Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

23.06.2014 14:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Упал на ногу,на бедро,образовалась гематома и шишка и 3 недели не рассасывается,не болит.что делать?хотелось бы без хирургического вмешательства.
Проконсультируйтесь очно у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.06.2014 10:06
23.06.2014 11:26 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте! 19 лет,у меня заключение: по данным СМАД на фоне медикаментозной терапии у пациента выявлена систолодиастолическая артериальная гипертензия 2й степени,с эпизодами 3й степени на фоне умеренной физической нагрузки (подъем по ле стнице),преимуществ енно в дневные активныеичасы ,с достаточным снижением в ночные часы! Годен ли я к службе в армии?
Вы будете не годны к военной службе.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.06.2014 10:10
22.06.2014 20:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.
Брат сломал пяточную кость после спрыгивания с платформы. Наложили гипс, через месяц по повторным снимкам врач сказал, что немного неправильно срастается кость и еще плоскостопие есть. В общем нужно будет показаться еще.
Скажите, какими осложнениями может грозить неправильное срастание при таком переломе (если это можно сказать без снимков)? Исправляется ли какой-нибудь операций? Врач про нее что-то упоминал, что «если вдруг».
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.06.2014 06:08
22.06.2014 20:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!

Сломала мизинец на левой руке. В травмпункте, по результатам только рентгена (без проведения осмотра врачом), был поставлен диагноз «закрытый перелом». Наложили гипс сразу же, спустя три часа. Гипс на три пальца и почти до локтя. В гипсе некомфортно, ощущение сдавленности больше, чем требуется.

Рентген: http://s019.radikal.ru/i615/1406/8d/fd39e4496fc8.png
Выписка: http://s019.radikal.ru/i618/1406/10/0e024559769a.png

В травмпункте диагноз не пояснили, сказав пройти контроль по месту жительства через неделю.
Не могли бы Вы расшифровать выписку? Нужно ли что-нибудь принимать для скорейшего заживления? Можно ли заменить гипс на что-либо более удобное (вероятно существуют современные аналоги)?

Спасибо!
Через 2 недели можно гипс заменить на пластиковый в поликлинике по месту жительства, после контрольной рентгенографии.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.06.2014 06:11
22.06.2014 19:54 Травматология и ортопедия / Ортопед
Уважаемый доктор! Не знаю куда обротится у меня инвалидность детства Шарко Марри сейчас меня мучает артроз голеностопный 3ст на ногах появляются белые пятна которые потом преврощаются в водяные болячки ноги сильно отекают подскажите как быть
Проконсультируйтесь у сосудистого хирурга, дерматолога и травматолога очно, а не виртуально.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.06.2014 06:13
22.06.2014 19:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Потянулась на носочках к настенному шкафу и что то сильно треснуло в пятке,сейчас она сильно болит,а вчера ночью появилась сильная боль ниже коленка и сгибается оно с болью.невозможно встать на носочки,сильная боль в пятке
Выполните УЗИ области ахиллова сухожилия.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
23.06.2014 06:14
22.06.2014 18:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте ,у меня вопрос правое бедро стало короче на 3 см в результате авто аварии в детстве , лежал на вытяжке в реанимации в 6 лет. Левое бедро перетянули видимо,чтобы ровно срастить перелом в детстве разница была 1.5 см в 24 уже 3 см . Хочется узнать про аппарат Иллизарова,хочу поставить его и где лутше в Москве ставить?
Виртуально вам не помочь, нужна очная консультация.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2014 22:29
22.06.2014 15:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
На протяжении двух месяцев меня беспокоят боли в спупнях, не в пятках, а именно целиком вся ступня. Особенно как просыпаюсь. Требуется время чтобы расходиться. Врач назначил процедуру лазер, 10 сеансов, безрезультатно. Предпологали что пяточная шпора, но пятка не болит, болезненные ощущения именно по середине ступни. Я много провожу время за рулём и возможно это как то влияет на развитие скрытой болезни. Заранее благодарен .
У вас прогрессирует плоскостопие, вам показаны индивидуальные ортопедичеcкие стельки Формтотикс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2014 22:40
22.06.2014 15:10 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здраствуйте! Мне после исследования мрт позвоночника сказали что у меня происходит его закостинение.Первые симптомы появились в начале июня.Болят ноги,в бедрах и кресце.Бывают боли проходят.Расскажите про этот недуг?И можно ли от него избавиться?
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2014 22:41
22.06.2014 14:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
ударил ногу ниже колена на 10 см болит кость когда датрагуешся .Больно становится когда стоиш чувство отека к ступне, когда сидиш или лижиш небалит, когда потехоньку расходишся боль проходит,когда останавливаешся ноченает болеть и чувство отёка
У вас сильный ушиб.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2014 22:42
22.06.2014 14:29 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте, сделал узи печени, написали заключение: неспецифические изменения правой доли печени(перипортальный фиброз)
Затем посоветовали сделать эластографию печени, заключение: Зарегистрировано 10 валидных измерений плотности печеночной ткани с качеством 100%. Медиана диапазона значений составила 6,8 кПа(k25-k75=1,1 кПа). Что соответствует степени фиброза F1 по шкале METAVIR.
Фиброз печени 1ой степени из за перенесенного острого токсического гепатита.
Остальные анализы в норме. Пришел в военкомат сказали заполнить Акт в поликлинике. Заполнил принес в военкомат. Сказали пройти опять комиссию заново все врачи поставили А, терапевт поставил В(из за печени).
Затем сказали категория В - ограниченно годен, и так же мое дело отправлено в областной военкомат и там уже решится моя судьба(утвердят или нет). Скажите пожалуйста что тут может быть? Я сам хотел бы в армию в элитные войска. Всегда была категория А а тут, сказали В из за одного терапевта. Возможно ли опять через какое то время пройти комиссию и чтобы категория была А? А про фиброз печени 1ой стадии сказали многие врачи сказали что она восстановится, но нужно время. Главное исключить алкоголь, но я итак им не злоупотребляю.
К военной службе вы не годны.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2014 22:45
22.06.2014 12:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, история такая, занимаюсь в качалке 2 года, недавно после небольшого перерыва(недели 1,5) продолжил тренировки. К обычному жиму организм отнесся нормально, ничего не заболело, а вот выполняя упражнение с гантелями лежа, я взял их в руки и как обычно вначале положил на грудь(руки вдоль тела), в этот момент локти как бы максимально согнуты, а затем попытался выпрямить руки, в результате чего в левом локте почувствовал резкую, но не сильную боль и не смог выпрямить руку с гантелей, рука сама упала вновь на грудь, затем поменял хват, выпрямил руки с гантелями перед собой(лежа) и начал делать упражнение, но уже чувствовал какое-то поднывание в локте, чуть заметное. после этого случая локоть стал чаще щелкать(раньше тоже было, но редко).
Теперь какие я у себя заметил симптомы:
Легкое болевое ощущение внутри локтя(точнее кажется, что реагируют верхняя связка в месте сгиба, и нижняя) когда полностью выпрямляешь руку(ладонь вверх), но в основном чувствую дискомфорт в нижней части локтя.
Кстати, после упражнения когда руки максимально растянуты беспокойство в локте на какое-то время проходит(ну так час-два), если больше ничего не делать. Опухоли нет, затрудненности в движении не испытываю. правда есть одно, во время жима, например, при первом повторении в момент, когда опять же почти выпрямил руки, на секунду, в конце кажется, что локоть заело, потом происходить щелчек, без боли, и далее я спокойно продолжаю упражнения (такое было и до момента о котором я написал выше)
Вопрос: действительно ли это связки или что-то другое? И как с этим бороться?
По тому, как я себя чувствую, кажется, что небольшой перерыв в тренировках и связка бы зажила, но не хочу пропускать тренировки, думаю попить спортивные витамины для связок и суставов(с хондроитином, глюкозамином гидрохлорида и т.д.), а также купить фиксирующую повязку на локоть и пока что не делать упражнения на бицепс и трицепс.
Повторюсь, все описанное выше только с левым локтем, с правым все в порядке, даже не щелкал никогда, в отличии от левого, что наблюдаю давненько, видимо связки послабее.
Выполните МРТ локтевого сустава и очно покажитесь травматологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2014 22:46
22.06.2014 11:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александра, пол женский, 49 .
02.05.2014 травмировала левое колено. При резком повороте колено словно «выехало» и снова встало на место. Все произошло мгновенно.
Через день, хромая, пошла на работу, думала пройдет. Отработав 2 дня, нога опухла и я обратилась в больницу. Назначили таблетки «найз», парафин и электрофорез с новокаином и кальцием. Примерно через 3-4 дня мне стало гораздо легче, но полного выздоровления не произошло. Все остановилось на небольшом прихрамывании, нога до конца не выпрямляется и полностью не сгибается, над коленом осталась небольшая припухлость. Через 3 недели после травмы было сделано МРТ. Заключение: МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки. Гонартроз 1 степени. Синовит. Признаки субхондрального повреждения латерального мыщелка большеберцовой кости, контузии мыщелков бедренной кости.
После этого мне назначили ультрозвук, ортез и легкий массаж колена. Сказали, что все должно пройти, требуется время. Я снова, прихрамывая, вышла на работу. Но ничего так и не прошло. На данный момент появились ноющие боли в колене, к вечеру нога (голень)
опухает, припухлость над коленом не проходит. По направлению врача съездила на консультацию к ортопеду в г.Прокопьевск. Назначили артроскопию на 06.08 2014. Ответьте, пожалуйста, нужно ли делать артроскопию в этом случае и какое лечение можно еще провести до операции? Можно ли еще раз сделать МРТ? До назначенной операции еще 1, 5 месяца. Спасибо.
Да вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2014 22:47
22.06.2014 11:15 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!У меня где-то уже 3 месяца,как появилось типа вмятины на ноге на голени. http://s020.radikal.ru/i719/1406/ae/2019b722d9cc.jpg
И по ночам уже раз 5 как схватывала судорога именно в этой части ноги,когда судорога,то такое чувство,что нога как каменная стает и боль пронзительная,и на утро больно после судороги ступать на эту ногу.Скажите пожалуйста,что это может быть и нужно ли мне обращаться к врачу или оно со временем пройдет?Спасибо..
Вам показана очная консультация травматолога - нужен осмотр, виртуально вам не помочь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2014 22:49
21.06.2014 22:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
28 лет, упала на роликах на большой скорости на внутреннюю часть колен 2 недели назад, ренген показал,кости целы. В одном колене сразу был слышен хруст, сделала МРТ через 4 дня, показало повреждение передней крестообразной связки, неоднородный сигнал МРТ в нижней и средней трети, остальные показатели в норме, жидкость в полости сустава незначительно увеличена и ушибы. Травматолог сказал- само пройдет, иммобилизация не нужна-долобене и все, стала ходить на работу(4дня покоя было у связки всего), у нас 4 этаж, без лифта, если ходить много в течение дня увеличивается в объеме колено, и при полном сгибании оно также хрустит, особенно на лестнице и если вставать из положени сидя. Боли нет, беспокоит хруст. В целом,сустав стабилен( могу ошибаться, опыта травм и проблем с коленями не было), рост/вес в норме.У меня вопрос- что там именно хрустит? Прошло 2 недели, если разрешают ходить- не вредно ли это? Лучше ли заживет, если лангетку, или уже поздно, если неделю и так хожу?Я не знаток в медицине, но есть боязнь,что если хрустит при движении, может ли дальше надрываться? Спасибо
Желательно через 2 недели повторить МРТ и очно проконсультироваться у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2014 13:34
21.06.2014 21:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
В аппарате Иллизарова пять месяцев. Наложили гипсовую лангетку на четыри недели до заживления ран после спиц.Микроподвижность суставов и пальцев, сопровождается небольшой болью. Как разработать по максимому пальцы до операции по защемлению сустава.
Бассейн, движения, массаж, ЛФК.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2014 13:36
21.06.2014 19:40 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! у меня дисплазия тазобедренного сустава слева, дополнительные шейные ребра и крыловидная форма лопаток, и сопровождается сколиозом, всё это у меня врожденное, я бы хотела узнать может ли быть это все связано между собой, так как у моего брата все тоже самое, и как от всего этого избавиться. спасибо
Кое что можно решить оперативным путем, что- то при помощи упражнений и плавания в бассейне.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2014 13:37
21.06.2014 17:46 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! У меня дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника:остеохондроз ,спондило и унковертебральный артроз ,усилен грудной кифоз,спондило и реберно-позвонковый артроз. Из за аневризмы восходящего отдела аорты 5,4 я не могу избавиться от боли в грудном отделе позвоночника(мне нельзя физиотерапию и массаж,теплолечение). Подскажите к какому врачу обратиться за помощью,чтобы снять боль лекарствами?Может в Москве есть стационар,где помогут с данными заболеваниями? Владимир ,60 лет.
Невролог и мануальный терапевт.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2014 13:39
21.06.2014 13:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
В военкомате дали отсрочку на 6 мес. из-за боли в коленях для прохождения МРТ, но хирург не выдал акт на прохождение обследования, сказал пройти в больнице рентген и по результатам снимков он определит. Если рентген ничего не покажет, как доказать хирургу, что есть боли в коленях? МРТ только через месяц буду проходить, а призыв то 1 июля/
Выполните МРТ за плату с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2014 13:41
21.06.2014 13:52 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте! я бы хотела узнать во сколько примерно обойдется операция и обследование(рентген, мрт) по удалению дополнительных шейных ребер? Спасибо!
Нужны снимки, как рентген,так и цифровым фотоаппаратом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.06.2014 13:42
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения