ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
02.06.2014 16:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Роман | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Россия | Ефремов
Здравствуйте уважаемые доктора.
13.05. мне была сделана операция по остеосинтезу ключицы пластиной и винтами. Был оскольчатый перелом средней трети ключицы со смещением.
Руку не нагружал, ходил с повязкой, иногда повязку снимал и бережно пользовался рукой в быту.
Вчера появились странные скрипы и пощёлкивания в ключице, при совершенно незначительных движениях или даже когда напрягаю мышцы плечевого пояса.
А так же сохраняется небольшой отёк, и сама ключицы как будто обросла толстым слоем какой-то ткани,т.е она почти не прощупывается как здоровая.
Скажите пожалуйста, почему это может быть? Прилагаю снимки ДО и ПОСЛЕ операции.
http://s018.radikal.ru/i508/1406/85/c397d691594a.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1406/85/8f44db3fcbc8.jpg
Спасибо!
13.05. мне была сделана операция по остеосинтезу ключицы пластиной и винтами. Был оскольчатый перелом средней трети ключицы со смещением.
Руку не нагружал, ходил с повязкой, иногда повязку снимал и бережно пользовался рукой в быту.
Вчера появились странные скрипы и пощёлкивания в ключице, при совершенно незначительных движениях или даже когда напрягаю мышцы плечевого пояса.
А так же сохраняется небольшой отёк, и сама ключицы как будто обросла толстым слоем какой-то ткани,т.е она почти не прощупывается как здоровая.
Скажите пожалуйста, почему это может быть? Прилагаю снимки ДО и ПОСЛЕ операции.
http://s018.radikal.ru/i508/1406/85/c397d691594a.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1406/85/8f44db3fcbc8.jpg
Спасибо!
Снимок плохого качества нужно переделать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.06.2014 09:56
03.06.2014 09:56
02.06.2014 15:23 Травматология и ортопедия / Ортопед
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Россия | Видное
Добрый день. У меня тендинит плеча. Про процес лечения писать не стану. Просто нужен совет по препаратам Траумель С и Цель Т в виде мази и таблеток. Помогают ли они при тендините и что выбрать Траумель С или Цель Т? Или же оба одновременно? Спасибо.
Это гомеопатия - однозначного ответа нет - лучше траумель С
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.06.2014 09:57
03.06.2014 09:57
02.06.2014 13:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
иван | Пол: Муж. | Возраст: 31 | минусинск
2.5 месяца назад получил перелом нижней трети бедра. Через месяц после операции разрешили разрабатывать коленный сустав.разрабатывал без дополнительных нагрузок. Нога сгибалась не полностью, максимально 90 гр. , и то после разогрева. При ходьбе мышцы деревенели, нога сгибалась ещё хуже. Несколько дней назад появилась боль в колене. Утром боль резко усилилась! Но одновременно стала гораздо лучше снижаться нога! Боль очень сильная, невозможно наступать на ногу. Также после операции нет чувствительности внешней стороны бедра. С чем связана боль? Что дальше делать?
Выполните МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.06.2014 09:58
03.06.2014 09:58
02.06.2014 12:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 16 | Россия | Заречный, Свердловская область
Здравствуйте! 18 апреля 2014 года во время игры в волейбол, я сломала палец. На скорой наложили гипс и сказали диагноз «Косой внутрисуставной перелом основной фаланги второго пальца правой кисти» Сходила на прием к врачу 21 апреля, он подтвердил диагноз, сказал прийти 29 на прием сделала снимок, и он сказал еще две недели проходить с гипсом. Пришла я к нему на прием 19 мая со снимком, и, оказывается, никаких изменений нет. Последний снимок делали 29 мая 2014 года он такой же, как и предыдущие. Без изменений. Я проходила с гипсом 1 месяц и неделю, кость не срослась, что мне делать?
http://i031.radikal.ru/1406/29/8fc2b4a5598d.jpg самый первый снимок
http://i055.radikal.ru/1406/84/cb993204875b.jpg второй снимок
http://s004.radikal.ru/i208/1406/5b/b1bcc624a286.jpg третий снимок от 19.05.2014
http://s018.radikal.ru/i515/1406/83/4446cd743811.jpg четвертый снимок, сделанный 29 мая
http://i031.radikal.ru/1406/29/8fc2b4a5598d.jpg самый первый снимок
http://i055.radikal.ru/1406/84/cb993204875b.jpg второй снимок
http://s004.radikal.ru/i208/1406/5b/b1bcc624a286.jpg третий снимок от 19.05.2014
http://s018.radikal.ru/i515/1406/83/4446cd743811.jpg четвертый снимок, сделанный 29 мая
Есть признаки формирования эндостальной костной мозоли, начинайте щадящую разработку.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.06.2014 10:00
03.06.2014 10:00
02.06.2014 06:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 57 | Беларусь | Брест
Воспалилась гигрома на пальце руки, выглядит как нарыв на суставе .невыносимые боли. Что делать? Не спала всю ночь. Пила обезбаливающие, прикладывала печеный лук, вишневкой не было в наличии. Выросла шишка на суставе. Что делать? Спасибо!
Проконсультируйтесь у хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.06.2014 10:01
03.06.2014 10:01
01.06.2014 23:23 Травматология и ортопедия / Другое
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Волгоград
Острая боль в колене возникает только в положении сидя на коленях.В другом положении боли нет. чТО ЭТО?
Застарелые дегенеративно- дистрофические изменения в менисках, вам показано МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.06.2014 05:58
02.06.2014 05:58
01.06.2014 20:10 Травматология и ортопедия / Другое
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 26 | Россия | Екатеринбург
У меня вопрос по поводу заболевания моей мамы,Ей 48 лет ,,ей поставили диагноз -доа левого голеностопного сустава 2 степени.В последнее время боли не утихают ,ходить почти не может ,врачи прописали мази и уколы но не что не помогает,В данный момент мама пьет обезболивающие но оно не помогает.Чем ей можно помочь?
Предоставьте рентгенограммы голеностопного сустава в 2-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.06.2014 05:59
02.06.2014 05:59
01.06.2014 19:43 Травматология и ортопедия / Ортопед
наталья | Пол: Жен. | Возраст: 39 | россия | Н тагил
вы просили предоставить данные МРТ
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется.
Капсула сустава тонкая. В полости сустава и супрапателлярной сумке умеренное, в латеральном боковом завороте небольшое количество суставной жидкости.
Структура костной ткани не изменена. Суставная щель умеренно, неравномерно сужена , конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.
Состояние после резекции переднего рога медиального мениска, в заднем роге определяется патологический МР-сигнал от дегенеративного горизонтального повреждения (2 степени по Stoller).Наружный мениск не изменен.
Целостность крестообразных и коллатеральных связок сохранена.Собственная связка надколенника без особенностей.
МР-сигнал от костного мозга неоднородный, вследствие умеренных дистрофических изменений.
Сигнал хрящевого компонента сустава снижен, суставной гиалиновый хрящ умеренно, неравномерно источен.
Определяется умеренный субхондральный склероз суставной поверхности медиального мыщелков , надколенника, заострение межмыщелкового возвышения . Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.
Заключение: МР картина состояние после резекции переднего рога медиального мениска. Дегенеративное повреждение наружного мениска( 2 степени по Stoller).Гонартроз 2 степени . Умеренный синовит. Рекомендуется консультация ортопеда.
В 1998 году была травма левого колена . в мае 1998 года сделана операция по удалению переднего рога медиального мениска , затем были еше 2 операции , а 13 мая 2014 года сделана атераскапия операция по удалению переднего рога и тела наружного мениска засторелое дегенеративное наружного мениска. После операции в какую сторону неповренусь слышны щелчки при ходьбе , хожу с тростью нога временами подгибается( недержит) сгибается почти на 90 градусов , полностью не разгибается , боли в низу колена .
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется.
Капсула сустава тонкая. В полости сустава и супрапателлярной сумке умеренное, в латеральном боковом завороте небольшое количество суставной жидкости.
Структура костной ткани не изменена. Суставная щель умеренно, неравномерно сужена , конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.
Состояние после резекции переднего рога медиального мениска, в заднем роге определяется патологический МР-сигнал от дегенеративного горизонтального повреждения (2 степени по Stoller).Наружный мениск не изменен.
Целостность крестообразных и коллатеральных связок сохранена.Собственная связка надколенника без особенностей.
МР-сигнал от костного мозга неоднородный, вследствие умеренных дистрофических изменений.
Сигнал хрящевого компонента сустава снижен, суставной гиалиновый хрящ умеренно, неравномерно источен.
Определяется умеренный субхондральный склероз суставной поверхности медиального мыщелков , надколенника, заострение межмыщелкового возвышения . Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.
Заключение: МР картина состояние после резекции переднего рога медиального мениска. Дегенеративное повреждение наружного мениска( 2 степени по Stoller).Гонартроз 2 степени . Умеренный синовит. Рекомендуется консультация ортопеда.
В 1998 году была травма левого колена . в мае 1998 года сделана операция по удалению переднего рога медиального мениска , затем были еше 2 операции , а 13 мая 2014 года сделана атераскапия операция по удалению переднего рога и тела наружного мениска засторелое дегенеративное наружного мениска. После операции в какую сторону неповренусь слышны щелчки при ходьбе , хожу с тростью нога временами подгибается( недержит) сгибается почти на 90 градусов , полностью не разгибается , боли в низу колена .
По срокам восстановления еще рано судить, мало времени прошло после операции, проходите курс ЛФК, ФТЛ, плавание в бассейне и все у вас получиться.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.06.2014 06:03
02.06.2014 06:03
01.06.2014 18:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
юлия | Пол: Жен. | Возраст: 45 | россия | магадан
добрый день. моя ситуация такова: 02.01.2014г. я сломала ногу диагноз-трёхлодыжечный перелом голеностопа. при переломе пятка практически поменялась местом с пальцами. 13января сделали операцию. гипс не накладывали. 18.03.2014 была повторная операция по удалению позиционного шурупа. после этого постепенно начала приступать на ногу. в настоящее время перешла на трость. в данный момент нахожусь на больничном и прохожу курс восстановительного лечения. но нога попрежнему в суставе не гнется, при нагрузке начинает синеть, мокнуть и боль постоянная. при ходьбе сильная хромота. лечащий врач сказал,что кость почти срослась и держать на больничном по срокам он уже не може, будет выписывать на работу, ну а боли и оттечность пройдет может быть лишь после снятия пластин.
скажите пожалуста, могу ли я настаивать на продлении больничного или оформлении инвалидности. в нынешнем состоянии ноги я просто физически не смогу работать и придется уволиться.
добрый день. моя ситуация такова: 02.01.2014г. я сломала ногу диагноз-трёхлодыжечный перелом голеностопа. при переломе пятка практически поменялась местом с пальцами. 13января сделали операцию. гипс не накладывали. 18.03.2014 была повторная операция по удалению позиционного шурупа. после этого постепенно начала приступать на ногу. в настоящее время перешла на трость. в данный момент нахожусь на больничном и прохожу курс восстановительного лечения. но нога попрежнему в суставе не гнется, при нагрузке начинает синеть, мокнуть и боль постоянная. при ходьбе сильная хромота. лечащий врач сказал,что кость почти срослась и держать на больничном по срокам он уже не може, будет выписывать на работу, ну а боли и оттечность пройдет может быть лишь после снятия пластин.
скажите пожалуста, могу ли я настаивать на продлении больничного или оформлении инвалидности. в нынешнем состоянии ноги я просто физически не смогу работать и придется уволиться.
добрый день. моя ситуация такова: 02.01.2014г. я сломала ногу диагноз-трёхлодыжечный перелом голеностопа. при переломе пятка практически поменялась местом с пальцами. 13января сделали операцию. гипс не накладывали. 18.03.2014 была повторная операция по удалению позиционного шурупа. после этого постепенно начала приступать на ногу. в настоящее время перешла на трость. в данный момент нахожусь на больничном и прохожу курс восстановительного лечения. но нога попрежнему в суставе не гнется, при нагрузке начинает синеть, мокнуть и боль постоянная. при ходьбе сильная хромота. лечащий врач сказал,что кость почти срослась и держать на больничном по срокам он уже не може, будет выписывать на работу, ну а боли и оттечность пройдет может быть лишь после снятия пластин.
скажите пожалуста, могу ли я настаивать на продлении больничного или оформлении инвалидности. в нынешнем состоянии ноги я просто физически не смогу работать и придется уволиться.
добрый день. моя ситуация такова: 02.01.2014г. я сломала ногу диагноз-трёхлодыжечный перелом голеностопа. при переломе пятка практически поменялась местом с пальцами. 13января сделали операцию. гипс не накладывали. 18.03.2014 была повторная операция по удалению позиционного шурупа. после этого постепенно начала приступать на ногу. в настоящее время перешла на трость. в данный момент нахожусь на больничном и прохожу курс восстановительного лечения. но нога попрежнему в суставе не гнется, при нагрузке начинает синеть, мокнуть и боль постоянная. при ходьбе сильная хромота. лечащий врач сказал,что кость почти срослась и держать на больничном по срокам он уже не може, будет выписывать на работу, ну а боли и оттечность пройдет может быть лишь после снятия пластин.
скажите пожалуста, могу ли я настаивать на продлении больничного или оформлении инвалидности. в нынешнем состоянии ноги я просто физически не смогу работать и придется уволиться.
добрый день. моя ситуация такова: 02.01.2014г. я сломала ногу диагноз-трёхлодыжечный перелом голеностопа. при переломе пятка практически поменялась местом с пальцами. 13января сделали операцию. гипс не накладывали. 18.03.2014 была повторная операция по удалению позиционного шурупа. после этого постепенно начала приступать на ногу. в настоящее время перешла на трость. в данный момент нахожусь на больничном и прохожу курс восстановительного лечения. но нога попрежнему в суставе не гнется, при нагрузке начинает синеть, мокнуть и боль постоянная. при ходьбе сильная хромота. лечащий врач сказал,что кость почти срослась и держать на больничном по срокам он уже не може, будет выписывать на работу, ну а боли и оттечность пройдет может быть лишь после снятия пластин.
скажите пожалуста, могу ли я настаивать на продлении больничного или оформлении инвалидности. в нынешнем состоянии ноги я просто физически не смогу работать
скажите пожалуста, могу ли я настаивать на продлении больничного или оформлении инвалидности. в нынешнем состоянии ноги я просто физически не смогу работать и придется уволиться.
добрый день. моя ситуация такова: 02.01.2014г. я сломала ногу диагноз-трёхлодыжечный перелом голеностопа. при переломе пятка практически поменялась местом с пальцами. 13января сделали операцию. гипс не накладывали. 18.03.2014 была повторная операция по удалению позиционного шурупа. после этого постепенно начала приступать на ногу. в настоящее время перешла на трость. в данный момент нахожусь на больничном и прохожу курс восстановительного лечения. но нога попрежнему в суставе не гнется, при нагрузке начинает синеть, мокнуть и боль постоянная. при ходьбе сильная хромота. лечащий врач сказал,что кость почти срослась и держать на больничном по срокам он уже не може, будет выписывать на работу, ну а боли и оттечность пройдет может быть лишь после снятия пластин.
скажите пожалуста, могу ли я настаивать на продлении больничного или оформлении инвалидности. в нынешнем состоянии ноги я просто физически не смогу работать и придется уволиться.
добрый день. моя ситуация такова: 02.01.2014г. я сломала ногу диагноз-трёхлодыжечный перелом голеностопа. при переломе пятка практически поменялась местом с пальцами. 13января сделали операцию. гипс не накладывали. 18.03.2014 была повторная операция по удалению позиционного шурупа. после этого постепенно начала приступать на ногу. в настоящее время перешла на трость. в данный момент нахожусь на больничном и прохожу курс восстановительного лечения. но нога попрежнему в суставе не гнется, при нагрузке начинает синеть, мокнуть и боль постоянная. при ходьбе сильная хромота. лечащий врач сказал,что кость почти срослась и держать на больничном по срокам он уже не може, будет выписывать на работу, ну а боли и оттечность пройдет может быть лишь после снятия пластин.
скажите пожалуста, могу ли я настаивать на продлении больничного или оформлении инвалидности. в нынешнем состоянии ноги я просто физически не смогу работать и придется уволиться.
добрый день. моя ситуация такова: 02.01.2014г. я сломала ногу диагноз-трёхлодыжечный перелом голеностопа. при переломе пятка практически поменялась местом с пальцами. 13января сделали операцию. гипс не накладывали. 18.03.2014 была повторная операция по удалению позиционного шурупа. после этого постепенно начала приступать на ногу. в настоящее время перешла на трость. в данный момент нахожусь на больничном и прохожу курс восстановительного лечения. но нога попрежнему в суставе не гнется, при нагрузке начинает синеть, мокнуть и боль постоянная. при ходьбе сильная хромота. лечащий врач сказал,что кость почти срослась и держать на больничном по срокам он уже не може, будет выписывать на работу, ну а боли и оттечность пройдет может быть лишь после снятия пластин.
скажите пожалуста, могу ли я настаивать на продлении больничного или оформлении инвалидности. в нынешнем состоянии ноги я просто физически не смогу работать и придется уволиться.
добрый день. моя ситуация такова: 02.01.2014г. я сломала ногу диагноз-трёхлодыжечный перелом голеностопа. при переломе пятка практически поменялась местом с пальцами. 13января сделали операцию. гипс не накладывали. 18.03.2014 была повторная операция по удалению позиционного шурупа. после этого постепенно начала приступать на ногу. в настоящее время перешла на трость. в данный момент нахожусь на больничном и прохожу курс восстановительного лечения. но нога попрежнему в суставе не гнется, при нагрузке начинает синеть, мокнуть и боль постоянная. при ходьбе сильная хромота. лечащий врач сказал,что кость почти срослась и держать на больничном по срокам он уже не може, будет выписывать на работу, ну а боли и оттечность пройдет может быть лишь после снятия пластин.
скажите пожалуста, могу ли я настаивать на продлении больничного или оформлении инвалидности. в нынешнем состоянии ноги я просто физически не смогу работать
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.06.2014 22:24
01.06.2014 22:24
01.06.2014 17:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
юлия | Пол: Жен. | Возраст: 45 | россия | магадан
добрый день. моя ситуация такова: 02.01.2014г. я сломала ногу диагноз-трёхлодыжечный перелом голеностопа. при переломе пятка практически поменялась местом с пальцами. 13января сделали операцию. гипс не накладывали. 18.03.2014 была повторная операция по удалению позиционного шурупа. после этого постепенно начала приступать на ногу. в настоящее время перешла на трость. в данный момент нахожусь на больничном и прохожу курс восстановительного лечения. но нога попрежнему в суставе не гнется, при нагрузке начинает синеть, мокнуть и боль постоянная. при ходьбе сильная хромота. лечащий врач сказал,что кость почти срослась и держать на больничном по срокам он уже не може, будет выписывать на работу, ну а боли и оттечность пройдет может быть лишь после снятия пластин.
скажите пожалуста, могу ли я настаивать на продлении больничного или оформлении инвалидности. в нынешнем состоянии ноги я просто физически не смогу работать и придется уволиться.
скажите пожалуста, могу ли я настаивать на продлении больничного или оформлении инвалидности. в нынешнем состоянии ноги я просто физически не смогу работать и придется уволиться.
Да вы можете подать документы на МСЭК.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.06.2014 22:20
01.06.2014 22:20
01.06.2014 17:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
юлия | Пол: Жен. | Возраст: 45 | россия | магадан
добрый день. моя ситуация такова: 02.01.2014г. я сломала ногу диагноз-трёхлодыжечный перелом голеностопа. при переломе пятка практически поменялась местом с пальцами. 13января сделали операцию. гипс не накладывали. 18.03.2014 была повторная операция по удалению позиционного шурупа. после этого постепенно начала приступать на ногу. в настоящее время перешла на трость. в данный момент нахожусь на больничном и прохожу курс восстановительного лечения. но нога попрежнему в суставе не гнется, при нагрузке начинает синеть, мокнуть и боль постоянная. при ходьбе сильная хромота. лечащий врач сказал,что кость почти срослась и держать на больничном по срокам он уже не може, будет выписывать на работу, ну а боли и оттечность пройдет может быть лишь после снятия пластин.
скажите пожалуста, могу ли я настаивать на продлении больничного или оформлении инвалидности. в нынешнем состоянии ноги я просто физически не смогу работать и придется уволиться.
скажите пожалуста, могу ли я настаивать на продлении больничного или оформлении инвалидности. в нынешнем состоянии ноги я просто физически не смогу работать и придется уволиться.
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.06.2014 22:21
01.06.2014 22:21
01.06.2014 14:15 Травматология и ортопедия / Ортопед
suzanna | Пол: Жен. | Возраст: 59 | armenia | erevan
Здравствуйте меня зовут Сюзанна .мне 59 лет летом прошлого года я сломала бедро,сделали сразу операцию.Но вот уже 8,5 кость не срослась,какие рекомендации вы моьете дать для полного восстановления снимки прилагаю с помощью указаного вами сайта
Предоставьте снимок.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.06.2014 22:21
01.06.2014 22:21
01.06.2014 12:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Beep | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Москва
Здравствуйте! У меня перелом 5ой плюсневой кости, наложена гипсовая лангета.Гипс на ногу не давит. Сегодня немного отодвинула бинт сверху над пальцами и обнаружила на указательном, среднем и безымянном пальцах небольшие сине-фиолетовые гемотомы. Стала наносить бадягу. А еще нога воняет. Сейчас жарко и нога не проветривается. У меня вообще ноги в жару всегда пахнут, но тут по-другому.Не знаю, с чем еще сравнить этот запах, но помню, извините за такую гадость, когда долго не чистишь пупок, там так же пахнет, пока не помоешь. Нога не болит и не чешется. В гипсе хожу неделю.В связи с этим у меня вопросы - стоит ли обратиться к врачу? Могу ли я снять лангету и помыть ногу? Заранее спасибо!
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.06.2014 22:22
01.06.2014 22:22
01.06.2014 11:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 55 | Россия | Одоев
Здравствуйте! 28 февраля я сломала пятку на правой ноге. Наложили гипс. Сняли гипс 9 мая. Через 70 дней. Сейчас пытаюсь ходить с одним костылём. Мне не больно, но очень сильно отекает косточка наружная и иногда нога, как пластиковая бутылка, отёк. Я мажу троксевазином и гепариновой мазью, делаю ванночки с солью. Скажите пожалуйста, что мне делать дальше, когда можно ходить с палочкой, можно ли давать нагрузку на ногу и какую? И ещё, у меня на левой ноге артроз колена 2 степени. В связи с переломом, приходиться напрягать эту ногу, и по ночам колено стало сильно болеть.Что мне делать? Спасибо!
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.06.2014 22:23
01.06.2014 22:23
01.06.2014 00:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Украина | Днепропетровск
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста! Очень нужна Ваша компетентная помощь!!!
У меня такая ситуация - у меня проблемы с запястьями левой и правой руки.
Расскажу поподробнее.
Вначале о левом запястье.
Осенью 2013 г. после длительных физических работ на даче с применением монотонной работы, начал ощущать неприятную ноющую боль в левом запястье, сопровождающуюся хрустами и щелчками. Эта ситуация длится уже с сентября-октября 2013г., то есть, более 8 месяцев. Сделал рентгеновский снимок - переломов и смещений не показало. Перечитал массу информации, все подозрения на диагноз - артроз лучезапястного сустава (в моем случае 99% признаков этого совпадает).
У меня к Вам, доктор, ОГРОМНАЯ просьба - назначьте, пожалуйста, курс лечения для соответствующего диагноза, учитывая то обстоятельство, что диклофенак, диклоберл и подобное мне колоть нельзя. т.к. это разрушает слизистую желудка (у меня слабый желудок) и «бьет», вцелом, по всему организму (печень, почки, жкт).
Теперь о правом запястье.
В декабре 2013г. поднял полную 4л. кастрюлю с водой, удерживая растопыренным большим пальцем правой руки, вследствие чего, на следующий день почувствовал боль в большом пальце правой руки. Тоже самое, сделал рентгеновский снимок - переломов и смещений не выявлено. Перечитал массу информации, все подозрения на диагноз - артроз большего пальца или, так называемая, Болезнь Де Кервена (стенозирующий тендовагинит) - воспаление сухожилия мышцы, отводящей большой палец (в моем случае 99% признаков этого совпадает).
У меня к Вам, доктор, ОГРОМНАЯ просьба - назначьте, пожалуйста, курс лечения для соответствующего диагноза, учитывая то обстоятельство, что диклофенак, диклоберл и подобное мне колоть нельзя.
Возможно, можно было бы назначить комплексное лечение для обеих случаев одновременно…
Меня интересуют - конкретные препараты, дозировки, способы применения, компрессы и т. д.
Еще один немаловажный момент!!! В феврале 2014г. у меня была операция - аутопластика на указательном (2) пальце левой руки (вследствие удара об острый предмет) с применением коллапана л, как протезирующего средства.
Заранее благодарю Вас, доктор, за оказанную помощь!
С Ув. Александр
У меня такая ситуация - у меня проблемы с запястьями левой и правой руки.
Расскажу поподробнее.
Вначале о левом запястье.
Осенью 2013 г. после длительных физических работ на даче с применением монотонной работы, начал ощущать неприятную ноющую боль в левом запястье, сопровождающуюся хрустами и щелчками. Эта ситуация длится уже с сентября-октября 2013г., то есть, более 8 месяцев. Сделал рентгеновский снимок - переломов и смещений не показало. Перечитал массу информации, все подозрения на диагноз - артроз лучезапястного сустава (в моем случае 99% признаков этого совпадает).
У меня к Вам, доктор, ОГРОМНАЯ просьба - назначьте, пожалуйста, курс лечения для соответствующего диагноза, учитывая то обстоятельство, что диклофенак, диклоберл и подобное мне колоть нельзя. т.к. это разрушает слизистую желудка (у меня слабый желудок) и «бьет», вцелом, по всему организму (печень, почки, жкт).
Теперь о правом запястье.
В декабре 2013г. поднял полную 4л. кастрюлю с водой, удерживая растопыренным большим пальцем правой руки, вследствие чего, на следующий день почувствовал боль в большом пальце правой руки. Тоже самое, сделал рентгеновский снимок - переломов и смещений не выявлено. Перечитал массу информации, все подозрения на диагноз - артроз большего пальца или, так называемая, Болезнь Де Кервена (стенозирующий тендовагинит) - воспаление сухожилия мышцы, отводящей большой палец (в моем случае 99% признаков этого совпадает).
У меня к Вам, доктор, ОГРОМНАЯ просьба - назначьте, пожалуйста, курс лечения для соответствующего диагноза, учитывая то обстоятельство, что диклофенак, диклоберл и подобное мне колоть нельзя.
Возможно, можно было бы назначить комплексное лечение для обеих случаев одновременно…
Меня интересуют - конкретные препараты, дозировки, способы применения, компрессы и т. д.
Еще один немаловажный момент!!! В феврале 2014г. у меня была операция - аутопластика на указательном (2) пальце левой руки (вследствие удара об острый предмет) с применением коллапана л, как протезирующего средства.
Заранее благодарю Вас, доктор, за оказанную помощь!
С Ув. Александр
Остеогенон по 2 таб 2 раза в сутки в течении 2-х месяцев
ДОНА по 1 порошку 1 разив сутки в течении 40 дней
ДИП рилиф гель местно при боли.
ДОНА по 1 порошку 1 разив сутки в течении 40 дней
ДИП рилиф гель местно при боли.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.06.2014 11:45
01.06.2014 11:45
31.05.2014 23:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ирина | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Тамбов
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, в следующей ситуации: в феврале дедушка, 90 лет, получил чрезвертельный перелом левого бедра со смещением. Первоначальный снимок-
http://s019.radikal.ru/i619/1405/ce/ea2cd7588b3f.jpg
По результатам анализов операцию делать нельзя. Врачи отпустили на домашнее лечение без сапожка, без всего. С первых дней по рекомендациям пытались сажать , с болями, с трудом получалось. Сейчас может сидеть около часа, лежать на здоровом боку. Пытаемся делать зарядку, вставать на ходунки, но получается это делать совсем незначительное время. Здоровая нога слабеет.
Вопросы такие: сколько по времени в день надо проводить зарядку? какие именно упражнения можете посоветовать с таким переломом? какую нагрузку можно давать на травмированную ногу? каковы шансы правильного срастания костей, если нога на кровати постоянно лежит в неестественном положении (иначе присутствуют боли)? через какое время стоит сделать новый снимок? пройдут ли в будущем боли в ноге? сможет ли дедушка хоть немного сам передвигаться по комнате?
Заранее спасибо за Ваши ответы!
http://s019.radikal.ru/i619/1405/ce/ea2cd7588b3f.jpg
По результатам анализов операцию делать нельзя. Врачи отпустили на домашнее лечение без сапожка, без всего. С первых дней по рекомендациям пытались сажать , с болями, с трудом получалось. Сейчас может сидеть около часа, лежать на здоровом боку. Пытаемся делать зарядку, вставать на ходунки, но получается это делать совсем незначительное время. Здоровая нога слабеет.
Вопросы такие: сколько по времени в день надо проводить зарядку? какие именно упражнения можете посоветовать с таким переломом? какую нагрузку можно давать на травмированную ногу? каковы шансы правильного срастания костей, если нога на кровати постоянно лежит в неестественном положении (иначе присутствуют боли)? через какое время стоит сделать новый снимок? пройдут ли в будущем боли в ноге? сможет ли дедушка хоть немного сам передвигаться по комнате?
Заранее спасибо за Ваши ответы!
Предоставьте свежие рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.06.2014 11:47
01.06.2014 11:47
31.05.2014 21:42 Травматология и ортопедия / Ортопед
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Брянск
Онемел большой палец правой ноги,занималась уборкой и в процессе произошло,не проходит уже часов 7,очень не комфортное ощущение,что делать?
К врачу неврологу обратитесь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.06.2014 11:49
01.06.2014 11:49
31.05.2014 20:45 Травматология и ортопедия / Ортопед
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Россия | нижний тагил
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется.
Капсула сустава тонкая. В полости сустава и супрапелярной сумке умеренное, в латеральном завороте небольшое количество суставной жидкости.
Структура костной ткани не изменена. Суставная щель умеренно, неравномерно сужена, конгуэнтность суставных поверхностей сохранена.
Состояние после резекции переднего рога медиального мениска, в заднем роге определяется патологический МР-сигнал от дегенеративного горизонтального повреждения ( 2 степени по Stoller ).Наружный мениск не изменён.
Целостность крестообразных и коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей.
МР-сигнал от костного мозга неоднородный , вследствии умеренных дистрофических изменений.
Сигнал хрящевого компонента сустава снижен, суставной гиалиновый хрящ умеренно ,неравномерно истончен.
Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена.
Определяется умеренный субхондральный склероз суставной поверхности медиального мыщелка большеберцовой кости, мелкие краевые остеофиты суставных поверхностей мыщелков, надколенника, заострение межмыщелкового возвышения. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.
ЗАКЛЮЧНИЕ: МР картина после резекции переднего рога медиального мениска. Дегенеративное повреждение наружного мениска ( 2 степени по Stoller ).Гонартроз 2 степени. Умеренный синовит.
Капсула сустава тонкая. В полости сустава и супрапелярной сумке умеренное, в латеральном завороте небольшое количество суставной жидкости.
Структура костной ткани не изменена. Суставная щель умеренно, неравномерно сужена, конгуэнтность суставных поверхностей сохранена.
Состояние после резекции переднего рога медиального мениска, в заднем роге определяется патологический МР-сигнал от дегенеративного горизонтального повреждения ( 2 степени по Stoller ).Наружный мениск не изменён.
Целостность крестообразных и коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей.
МР-сигнал от костного мозга неоднородный , вследствии умеренных дистрофических изменений.
Сигнал хрящевого компонента сустава снижен, суставной гиалиновый хрящ умеренно ,неравномерно истончен.
Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена.
Определяется умеренный субхондральный склероз суставной поверхности медиального мыщелка большеберцовой кости, мелкие краевые остеофиты суставных поверхностей мыщелков, надколенника, заострение межмыщелкового возвышения. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.
ЗАКЛЮЧНИЕ: МР картина после резекции переднего рога медиального мениска. Дегенеративное повреждение наружного мениска ( 2 степени по Stoller ).Гонартроз 2 степени. Умеренный синовит.
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.06.2014 11:51
01.06.2014 11:51
31.05.2014 19:14 Травматология и ортопедия / Ортопед
Лилия | Пол: Жен. | Возраст: 54 | Киев
после перелома шейки бедра мне поставили болты.нога срослась.но остались колющие боли при движении и лежании на этом боку.можно ли вытащить болты,не причинит ли это вреда?
Можно, нужны свежие снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.06.2014 11:53
01.06.2014 11:53
31.05.2014 14:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Киев
Добрый день! Моя проблема в следующем. Я 14 мая спрыгнул с высоты и поломал пятку со смещением.Обратился в травмпункт скорой. Сделали ренген,наложили гипс,врач сказал чтоб в течении недели сделал в Киеве компьютерную томографию и приехал со снимками к нему .Сказал что скорее всего надо будет делать операцию.Я живу 20 км от нашей больницы все поездки приходилось заказывать такси(также в киев на томографию),расценки сами знаете.Вообщем посоветовался с женой ,что обращусь за помощью в военный госпиталь(не далеко от дома).Травматолог госпиталя посмотрел снимки и сказал что есть шанс обойтись без операции.Он мне снял обычный гипс и положил пластиковый (американский) гипс.Сказал чтоб через 35 дней сделал повторно томографию и пришёл к нему.Потом добавил ,что если не заживёт то надо будет делать операцию (вставлять имплантант кости и ставить пластину).Сегодня жена ходила в нашу поликлинику показать снимки моей пятки травматологу.Травматолог поликлиники сказал что немедленно надо ехать на операцию в областную больницу, что у меня в пятке много осколков и не ждать чудо что нога заживёт без операции.Сказал что операция делается в течении двух недель(без осложнений),если затянуть на дольше могут быть сложности.Вообщем расстроился сегодня,не знаю кого слушать и как лучше поступить? Были ли подобные случаи(осколочный перелом пятки со смещением) что пациенты обходились без операций?Может всё таки стоит подождать 35 дней,а потом уже делать вывод? С ув. Владимир.
http://s43.radikal.ru/i099/1405/a9/52b594b658b4.jpg
http://s43.radikal.ru/i099/1405/a9/52b594b658b4.jpg
Предоставьте данные КТ пятки с 3д реконструкцией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.06.2014 11:54
01.06.2014 11:54