бега как-то почувствовала боль в голеностопе (у меня довольно выраженное плоскостопие, степень не знаю). Через неделю боль прошла (использовала диклак гель), однако через некоторое время снова дало о себе знать после нагрузки. Опухоли и внешних проявлений нет, к врачу пока не ходила. Собираюсь поступать на физическую культуру, постоянные физ нагрузки будут. Посоветуйте, пожалуйста, что делать с проблемой, чтобы в дальнейшем не ухудшить ситуацию. Стоит ли каждый раз обращаться к врачу в подобных случаях? Спасибо за ответ!
Не стоит, вам показаны индивидуальные ортопедические стельки, причина боли прогрессирующая вальгусная деформация стоп на фоне продольного плоскостопия.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2014 20:04
19.05.2014 10:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
19 мая 2014 г.
Эльмира
Добрый день моей дочери 6,5 мес у нас вывих левого бедра так ли это? И какое лечение вы посоветуете? ? Нам хотят наложить гипс в положении Лоренца 2, эффективен ли данный метод? http://s019.radikal.ru/i634/1405/6d/1d682d541802.jpg
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2014 14:49
19.05.2014 06:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Жен. пол, 50 лет, неделю назад моя мама оступилась и упала, после этого почувствовала боль в колене. Боль была терпимой, и она не обратила внимания. На следующий день боль очень сильная. Сделали ренген, врач сказала, что есть небольшое смещение, назначила обезболивающее. Боль в колене не проходит уже неделю,ногу больно сгибать. Скажите пожалуйста , какие предпринять меры для выздоровления? Снимки: http://s020.radikal.ru/i708/1405/1c/ca45b869b4c5.jpg , http://s019.radikal.ru/i642/1405/a3/73af2d2e1262.jpg
Вам показано МРТ коленного сустава с записью информации на диск с последующим очным осмотром у травматолога, можете при желании у меня.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2014 11:37
19.05.2014 02:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
после родов копчик стал не такой. к врачам не обращалась, не беспокоило. сейчас стала качать пресс, стала натирать копчик. скажите можно ли заниматься спортом и стоит ли обратиться к врачу? (болей нет)
Нет не стоит.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2014 11:38
18.05.2014 23:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, у меня был, закрытый перелом наружной лодыжки со смещением справа, перелом внутренней лодыжки со смещением справа, заднего края правой большеберцовой кости, подвывих стопы кзади. В гибсе отходил 10 недель. И уже месяц без гибса! Хожу на ЛФК, магнит, массаж, но голеностоп по прежнему не работает! ( не поднимается, максимум поднимается на 2-2,5 см. от пола. при стоящий на палу пятки и когда стоишь при вытянутом колене, а когда ногу подводишь ближе к себе(телу) и сгибаешь немного коленно, то пятка до пола не дотягивается, когда начинаешь предпринимать силу, то начинается стрельба, либо в лодыжку стрельнит либо в заднюю часть пятки, причём так, что искры из глаз летят! Упражнения делаю: 1) сидя на стуле, вытянутые ноги, ставишь на пятки и голиностопом вращаешь в одну сторону 10 раз, затем в другую тоже 10 раз, и так 10 раз. 2) ноги вместе, по очередно на носки досчитал до 3-х потом на пятки переставил также до 3 рах, и так 10 раз. 3) сидя на стуле носком сначало в одну сторону чертишь круги ( мячи) затем в другую сторону по 5 раз, всего 10 раз. 4) шагая сидя на стуле 20 раз. 5) поднять ногу вытянутом колене и пальцы ног тянуть на себя 20 раз. 5) сидя на стуле ногами (ступнями) ножки стула обнимать с оной стороны и с другой стороны по 20 раз.6) разгибать и собирать писок (внутренними и внешнями сторонами ступни) 20 раз. 7) катаю бутылку 30раз пальцами ног, 30 раз пятками, 30 раз всей ступнёй. А так же в ванной в воде наматываю на ногу (чуть дальше пальцев ног) пояс и силой тяну стопу на себе и в верх 150 раз. Плюс ко всему хожу на массаж и магнит, а толку никакого! А если начинаешь принимать силу например тянуть её как я это делаю в ванной, то как я уже сказал стрельнит так, что искры из глаз сыпятся. А теперь сам вопрос, каким же образом этот голеностоп разработать?! чтобы было бысто и эфиктивно и главное без последствий (храмоты)?! Раз предедущие методы не дают результат!
Для начала предоставьте свежие рентгенограммы голеностопного сустава в 3-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2014 11:41
18.05.2014 23:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
10 дней назад был сильный ушиб бедра, сейчас на месте ушиба опухоль на ощупь не болезненно, онемевшее такое ощющение что там жидкость какие могут быть последствие и что делать?( нормального травматолога у нас нет, поэтому обращаюсь к вам за помощью.
Нужно выполнить УЗИ этой области и при наличии жидкости пропунктировать у хирурга или травматолога поликлиники.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2014 05:58
18.05.2014 22:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! 6 месяцев назад попал в драку. Был огромный синяк на пол лица и небольшой разрыв кожи (1-1,5 см) с боку от левого глаза. К врачам не обращался. На разрыв накладывал немецкий тонкий пластырь и всё быстро затянуло, потом чуть больше месяца мазал контрактубексом и вообще ничего не стало видно. Но вот беда, огромный синяк под глазом проходил очень долго,больше месяца и несмотря на все усилия--и бодяга и гепариновая мазь и троксевазин и ещё куча всего--до конца так и не прошёл--над верхним веком тёмное пятно и под нижним тёмная полоса, по утрам она ещё и опухшая.....Кроме того после удара сразу же опухла и щека, синяка там не было,но было жёлтое...по утрам так вообще щека опускалась,можно сказать отвисала.....вроде всё зажило, не болит,но и спустя 6 месяцев видно,что одна щека больше другой и по утрам отвисает....Что можете посоветовать?
Обратитесь к косметологу по месту жительства.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2014 06:00
18.05.2014 07:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день всем присутствующих на форуме посетителям и врачам , консультирующим нас здесь! У мня всего вопрос: 5 месяцев назад, в результате неудачного падения, получил перелом шейки бедра, не самый лучший (медиальный). Операцию сделали через 1.5 суток после травмы. Остеосинтез. На сегодняшний день, пока передвигаюсь на костылях, с постеленным увеличением нагрузки на оперированную конечность. Рекомендации врача: ЛФК, понемногу, осторожно, пробовать трость. Сказал кость срастется, никуда не денется, динамика хорошая, главное чтоб восстановилось кровообращение головки. Собственно говоря и сами вопросы:
1.Можно ли мне использовать в данный момент велотренажёр для Укрепления и разработки оперированной конечности, если да, то с какими условиями или ограничениями.
2. Этот скорее риторический: Вероятность восстановления или невосстановления кровообращения в головке бедренной кости после остеосинтеза? Исходные данные следующие: Медиальный перелом шейки бедра. Операция через 1.5 суток, возраст 43 года. Снимков у меня нет. Хотя бы среднестатистические цифры, или основываясь на своём опыте. Снимков нет.
Заранее спасибо.
Дл правильности ответа предоставьте свежие рентгенограммы в 2-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2014 18:03
18.05.2014 03:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Могу ли я получить Инвалидность или медицинскую помощь при болезни Фиброзная дисплазия дистального метаэпифиза левой бедренной кости .На ренгенограммах нижней трети левой бедренной кости на уровне метафиза бедренной кости по задней поверхности субкортикально опредиляются неправильной формы очаги просветления с чёткими контурами разными размерами от 0,3+0,3 до 2,4+1,4 см
Нет не можете.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.05.2014 18:03
17.05.2014 17:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мне 56 лет,18.02.14 я поломала шейку бедра,закрытый перелом со смещением.20.02.14 мне сделали операцию остеосинтеза тремя винтами,отломки не совмещали.24.04.14 сделали снимок ,где была отмечена консолидация перелома,кроме того сделано заключение о выходе заднего винта за пределы головки и укорочении шейки за счет импрессии отломков.. На снимке видно,что винт вышел за пределы на 5-6 мм.Доктор сказал что все в пределах нормы.Чем это грозит?! Спасибо.
Прогрессированием остеоартроза и комбинированной контрактуры в суставе с последующим протезированием сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.05.2014 22:56
17.05.2014 12:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Нужна ваша помощь! Вчера катался на велосипеде вечером, не падал, а когда приехал домой стал садиться- почувствовал боль в левой ноге, в коленном суставе, не стал присматриваться- до утра! Ночью ворочался, постоянно чувствовал боль в коленке при сгибании левой ноги! Утром сел на стул, и в состоянии согнутой ноги заметил кость левее и ниже (на пару сантиметров) самой коленки, она то как раз и приносит дискомфорт! Выходные, больницы не работают, намазал лиотоном, замотал эластичным бинтом! Хотелось бы получить первичную консультацию- потому что это что то! Не падал, боли не чувствовал, ничего не хрустело.. что это может быть??? на прямую ногу кость не заметно, а при сгибе уже выпирает... сильная боль при сгибе и ходьбе... помогите
делайте рентгенограммы коленного сустава в 2-х проекциях в травмпункте он работает круглосуточно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.05.2014 22:58
17.05.2014 11:13 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Спасибо. За консультацию Олег Иванович.
Спасибо Всем.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.05.2014 22:59
17.05.2014 09:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!Моя бабушка травмировала руку в декабре,в травмпункте сказали просто ушиб, недавно съездил в НИИ Травматологии,выяснилось, что был перелом...((Теперь локтевой сустав неправильно сросся,амплитуда сильно ограничена и болит конечно,врач сказала разрабатывать бесполезно,в диагнозе псевдоартроз.Предложили операцию,но бабушке 84 года, она гипертоник и аллергик,как нам помочь бабушке,пройдёт ли боль?
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.05.2014 23:00
16.05.2014 23:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! На протяжении 7 лет болят коленные суставы. Постоянно делаю уколы Алфлутоп. В данный момент сильно обострилась боль правого колена. Сделали УЗИ. Сказали что боль может быть от кисты Беккера. Как поступить в такой ситуации?
http://i056.radikal.ru/1405/62/2beff9138271.jpg
Выполните МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.05.2014 23:00
16.05.2014 19:31 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Спасибо. Олег Иванович за ответ, но хотелось бы узнать, если я через 5 лет приду с направлением из отдела кадров в ПНД то возможно ли сняться с учета, и как это можно сделать?

Спасибо
После Олега Ивановича уже и добавить нечего, все коротко и ясно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.05.2014 23:02
16.05.2014 17:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.
Муж. 30 лет.
Футболист. Частые микротравмы правого голеностопа. По молодости до концы растяжения не лечил. После очередной травмы решил сделать рентген. Врач после просмотра снимка вынес приговор: деформирующий артроз. Остеофиты малой и большой берцовой. Так же сказала что если не перестану играть останусь к 40 годам без ноги. Со слезами на глазах пошел к травматологу в клинику.
«Можешь бегать и не париться, если что сделаем артроскопию.» Такой был его ответ. Я очень удивился.
Прошло два года и история повторилась. Только теперь рентгенологи констатировали изменение суставной щели. Я опять к врачу в клинику. Он сказал что нужно мрт для точности сделать, ну и артроскопия. Убрать остеофит на изгибе(противоположная сторона от ахила). Говорит в нем вся проблема. А на вопрос про судьбу хряща отвечает - все нормально будет, не переживай. По отзывам врач хороший и занимается конкретно голеностопами. Но все же. Может ли быть такая разница в понимании врачами моей проблемы?
Вам показана МСКТ голеностопного сустава с 3Д реконструкцией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2014 23:20
16.05.2014 17:20 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! В детстве обнаружили сколиоз. Болезнь не беспокоила. Проходила курс массажа и ЛФК. Примерно через год после родов начал болеть позвоночник. При нахождении в согнутом состоянии место искривления «горит». Никаких лекарств не принимала. Что вы мне посоветуете? Спасибо.
Выполните МРТ грудного отдела позвоночника.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2014 23:22
16.05.2014 15:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день!
Три недели назад произошёл закрытый оскольчатый перелом нижней трети правой плечевой кости со смещением. В стационаре сделали одномоментную репозицию, наложили торако-брахиальную повязку.
На сегодняшний день чувствую, что крепитация отломков ушла (то есть если раньше в месте перелома ощущался хруст и трение, то теперь там как будто желе), пальцы прекрасно шевелятся, рука тоже в целом работает (всё чувствую, только немного нарушена кожная чувствительность с наружней стороны большого пальца, т. к. в области запястья немного давит лонгета, но только когда лежу), ничего не болит. Сегодняшние контрольные снимки внизу (прошу прощения за качество, просто по-другому никак было не подсветить).
Скажите пожалуйста, срастётся ли такой перелом самостоятельно? Очень боюсь операции, т. к. знаю, что могут повредить лучевой нерв, ну и из-за наркоза!..
Заранее огромное спасибо за ответы!
http://i062.radikal.ru/1405/4e/148a2aa6ebca.jpg
http://s019.radikal.ru/i638/1405/93/bc14ebdf04fb.jpg
Возможно срастется, я бы наверное отдал бы предпочтение оперативному лечению.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2014 23:24
16.05.2014 14:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Бегаю последние с апреля по утрам. Буквально сегодня боль в голени, сначала подумал, что мышцы сдавливают кость, но погуглив увидел, что проблема распространенная, и судя по ощущениям(Неприятная боль при беге, стихающая после пробежки) это воспаление надкостницы. Но проблема в том, что под кожей на голени появился твердый подвижный шарик. Это тоже результат воспаления, или может быть что-то серьзное? Пошел бы к врачу, но сегодня пятница, так что в лучшем случае запишусь к врачу только в понедельник.
Очно проконсультируйтесь у хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2014 23:25
16.05.2014 13:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
сколько длится больничный режим после операции по удалению кисты в бедре ноги?
3-4 недели.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.05.2014 23:26
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения