Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

30.06.2014 09:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый утро! Вообщем подскользнулся поломал лодыжку, вызвали скорую диагноз «осколочный Перелом лодыжки со смещением и разрывом ДМС», на 3 день в больничке сделали операцию, вставили пластину, закрепили болтами + позиционный болт, через дней 7 отпустили домой, делал перевязки промывал рану спиртом, накладывал бинт с бетадином каждый день.Прошло 14 дней пошел снимать швы. И тут покраснение припухлость, промыли декасаном, вообщем сказали с ним же и делать перевязки и вот 3 день делаю, снова покраснение область шва горячая, есть не большая припухлость. Температуры нету.
На лодыжке до сих пор полностью отек не спал справа и слева в области щиколотки с обоих сторон напухшая. Хотелось бы знать что посоветуете со швом? И еще хотелось бы знать когда уже пройдет отек?
Принимаю detralex, и кальций
фото:
http://i031.radikal.ru/1406/2e/86402a8244e2.jpg
http://s018.radikal.ru/i519/1406/9a/b2f5062e60cc.jpg
Срочно к хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.07.2014 10:46
30.06.2014 09:35 Травматология и ортопедия / Ортопед
здравствуйте! Тяжелый предмет упал на левую ногу ,в результате нога опухла и посинела!Боли практически не было 10 дней ходил и работал ,но потом засомневался и сделал рентген результат перелом 1 плюсневой кости стопы без смещения.Наложили гипсовую лангету отходил на костылях 3 недели сделали повторный рентген .диагноз состояние удовлетворительное слабо выраженная костная мозоль .Снова лангетку и не сказали сколько дней и как лечить тоже.Мне 57 .пил аква детрим Д3.Почему плохо срастается!заранее благодарен!
Нужны контрольные снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.07.2014 10:46
30.06.2014 07:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте !Месяц назад сломал 1 плюсневую кость ,ходил не обращался к врачу думал ушиб.Через 9 дней сделали рентген перелом 1 плюсневой кости без смещения!Наложили лангету ходил с ней на костылях 3 недели ,пил аквадетрим.Сделал рентген слабо выраженная костная мозоль ,Стопа немного отекшая ,небольшое чувство дискомфорта в месте перелома,к вечеру отек увеличивается!Сколько еще носить лангету и почему плохо срастается!Врачей здесь можно сказать нету ,посоветуйте пожалуйста!
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.07.2014 10:47
29.06.2014 21:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
У меня косой перелом безымянного пальца правой руки. После постановки диагноза наложили шину на 6 недель. Скажите, могу я плавать в бассейне до снятия шины или это противопоказано? Какие вообще физические нагрузки возможны? С шиной на пальце я чувствую себя достаточно комфортно и практически не ограничиваю себя в повседневной активности. Спасибо!
Можете.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.07.2014 10:48
29.06.2014 18:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
можно ли делать операцию на ноги если рост костей не прекратился(аппарат Иллизарова)
Можно, если не затрагивать зоны роста.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.07.2014 10:49
29.06.2014 14:27 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Мне 16 с половиной лет. Год назад у меня был разрыв мениска, а после, в середине осени - артроскопия. Сейчас лето и я хочу купить новую обувь - босоножки, сандалии, давно мечтаю о танкетке. Можете посоветовать какую обувь или стельки мне покупать, а какую нет? Заранее спасибо.
Красовки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.07.2014 10:50
29.06.2014 14:05 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Моей дочери в 1 месяц поставили диагноз Дисплазия тазобедренного сустава. Направили на Электрофорез и сказали носить до 3х месяцев носить шину Фрейка ,но не постоянно только когда дома и то когда бодрствует. Сейчас дочери 3 месяца, ходили на повторное Узи и там нам сказали все хорошо , единственное что не наросла еще костная ткань. Прописали нам другие витамины , ранее давала АКВАДЕРМИН а сейчас сказали давать ВИГАНТОЛ. Отменили шину Фрейка, сказали сходить еще на электрофорез и делать сухое пеленание и массаж. Вопрос : можно ли с этим диагнозом носить ребенка в Эрго рюкзаке? Спрашивала у узиста она сказала можно а ортопед запретила
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.07.2014 10:51
28.06.2014 21:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
при неторопливой ходьбе на ровном месте возникла резкая боль во внутренней боковой части сустава на уровне нижней части коленной чашечки.еле дошла до работы . в покое почти не болит.при ходьбе слышно пощелкивание,а сидя на стуле при разгибание колена слышен хруст. В больнице лечили как артроз. после выписки при ускорении шага появляется резкая боль под коленом через минуту боль проходит. еще бывает ощущения что колено иногда западает назад. При занятиях на велотренажер болевых признаков нет. Прилагаю снимок http://s58.radikal.ru/i162/1406/6c/a2af564fcdb7.jpg
Вам нужно выполнить МРТ коленного сустава и поделиться информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
29.06.2014 07:32
28.06.2014 16:44 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. У меня растёт косточка на ноге. Месяц-полтора назад ходила к ортопеду, он сказал, что бы я носила меж-пальцевые перегородки . Ношу но изменений не вижу. Врач не разговорчивый попался. Ничего толком и не рассказал. Боюсь,что косточка будет продолжать расти и придётся делать операцию. Пожалуйста подскажите, может кроме этих перегородок ещё, что то надо делать?
Вам нужны индивидуальные ортопедические стельки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.06.2014 22:24
28.06.2014 16:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! я 3 недели назад подвернула ногу,на высоком каблуке: нога не отекла ,и не было гематомы ,но стать я на неё не могла,пронзала острая боль.в приёмном покое сказали растяжение, снимка не делали!у меня ,остеопороз и РА. острая боль прошла через неделю,уже три недели хожу только с повязкой и мажу фастум гелем..нога болит ближе к пальцам,уже не так сильно , но всё никак не проходит...
Выполните МРТ голеностопного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.06.2014 22:26
28.06.2014 12:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Подскажите 02.06.2014. Получила политравму: открытый перелом в/3 обеих костей левой голени со смещением, обширная рваная рана в/3 и с/3 левой голени. Закрытый перелом с/3 левой ключицы со смещением. ЗЧМТ, ушиб головного мозга легкой степени. Делали операцию поставили стержни АВМ. 10.06. Делали снимки ключицы (был гипс) не правильно наложенный. Показало чтоесть образование мазоли. От дополнительной операции отказалас(на ключице). Снимок ноги не делали. Отпустили домой. Подскажите сколько по времени будет срастание костей голени? Очень волнуюсь. Спасибо за внимание.
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.06.2014 19:09
28.06.2014 08:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
В сентябре 2013 подскользнулась на полу и упала опершись на руки а вес большой у меня. Сначала боли не было особо. Через некоторое время начала в локте болеть правая рука. Да болеть так что не разогнуть толком . И спать вообще невозможно. Сделали рентген- ничего не обнаружили. Травматолог назначил мазь гидрокортизол и ультразвук на 10 дней. ,вроде прошло. А через месяц опять начала болеть и болит до сих пор. Больше 2х кг сумку нести не могу, при чем в обеих руках тк падала на обе руки. Такое впечатление. , что руки обрываются и это от двух кг.
Возможно у вас обострение эпикондилита - лечение местное с фиксацией локтевого сустава в налокотнике.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.06.2014 19:10
27.06.2014 19:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Я позавчера получила дома травму левого колена. Подскользнулась и нога выгнулась от колена влево. Я минут десять не могла встать от боли, был слышан щелчок. Вчера пришла в травмпункт, врач осмотрел меня, и сказал что рентген не требуется, и отправил на УЗИ, и сказал, сделаете УЗИ приходите сразу к нам, мол без УЗИ делать нечего. Вчера я не могла найти свободный кабине и сделала сегодня. пришла, прождала четыре часа, а мне сказали, мол а что вы пришли? Вам на вторичный осмотр и в другой кабинет, а вчера мне об этом никто ничего не сказал. И бумажек никаких не давали вообще. А сегодня и смотреть не стали. Дали бумажку на которой написали приходить с первого по третье число. УЗИ показало что у меня признаки синовита, выпоты в верхнем завороте и в полости сустава. Врач еще удивилась мол как при таких хороших повреждениях жидкости мало, признаки повреждения медиальной боковой связки и медиального мениска. Ходить хожу без проблем, но при определенных поворотах больно очень сбоку. Не могу ногу спускать с дивана если лежу. Иногда боль как будто внутри сустава. Коленка чуть чуть опухла. посоветуйте что делать?
Вам показано МРТ коленного сустава, возможно вы порвали задний рог внутреннего мениска. Обязательно зафиксируйте коленный сустав в ортезе и ходить только на прямой ноге.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
28.06.2014 19:12
27.06.2014 16:27 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! могут ли печь колени из-за плоскостопия? в юношестве было небольшое. пекут колени, причем во время того когда пекут холодные, кровь в норме. ночью не беспокоят
Проконсультируйтесь у ревматолога, плоскостопие может вызывать такую симптоматику.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.06.2014 22:43
27.06.2014 10:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте! 31 мая получила травму перелом голени,малой и большой берцовой кости со смещением. 5 дней на вытяжке,на 6 день операция,вставили штифт с винтами. скажите пожалуйста через какое время после операции можно будет наступать на ногу полным весом,сейчас я хожу при помощи костылей.
Если все хорошо - через 3-4 недели.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.06.2014 22:44
26.06.2014 18:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 24 апреля этого года я сломала средней палец средней фаланги со смщением. Оказавшись в болевом шоке сама вставила себе палец,приехав травмпункт мне наложили шину,через три дня я приехала в больницу и попросила наложить гипс. Проходила в нем 2 недели,мне его сняли при этом не сделав дополнительного рентген снимка. Прописали мазь и эластичный бинт.Прошло уже 2 месяца,а палец не сгибается и присуще ноющая боль. Плюс появилась шишка на ногтевой фаланги,кончик палец согнут,а разогнуть не могу,т.к.вообще не чувствую этот сгиб. Подскажите пожалуйста,что это может быть?Нормально это?И что делать, чтоб боль и шишка сошла.
У вас разрыв сухожилия разгибателя концевой фаланги пальца, вам показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.06.2014 06:13
26.06.2014 17:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Появилась боль в щиколотке правой ноги. Первый раз появилась лет 10 назад. Просто очередной шаг, ни спотыкалась, ни подворачивала ногу. Просто резкая боль и не могу идти. Немного похромала, очередной шаг и боли как будто не было. Сначала было раза два в год. А последний год, особенно последний месяц боль практически постоянная. Ощущение такое, как будто в щиколотке сломаны кости и осколки трутся друг об друга. Обратилась в поликлинику, сделали снимок, ревматолог сказала что это у меня шипы, только не на пяточной кости, как это обычно бывает, а именно где щиколотка, торчат с двух сторон. Левая нога тоже стала побаливать, такие же ощущения. Но в правой, особенно после ходьбы, чувство жжения сильное, ногу дергает, больно до слез.На просьбу назначить лечение врач сказала, что это так теперь и будет, посоветовала мазать индометациновой мазью и , если боль будет увеличиваться, то травматолог назначит уколы, которые делаются прямо в щиколотку. На вопрос «пройдет это когда-нибудь» ответила, что не знает, так как место необычное. В интернете не нашла ничего по поводу шипов в щиколотке, в основном про пятки разговор. Поэтому, интересуюсь у Вас - бывают ли шипы в щиколотке (не знаю, правильно ли пишу), и есть ли лечение. Может мне надо обратиться к другому врачу?
Причина вашего дискомфорта продольно-поперечное плоскостопие с вальгусной деформацией стоп, выполните индивидуальные ортопедические стельки и все нормализуется.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
27.06.2014 06:15
26.06.2014 13:42 Травматология и ортопедия / Артролог
3 месяца назад появились покалывание и жжение в ягодицах. Боли не очень сильные, но при длительном сидении (а работа сидячая) усиливаются. Потом начало отдавать в правое бедро и по боковой поверхности бедра. Обратилась к врачу. Та почему-то сразу решила, что это коксартроз (мне 29лет, травм не было, занимаюсь в трен. зале 2 года), сделали снимок и врач, описывающий снимок «постановил»: периартрит, коксартроз 1ст, шпора. Я на всякий случай сходила к невропатологу, тот проверил подвижность сустава и сказал, что артроза не видит ни на снимке, ни при осмотре. ПРопила мидокалм, мелоксикам и прошла 10 процедур магнита и лазера, также курс массажа спины и ягодиц 10 сеансов. Занятия спортом на это время прекратила, только гимнастика дома, также за это время на неделю сьездила на море. Болей уже почти не было. В первый же день, когда вернулась на работу и просидела 12 часов, боли возобновились с новой силой. Сейчас в основном в правом бедре, но какие-то странные покалывания в ягодицах и даже немного в колене. ВО время движения боли почти нет. Врач сказала, что с артрозом 1ст. больше ничего назначать она не будет. Типа ,приходи, когда сустав сотрется. Какие дообследования мне стоит пройти? Очень нужны рекомендации в каком направлении двигаться дальше. И могу ли я возобновить занятия спортом?
Возможно неправильная форма стула или сильно жесткое сидение. используйте мягкую подкладку на стул или поменяйте его.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.06.2014 18:50
26.06.2014 13:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Проживаем в Казахстане, в г.Актюбинске. Моему внуку 6 лет. Перелом руки 27.05.14г., месяц в гипсе, сняли гипс 25.06.14г. Имеются 4 снимка - до гипса, после наложения гипса,на 5 день и после снятия гипса. Прошу прокомментировать снимки. По словам врача - «все в пределах нормы», по словам рентгенолога «ничего не срослось», по нашим ощущениям «хуже, чем до наложения гипса». Врач рекомендовал 10 дней носить поддерживатель руки, препараты с кальцием, легкий массаж в воде. Есть ли смысл обратиться нам в г.Оренбург РФ (он недалеко от нас), нужно ли по новой «ремонтировать» ручку? Вчера услышали мнение, что с таким переломом бесполезно что-то предпринимать снова, надо смириться, делать массаж и т.д. Ваш ответ важен для нас, заранее большое спасибо. Снимки не по порядку, но даты есть на снимках.
http://s020.radikal.ru/i716/1406/56/72f3add8f104.jpg
http://s009.radikal.ru/i309/1406/ce/f0fc4f27c9c7.jpg
http://s019.radikal.ru/i604/1406/03/8819eef3dbd2.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1406/ea/cb66542572a6.jpg
Нужно выполнять оперативное вмешательство - фиксация перелома гибкими тенами.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.06.2014 18:47
26.06.2014 10:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!

У меня перелом голени обеих костей, 25 апреля поставили аппарат Илизарова. 15 дней провел в реанимации с жировой эмболией. Сразу после выписки из поликлиники, 16 мая стал замечать щелчки в месте перелома. Врачи говорили что это сухожилия. В данный момент состояние хорошее. Сейчас врачи сказали можно давать нагрузку на ногу 30 %, но щелчки остались. Подтягивали аппарат неделю назад. Щелчки меньше конечно, но продолжаются. Нужна еще подтяжка шурупов или ждать? Спасибо!
Слушайтесь рекомендации врачей. Предоставляйте снимки в 2-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
26.06.2014 17:09
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения