Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

17.10.2014 00:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, сегодня начала болеть спина, вчера болело колено, я проверяла почки полгода назад правая почка опущена после родов, но меня не беспокоила, и болит спина с левой стороны где ребра, вроде прошло, сейчас опять заболела, у меня маленький ребенок я его беру на руки, может он влияет и еще малоподвижный образ жизни, но почки ведь не могут так болеть? Единственное перед месячными тянет поясницу, а так чувствую себя хорошо, давление в норме
Начальные проявления остеохондроза, причина - нагрузка.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2014 16:46
16.10.2014 21:56 Травматология и ортопедия / Ортопед
Уважаемые консультанты подскажите пожалуйста мне в моем вопросе. Извиняюсь, может за чересчур подробный рассказ, не знаю какая информация важна.
Дело в том, что шесть месяцев назад я травмировал «безымянный» палец правой руки, играя в футбол, мяч попал по пальцам, в момент удара пальцы были повернуты по направлению к мячу и напряжены, удар получился по «оси» пальца. Палец опух в суставе и болел как обычно около 2-ух недель. Спустя два месяца, опухоль так и не спала, я встревожился и обратился к травматологу, тот проверил палец, дав нагрузку на мой палец по оси, боли не возникло, врач сказал, что это просто ушиб, и он не пройдёт пока палец подвергается нагрузкам.
На сегодняшний день прошло уже полгода с момента повреждения, опухоль не спала. Пальцу обеспечить покой не могу так как работаю монтажником.
Подскажите, пожалуйста, как мне избавиться от опухлости сустава?
Пока не будет покоя для пальца, как минимум в течении месяца никаких положительных результатов вы не ощутите.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2014 06:27
16.10.2014 21:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемые консультанты подскажите пожалуйста мне в моем вопросе. Извиняюсь, может за чересчур подробный рассказ, не знаю какая информация важна.
Дело в том, что шесть месяцев назад я травмировал «безымянный» палец правой руки, играя в футбол, мяч попал по пальцам, в момент удара пальцы были повернуты по направлению к мячу и напряжены, удар получился по «оси» пальца. Палец опух в суставе и болел как обычно около 2-ух недель. Спустя два месяца, опухоль так и не спала, я встревожился и обратился к травматологу, тот проверил палец, дав нагрузку на мой палец по оси, боли не возникло, врач сказал, что это просто ушиб, и он не пройдёт пока палец подвергается нагрузкам.
На сегодняшний день прошло уже полгода с момента повреждения, опухоль не спала. Пальцу обеспечить покой не могу так как работаю монтажником.
Подскажите, пожалуйста, как мне избавиться от опухлости сустава?
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2014 06:27
16.10.2014 21:41 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Лет шесть назад у меня появилась на подъеме ноги косточка,периодически она болит.Как можно от нее избавиться?Косточка небольшая и вроде бы не увеличивается,боюсь чтоб не начала расти.
Оперативным путем.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2014 06:28
16.10.2014 20:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Перелом лодыжки . 23 года. Провели операцию, установили 2 шурупа. Через 2 месяца хожу прихрамывая, но ежедневно вечером поднимается температура 37,2-37,5 и отекает место перелома. Это нормально? И сколько может держаться t ?
Это не норма, возможно идет воспалительный процесс, покажитесь очно врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2014 06:29
16.10.2014 20:27 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте доктор! У моей мамы 4 для назад случился перелом шейки бедра. Сейчас она лежит с растяжкой. Врач предлагает сделать операцию с использованием винтов. Имеет ли смысл это делать в таком возрасте. Я слышал, что целесообразно делать эндопротезирование. Состояние в настоящий момент удовлетворительное. Серьёзными заболеваниями не страдает, разве что давление. Посоветуйте
Винты ставить не целесообразно, показано эндопротезирование тазобедренного сустава с ранней активизацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2014 06:30
16.10.2014 20:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
добрий день. у меня тяжелая форма синдрома поланда, кисть левой руки немного тонше правой,а вот сама рука очень недоразвитая. можно ли апмутиравать часть руки и установить биометрический протез? http://s014.radikal.ru/i329/1410/bf/66f84c871c67.jpg
Теоретически можно, практически показана консультация в ЦИТО или институте протезирования Альбрехта ( Питер).
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2014 06:32
16.10.2014 18:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Сегодня сделал плановый рентген бедренной кости левой ноги. Сломал при падении ровно 2мес назад. Оскольчатый перелом. Поставили штифт. По плановому рентгену врач не дал внятного ответа. Сказал что «процесс идёт». Хотелось бы узнать хорошо ли «он»« идёт). Нога стреляет в области перелома по вечерам - волнуюсь. http://s019.radikal.ru/i611/1410/ef/e08396931454.jpg
Снимки плохого качества.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2014 06:33
16.10.2014 18:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Я подвернула ногу 09.08. 2014. резкая боль в стопе заставила меня присесть, у меня сразу появился отек и синяк в области 2: 3:4 пальцев в районе суставов пальцев и плюсны и с наружного края стопы в области 5 плюсневой кости. На стопу наступить я не могла. Я наложила эластичный бинт и приподняла ногу на возвышение, приложила лед , приняла болеутоляющии препарат.Только утром я смогла опереться на пятку в случае если нога перебинтована . Обратилась к врачу утром - сделали рентген в области плюсневой кости- перелом исключилиЮ наложили снова эластичный бинт и отпустили домой. 19.08 я снова пошла к врачу -хирургу, наступать на ногу не могла ,нога была вся от пальцев и до почти щиколотки отечна и синяя.Сделали рентген - перелом 5 плюсневелой кости, одели ортез сапожок ...других обследований не делали, как и осмотра области пальцев.Спустя две недели после ношения сапожка и почти 4 недели после травмы - мне сказали снять сапожок . Я походила два дня нога стала болеть сильней и в области 5 пальца со стороны подошвы наружный край стопы - не могу наступить во - первых мешает косточка ...во - вторых резкая боль . В области пальцев боль только ослабла и даже при мытье пальцев больно и больно наступать на эту часть тоже ( со стороны подошвы) место перелома 5 плюсневая кость болит до сих пор и положить ногу на бок больно - врач говорит перелом зажил ....хожу только на пятке . В анамнезе - остеопороз. Не знаю что предпринять.Стопа в области 5 плюсневой кости слегка деформирована . Я просыпаюсь от боли ночью если неудобно положила ногу. До сих пор наступаю только на пятку .В чем дело к какому врачу обратиться и какие обследования должны назначить? Спасибо большое. С уважением .
Предоставьте снимки в 2-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2014 06:36
16.10.2014 17:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
в начале сентября сломал руку перелом обоих костей со смешением сделали в правление проходил уже месяц в гипсе скоро поеду снимать.Через сколько мне можно будет заниматься физкультурой?
Через месяц.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2014 06:37
16.10.2014 17:30 Травматология и ортопедия / Ортопед
года 4 назад я играл в футбол,повредил колено(опухлость,сильные боли,дискомфорт в движении) но с временем опухлость спала,боль появляется после небольшой ходьбы,при нагрузке,трудности при приседании(скрипы,проскакивания,хрусты) и просто проскакивает колено. Сделал УЗИ определили диагноз «Застарелое повреждение внутреннего мениска».В военкомате врач визуально посмотрел и сказал что у меня всё в норме,хоть я то знаю что это не так. Вопрос,следует мне делать МРТ для более подробнейшего какого-либо результата и могут ли забрать в армию с таким повреждением??
МРТ нужно сделать обязательно, если откажетесь от лечения заберут в армию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2014 06:38
16.10.2014 17:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте!мне диагностировали тендопериостопатию связки надколенника.назначено лечение.помимо мазей и таблеток,нога должна находится в туторе и в то же время назначена физиотерапия.вопрос в этом - физиопроцедуры начинать после 3-хнедельного покоя или совмещать?спасибо!
Совмещать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.10.2014 06:39
16.10.2014 13:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
2 года назад попал в аварию. Получил перелом АКС. Поставили пластину. Подскажите где в Новосибирске можно снять её и сколько будет стоить?
Обратитесь в ЦИТО.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2014 20:45
16.10.2014 09:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, уважаемые специалисты. Вчера ночью очень сильно ударила палец на ноге (второй-указательный). Было больно , падец как бы наклонился в бок в противоположную сторону, не сильно, но всё равно видно . Испугалась , была уверена , что либо вывих , либо перелом , поехали в круглосуточный травмпункт. Врач посмотрел , сказал по шевелить пальцем и как бы дернул его вверх , а потом сказал, что зачем ночью то было ехать , у Вас ушиб. Никаких снимков мне не делали. Сказали мажьте мазью и прикладывайте холод . Я его спросила почему же тогда палец наклонился , он говорит , ну я же Вам говорю ушиб у Вас и ушел так скажем . Я поехала домой . Сегодня проснулась , палец как был маленько деформирован , так и остался . Появился синяк и припух сам палец и под пальцем . Я конечно понимаю , что В травмпунктах не кто попало сидит , но меня очень беспокоит что пальчик наклонился . Скажите пожалуйста , может ли это быть действительно ушиб и может ли врач это определить не сделав при этом снимка ? Заранее благодарю
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2014 20:45
15.10.2014 20:29 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день. 11 сентября удалили гигрому на правом запястье, сидела она прям внутри сустава и давала ощущение как будто кисть потянута( около года я чувствовал потянутую кисть). Небольшая была, с горошину, удалили. 10 дней рука была в лангете, сняли швы, через дней 5 начал разрабатывать, а она не сгибается и шишка какая то под кожей. рука вверх вниз не идёт, боль дикая. Сделал УЗИ, гигромы нету, врач ничего не видит, сделал рентген всё в норме, отклонений нет.
На сгибе шишка весьма заметная(выпуклая), рука не сгибается. Хирург выписал следующее-

Аэртал 1т\2р.д
Диклак гель после Гидрокортизоновая мазь 2р.д
болтушка димексид, 500 мл кипячёной воды, анальгин 2 ампулы, пропитать марлю и на место до полного высыхания 2р.д

И толком не обьяснили даже что это такое. Что же это? Искать другого врача?
P.S после удаления отходил на УВЧ, потом СМТ и Уз. Толку 0.
Предоставьте фото.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2014 10:45
15.10.2014 19:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемый доктор! Пишу повторно, ответа до сих пор не получила. Очень Вас прошу ответить. 2-го мая я сломала малую и большую берцовые кости. Перелом был сложный: оскольчатый, со смещением. 7- го мая мне сделали операцию остеосинтеза , поставив две металлические пластины , две спицы в пятку и крепежный винт. Прошло уже 5 с половиной месяцев, но я еще не хожу без костылей, так как при нажатии на ногу очень сильно болит пятка снаружи и стопа под мизинцем. Прошла физиолечение, ежедневно делаю гимнастические упражнения на ногу ,много хожу с одним костылем и палкой, а также делаю массаж с мазями. Из-за боли не смогу ходить без костылей. Посылаю последние снимки от 5-го сентября с.г.. Посоветуйте,пожалуйста, что мне делать и как долго я не буду ходить нормально. С надеждой и уважением. Ссылка на рентгеновский снимок
http://s016.radikal.ru/i337/1410/bc/33bc852a1d9a.jpg
Начните нагрузку в бассейне.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2014 10:46
15.10.2014 19:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ушиб ногу при работе на садовом участке.Боль быстро прошла.
Через несколько дней в месте ушиба выросла шишка и не проходит (~ 3 недели). Как вылечить?

http://s008.radikal.ru/i305/1410/51/eec27d9e7e9f.jpg
Выполните УЗИ образования.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2014 10:58
15.10.2014 17:13 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Обращаюсь повторно, т.к. снимки не дошли.Прошу вашей консультации. Сломала 5 плюсневую кость. 22 августа поставили гипс «башмачок». Через три недели 11 сентября сделали снимок, доктор сказал плохо срослось, велел еще походить две недели. Через две недели по результатам снимка сказал , что нужно походить еще две недели, но вместо «башмачка» разрешил надеть ортез. 9 октября опять сделали снимок и доктор сказал, что если через две недели, т.е. 23 октября ( а это будет уже 2 месяца) он не увидит положительной динамики, будет рекомендовать операцию. Хожу на костылях только, на ногу не разрешали еще наступать. Нога не опухшая, боль не чувствую, иногда ноет, к вечеру отекает и когда в вертикальное положение ставлю. В горизонтальном все хорошо. Скажите пожалуйста все ли так плохо на снимках? Можно ли обойтись без операции? Можно ли наступать на пятку? И можно ли опираться коленом на сиденье стула, вместо костылей, чтобы пройти небольшое расстояние или сварить суп у плиты? Вес 70 кг. Высылаю снимки, первый от 11 сентября, вторые два от 9 октября. Заранее благодарна.

http://s011.radikal.ru/i315/1410/48/041534d12152.jpg
http://s55.radikal.ru/i149/1410/df/9ba1ef99acfe.jpg
http://s04.radikal.ru/i177/1410/98/7878a9c2e309.jpg
Можно, только аккуратно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2014 11:00
15.10.2014 14:18 Травматология и ортопедия / Другое
Гимнастика при подагре стопы
Бассейн.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2014 11:02
15.10.2014 12:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, у меня крайне неприятная ситуация. Перелом пятой пястной кисти правой руки со смещением. Изначально после перелома обратился в травмпункт, в котором сделали снимок и направили в больницу. В больнице мне наложили лонгету на перелом без вправления и сказали, что требуется операция и придется в стационаре проваляться минимум месяц. В следствии личных причин пришлось отказаться от операции, так как месяц для меня не позволительная роскошь. Тогда мне дали направление вернуться к ним через неделю для дальнейшего слежения за переломом. Придя через неделю в эту больницу меня грубым текстом послали в травмпункт«Валите в свой травмпункт, пусть вам там ручку перевязывают», такое отношение меня повергло в шок, ну что поделать. В травмпункте после озвучивания вышеперечисленной истории мне сняли лангету и травматолог не сдержал своих слов, так как рука у меня вся была фиолетово синяя. После удаления обширной гематомы из подкоженного покрова шприцом, травматолог вправил мне перелом и наложил новую лангету. по прошествии 3 недель мне сделали повторный снимок который показал, что смещение как было так и осталось, да еще и перелом не срастается. ( общее время перелома на тот момент времени 4 недели) В травмпункте мне объяснили, что месяц стационара это Полный Бред! и такого не может быть, ну и выдали направление на операцию. Я удрученный проблемами с переломом поехал в больницу. В больнице обратился в консультативный корпус, в котором девушка лет 25 посмотрела на снимки и сказала, что мне она отказывает в операции, так как перелом уже сростается и он старый и они на таком сроке не делают операции. Мои доводы о том, что я до сих пор чувствую, что у меня в месте перелома при движении пальца двигается кость и как так отказывают?? Мне ответили, что мне нужно еще 2 недели походить в лангете, перелом сростется и нужно разрабатывать, дальнейшая фраза меня выбила из калии«когда вы разработаете руку вы увидите, что у вас палец стоит криво и не работает, тогда вы возвращайтесь к нам, мы вам повторно сломаем кость и все вправим, но очередь на такую операцию уже на конец 2016 года. ДОСВИДАНИЯ».
Я сейчас в полной растерянности и не знаю, что мне теперь делать.
прилагаю снимки с 1 дня перелома и через 4 недели.
http://s14.radikal.ru/i187/1410/97/8c5239118604.jpg
http://s58.radikal.ru/i162/1410/e0/7a1bbfd1f769.jpg
Оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.10.2014 11:02
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения