ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
22.10.2014 12:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Лилия | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Москва
Сегодня утром опух мизинец на ноге в области сгиба и сильно болит. Эта опухоль похожа на шишечку, как шарик. Покраснения и синяка нет. Становиться на ногу больно. Я не знаю, ударяла ли я его. Но он болит. Сгибать палец больно. Мазала бальзамом «Дикуля», чтобы снять боль. Немного помогло. Но опухоль не спала. В больнице ещё не была.
Натерли узкой обувью.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.10.2014 19:29
22.10.2014 19:29
22.10.2014 12:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
виктория | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Росия | Сургут ХМАО
Добрый день, у меня порван мениск по типу ручки лейки) и разрыв ПКС. ОБязательно ли хирургическое вмешательство? Смогу ли я танцевать и ходить на каблуках.))) и последствия после аперативного вмешательства, Коленка так и будет продолжать выпрыгивать? Предворительное спасибо, от
Да сможете, оперативное лечение вам показано.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.10.2014 19:29
22.10.2014 19:29
22.10.2014 11:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елизавета | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Ростов-на-Дону
Добрый день. Вот подходит момент снятия металлоконструкций (прошло 10 месяцев со дня остеосинтеза). Подскажите, пожалуйста, как проходит операция, в моем случае, все точно так же, как в 1й раз? Такой же наркоз (проводниковая анастезия), так же в гипсе потом и на костылях ходить? На госпитализацию через месяц примерно, а мне хотелось бы за ранее знать, на что расчитывать, что бы решить вопрос по вождению ребенка в школу. Нового снимка пока нет, прилагаю снимок в день снятия лонгета, спустя 6 недель после проведения остеосинтеза. Спасибо!
http://s008.radikal.ru/i303/1410/5a/827b652c73a5.jpg
http://s008.radikal.ru/i303/1410/5a/827b652c73a5.jpg
Прикрепите свежие снимки, на этих снимках перелом не сросся.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.10.2014 19:32
22.10.2014 19:32
22.10.2014 00:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Irina | Пол: Жен. | Возраст: 52 | Esil
2 goda nasad u menja udalili enchondromu v verchnei 4asti nogi i vstavili plastinu,kotoraja meschaet dvischenijam.na meste udalenija opucholi kocti ne sraslis i teper predlagAJUT SDELAT PLASTIKU kosti s odnovremennim prikru4ivaniem plastini ina4e jakobi lopnet noga, vernee kost. slischala, 4to boli ot plastiki silnie na protjaschenii dolgogo vremeni i plastika ne garantiruet sraschenija kostei.defekt kosti sostavljal okolo 5cm posle operazii.sei4as umenschilsja v rasmerach.no vmesto koctnoi tkani tak nasivaemaja dirka v kosti sakrivaetsja soedinitelnoi tkanju.ja ne snaju 4to mne delatmoschete dat sovet? operirovatsja i delat plastiku ili ostavit vse kak est? no plastina tret , 2goda eschednevnie boli, ne mogu bistro chodit,begat,saditsja na korto4ki, opuskatsja na koleni i t.d. blagodarju vas saranee i schdu vaschego otveta.isvinite sa oschibki.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.10.2014 12:26
22.10.2014 12:26
21.10.2014 17:40 Травматология и ортопедия / Ортопед
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Москва
Добрый день!
Меня зовут Татьяна.
Мне,33 года.Две недели назад попала в аварию и последствия:перелом 2-х крестцовых позвонков,одного поясничного,а у второго поясничного отколот отросток.
Скажите пожалуйста,какое должно быть лечение и период восстановления при такой патологии?
Большое спасибо!
Меня зовут Татьяна.
Мне,33 года.Две недели назад попала в аварию и последствия:перелом 2-х крестцовых позвонков,одного поясничного,а у второго поясничного отколот отросток.
Скажите пожалуйста,какое должно быть лечение и период восстановления при такой патологии?
Большое спасибо!
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
22.10.2014 12:27
22.10.2014 12:27
21.10.2014 14:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
алексей | Пол: Муж. | Возраст: 41 | украина | ровеньки
болит плечо пошла опухоль по руке не могу поднять руку даже шевелить больно, пару лет назад была травма в шахте этого плеча
Выполните МРТ плечевого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2014 18:50
21.10.2014 18:50
21.10.2014 14:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
НАТАЛЬЯ | Пол: Жен. | Возраст: 50 | россия | невинномысск
Здравстуйте!!!Очень интересует ситуация с ногой.Дело в том,что 6августа я сломала лодыжку.Наложили лангетту.Через 5 недель сняли гипс и сказали разрабатывать ногу.Сначала ходила на костылях,потм стала понемногу ходить без них.Нога после снятия гипса постоянно синего цвета в районе перелома.Есть постоянное ощущение,что ногу печёт и она постоянно болит.Недавно оступилась,еле удержалась на ногах.После этого она сильнее посинела и потемнела и стала постоянно дёргать.Приложила лопух,но он не помог.Сейчас приложила мазь вишневского,но нога всё так же болит,что невозможно спать по ночам.Днём поднялась температура 37.1.Подскажите пожалуйста,чем полечить ногу и как долго нога ещё будеьт синей,когда закончатся боли в ноге и насколько страшно,что она сильней посинела.И стоит ли начать применение антибиотика?
Вам нужно очно показаться хирургу, возможно воспаление.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2014 19:26
21.10.2014 19:26
21.10.2014 13:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
Вика | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Беларусь | Минск
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
я девушка, мне 23 года. у меня поперечное плоскостопие и вальгусная деформация первого пальца стопы (речь идет об обеих ногах). Приобрела по назначению врача стельки и отводящие шинки. http://www.ortos.by/catalog/ortopedicheskie-stelki/prisposoblenija-dlja-stopy-i-paltsev/optio
Подскажите, как привыкнуть к ним? спать невозможно. Очень болит на месте застежки (остается вдавленный рисунок), ощущается жжение в обеих пальцах, а так же образуются синяки в вехрней части пальца около ногтя, там, где шина соприкасается с пальцем.Во время сна застежка немного смещается и пережимает вены ступни.
как быть? что делать? или так должно быть?
Прилагаю некоторые снимки:
http://s019.radikal.ru/i613/1410/cd/1b4bde50cafc.jpg перед сном
http://s004.radikal.ru/i205/1410/33/5a4c538bd8f1.jpg после сна
http://s017.radikal.ru/i427/1410/5f/debc946786cc.jpg рентген (август 2014)
http://s020.radikal.ru/i709/1410/12/ba0c1f147c97.jpg с шинками
Спасибо Вам огрмное заранее!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
я девушка, мне 23 года. у меня поперечное плоскостопие и вальгусная деформация первого пальца стопы (речь идет об обеих ногах). Приобрела по назначению врача стельки и отводящие шинки. http://www.ortos.by/catalog/ortopedicheskie-stelki/prisposoblenija-dlja-stopy-i-paltsev/optio
Подскажите, как привыкнуть к ним? спать невозможно. Очень болит на месте застежки (остается вдавленный рисунок), ощущается жжение в обеих пальцах, а так же образуются синяки в вехрней части пальца около ногтя, там, где шина соприкасается с пальцем.Во время сна застежка немного смещается и пережимает вены ступни.
как быть? что делать? или так должно быть?
Прилагаю некоторые снимки:
http://s019.radikal.ru/i613/1410/cd/1b4bde50cafc.jpg перед сном
http://s004.radikal.ru/i205/1410/33/5a4c538bd8f1.jpg после сна
http://s017.radikal.ru/i427/1410/5f/debc946786cc.jpg рентген (август 2014)
http://s020.radikal.ru/i709/1410/12/ba0c1f147c97.jpg с шинками
Спасибо Вам огрмное заранее!
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2014 18:17
21.10.2014 18:17
21.10.2014 11:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Валентин | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Россия | Долгопрудный
Здравствуйте, В 2000 году при прохождении военной службы получил травму, раздробление пяточной кости, со временем у меня появилась шпора и постравмотическая деформация таранной кости, на вопрос о инвалидности мне отказали. вопрос с такой травмой вообще инвалидность доступна? нога постоянно болит, острые боли при смене атмосферного давления, кеторол который я принимал во время болей, можно получить только по рецепту, врач мне отказал. Что дальше делать я не знаю.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2014 18:47
21.10.2014 18:47
21.10.2014 11:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Валерия | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Сосногорск
Здравствуйте. Ситуация такая- папа(45 лет) попал в аварию, получил открытый перелом голени со смещением и раздроблением. Пролежал в больнице 45 дней на вытяжке, врачи говорили что нужно ждать пока заживут раны, т.к нельзя делать операцию Пока раны не заживут полностью. Так ли это? теперь его отправили в республиканскую больницу на операцию, но там его снова ложат на вытяжку, это нормально? Сколько вообще можно с такой травмой лежать на вытяжке?
Да это нормальная выжидательная тактика, можно в таком случае использовать аппарат Илизарова.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2014 19:28
21.10.2014 19:28
20.10.2014 21:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
мария | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Москва
Здравствуйте ..что мне дальше делать и к какому врачу идти? нужно ли еще делать КТ или МРТ? Ситуация такая.
на седьмом месяце беременности появилась боль в лобке.сильная боль при любом положении тела..делали узи.расхождение 7 мм.поставили симфизиопатию.рожала сама.с эпидуральной анастезией.после родов месяц боли не было.прошло семь месяцев.с каждым днем боль становится сильнее.болит лобок, копчик, тазобедренные суставы.стреляет в ноги.делали рентген.описание такое
«Вероятнее всего имеют место посттравматические изменения лонного сочленения и дистальных копчиковых позвонков (частичный разрыв лонного и дистального копчикового синдесмоза).просфеты межлонного и межкопчикового промежутков несколько расширены и умеренно деформированы.дистальный копчиковый позвонок несколько смещен кпереди на фоне признаков межпозвонкового остеохондроза»
на седьмом месяце беременности появилась боль в лобке.сильная боль при любом положении тела..делали узи.расхождение 7 мм.поставили симфизиопатию.рожала сама.с эпидуральной анастезией.после родов месяц боли не было.прошло семь месяцев.с каждым днем боль становится сильнее.болит лобок, копчик, тазобедренные суставы.стреляет в ноги.делали рентген.описание такое
«Вероятнее всего имеют место посттравматические изменения лонного сочленения и дистальных копчиковых позвонков (частичный разрыв лонного и дистального копчикового синдесмоза).просфеты межлонного и межкопчикового промежутков несколько расширены и умеренно деформированы.дистальный копчиковый позвонок несколько смещен кпереди на фоне признаков межпозвонкового остеохондроза»
Такие вопросы решаются на очной консультации, с ознакомлением всех документов и исследований. Виртуально вам не помочь, даже советом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2014 14:32
21.10.2014 14:32
20.10.2014 20:59 Травматология и ортопедия / Ортопед
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Moldova | Chisinau
Здравствуйте!
Прошу Вас проконсультировать меня в следующем вопросе. Мне 31 год. Месяц назад, на следующий день после спортивной тренировки, почувствовала боль в правом тазобедренном суставе. Боль проявилась утром, была резкой и появлялась изредка при ходьбе, а именно при упоре на правую ногу появлялась резкая, как-бы стреляющая боль. В сидячем/лежачем положении боли не было - только при упоре на ногу. Боль не носила постоянный характер, проявлялась иногда при наступлении на ногу при ходьбе и после нескольких шагов проходила. Каких-либо травм у меня ранее не было. В семье икто не болеет артритами. Ранее с таким я не сталкивалась. и таково рода боли меня не беспокоили. Спортом занимаюсь в тренажерном зале - не профессионально. Комплекс упражнений на тренажерах в основном для ног, спины, пресса + бег (обычно до 3-х км на каждой тренировке). Тренируюсь 1-2 раза в неделю.
Обратилась к семейному врачу, который назначил рентген. На основании моих симптомов поставил диагноз - коксартроз. Осмотра не проводил. Специалист выдавший снимок рентгена сказал что не видит признаков коксартроза что сустав в порядке. Обратилась к неврологу. Там так же, доктор осмотра не проводил а назначил противовоспалительный препарат, после чего прописал курс АРТРА. Обращалась к ревматологу, он сказал что это не коксартрит и направил к хирургу-ортопеду. Хирург-ортопеду провел полный осмотр - проверил на подвижность сустав, но на момент визита к нему болей в суставе не было. Сказал что на снимке признаков коксартрита не видно, подвижность нормальная, а боль является причиной перенапряжения при тренировке. Сказал что на снимке видно что-то врожденное, но ничего страшного нет и посоветовал сделать паузу в тренировках. После этого боль практически исчезла и не беспокоила совсем. Я свела до минимума нагрузку на правую ногу. Но вчера, после длительной пешей прогулки боль появилась снова. Не такая интенсивная как вначале, но все же присутствует. Подскажите пожалуйста с чем может быть связанна боль и к какому специалисту обратится?
Заранее благодарю!
http://s017.radikal.ru/i431/1410/e7/1a08f4328861.jpg
Прошу Вас проконсультировать меня в следующем вопросе. Мне 31 год. Месяц назад, на следующий день после спортивной тренировки, почувствовала боль в правом тазобедренном суставе. Боль проявилась утром, была резкой и появлялась изредка при ходьбе, а именно при упоре на правую ногу появлялась резкая, как-бы стреляющая боль. В сидячем/лежачем положении боли не было - только при упоре на ногу. Боль не носила постоянный характер, проявлялась иногда при наступлении на ногу при ходьбе и после нескольких шагов проходила. Каких-либо травм у меня ранее не было. В семье икто не болеет артритами. Ранее с таким я не сталкивалась. и таково рода боли меня не беспокоили. Спортом занимаюсь в тренажерном зале - не профессионально. Комплекс упражнений на тренажерах в основном для ног, спины, пресса + бег (обычно до 3-х км на каждой тренировке). Тренируюсь 1-2 раза в неделю.
Обратилась к семейному врачу, который назначил рентген. На основании моих симптомов поставил диагноз - коксартроз. Осмотра не проводил. Специалист выдавший снимок рентгена сказал что не видит признаков коксартроза что сустав в порядке. Обратилась к неврологу. Там так же, доктор осмотра не проводил а назначил противовоспалительный препарат, после чего прописал курс АРТРА. Обращалась к ревматологу, он сказал что это не коксартрит и направил к хирургу-ортопеду. Хирург-ортопеду провел полный осмотр - проверил на подвижность сустав, но на момент визита к нему болей в суставе не было. Сказал что на снимке признаков коксартрита не видно, подвижность нормальная, а боль является причиной перенапряжения при тренировке. Сказал что на снимке видно что-то врожденное, но ничего страшного нет и посоветовал сделать паузу в тренировках. После этого боль практически исчезла и не беспокоила совсем. Я свела до минимума нагрузку на правую ногу. Но вчера, после длительной пешей прогулки боль появилась снова. Не такая интенсивная как вначале, но все же присутствует. Подскажите пожалуйста с чем может быть связанна боль и к какому специалисту обратится?
Заранее благодарю!
http://s017.radikal.ru/i431/1410/e7/1a08f4328861.jpg
Уже отвечал на другом сайте.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2014 14:32
21.10.2014 14:32
20.10.2014 18:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
МАРИНА | Пол: Жен. | Возраст: 53 | РОССИЯ | НОВОУРАЛЬСК
Здравствуйте, Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: У меня сильно болит стопа левой ноги, боль сильная при ходьбе и ноющая без движений. Сделала рентгенографию обоих стоп в прямой проекции. Заключение; Hallus valgus 1 степени справа,2 степени слева. Артроз в 1-х ПФС 2 степени, больше справа. Исход асептического некроза головки 2й плюсневой кости левой стопы. Необходима ли мне операция? Какой исход? При таком заболевании дают группу инвалидности? я была у травматолога , в операции он отказал , сказал , что эта болезнь с детства и она рассасалась . , ушла со слезами , а боли в стопе не выносимые ! что мне делать
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: У меня сильно болит стопа левой ноги, боль сильная при ходьбе и ноющая без движений. Сделала рентгенографию обоих стоп в прямой проекции. Заключение; Hallus valgus 1 степени справа,2 степени слева. Артроз в 1-х ПФС 2 степени, больше справа. Исход асептического некроза головки 2й плюсневой кости левой стопы. Необходима ли мне операция? Какой исход? При таком заболевании дают группу инвалидности? я была у травматолога , в операции он отказал , сказал , что эта болезнь с детства и она рассасалась . , ушла со слезами , а боли в стопе не выносимые ! что мне делать
Вам показаны индивидуальные ортопедические стельки формтотикс.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2014 14:47
21.10.2014 14:47
20.10.2014 17:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Илья | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Россия | Москва
Здравствуйте доктор! У меня такая проблема, у меня одна нога короче другой на 1.5 см, причина вследствие профессиональной деятельности (спорт), ходить нормально не могу, постоянно хромаю, ко всему у меня артроз 2 степени голеностопного сустава. Могу ли я рассчитывать на 3 группу инвалидности?
Через комиссию в поликлинике по месту жительства.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2014 14:48
21.10.2014 14:48
20.10.2014 16:33 Травматология и ортопедия / Ортопед
Максим | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Хабаровск
Здравствуйте. Что можно сказать о ступне по фото и отпечатку? Имеется ли плоскостопие?
Пальцы ног - молоточкообразные.
Ступня - какая-то каблуковидная, на мой взгляд.
Временами чувствуются небольшие болевые ощущения в стопе, при нагрузках.
Спасибо!
http://s50.radikal.ru/i130/1410/f4/639ebac06421.jpg
http://s017.radikal.ru/i410/1410/95/7c804f8ffbbc.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1410/73/e19b8735fe1a.jpg
http://s017.radikal.ru/i443/1410/c5/924bd0c1aac0.jpg
Пальцы ног - молоточкообразные.
Ступня - какая-то каблуковидная, на мой взгляд.
Временами чувствуются небольшие болевые ощущения в стопе, при нагрузках.
Спасибо!
http://s50.radikal.ru/i130/1410/f4/639ebac06421.jpg
http://s017.radikal.ru/i410/1410/95/7c804f8ffbbc.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1410/73/e19b8735fe1a.jpg
http://s017.radikal.ru/i443/1410/c5/924bd0c1aac0.jpg
Нужен осмотр у ортопеда очный.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.10.2014 14:50
21.10.2014 14:50
20.10.2014 14:28 Травматология и ортопедия / Ортопед
Вика | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Беларусь | Минск
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
я девушка, мне 23 года. у меня поперечное плоскостопие и вальгусная деформация первого пальца стопы (речь идет об обеих ногах). Приобрела по назначению врача стельки и отводящие шинки. http://www.ortos.by/catalog/ortopedicheskie-stelki/prisposoblenija-dlja-stopy-i-paltsev/optio
Подскажите, как привыкнуть к ним? спать невозможно. Очень болит на месте застежки (остается вдавленный рисунок), ощущается жжение в обеих пальцах, а так же образуются синяки в вехрней части пальца около ногтя, там, где шина соприкасается с пальцем.Во время сна застежка немного смещается и пережимает вены ступни.
как быть? что делать? или так должно быть?
Спасибо Вам огрмное заранее!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
я девушка, мне 23 года. у меня поперечное плоскостопие и вальгусная деформация первого пальца стопы (речь идет об обеих ногах). Приобрела по назначению врача стельки и отводящие шинки. http://www.ortos.by/catalog/ortopedicheskie-stelki/prisposoblenija-dlja-stopy-i-paltsev/optio
Подскажите, как привыкнуть к ним? спать невозможно. Очень болит на месте застежки (остается вдавленный рисунок), ощущается жжение в обеих пальцах, а так же образуются синяки в вехрней части пальца около ногтя, там, где шина соприкасается с пальцем.Во время сна застежка немного смещается и пережимает вены ступни.
как быть? что делать? или так должно быть?
Спасибо Вам огрмное заранее!
Предоставьте снимки стоп и как выглядит ваша стопа с шиной отводящей.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.10.2014 19:32
20.10.2014 19:32
20.10.2014 12:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сухова Гульнара | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Узбекистан | Ташкент
Еще в подростковом возрасте на правой ступне с внутренней стороны был небольшой бугорок. Остренький. В то время врач сказал, что нужно мазать йодом и оно пройдет. Бугорок был похож на выступающую косточку. Особых хлопот не вызывал. После смазывания йодом в течение определенного времени стал меньше и незаметен. В данный момент обратила внимание, что бугорок стал еще больше выпирать, т.е. как бы вырос. Но он уже и не острый. Вокруг похоже припухлость. Была у врача ортопеда-травматолога. Сделали снимок. На рентгене сказали, что виден застарелый перелом. А вокруг него уже начала разрастаться ткань. Вопрос: что в этом случае лучше - хирургическое вмешательство (операция) или физиотерапевтическое лечение. Туфли на каблуках носить не могу. Нога устает и болит. Впрочем и после долгого нахождения на ногах чувствуется дискомфорт в ступне. Спасибо за ответ.
http://i021.radikal.ru/1410/2b/63fd1d0a1914.jpg
http://i021.radikal.ru/1410/2b/63fd1d0a1914.jpg
Это обычная добавочная ладьевидная кость.
Роль os tibiale externum (os naviculare
accessorium) в развитии плосковальгусной дефор-
мации стоп уже давно является объектом иссле-
дований ученых и хирургов. Впервые в 1605 г. ее
описал G. Bauhin . А.Е. Рубашева счита-
ет, что os tibiale externum является точкой окосте-
нения бугристости ладьевидной кости, сохранив-
шей самостоятельность . P. Schroder полагал,
что os tibiale externum есть результат первичного
поражения (болезнь типа Келлера) с последую-
щим «отшнурованием» части «рога» ладьевидной
кости . На основании гистологических иссле-
дований M.R. Francillon пришел к выводу, что os
tibiale externum может возникать на основе пер-
вичной хрящевой закладки . Данные результа-
ты позволили предположить, что отрицательный
результат рентгенографии не исключает наличия
или формирования добавочной кости в области
ладьевидной кости.
J.M. Mellado с соавторами выделил 3 типа
стопы в зависимости от размеров os tibiale
externum: I тип – 2–3 мм, II тип – 9–12 мм с
синхондральным сочленением с ладьевидной
костью, III тип – 9–12 мм, сочленяющаяся с ла-
дьевидной костью костными мостиками .
На рубеже XIX–XX веков была впервые опу-
бликована статистика встречаемости os tibiale
externum. W. Pfitzner подсчитал, что эта анома-
лия встречается у 11–12% населения , а T.
Dwight считал, что этот показатель составляет
около 10% . J.M. Mellado в 2003 году опубли-
ковал более высокие показатели – до 21% .
У женщин os tibiale externum встречается чаще,
чем у мужчин .
Представляя собой несросшийся апофиз ла-
дьевидной кости в процессе роста человека, os
tibiale externum фактически является местом
прикреплении как основного пучка волокон
сухожилия задней большеберцовой мышцы
(СЗББМ), так и его отдельной части. Такие
анатомические особенности подтверждают не-
посредственное участие os tibiale externum в
поддержании внутреннего продольного свода
стопы.
Клинико-рентгенологические исследования,
проведенные в 30-е годы XX в. М.И. Ситенко
, Г.И. Турнером и Н.С. Маркеловым , пока-
зали высокую значимость этой косточки в пато-
генезе развития плосковальгусной деформации
стоп как у детей, так и у взрослых.
Роль os tibiale externum (os naviculare
accessorium) в развитии плосковальгусной дефор-
мации стоп уже давно является объектом иссле-
дований ученых и хирургов. Впервые в 1605 г. ее
описал G. Bauhin . А.Е. Рубашева счита-
ет, что os tibiale externum является точкой окосте-
нения бугристости ладьевидной кости, сохранив-
шей самостоятельность . P. Schroder полагал,
что os tibiale externum есть результат первичного
поражения (болезнь типа Келлера) с последую-
щим «отшнурованием» части «рога» ладьевидной
кости . На основании гистологических иссле-
дований M.R. Francillon пришел к выводу, что os
tibiale externum может возникать на основе пер-
вичной хрящевой закладки . Данные результа-
ты позволили предположить, что отрицательный
результат рентгенографии не исключает наличия
или формирования добавочной кости в области
ладьевидной кости.
J.M. Mellado с соавторами выделил 3 типа
стопы в зависимости от размеров os tibiale
externum: I тип – 2–3 мм, II тип – 9–12 мм с
синхондральным сочленением с ладьевидной
костью, III тип – 9–12 мм, сочленяющаяся с ла-
дьевидной костью костными мостиками .
На рубеже XIX–XX веков была впервые опу-
бликована статистика встречаемости os tibiale
externum. W. Pfitzner подсчитал, что эта анома-
лия встречается у 11–12% населения , а T.
Dwight считал, что этот показатель составляет
около 10% . J.M. Mellado в 2003 году опубли-
ковал более высокие показатели – до 21% .
У женщин os tibiale externum встречается чаще,
чем у мужчин .
Представляя собой несросшийся апофиз ла-
дьевидной кости в процессе роста человека, os
tibiale externum фактически является местом
прикреплении как основного пучка волокон
сухожилия задней большеберцовой мышцы
(СЗББМ), так и его отдельной части. Такие
анатомические особенности подтверждают не-
посредственное участие os tibiale externum в
поддержании внутреннего продольного свода
стопы.
Клинико-рентгенологические исследования,
проведенные в 30-е годы XX в. М.И. Ситенко
, Г.И. Турнером и Н.С. Маркеловым , пока-
зали высокую значимость этой косточки в пато-
генезе развития плосковальгусной деформации
стоп как у детей, так и у взрослых.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.10.2014 19:47
20.10.2014 19:47
20.10.2014 12:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
ольга | Пол: Жен. | Возраст: 39 | рф | серов
Здравствуйте.Подскажите пож. у мамы до травмы была назначкена операция на левый тазобедренный сустав .но она получила травму : Чрезвертельный перелом левого бедра. могут ее проаперировать?спасибо
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.10.2014 19:50
20.10.2014 19:50
20.10.2014 10:34 Травматология и ортопедия / Артролог
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Домодедово
Доброго времени суток, уважаемые врачи!
Подскажите пожалуйста, отложение солей и остеохондроз - это разные заболевания?
Я была у одного врача - она мне сперва сказала, что у меня отложение солей в позвоночнике, а потом стала называть это остеохондрозом (и в диагнозе так написала). Просто надо понять, что же мне все-таки лечить. И есть ли какой-то точный метод, чтобы понять, что все-таки у меня?
Подскажите пожалуйста, отложение солей и остеохондроз - это разные заболевания?
Я была у одного врача - она мне сперва сказала, что у меня отложение солей в позвоночнике, а потом стала называть это остеохондрозом (и в диагнозе так написала). Просто надо понять, что же мне все-таки лечить. И есть ли какой-то точный метод, чтобы понять, что все-таки у меня?
Это одно и тоже - в простонародье - отложение солей, по научному распространенный остеохондроз.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.10.2014 19:52
20.10.2014 19:52
20.10.2014 00:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 58 | Украина | Киев
Здравствуйте!Два года назад стали сильно болеть суставы рук.Был поставлен диагноз: НСV ассоциированный артрит /ревматоидноподобный вариант/.Потом стал щелкать безымянный палец левой руки,с дикой болью разгибаться.В центре хирургии кисти дали направление на операцию-_стенозирующий лигаментит.Из-за анализов написаных вместе,а не на каждом листке в больницу не легла.И подумала-это знак,не делать.По назначению ревматолога/Дай ей Бог здоровья!/ делала ультразвук с Карипаином и электрофорез с йодидом калия,помогло.На год.Сейчас руки стали болеть еще сильнее,пальцы с болью разгибаются..Если долго держать что-то в руках/даже легкое/,потом тяжело разогнуть И уже мизинец, а теперь и средний палец правой руки. появились узелки под ладонями где оканчиваются пальцы и тоже болят когда пощупаешь.Ультразвук с электрофорезом уже не помогли.Хожу на Озокерит, после него лучше.Травматолог написал:сгибательная контрактура пальцев,хотя даже не смотрел. говорит чтобы меньше читала про контрактуру Дюпюитрена ,а шла к ревматологу,но она в отпуске.анализы: ревмопробы отрицательные,печеночные пробы и развернутый общий,мочевая кислота в норме., только СОЭ-23/всегда повышенное,иногда 30/.Сплю с перебинтованными руками,привязав дощечку.Заключение рентгена: возможно имеют место системные изменения в обеих кистях/кистовидная перестройка в головчатых костях и ладьевидной кости справа,остеопороз в трубчатых костях кистей.В центре кисти боюсь идти скажут операция,а у меня на руках муж,парализованный после инсульта.. Ревматоидный артрит и контрактура Дюпюитрена очень похожи? Какой диагноз вы бы поставили ? СПАСИБО!!!!
Вам показана консультация ревматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
20.10.2014 11:57
20.10.2014 11:57
 |
 |
 |
 |
 |
 |
