Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

06.01.2015 20:43 Травматология и ортопедия / Ортопед
Скажите пож. Назначают ли сейчас миокальцик при остеопорозе? Около 7-8 лет назад я его колола маме .Но сейчас появилась информация, что он может вызывать рак .Стоит ли верить этому .? Или можно спокойно его использовать?Спасибо.
Пусть пьет остеогенон по 2 таб 2 раза в сутки в течении 2-х месяцев.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.01.2015 06:42
06.01.2015 17:15 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здраствуйте!!Решил почистить организм от токсинов и шлаков Полисорбом.Могу ли я пить этот препарат при аутоиммунном заболевании как БОЛЕЗНЬ БЕХТЕРЕВА?
Проконсультируйтесь у гастроэнтеролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.01.2015 06:43
06.01.2015 14:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
сломал голень .носил аппарат иелизарова.сняли через 4 месяца.уже скоро год как сломал.а передвигаюсь с тростью ,некоторые врачи говорят что все в допустимых пределах смещения другие говорят что надо переделывать , а то будут проблемы с голеностопным суставом . подскажите стоит ли заново делать операцию или оставить как есть ?
http://s020.radikal.ru/i723/1501/8c/13efc6d02616.jpg
Нужно переделывать операцию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.01.2015 06:44
06.01.2015 10:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Уважаемый доктор! 3 дня назад я упала и в стопе что-то хрустнуло, на рентгене поставили диагноз - трещина ладьевидной кости стопы, которая видна только на боковой проекции. наложили гипс, сказали 5 дней полная недвижимость. В гипсе пальцы свободные, вперед сгибаются, а когда хочу их на себя - боль в середине ступни в своде. Переживаю. чтобы раньше гипс не сняли, т.к. в поликлиннике и в больнице у врачей разные мнения. Сколько необходимо носить гипс, чего беречься, когда можно немного начинать касаться ногой пола? Благодарю за ответ
http://s019.radikal.ru/i606/1501/ad/d913582f815e.jpg
Необходимо выполнить компьютерную томографию стопы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.01.2015 17:46
06.01.2015 10:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
В октябре месяце у моего мужа(40лет) был перелом левого голеностопного сустава. Сейчас жалобы на боль при хотьбе и подвывихивание сустава. Сделали рентген( 03.01) На рентгенограмме отмечается консолидированный перелом наружной лодыжки без смещения, а так же краевой несросшийся перелом заднего края большой берцовой кости в виде конгруэнтной тонкой кортикальной пластинки параллельно заднему краю с незначительным разрывом межберцового синдерсмоза. Подскажите пожалуйста, что означает данная терминология и все ли впорядке с ногой?
Необходимо взглянуть на снимок голеностопного сустава в 3/4 проекции, если синдесмоз разорван - показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.01.2015 17:47
05.01.2015 23:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день.18 месяцев назад.При ударе о человеческие зубы было повреждение (рассечение) в области сустава у основания среднего пальца.Последовало заражение: опухоль,температура,слабость...В больнице оказали помощь: обрабатывали рану,проколол курс антибиотиков...Рана зажила,рука работоспособна.НО опухлость сустава не прошла и поднятие пальца вверх по сравнению с пальцем другой руки ограничено.Пожалуйста подскажите как восстановить сустав.
Нужен осмотр у хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.01.2015 17:48
05.01.2015 20:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер! Моей маме 75 лет, 25-го декабря упала дома, диагноз- закрытый чрезвертельный перелом правой бедренной кости со смещением обломков. Операцию не предложили из-за заболеваний сердца и гипертонии. Наложили деротационный сапожок и отправили домой. В рекомендациях сказано, что первые 4 недели не разрешается садится и вставать. Несмотря на это моя мама в первый же вечер начала садится на кровати и садиться на горшок, хотя испытывает сильную боль (ну вот характер такой упрямый, уговорить лежать невозможно). Сегодня 11 дней с момента травмы, я заметила, что больная нога значительно объемнее здоровой, появились синяки сбоку наверху бедра и ниже колена и на внутренней поверхности ноги у паха. Вопрос такой - если нога опухла от сапожка, могу ли я его снять (сказали носить 3 недели) и должна ли вообще нога в данном случае опухать? Сейчас праздники, все врачи отдыхают, поэтому нет возможности пойти на очную консультацию. Боюсь, что за неделю станет ещё хуже. Да, и рентгеновские снимки на руки не дали, оставили в клинике (её туда привезли на скорой помощи и на руки дали только бланк с диагнозом и рекомендациями). Посоветуйте, что я могу сделать в данном случае, чтобы не навредить и не ухудшить ситуацию. Спасибо.
Маме показано оперативное лечение и УЗИ вен нижних конечностей и таза.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.01.2015 17:53
05.01.2015 19:16 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте! В 2011 году оступилась и подвернула правую ногу. Сразу подумала, что вывих или растяжение. Оказалось, что сломана лодыжка. Гипс наложили через время и наверное неправильно (потому что нога так болела, что не было сил терпеть). Кое-как проходила месяц , сняли гипс и через день на работу, а я на ногу ступить не могла. Боль не проходила, только чуть спала. Думала со временем всё пройдёт.Но ко всему добавилась шпора. Делали блокаду и в сустав и в шпору. Сейчас боли такие, что на ногу нельзя ступить. Блокаду делали: кеналог, афлутоп, лидокаин. На шпору делали УВТ, пятка почти не болит. Болит сильно в месте перелома. Стопа стала деформироваться, появилось плоскостопие. Скажите, можно ли как-то мне помочь, ведь до пенсии ещё далеко?
Проконсультируйтесь очно у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.01.2015 17:53
05.01.2015 18:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 1.01 неудачно наступила на ногу. в травмпункте поставили диагноз: Закрытый перелом диафиза пятой плюсневой кости левой стопы со смещением отломков.
Насколько необходимо в моем случае делать операцию и ставить спицу? Посетила нескольких врачей, их мнения разделились. мне самой сложно принять решение.
Подскажите, пожалуйста, как будет лучше поступить.
http://s020.radikal.ru/i706/1501/c7/fefa43a485b4.jpg
http://s017.radikal.ru/i416/1501/9f/e152614374b1.jpg
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.01.2015 15:20
05.01.2015 16:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
порезал сухожиля 4 и 5 пальца правой кисти, сделали операцю,вроде все хорошо,пальцы шевелятся но не сгибаются ! подскажите что делать?какие есть упражнения для верхних фаланг ?
Разрабатывать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.01.2015 17:54
05.01.2015 11:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. В субботу рано утром в баре, мне был нанесён удар бутылкой по голове по левой стороне, сильно рассечена бровь, много крови было. Первый день вроде нормально, второй небольшая опухоль над глазом, а на третий день сегодня ( 05.01.2015 ), я проснулась и опухоль накрыла весь глаз, сильно чешется бровь и под бровью ( думаю заживает ). Вопрос в том, это нормально что так глаз накрыло опухолью или надо может что - то выкачивать, может гной там какой или пройдёт со временем?!Боюсь, что завтра проснусь и вообще глаз не откроется?! И ещё, чем лечить. Стрептоцидом бровь засыпала и мазала опухоль кремом « Скорая Помощь » ?!
Проконсультируйтесь очно у хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.01.2015 17:55
05.01.2015 07:10 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, полгода назад я сломал левую ногу в 3 местах (лодыжка,стопа с двух сторон), на данный момент все зажило и могу без особых проблем ходить, но есть проблемы, нога время от времени побаливает и какбы немеет и что самое странное правая(здоровая) нога тоже переодически болит и немеет, особенно когда долго стою или кудато иду. Дело в том что большую часть времени я вел постельный образ жизни и если приходилось ходить то на костылях ,все равно большая часть усилий шла на правую( здоровую ногу), вот я и хочу узнать может ли быть от того что большую часть веса я переносил на правую ногу и то что месяцев 5 очень редко ходил быть причиной боли в правой ноге? Боли и онемения в левой ноге понятны для меня, но вот правая сильно беспокоит, доктор ничего в ней не нашел, но и на вопрос не ответил. А слабость и онемение правой ноги сильно меня беспокоят. Забыл есчо сказать что у меня есть шейный остеохондроз. но до перелома таких проблем с ногой не было.
