Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

22.05.2014 01:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доктор определил перелом со смещением указательного пальца, в месте примерно отмеченном линией http://i019.radikal.ru/1405/b4/1b2208e96d95.jpg При получении травмы удар пришелся тонкой доской, в область указанную крестиком. С этого момента палец перестал разгибаться, поэтому снимок делали кое-как. Кость вправили, загипсовали два пальца крючком. Прошел месяц, сказали срастается, сняли гипс, контр. снимок делать не стали. Палец по-прежнему не разгибался, даже насильно. Очень больно и ощущение будто части сустава не на своем месте(хотя по очень неразборчивому снимку вроде все на своих местах) Сказали разрабатывать, назначили увч и гимнастику. На данный момент прошло 8 дней с момента снятия гипса. Палец работает у основания, двигается самый кончик, в центральном суставе стал совсем немного сгибаться(через боль). А вот РАЗОГНУТЬ по середине, по-прежнему не получается ни сколечко(во что-то упирается). Опухоль пока не сходит. Вот снимки, сделал через 2 дня после снятия гипса:
http://i031.radikal.ru/1405/ab/dcf793180334.jpg
http://i054.radikal.ru/1405/3a/260975642d53.jpg
Подскажите рожалуйста, в чем может быть дело.
Спасибо.
уже отвечал несколько дней назад.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2014 19:43
21.05.2014 18:23 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здраствуйте! Сегодня прошел обследование, дали следующее заключание, какая положена категория годности к службе?
http://s018.radikal.ru/i512/1405/de/4cc8bc8db3ea.jpg
где акт.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2014 06:02
21.05.2014 13:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Мне 24 года, пол-женский.
11 апреля я сломала 5 плюсневую кость ноги. Проходила лечение - магнит (10 раз-ежедневно). 8 мая сняли лангетку.
Нога была опухшая и синяя. Снова назначили магнит (5 раз-ежедневно).
Синева ноги прошла, но к концу дня нога сильно опухает и краснеет, больно ходить в месте перелома.
Объяснили, что кость на месте перелома ещё не твёрдая, консистенции мозоли.
Меня выписали на работу, поэтому лечиться нет возможности. К концу дня нога ноет и опухает.
Скажите, пожалуйста, можно ли побыстрее снять отёк?
Каждый день прилично хожу пешком. Лекарств не принимаю, кроме «Кальций Д3 Никомед». Прикрепляю снимок:
http://s005.radikal.ru/i212/1405/22/fa66c24c52f9.jpg
Заранее благодарю.
Консолидация перелома слабая, я бы рекомендовал КТ области пепелома.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.05.2014 20:44
21.05.2014 11:38 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день! На протяжении 7 лет болят коленные суставы. Постоянно делаю уколы Алфлутоп. В данный момент сильно обострилась боль правого колена. Сделали УЗИ. Сказали что боль может быть от кисты Беккера. Травмотолог сделал укол «Кенолог» но боли остались. После этого сделал МРТ обоих колен. Отчего сохраняется боль?
http://s020.radikal.ru/i722/1405/c5/f72ae11d978f.jpg
Вам показана артроскопическая санация обоих коленных суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.05.2014 20:46
21.05.2014 11:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! 2 апреля с.г. упала, сделали р-графию, заключение «перелом шейки плечевой кости с незначительным смещением», два дня была в гипсе,затем в ортезе до 28 апреля. С того дня держиться отек в области запястья и кисти, не гнется рука в запястье, не сгибаются пальцы, отведение руки от туловища резко ограничено, резкая боль по линии указательного пальца, силы в руке нет, чувствительность не нарушена.В данный момент получаю: ЛФК плеча и кисти, массаж, электрофорез с лидазой, но изменений в лучшую сторону нет. Точного диагнза мне не поставили, один врач говорит, что это «посттравматическая контрактура», другой ставит «плексопатию». Что все таки со мной? Что можно порекомендовать в моем случае? Спасибо
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.05.2014 20:47
21.05.2014 07:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. Неделю назад травмировал пятку на ноге. Поначалу ступать не мог потом боль прошла. Но появилось новое. Это даже не боль а какой то режущий дискомфорт на месте ушиба. Ноющая боль. Стоит ли предпринимать какие то меры или это временно?
Предоставьте рентгенограммы пятки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2014 06:03
20.05.2014 22:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, что лучше ставить при данном переломе, пластину или винты, может есть еще варианты?
спасибо.
http://i062.radikal.ru/1405/c7/e91e2d3e927a.jpg
Пластину.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2014 06:04
20.05.2014 21:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сижу за компьютером и колени становятся холодными немеют. В чем может быть проблема?
Особенности организма.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2014 06:04
20.05.2014 16:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня перелом третьей пястной кости правой кисти со смещением. Сделали операцию, поставили спицу вдоль сломанной кости. Спица торчала из под кожи (из холки) на 0,5 - 1 см. До снятия гипса и спицы еще 2 недели. Но вот какие изменения произошли, спица ушла вовнутрь полностью, то есть ее сейчас совсем не видно (полностью под кожей). Стоит ли мне бежать в больницу консультироваться, или это нормальное явление, и ничего страшного не произошло?
Заранее спасибо за ответ.
Ничего страшного.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2014 06:07
20.05.2014 15:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрый день! у меня закрытый перелом головки лучевой кости осколочный со смещением. операцию сделали на 9 день после травмы(осколок на шурупах)! был сильный отек,но движение в пальцах присутствовало до операции. после операции пальцы перестали совсем шевелится,по всей руке колящая боль как при онемении,рука как-будто деревянная.Если сгибать палец,то боль чуть выше кисти.в этом же месте красный синяк(возможно это от отека ранее). подскажите,пожалуйста,с чем это связано? не могло ли так получится,что нерв задели при операции? чем всё черевато? спасибо!
Проконсультируйтесь у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2014 06:08
20.05.2014 08:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте летом прошлого года я сломала бедро.операциа титановая пластина 20 см 8 шурупов последний рентген пластина в нормальном состоянии ,а на месте перелома видна щель .хожу с палкой упор на палку,мучают ночные боли.но при ходьбе даже при упоре болей нет у меня вопрос,что в таких случаях предлогают ,мой врач считае надо ждать а я уже не могу спасибо за ответ
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2014 06:11
20.05.2014 00:19 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте! Обследовался от военкомата на подозрение хронического пиелонерита. Результаты: посев мочи-100 000 кое, по Нечипоренко лейкоциты 37 тыс. Урография: синдром Фролея справа, добавочные сосуды правой почки, расширение верхней группы чашечек. Реносцинтиграфия:
фильтрационная функция правой почки сохранена
незначительное снижение фильтрационной ф-ии левой почки; умеренное снижение экскреторной ф-ии левой почки, выраженное нарушение экскреторной ф-ии правой почки(гидронефротический тип). Какая категория годности должна быть у меня? спасибо
Вам показано более углубленное обследование.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.05.2014 06:12
19.05.2014 23:08 Травматология и ортопедия / Артролог
Прооперирована в январе 2014 года по поводу халюс вальгус 2 степени методом Борроко по моему? На данный момент постоянные боли в правом голеностопном суставе при ходьбе. Ортопедические стельки и обувь без каблука не помогают. В чем причмна? Левая нога без особенностей. Я сама врач реаниматолог, можете мне ответить м едицинскими терминами.Спасибо. На данный момент нахожусь в Москве.
Возможная причина - неправильно подобранные ортопедические стельки, у вас идет прогрессирование плоскостопия, что и является причиной обострения деформирующего артроза в подтаранном и голеностопном суставах.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.05.2014 06:10
19.05.2014 22:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Мне 24 года, пол-женский.
11 апреля я сломала 5 плюсневую кость ноги. Проходила лечение - магнит (10 раз-ежедневно). 8 мая сняли лангетку.
Нога была опухшая и синяя. Снова назначили магнит (5 раз-ежедневно).
Синева ноги прошла, но к концу дня нога сильно опухает и краснеет, больно ходить в месте перелома.
Объяснили, что кость на месте перелома ещё не твёрдая, консистенции мозоли.
Меня выписали на работу, поэтому лечиться нет возможности. К концу дня нога ноет и опухает.
Скажите, пожалуйста, можно ли побыстрее снять отёк? В аптеке мне сказали, что нужно обратиться к хирургу, чтобы он выпустил сгустки отёка из ноги. Можно ли это сделать?
Каждый день прилично хожу пешком. Лекарств не принимаю, кроме «Кальций Д3 Никомед».
Заранее благодарю.
Предоставьте свежие рентгенснимки области перелома в 2-х проекциях и начните использовать долобене гель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.05.2014 06:12
19.05.2014 21:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте, меня зовут Артем мне 20 лет, у меня с 14 лет поставили болезнь шляттера, и до сих пор эта шишка она не проходит. в интеренете я вычитал что по сути с этим не должны брать так как ограничены нагрузки должны быть. А учитывая какие там нагрузку то думаю не возьмуь. Дак вот вопрос то в чем: «Возьмут всетаки или нет?»
Возьмут.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.05.2014 06:13
19.05.2014 18:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Я дублирую свой вопрос и прикрепляю снимки, как вы просили:


Моя бабушка травмировала руку в декабре,в травмпункте сказали просто ушиб, недавно съездил в НИИ Травматологии,выяснилось, что был перелом...((Теперь локтевой сустав неправильно сросся,амплитуда сильно ограничена и болит конечно,врач сказала разрабатывать бесполезно,в диагнозе псевдоартроз.Предложили операцию,но бабушке 84 года, она гипертоник и аллергик,как нам помочь бабушке,пройдёт ли боль? Что в дальнейшем будет с таким суставом? Делают ли операции под местным наркозом с таким переломом?

http://s005.radikal.ru/i212/1405/85/dfb42f64f5f5.jpg
Нужен хороший фиксатор локтевого сустава. В идеале конечно показано оперативное лечение, под местной анестезией такие переломы оперировать нельзя.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.05.2014 06:16
19.05.2014 17:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте. хотел бы узнать почему после перелома и сильного ушиба пальцев, волосы на месте ушиба выросли на много сильней, а на другой руке без изменений... самое интересное на 3 пальцах, а на 2 других без изменения... почему так? заранее спасибо.
Поинтересуйтесь у врача трихолога или дерматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.05.2014 06:17
19.05.2014 16:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! Отчего может появляться резкая сильная боль в коленке, если надавить легонько на определенное место (слева от центральной кости коленного сустава), или если встать на коленку, особенно на твердую поверхность? Боль только на одной ноге, уже почти год. Боль сосредоточена практически в одной точке, и кожа на этом месте имеет слабую чувствительность (как бы «заморожена»)
Вам показано МРТ коленного сустава, возможная причина поврежденный мениск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.05.2014 06:19
19.05.2014 16:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
сбивала машина 2010 г по экспетизе поставили диагноз застарелый разрыв медиального мениска и разрыв медиальной связки. по узи показывает что повреждение медиального мениска и синовит. сделала рентгенографию коленного сустава в двух проекциях там пишут без патологии. показывает вообще там мениск или нет и что может быть?
Рентген мениск не показывает, вам необходимо выполнить МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.05.2014 06:20
19.05.2014 15:15 Травматология и ортопедия / Ортопед
День добрый.Помогите разобраться хоть чуть чуть.Больница на ремонте, ехать очень далеко в другую и очень тяжело физически..Где то с месяц назад стали болеть пальцы рук и ног,особеннно в районе больших пальцев(при движении,иногда и без него (дергают)..позже добавилась боль в шее сзади при повороте головы(тоже не постоянно)..боли то приходят,то пропадают..5 дней назад началась боль в пояснице,справа(ничего не поднимала тяж.).Болит очень сильно когда встаю и начинаю ходить и при подъеме правой ноги (лежа).Я гипертоник,принимаю много лет конкор,есть варикоз ног..Недавно резко набрала 6 кг.лишнего веса(бросила курить),вес80,при росте 164,плоскостопие сильное..Ответьте ,пжлст, что это может быть..очень боюсь..посылать к врачу не надо =прошу=я это знаю прекрасно..Если бы была возможность=здесь бы не писала..Просто интересны Ваши предположения.Спасибо тем кто откликнется.
Возможная причина -
1-прогрессирование подагрического артрита (нужно сдать биохимический анализ крови на мочевую кислоту);
2- нарушение биомеханики походки из-за прогрессирования продольно-поперечного плоскостопия (нужны индивидуальные ортопедические стельки);
3- дисгармональный дисбаланс (нужно попить остеогенон по 2 таб 2 раза в сутки в течении месяца).
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.05.2014 19:57
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения