Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

03.07.2014 16:24 Травматология и ортопедия / Другое
Здравствуйте! У меня болит копчик уже давно ,когда сижу на мягком стуле.Боль такая как будто я его ударила но не ударяла.сделала рентгег заключение ;на р граммах кончиковых позвонков определяет. небольшое отклонение вправо сужены межпазвонковые щели склерорирование суставных поверхностей. Какую консультацию Вы мне можете дать, Спасибо
Выполните КТ этой области.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2014 18:10
03.07.2014 16:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
По вопросу перелом 1 плюсневой кости без смещения рентгенснимки вопрос 794410 794417 первый снимок до имобилизации второй после 3 недель на фото даты!http://f-picture.net/lfp/s019.radikal.ru/i612/1407/f5/030696394141.jpg/htm http://s019.radikal.ru/i634/1407/0c/5219b6fd0a54.jpg
Иммобилизацию продолжить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2014 18:12
03.07.2014 15:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Моя подруга в состоянии алкогольного опьянения упала и разбила голову об батарею. На голове 2 раны,шла кровь ,но обработали перекисью и йодом. На данный момент у неё болит голова ,но не можем сходить в травмпункт, так как она ещё не совсем отрезвела... Дали обезболивающую таблетку.Чем можно ещё помочь ?
У нее сотрясение мозга срочно к неврологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2014 18:14
03.07.2014 14:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Что мне делать? Резала мясо и нечаянно попала в ладонь.Не могу сжать руку в кулак. Крови было много. продезинфицировала переписью водорода и забинтовала бантом. Только что сняла бинт,болит ужасно. Что мне делать? Заранее спасибо!
Срочно к хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2014 18:17
03.07.2014 13:39 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Поставят ли мне печать при прохождении мед осмотра на получение военного билета в туб диспансере если на флюре выявили единичную плевродиафрагмальную спайку. Ничем ранее не болела. ОРВИ последний раз перенесла в феврале. С благоприятным исходом. Жалоб данному диагнозу не имею. Спасибо за ответ!
Вам показано стационарное обследование с вынесением экспертного диагноза.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2014 18:18
03.07.2014 12:22 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте.Последние пол года сильно болит поясница.МРТ в норме.Пробовал делать упражнения при болях в пояснице стало ещё хуже.Ибупрофен и Вольтарен не помогают.Немогу ни спать ни нормально ходить.Врачь разводит руками.19 лет назад был перелом 4го и5го грудных позвонков.Но док говорит здесь связи нет.Помогите.С/У Евгений.
Вам показана консультация нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2014 18:20
03.07.2014 11:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день. Сыну 10 лет. диагноз остехандропатия пяточного бугра . Судя по снимку 2 или 3 стадия, проходим лечение, физиотерапию, озакеритотерапию, тем ни менее стопа болит.
1. Какая именно физиотерапия необходима, сколько раз в году.
2. Частота озокеритотерапии, не вредно ли делать постоянно раз в два месяца на протяжении 3- 4лет.
2. И можно ли в промежутке между курсами физиотерапии заниматься вольной борьбой (там вроде нагрузка на пятку небольшая) ?.
Заранее благодарю.
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.07.2014 18:20
02.07.2014 11:25 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день.
Помогите, пожалуйста, узнать насколько серьезна проблема, смогу ли продолжать заниматься фитнесом? Предполагаю, что травмировала колено на тренировке (выпады с гантелями, приседы со штангой).
Ниже результаты МРТ:
На серии МР-томограмм взвешенных по Т1, Т2 и PD в трех проекциях с жироподавлением: в супрапателлярной сумке и в полости сустава - небольшое количество жидкости. Структура костной ткани существенно не изменена. Суставная щель незначительно сужена со стороны внутренних мыщелков, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Заострение межмыщелковых возвышений. Сигнал хрящевого компонента сустава не снижен, суставной гиалиновый хрящ толщиной 0,2-0,3см, равномерный. Суставная щель феморопателярного сочленения не сужена. Сигнал и структура хрящевого компонента надколенника не изменены. Структура заднего рога медиального мениска изменена за счет линейного, горизонтального включения повышенного МРС, не распространяющегося на суставную поверхность /II ст. изменения МР-сигнала по Stoller/. Собственная связка надколенника нерезко извита, с признаками интралигаментозных изменений. Траектории крестообразных связок сохранены, коллатеральные связки без особенностей. Интенсивность от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена.
Заключение: МР-картина дистрофических изменений заднего рога медиального мениска. Дистрофические изменения собственной связки надколенника. Незначительный синовит.
В течении месяца при ходьбе болело, однако, при поднятии по лестнице боли не ощущала, только при спуске. При сгибании колена также боли нет, только скрип, хруст и щелчки.
Спустя месяц при ходьбе практически не болит, только ощущение, что что-то не на месте, мешает. Ноющая боль появляется после поездок на а/м, когда нога в согнутом положении (левая - сцепление).
Хотелось бы узнать что это может быть и как лечиться? Нужно ли оперативное лечение?
Заранее благодарна.
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.07.2014 20:14
02.07.2014 11:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте.
21.06.14 Неуспевая на электричку решала немного пробежаться.Оттолкнулось ногой, щелчок в левом колене, после чего при разгибании ноги было ощущение что сзади под коленом что-то мешает, боль при переносе веса на эту ногу, идти трудно. На следующий день мне на ногу наложили гипс(снизу гипс, сверху бинт).
Хочу добавить, что до 21.06.14 колено поднывало (реагировало на погоду) примерно с месяц. Сетовала на большие нагрузки на ноги( на работе весь день на ногах, беготня по этожам, порой не присесть). 13.06.14 был первый щелчок в колене, после чего нога даже день неболела.
01.07.14 мне сняли гипс. Сидя на стуле нога полностью сгибается-разгибается почти без болезненно(есть тупая боль снаружи в коленной чашечке при разгабании и тянущая боль сзади под коленом ). В положении лежа на спине нога поднята вверх: сгибать и разгибать ногу на много сложнее болит все колено. Рекомендации врача: мазать колено Фастум-гелем.
Заключение МРТ: Разрыв заднего рога внутреннего мениска левого коленного сустава 3 степени. Киста Бейкера, синовит левого коленного сустава. Внутрикостные кисты межмыщелкового возвышения левой большеберцовой кости.
После заключения МРТ рекомендации врача не изменились.
Вопросы:
1.Нужна ли лангетка?
2.Поможет ли в данном случае мазь Фастум- гель?(При кистах разогревающие мази не рекомендуют использовать).
3.Нужна ли операция или можно обйтись без нее?
4. Какие упражнения нужно делать для укрепления сустава?
5. Как скоро можно выходить после такой травмы на работу(т.к. нагрузки на ноги будут большие)?
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.07.2014 20:16
02.07.2014 10:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
У моей мамы несложный перелом двух позвонков. Для быстрого лечения мне посоветовали применить прибор «Алмаг». Хотелось бы узнать насколько эффективен этот прибор и есть ли от него положительный эффект? Мама из больницы выписана с продолжением лечения по месту жительства. В данный момент она носит полужёсткий корсет и делает какие-то упражнения, назначенные врачом больницы.
Вреда точно не принесет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.07.2014 20:35
01.07.2014 23:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Меня зовут Марина, 25 лет.В декабре 2013 я попала в аварию в Америке, было множество переломов. Операцию сделали на позвоночник- взрывной перелом позвоночника и на ключицу.
Из спины железную конструкцию вынимать не надо, а вот из ключицы нужно вынуть. Американский хирург сказал, что нужно сделать операцию по выемке через 9-12 мес, без точных дат. Не знаю как быть. В моей поликлинике сказали, что местный хирург часто ломает ключицу при операции на выемку титана. Кроме того, я переживаю, что оборудование может различаться в России и Америке, что размер шляпок болтов в моей титановой конструкции не подойдет под оборудование в больнице и при выемке конструкции опять-таки сломают ключицу. Мне еще тоже важно, чтобы шрам был не очень большой. Мне зашили оч хорошо, швов нет вовсе. Могли бы Вы,пожалуйста, посоветовать хирурга, который может сделать операцию по выемке титановой конструкции из ключицы, которую поставил другой хирург. Очень надеюсь на Ваш ответ. Я недавно училась ходить заново и кроме ключицы было еще 7 переломов, оч устала от боли, поэтому хочется уже, чтобы все хорошо было. Может мои опасения беспочвенны?..Спасибо!
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.07.2014 20:46
01.07.2014 19:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Мой брат поломал ключицу,ему сделали операцию и поставили спицы.Сказали через 9 месяцев приехать на операцию,видимо по удалению спиц. 9 месяцев наступает 5 июля 2014г. Вопрос: Может ли он приехать на операцию в конце июля? Чем все это грозит? За ранее, премного благодарна.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.07.2014 20:13
01.07.2014 18:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Мне 28 лет. 17. 06 подвернула ногу. В травмпункте сказали перелом пятой плюсневой кости (без смещения). Наложили гипс, на ногу сказали не наступать. Хожу на костылях, на ногу вообще не наступаю. Прошло две неделя. И вчера случайно спускаясь с кровати, задумалась и наступила на ногу в гипсе. Вечером ныло со стороны перелома. Сегодня побаливает совсем немного со стороны стопы, причем не в месте перелома, как просто после небольшого удара. Скажите, может ли представлять опасность что я наступила на нее, к врачу мне только 15 июля, с
тоит ли идти раньше, очень переживаю. И скажите еще пожалуйста, вредит ли ноге, что я хожу на костылях (повторю, не наступая на ногу вообще), а не лежу все время. Заранее большое спасибо.

http://s020.radikal.ru/i722/1407/7a/566727b31aff.jpg
Выполните контрольные рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.07.2014 21:10
01.07.2014 18:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добры день!
в результате удара, поломала палец, была сильная гематома. Обратилась в больницу, из-под ногтя откачали кровь (иголкой от шприца), потом предложили либо наложить гипс, либо фиксатор только на палец.
От гипса отказалась, хожу с фиксатором.
Подскажите пожалуйста, можно ли при таком переломе ходить только с фиксатором?
заранее спасибо!
http://i031.radikal.ru/1407/27/e5e21cc98cfe.jpg
http://s019.radikal.ru/i641/1407/34/f0b8c93a4b83.jpg
Можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.07.2014 21:12
01.07.2014 15:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Моей маме 69 лет,у неё полиартрит,ходит плохо с палочкой.Месяц назад упала ,зашибла бедро.Скорая сказала переломов нет,ушиб.Мама не может ходить,лежать больно,сидя более-менее.Свозили её на рентген-оказалось перелом шейки бедра со смещением вверх годичной давности...Хирург сказал,что в этой ситуации делать что либо бессмысленно...Ушиб сильный,месяца 2 будет болеть,а потом она будет ходить как до того как упала...Вопрос такой:Как она могла с переломом ходить и жить целый год? И какой прогноз дальше? Действительно ли ничего уже сделать нельзя?Врач сказал что кость даже закруглилась...Будет ли мама снова ходить?Прошёл месяц-боль нисколько не уменьшилась,никакие обезболивающие не помогают.Спасибо..http://i020.radikal.ru/1407/2f/27f6e57e746b.jpg
Вам показано эндопротезирование тазобедренного сустава, другого выхода нет. Оперироваться либо по квоте либо за плату.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.07.2014 22:00
01.07.2014 13:56 Травматология и ортопедия / Ортопед
здравствуйте,доктор.Мне 26 лет. Ппримерно месяц назад я заметила,что при длительной ходьбе я чувствую легкую боль в тазобедренном суставе (с внешней стороны),которая очень быстро проходит. скажите, пожалуйста, есть ли смысл сделать рентген? или,если была бы дисплазия т.б сустава,то она бы давно себя проявила? травм никаких не было. почти 2 года назад были роды естественным путем.Спасибо
Возможная причина плоскостопие-нарушается биомеханика походки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.07.2014 21:14
01.07.2014 13:03 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, примерно года три тому назад была травма колена и образовалась небольшая шишка под коленным суставом, которая со временем увеличилась в размере, сделал МРТ и заключение следующее «МР картина последствий горизонтального разрыва заднего рога медиального мениска (2-й степени по Stoller)
МР катрина последствий частичного разрыва нижне-вертикальной области медиальной боковой связки в виде зоны кистовидной перестройки.
МР картина последствий частичного разрыва нижне-медиальной области собственной связки надколенника (в области прикрепления к медиальному мыщелку большеберцовой кости) в виде зоны кистовидной перестройки». При таких показаниях лечение хирургическая операция? Причем колено болит особенно после физических нагрузок, которых не избежать в повседневной деятельности... Заранее спасибо.
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.07.2014 21:15
30.06.2014 19:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
МР картина дегенеративного повреждения наружного мениска, частичного повреждения передней крестообразной связки. Трабекулярный отек наружнего мыщелка большеберцовой кости. Начальные проявления гонартроза. Умеренный синовит, супрапателлярный бурсит. Какие способы лечения при данном диагнозе?
Артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.07.2014 10:42
30.06.2014 14:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрый день 8 марта произошел сам перелом по диагнозу врачей ( двухлодыжечный перелом с подвывихом левой ноги) меня положили в больницу, в тот же день была проведена операция и вставлена металлоконструкция на больничном листе нахожусь 120 дней сколько еще меня должны продержать врачи на больничном листе??? заранее спасибо за ответ
Решение за МСЭК.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.07.2014 10:43
30.06.2014 12:56 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
добрый день ! прошел комиссию ввк на войковской. со здоровьем проблем нету . кто может подсказать мне телефоны ввк. что бы заранее знать когда придут документы. всем спасибо.
Телефон: +7 495 371 91 91.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.07.2014 10:44
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения