ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
13.03.2015 06:23 Травматология и ортопедия / Ортопед
Николай | Пол: Муж. | Возраст: 65 | Россия | Екатеринбург
Здравствуйте!
Мне рекомендована операция по эндопротезированию тазобедренного сустава. После сдачи анализов оказалось повышенное содержание общего билирубина в крови (31,93 мкмоль-л), прямого - 5,37. Все остальные анализы в норме. Можно ли делать операцию? Заранее благодарю за ответ!
P.S.Делаю анализы каждый год, иногда бывало повышение. Печень по УЗИ 2014 г.-немного увеличена, жалоб нет. По УЗИ 2015 г. -подозрение на хр. холецистит. Жалоб нет.
Мне рекомендована операция по эндопротезированию тазобедренного сустава. После сдачи анализов оказалось повышенное содержание общего билирубина в крови (31,93 мкмоль-л), прямого - 5,37. Все остальные анализы в норме. Можно ли делать операцию? Заранее благодарю за ответ!
P.S.Делаю анализы каждый год, иногда бывало повышение. Печень по УЗИ 2014 г.-немного увеличена, жалоб нет. По УЗИ 2015 г. -подозрение на хр. холецистит. Жалоб нет.
Можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.03.2015 18:56
15.03.2015 18:56
13.03.2015 04:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
елена | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Россия | Иркутск
Здравствуйте,уважаемый доктор! В феврале,22, получила 2-х лодыжечный перелом со смещением, прооперировали на 3 день. Наложили лангетку. Ужасно тянет мышцу кнаружи ноги,переходит в пальцы стопы жжение,что это может быть?
Предоставьте рентгенограммы свежие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.03.2015 18:57
15.03.2015 18:57
12.03.2015 21:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 34 | Санкт-Петербург
Здравствуйте! После выполнения упражнения «жим лежа» появилась ноющая боль в правой части груди. К вечеру место, куда спускается правая ключица, ощутимо распухло. При движении правой рукой и нагрузке на нее в положении «жим лежа» боль передается в правую часть груди, шеи, плеча, лопатки. Рентген чистый. Две недели покоя и Быструм-гель результата не дали. В «травме» сказали, что скорее всего связки надорвал. Но у меня ощущение, что вывих какой-то. Будто стоит потянуться - где-то щелкнет и все пройдет. В чем может быть проблема и к какому врачу обратиться теперь? Подскажите, пожалуйста.
исключите повреждение грудино-ключичного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.03.2015 07:19
13.03.2015 07:19
12.03.2015 20:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Ставрополь
Добрый вечер! Мне 29 лет. Месяц назад сломала копчик. Сегодня сделала контрольный снимок. Подскажите пожалуйста, сросся ли копчик правильно и нет ли отклонений? Спасибо) http://s016.radikal.ru/i334/1503/23/9063940b7310.jpg http://s49.radikal.ru/i125/1503/77e181eeb2f612.jpg http://s018.radikal.ru/i525/1503/84/1d274913d9f0.jpg
По данным рентгенограммам ничего сказать невозможно из-за плохого качества снимков.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.03.2015 07:21
13.03.2015 07:21
12.03.2015 18:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Австрия | Вена
Здравствуйте! Мне 28 лет. Месяц назад я сломала копчик. Все это время соблюдала покой. Сегодня сделала контрольный снимок. Хотелось бы узнать, сросся ли копчик, есть ли отклонения. Заранее спасибо!
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.03.2015 07:22
13.03.2015 07:22
12.03.2015 18:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
юлия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | владивосток
Здравствуйте. Две недели назад вывихнула ногу,неделю проходила в гипсе,гипс сняли надели обычный бинт,после чего нога отекла ещё сильней, сняла бинт ,у докторамзабыла спросить. Обязательно ли носить бинт?,нога сильно отекает в бинте и в эластичном и обычно,остаются прям следы.
Эластичная компрессия обязательна.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.03.2015 07:23
13.03.2015 07:23
12.03.2015 17:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Воронеж
Здравствуйте ! Месяц назад была травма стопы , в травмпункт не обращалась , т к думала , что просто ушиб . Ходила с эластичным бинтом , нога не болит . Наступать могу на всю стопу без проблем . Но при быстрой ходьбе хромаю . Поэтому все таки решила сделать рентген . Оказалось там был перелом . Уз заключение : признаки срастания перелома , без смещения , ось сохранена . Вопрос , есть ли смысл сейчас накладывать гипс ? Прилагаю фото рентгена http://s017.radikal.ru/i440/1503/9a/0335544d99c3.jpg
Нет никакого смысла накладывать гипс, перелом уже почти сросся.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.03.2015 07:24
13.03.2015 07:24
12.03.2015 11:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Российская Федерация | Москва
Здравствуйте.
Случилось 11.03 в 22:00, удар об угол кровати, повезло что не глазом. Небольшое рассечение на брови с внешней стороны. Нужен ли шов? Если нет, то что нужно?
Не хотелось бы получить шрам.
Изображение прилагаю:
http://s017.radikal.ru/i424/1503/30/6686b2d454aa.jpg
Случилось 11.03 в 22:00, удар об угол кровати, повезло что не глазом. Небольшое рассечение на брови с внешней стороны. Нужен ли шов? Если нет, то что нужно?
Не хотелось бы получить шрам.
Изображение прилагаю:
http://s017.radikal.ru/i424/1503/30/6686b2d454aa.jpg
Нужен шов или хотя бы стяжка стрипом.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2015 19:01
12.03.2015 19:01
12.03.2015 09:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Бузулук
Здравствуйте.Около 4-х мес.назад сломала ногу(наружняя лодыжка,закрытый перелом со смещением).Гипс сняли через полтора мес.,доктор сказал,что отек сохраанится в течении полугода,так и есть.Но беспокоит меня другое:нога очень болит при ходьбе и еще на месте перелома что-то вроде сходящего синяка(коричневато-зеленоватого оттенка).Скажите пожалуйста,что это может быть?И стоит ли беспокоиться на этот
счет?Заранее благодарна.
счет?Заранее благодарна.
Предоставьте свежие рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2015 19:02
12.03.2015 19:02
12.03.2015 09:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 58 | Москва
Добрый день,у мамы,ей 80 лет,постоянное ощущение стянутости стоп,как-будто не хватает кожи,уже несколько лет.Чувствительность не нарушенна,ноги теплые.Из заболеваний артроз,варикозная болезнь,тромбофлебит подкожных вен одной ноги,сахар-норма.Что это может быть?
Попробуйте массаж.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2015 19:03
12.03.2015 19:03
12.03.2015 07:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Тольятти
Подскажите, пожалуйста, муж надорвал связки колена и ему наложили гипс на заднюю часть ноги. Можно ли снять гипс чтобы помыть ногу и не опасно ли это? Заранее спасибо
Можно, только не сгибать коленный сустав и после обработки оденьте назад.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2015 13:42
12.03.2015 13:42
12.03.2015 06:02 Травматология и ортопедия / Ортопед
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Тула
У меня перелом лучевой в локте и запястье, прошло два месяца после первого гипса, локоть полностью не разгибается, а после второго гипса прошло две недели (второй перелом не заметили),прошло две недели, но запястье побаливает, а во время упражнений иногда очень больно и появляется ощущение что что-то мешает. Снимок делали, сказали, что все в норме. Подскажите что мне делать и как разработать руку в локте и запястье? Заранее Вам благодарна.
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2015 13:43
12.03.2015 13:43
12.03.2015 00:55 Травматология и ортопедия / Ортопед
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Калининград
Заключение мрт диагностики: МР-картина умеренного супрапателлярного, медиального и латерального спросите; утолщения суставной капсулы латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой костей/ сообветствует пролиферативному синовиту/. МР-картина субхондральной зоны остеосклероза медиального выделки большеберцовой кости/ вероятнее постнагрузочного характера /. МР-признаки незначительной вентро-латеральной дислокации надколенника. МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений передней крестообразной связки ; медиального и латерального менисков/1-2 ст. изменения МР-сигнала по Stoller/. деформирующий гонартроз 2 ст.. Виста Бейкера подколенной области. Какое лечение следует выбрать?Болею 3 года. Мрт свежее...
Показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2015 13:44
12.03.2015 13:44
11.03.2015 11:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Артур | Пол: Муж. | Возраст: 19 | Россия | Северск
Меня зовут Артур, 19 лет, рост 168, вес 58.
Здравствуйте! Полгода назад переболев тяжело ОРВИ, начали побаливать суставы и появилась острая боль в районе левой лопатки. Чуть позже суставы болеть перестали, боль в лопатке притихла. Но все равно оставалась (иногда чуть меньше, иногда чуть больше). Врачи не могли ничего сказать, говорили что, это, возможно, протрузии и т.д. Но спина меня особо никогда не беспокоила. Занимаюсь йогой и плаванием (достаточно много). Мобильность плеча сохранена полностью, но при вращении левым плечом, с опущенной бездействующей рукой( т.е как бы только одно плечо вращается вперед) чувствуется как что-то об что-то задевается, какое-то соскальзывание( в районе лопатки). Сделал недавно МРТ плечевого сустава:
Признаков нарушения целостности сухожилий мышц-ротаторов и суставной губы плечевого сустава не выявлено. Деликатные дистрофические изменения сухожилия подлопаточной мышцы. Небольшое количество жидкости в полости плече-лопаточного сустава, в сумке подлопаточной мышцы.
С этим,получается, я полгода отзанимался. Во время занятия боль проходила - тело в целом нагревается очень хорошо, я думаю поэтому. Так же боль проходила в бане и после лежания на иглах на этой области. после 5-10 минут - появлялась снова. Делал раньше мрт коленей и таз. суставов, когда беспокоили - там тоже небольшое кол-во жидкости в них, синовит.
И еще, левую лопатку, в отличие от правой, не могу отвести как бы назад от спины, напрягая плечо. появляется дискомфорт и побаливание в плече, но лопатка остается на месте, как будто ее нету.
Доктор, подскажите пожалуйста, возможно ли полное восстановление сухожилия и возвращение мобильности лопатки без ее соскальзывания и какие меры для этого нужно предпринять, сколько времени на это потребуется ( приблизительно)?
Йога - моя профессиональная деятельность и хотелось бы вернуться к ней со здоровой лопаткой.
Заранее спасибо!
Здравствуйте! Полгода назад переболев тяжело ОРВИ, начали побаливать суставы и появилась острая боль в районе левой лопатки. Чуть позже суставы болеть перестали, боль в лопатке притихла. Но все равно оставалась (иногда чуть меньше, иногда чуть больше). Врачи не могли ничего сказать, говорили что, это, возможно, протрузии и т.д. Но спина меня особо никогда не беспокоила. Занимаюсь йогой и плаванием (достаточно много). Мобильность плеча сохранена полностью, но при вращении левым плечом, с опущенной бездействующей рукой( т.е как бы только одно плечо вращается вперед) чувствуется как что-то об что-то задевается, какое-то соскальзывание( в районе лопатки). Сделал недавно МРТ плечевого сустава:
Признаков нарушения целостности сухожилий мышц-ротаторов и суставной губы плечевого сустава не выявлено. Деликатные дистрофические изменения сухожилия подлопаточной мышцы. Небольшое количество жидкости в полости плече-лопаточного сустава, в сумке подлопаточной мышцы.
С этим,получается, я полгода отзанимался. Во время занятия боль проходила - тело в целом нагревается очень хорошо, я думаю поэтому. Так же боль проходила в бане и после лежания на иглах на этой области. после 5-10 минут - появлялась снова. Делал раньше мрт коленей и таз. суставов, когда беспокоили - там тоже небольшое кол-во жидкости в них, синовит.
И еще, левую лопатку, в отличие от правой, не могу отвести как бы назад от спины, напрягая плечо. появляется дискомфорт и побаливание в плече, но лопатка остается на месте, как будто ее нету.
Доктор, подскажите пожалуйста, возможно ли полное восстановление сухожилия и возвращение мобильности лопатки без ее соскальзывания и какие меры для этого нужно предпринять, сколько времени на это потребуется ( приблизительно)?
Йога - моя профессиональная деятельность и хотелось бы вернуться к ней со здоровой лопаткой.
Заранее спасибо!
Выполните МРТ и КТ с 3Д реконструкцией лопатки с записью на диск и поделитесь информацией. (Если есть в городе МСКТ - мультиспиральная компьютерная томография - с 3Д реконструкцией - лучше выполнить её).
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.03.2015 12:24
11.03.2015 12:24
11.03.2015 09:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Новосибирск
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: у меня постоянные боли в разных участках позвоночника, и довольно часто происходит защемление нерва. Сделала рентген. Вот его результаты:
ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ: левосторонний сколиоз II степени, с углом сколиоза 12о на уровне h3-4; лордоз уплощен с небольшим кифозированием на уровне Th12-21. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: начальные признаки остеохондроза, сколиоз II степени.
ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ: Дорсопатия на шейном уровне, с-м цервикокраниалгии,с-м торакалгии, нестабильность С3, С4, С5 позвонков. Дата обследования: более 4 лет назад.
ГРУДНОЙ ОТДЕЛ: позвоночник искривлен во фронтальной плоскости справа на уровне Th8; торсия ТСП Th 3,4,5,6,7,8,9,10,11 позвонков. Грудной кифоз выражен умеренно. Снижена высота межпозвонковых дисков в Th6-7,Th7-8 сегментах. Субхондральные замыкательные пластинки уплотнены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: R-признаки правосторонней С-обр. сколиотической дуги ( в грудном отделе позвоночника); остеохондроза грудного отдела позвоночника в Th6-7, Th7-8 II степени.
Не могли бы Вы разъяснить,что все это значит и что посоветуете делать. Заранее, большое спасибо.
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: у меня постоянные боли в разных участках позвоночника, и довольно часто происходит защемление нерва. Сделала рентген. Вот его результаты:
ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ: левосторонний сколиоз II степени, с углом сколиоза 12о на уровне h3-4; лордоз уплощен с небольшим кифозированием на уровне Th12-21. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: начальные признаки остеохондроза, сколиоз II степени.
ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ: Дорсопатия на шейном уровне, с-м цервикокраниалгии,с-м торакалгии, нестабильность С3, С4, С5 позвонков. Дата обследования: более 4 лет назад.
ГРУДНОЙ ОТДЕЛ: позвоночник искривлен во фронтальной плоскости справа на уровне Th8; торсия ТСП Th 3,4,5,6,7,8,9,10,11 позвонков. Грудной кифоз выражен умеренно. Снижена высота межпозвонковых дисков в Th6-7,Th7-8 сегментах. Субхондральные замыкательные пластинки уплотнены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: R-признаки правосторонней С-обр. сколиотической дуги ( в грудном отделе позвоночника); остеохондроза грудного отдела позвоночника в Th6-7, Th7-8 II степени.
Не могли бы Вы разъяснить,что все это значит и что посоветуете делать. Заранее, большое спасибо.
Проконсультируйтесь у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2015 04:34
12.03.2015 04:34
11.03.2015 08:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Россия | Сланцы
Добрый день!При поступлении диагноз-открытые переотмы обеих лодыжек и заднего края б/берцовой кости,со смещением и подвывихом стопы,это случилось 25.09.2014года.Наложено скелетное втяжение,попытка з/репозиция -неудачно,обширный некроз тканей.С некрозом справились,25.11.2014 -операция открытая репозиция,МОС.23.01.2015-срастающие переломы обеих лодыжек и заднего края б/берцоваой кости с неустраненным смещением и подвывихом стопы слева.
Могу ли я обратиться по поводу получения хотя бы временной инвалидности,я до сих пор на костылях,без опоры на больную ногу.
Могу ли я обратиться по поводу получения хотя бы временной инвалидности,я до сих пор на костылях,без опоры на больную ногу.
Все вопросы к лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.03.2015 04:37
12.03.2015 04:37
10.03.2015 23:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Яна | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Украина | Киев
1. Яна, 24 года.
2. 5 лет назад была сделана пластика ПКС и удалили часть мениска. Артроскопия была на левом колене.
3. Сейчас беспокоит боль в том месте где фикстровали связку ниже колена. И болит именно в этом месте. Из - за боли не могу разогнуть и согнуть колено до конца. Как буд -то что - то мешает. Надавливать на это место тоже больно, даже если не сильно. Также повышеная температура тела в этом месте.
4. Такая боль периодическая. То все нормально, то вот такие симптомы. Фиксаторы ставили саморассасывающиеся. Даже не могу понять из - за чего возникает такая боль.
5. Лабораторные исследования не проводились.
6. Лечение не назначалось.
7. ...
8. Что это может быть? К какому врачу лучше обратиться?
2. 5 лет назад была сделана пластика ПКС и удалили часть мениска. Артроскопия была на левом колене.
3. Сейчас беспокоит боль в том месте где фикстровали связку ниже колена. И болит именно в этом месте. Из - за боли не могу разогнуть и согнуть колено до конца. Как буд -то что - то мешает. Надавливать на это место тоже больно, даже если не сильно. Также повышеная температура тела в этом месте.
4. Такая боль периодическая. То все нормально, то вот такие симптомы. Фиксаторы ставили саморассасывающиеся. Даже не могу понять из - за чего возникает такая боль.
5. Лабораторные исследования не проводились.
6. Лечение не назначалось.
7. ...
8. Что это может быть? К какому врачу лучше обратиться?
Вам показана очная консультация травматолога, возможная причина - тендинит сухожилий гусиной лапки - исключите у себя плоскостопие, причина может идти от туда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.03.2015 12:26
11.03.2015 12:26
10.03.2015 23:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
andrei | Пол: Муж. | Возраст: 48 | росия | черкесск
Скажите пожалуйста возможен ли такой вариант? Неправильно срастающийся перелом голени сломать повторно и без всяких пластин,штифтов,аппаратов,Лечить с помощью скелетного вытяжения?Если нет то почему? http://s018.radikal.ru/i513/1503/73/649d7a5df400.jpg
В медицине все возможно, но ваш вариант самый опасный (по возникновению жировой эмболии и тромбоэмболии) и малоперспективный.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.03.2015 12:28
11.03.2015 12:28
10.03.2015 17:01 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 24 | Санкт-Петербург
Добрый день, Олег Иванович.
У меня к вам есть вопрос. Два года назад по окончанию университета я пришел в военкомат на обследование. Так вышло, что в детстве я перенес тяжелейшую черепно-мозговую травму (закрытого, правда, типа). В военкомате невролог ознакомилась с историей болезни и отправила меня в ПНД на консультацию к психиатру. Психиатр что-то там увидел и мне поставили Б-4 и сказали «Вас в армию не возьмут».
С тех пор прошло уже больше двух лет, но никаких новостей ни из военкомата, ни из ПНД я не получал.
Скажите, с объективной стороны если подойти - стою ли я на учете в ПНД и имею ли я право получать права водительские права? Диагноз в военкомате стоит весьма неопределенный, «органическое поражение головного мозга».
Вот и задаюсь вопросом, стоит ли мне снова совершать визит в ПНД или лучше свести ограничение с ними к минимуму?
Заранее благодарю Вас за ответ.
У меня к вам есть вопрос. Два года назад по окончанию университета я пришел в военкомат на обследование. Так вышло, что в детстве я перенес тяжелейшую черепно-мозговую травму (закрытого, правда, типа). В военкомате невролог ознакомилась с историей болезни и отправила меня в ПНД на консультацию к психиатру. Психиатр что-то там увидел и мне поставили Б-4 и сказали «Вас в армию не возьмут».
С тех пор прошло уже больше двух лет, но никаких новостей ни из военкомата, ни из ПНД я не получал.
Скажите, с объективной стороны если подойти - стою ли я на учете в ПНД и имею ли я право получать права водительские права? Диагноз в военкомате стоит весьма неопределенный, «органическое поражение головного мозга».
Вот и задаюсь вопросом, стоит ли мне снова совершать визит в ПНД или лучше свести ограничение с ними к минимуму?
Заранее благодарю Вас за ответ.
Обращайтесь в ПНД и получайте справку.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.03.2015 04:19
11.03.2015 04:19
10.03.2015 16:11 Травматология и ортопедия / Ортопед
Игорь | Пол: Муж. | Возраст: 19 | Россия | Калуга
НА серии Мр томограмм, взвешенных по Т1 Т2 в трех проекциях с жироподавлением,определяется деформация надколенника в области верхушки за счет консолидированного перелома.
Капсула сустава тонкая.
В полости сустава, супрапателлярной и глубокой инфрапателлярной сумках визуализируется небольшое кол-во выпотов.
В области верхушки надколенника определяется небольшая зона формирующейся кистовидной перестройки с умеренным перифокальным отеком костного мозга, участками остеосклероза.
Суставная щель немного сужена со стороны внутренних мыщелков, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена
В заднем роге внутреннего мениска с распространением на тело определяется патологический МР- сигнал от дегенеративного горизонтального повреждения II степени по Stoller
Целостность наружнего мениска сохранена.
Передняя крестообразная связка прослеживается на всем протяжении, несколько истончена, в ее структуре определяются линейные участки патологического МР сигнала от частичного дегенеративного повреждения.
Целостность задней крестообрзной связки, коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника утолщена, частично разволокнена, отечная с признаками умеренно выраженных дегенеративных изменений. Подобные изменения определяются в медиальном поддерживателе надколенника.
МР- сиглан от костного мозга достаточно не однородный.
Сигнал хрящевого компонента сустава умеренно снижен, суставной гиалиновый хрящ равномерный.
Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей.
В подколенной ямке(позади внутренних мыщелков) определяется синовиальная киста протяженностью до 4,6 см, максимальным поперечными размерами 0,7х0,9см, не напряжена, с равномерными неутолщенными стенками, многокамерная, не связанная с полостью сустава.
Краевых остеофитов нет.
Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.
Капсула сустава тонкая.
В полости сустава, супрапателлярной и глубокой инфрапателлярной сумках визуализируется небольшое кол-во выпотов.
В области верхушки надколенника определяется небольшая зона формирующейся кистовидной перестройки с умеренным перифокальным отеком костного мозга, участками остеосклероза.
Суставная щель немного сужена со стороны внутренних мыщелков, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена
В заднем роге внутреннего мениска с распространением на тело определяется патологический МР- сигнал от дегенеративного горизонтального повреждения II степени по Stoller
Целостность наружнего мениска сохранена.
Передняя крестообразная связка прослеживается на всем протяжении, несколько истончена, в ее структуре определяются линейные участки патологического МР сигнала от частичного дегенеративного повреждения.
Целостность задней крестообрзной связки, коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника утолщена, частично разволокнена, отечная с признаками умеренно выраженных дегенеративных изменений. Подобные изменения определяются в медиальном поддерживателе надколенника.
МР- сиглан от костного мозга достаточно не однородный.
Сигнал хрящевого компонента сустава умеренно снижен, суставной гиалиновый хрящ равномерный.
Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей.
В подколенной ямке(позади внутренних мыщелков) определяется синовиальная киста протяженностью до 4,6 см, максимальным поперечными размерами 0,7х0,9см, не напряжена, с равномерными неутолщенными стенками, многокамерная, не связанная с полостью сустава.
Краевых остеофитов нет.
Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.
У вас есть относительные показания к проведению артроскопической санации коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.03.2015 04:21
11.03.2015 04:21
 |
 |
 |
 |
 |
 |