Проконсультируйтесь у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.01.2015 17:55
04.01.2015 22:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 23.12.2014 году я сломала ногу. ДИАГНОЗ закрытый оскольчатый перелом б.берцовой кости в нижней трети,м.берцовой кости в верхней трети правой голени со смещением. С 23.12-29.12- вытяжение склетное. 29.12.14 -операция Биос правой б.берцовой кости. При выписке врач сказал что я могу нагружать ногу поставив ее на полную стопу. Можно узнать через сколько мне можно наступать на ногу. И еще когда и как будут снимать штифты,можно ли их не снимать.
О нагрузке спросите у лечащего врача, любые металлоконструкции необходимо удалять.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.01.2015 08:21
04.01.2015 20:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Травма была 2 года назад. И теперь после длительной ходьбы, к вечеру нога отекает. Порваны связки голеностопа. Возможны ли какие-то методы оперативного вмешательства или медикаментозные методы, потому, что болит очень нога.
Выполните МРТ голеностопного сустава и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.01.2015 08:21
04.01.2015 17:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
При родах у супруги произошло расширение лонной кости (на 2,5см) т.к. плод был крупным и рожала сама (не сделали КС). Вопрос : мы находимся дома супруга не встает приходили врачи сказали что надо все равно ложится после праздников на операцию в РКЦБ (травматологию), и еще у нее гемоглобин низкий (66) а надо сказали что норма 90, мы не хочем делать переливание (гр.крови 1 резус отрицательный). Подскажите пож-та надо ли нам делать операцию или надо лежать в корсете (ск-ко мес.???). Спасибо ума в то не приложу что делать жена всего боится ее понять можно ложились в роддом на платной основе. Стои ли делать операцию, сын маленький я один не смогу наверное. Или может с корсетом пролежать дома но встает вопрос как долго???
Показано плановое оперативное лечение, после нормализации гемоглобина, а пока фиксация в корсете и постельный режим.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.01.2015 08:23
04.01.2015 14:55 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня проблемы с коленным суставом. После снимка сказали, что у меня артрит коленного сустава. Тогда лечение просали(уколы диклофинак, алоэ и еще витамины, название не помню, плюс талетки найз и фастум гель). И, признаться честно, помогло. Но боль опять вернулась, к сожалению. Скажите, пожалуйста, какие витамины-уколы мне добавить к диклофинаку и алоэ, я хотел бы повторить этот курс лечения? И сколько надо колоть? В тот раз, если не ошибаюсь, прописали лечение на десять дней - каждый день по три укола. По одному уколу от каждого лекарства... Благодарю заранее!
Выполните МРТ коленного сустава и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.01.2015 08:24
04.01.2015 07:53 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте доктор.Длительное время страдаю шейным и пясничным остеохондрозом.Раз в году прохожу амбулторное лечение с последующим санаторно-курортным. Примерно год назад начали беспокоить периодические боли в левом плечевом суставе с распространением на мышцы плеча.Затем боли стали усиливаться, в частности после физической нагрузки на руку. Ухудшился сон. Просыпаюсь от боли, ищу положение руки, в котором боль проходит.Вспомнила, что несколько лет назд наработе упала на ступеньках лестницы на прямую руку.Была очень сильная боль в плече. Больничный не дали, принимала обезбаливающие препараты,примерно через неделю боль в плече прошла. После этого больше года носила на руках больного ребенка. Снова появилась ноющая боль в левом плече, а иногда резкая слабость в руке. Потом всё прошло, на перодические несильные боли в лдевом плече я не обращала внимания. А теперь боль не проходит,усилилась, ограничено движение в суставе, рука не поднимается вверх. Сделала рентгеновский снимок- «признаки деформирующего остеартроза ЛПС и акромиально-ключичного сочленения 1-2 ст». МРТ - определяется застарелый разрыв передних отделов суставной губы. В полости сустава незнчительное количество жидкости. Акромиально-ключичное сочленение не изменено.Часть волокон сухожилия надостной мышцы сокращены, часть волокон обызвествлены. Сухожилие двуглавой мышцы плеча обычно расположено и не изменено. Остальные мышцы покрываюшие плечевой сустав,видимые отделы окружающих мягких тканей не изменены. Заключение : МР-признаки застарелого разрыва пердних отделов суставной губы, частичного повреждения вращательной манжеты плеча«. Врач сказал, что при этом заболевании показано только санторно-курортное лечение, другого лечения не назначил . Вопрос: Какое лечение показано при этом заболевании? Возможно ли снятие болевого синдрома и восстановление подвижности сустава? Какие препараты можно принимать для снятия боли? Нужно ли дополнительное обследование?
Показана артроскопическая стабилизация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.01.2015 16:59
04.01.2015 05:36 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте, всегда испытывала недостаточность со стороны коленных суставов, в детстве болели перед сном, потом беспокоил хруст, и боли во время приседаний. до 28 лет выраженных беспокойств не было, потом восстановление стало замедляться, подтравмированные хрящики дольше болели.
Полгода назад занялась пробежками трусцой 5-10 км 1-3 раза в неделю с перерывами, и отметила ухудшение состояния коленок. Тем не менее удалось на какое-то время так совместить режим нагрузок, Суставит и желатин в пищу, что состояние стало лучше, чем до начала тренировок, ничего не хрустело и не болело, что не могло не радовать!!! Может ли доктор помочь воспроизвести положительную динамику совмещенную с нагрузками, или вердиктом буде отказ от бега? Хотелось бы ориентироваться на проф.знания, а не идти методом проб и ошибок, но боюсь доктора не учтут мое желание продолжать.. Спортивный врач - нужная мне квалификация? подскажите, пожалуйста.
Выполните МРТ коленных суставов и проконсультируйтесь у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.01.2015 17:04
03.01.2015 22:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, в сентябре при игре в футбол получил перелом пятой плюсневой кости с небольшим смещением. Через 3 месяца виделся с доктором, которая сказала, что все окей, что перелом был в «хорошем» месте, и что все должно со временем зажить.

Я хожу, плаваю, езжу на велосипеде. Не бегаю и не играю в футбол. НО

Но чувствую раз в несколько дней, при, например потягивании носками на себя или неловком движении ступни -- буквально чувствую, что связка/сухожилие, находящееся как бы на косточке, гораздо выше места перелома, «соскакивает» из желба, и ступню, как бы клинит: движение ограниченное, болезненное при малейшей натяжке. Потом, минут через 10, покрутив ступню туда-сюда, «случайно» связка/сухожилие находит свое нужное место, и все абсолютно симптомы моментально пропадают.

1. Вы можете сказать что это такое?

2. Опасно ли это?

3. Пройдет ли?

4. Нужна ли операция?

5. Когда можно начинать играть в футбол?

Благодарю вас!
Поедоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.01.2015 08:14
03.01.2015 15:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
после удара гематома под левым глазом, и онемение левой стороны ( верхняя губа, нос),гематома проходит,а онемение нет,как убрать онемение,какие препараты,мази употреблять
Проконсультируйтесь у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.01.2015 08:16
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения