ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
02.03.2015 20:07 Травматология и ортопедия / Ортопед
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 42 | Самара
Здравствуйте!Мне 42 года,я женщина. В 2010 году была оперирована на сердце(протез митрального клапана). В июле 2013 года был лакунарный ишемический инсульт. В августе 2014 года отекла нога в области щиколотки,при ходьбе ощущаю резкую постоянную боль. Делали снимок, на снимке обнаружили опухоль.Обращалась в больницу где поставили диагноз-деформирующий остеоартроз левого г/стопного сустава.синовит.Откачали жидкость. Эффекта нет.Посоветуйте пожалуйста,что мне необходимо сделать. Спасибо за отклик!
Выполните МРТ голеностопного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.03.2015 05:39
03.03.2015 05:39
02.03.2015 18:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Москва
Добрый вечер. Хочу обратиться к Вам за советом. Неделю назад сняли гипс, был перелом лучевой кости, образовалась контрактура лучевого сустава. Врач назначил драсонваль и массаж больной руки. Сегодня был третий раз массажа, боль усилилась и снова появился отек. При проведении массажа врач выворачивает руку ладонью вверх и нагибает руку для разработки локтя. После такой процедуры боль усиливается, в руке появляется чувство воткнутых в кости гвоздей. Я думала, что массаж предполагает нечто другое, а именно растирание и разминание мышц конечности для улучшения кровоснабжения, а в моем случае это не совсем похоже на массаж. Стоит ли прекратить сеансы или обратиться к другому специалисту, так как до массажа самочувствие было лучше? Спасибо за ответ.
Массаж должен быть щадящий, если он доставляет сильную боль активность нужно умерить.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.03.2015 05:43
03.03.2015 05:43
02.03.2015 18:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Захар | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Россия | Самара
Здравствуйте. Бабушке 75 лет. У нее перелом большой берцовой кости. Можно ли пить мумие для ускорения восстановления костной ткани и в каких дозах?
Остеогенон по 1 таб 3 раза в сутки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.03.2015 05:44
03.03.2015 05:44
02.03.2015 18:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Россия | Минеральные воды
здраствуйте я сделал опирацию на сухожилии кисти глубокого сгибателя были сделаны два надреза в облости внутренней стороеы запястия после апирации почувствовал онимение укозательного среднего и половины безымянного плюс ко всему мышцы потеря функции противопостовления большого пальца кисти доктор сказал со временем пройдёт прошло 2месяца чувствительность пальцев плохая большой палец не отводится сделал электронейромиографию показало что скорости проведения импульсов в пределах нормы.мощности М-ответов от срединного нерва значительно снижены по амплитуде, порог их получения значительно повышен; в локтевом нерве.Латентности М-ответов увеличины в срединном нерве . Заключение ЭНМГ картина грубой нейропатии левого средингого нерва что мне делать обьясните пожалуйста идти делать апирацию или же пытать без апирационно лечить?
Необходима консультация кистевого хирурга с возможным выполнением МРТ кистевого сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.03.2015 05:46
03.03.2015 05:46
02.03.2015 16:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 49 | Россия | Апатиты
Добрый день! После травмы колена прошло 2 года. Лечили артроз. Назначали магнит,спиртовые компрессы,уколы « Алфлутоп». После прохождения МРТ сделали заключение на замену сустава, якобы разорвана связка. Заключение МРТ правого коленного сустава: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костно-травматических изменений не определяется. В супрапателлярной сумке,боковых заворотах,полости сустава скопление умеренного количества выпота. Структура костной ткани не изменена. Суставная щель нерезко сужена со стороны внутренних мыщелков,конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Определяются краевые остеофиты мыщелков бедренной и большеберцовой костей,задней поверхности надколенника. Структура переднего рога медиального мениска неоднородна за счет линейного повышенного МР сигнала с признаками повреждения верхнего контура/изменения III а по Stoller/.Целостность латерального мениска,крестообразных и коллатеральных связок сохранена. Собственная связка наколенника без особенностей. Сигнал хрящевого компонента сустава не снижен,суставной гиалиновый хрящ толщиной 0.2-0.4 см,равномерный. Интенсивность от клетчатки Гоффа без особенностей.Подколенная ямка не изменена. Периартикулярный отек мягких тканей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина повреждения переднего рога медиального мениска/изменения III a по Stoller/;гонартроз I-II ст. Синовит. Бурсит. Периартикулярный отек мягких тканей. Проконсультируйте пожалуйста,можно ли обойтись другим лечением, без замены сустава?
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава и вы еще долго будете пользоваться этим суставом без замены.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.03.2015 05:47
03.03.2015 05:47
02.03.2015 15:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Николай | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Cевастополь
Добрый день уважаемые специалисты!! Проблема вот какая- дедушка 86 лет с переломом шейки бедра, в травмпункте наложили сапожек и сказали лежать в нем 6 недель. Вопрос такой можно ли дедушке двигаться на ходунках или костылях и вообще какие упражнения ему делать для профилактики пролежней и т.д какую гимнастику можно делать?
Если здоровье позволяет необходимо выполнить эндопротезирование сустава, а так нужно дедушку активизировать.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.03.2015 05:49
03.03.2015 05:49
02.03.2015 13:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
ольга | Пол: Жен. | Возраст: 25 | россия | пенза
Здравствуйте!Я к вам еще раз обращаюсь,у меня такая проблема,у меня болит в области грудины чуть пониже ямочки около горла ,нажимаешь больно,спать не могу ни на каком боку, вниз если наклоняешься,нервничаешь все туда отдает, боли,иногда это утихает,в шейно грудного остеохондроза нет ,только нестабильность дисков с3с4 ,думали врачи что синдром титце и того не выявилось.Они не знают что у меня. узи брюшной полости делала в январе все в норме было и фгс делала было рефлюкс гастрит и дуадонит повторно не проходила ,пищевод был в норме.щитовидку проверяла увеличена сдала на гармоны,делали операцию в 19.11.2014. был флегмонозный опендицит... я уже не знаю на что подумать и что делать..какие еще обследование нужно пройти...что это могло быть.помогите пожалуйста ..
Проконсультируйтесь очно у терапевта.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.03.2015 05:50
03.03.2015 05:50
02.03.2015 13:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Нижний Новгород
Добрый день! 10 дней назад сняли гипс, был перелом головки лучевой кости. врач назначил курс физиопроцедур и массаж для разработки локтевого сустава, все процедуры прохожу в Институте травматологии и ортопедии, сегодня был первый сеанс массажа,после чего обострились болевые ощущения в месте перелома и рука опять разгибается с болью, нормальная ли эта ситуация или стоит прекратить сеансы массажа? Спасибо
Выполняйте назначения врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
03.03.2015 05:51
03.03.2015 05:51
02.03.2015 11:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Aurora | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Хабаровск
Доброго времени суток! Прошлой ночью сильно ударилась головой об угол шкафчика. на месте ушила образовалась небольшая садина и чуток побаливает. Вчера пробежалась не много боль отдавала по бокам головы. Сегодня была слабость,хоть я и ела. Обращаться к врачу стоит?
http://radikal.ru/fp/c853c0d1852740e089729902083a9d42
http://radikal.ru/fp/c853c0d1852740e089729902083a9d42
Проконсультируйтесь у невролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2015 16:20
02.03.2015 16:20
02.03.2015 10:04 Травматология и ортопедия / Артролог
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Владивосток
Здравтсвуйте. И у моей мамы , и у бабушки артроз коленных суставов. Чувствую и меня это ждет. Кроме правильного питания и нормального образа жизни.. может быть мне начать принимать какие-либо лекарства/бады/витамины предупреждающие это заболевание?
Гелладринк.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2015 16:21
02.03.2015 16:21
02.03.2015 01:40 Травматология и ортопедия / Ортопед
Svetlana | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Витебск
Добрый день, такой вопрос, после тотального эндопротезирования т/б сустава все было отлично, врач разрешил 100% нагрузку на ногу дать, я начала ходить с тростью, но т.к. у меня некроз плечевых суставов я наступала на ногу с нагрузкой 70-80% и тут появились боли в бедренной кости чуть выше колена и ниже окончания ножки эндопротеза, со дня операции прошло 6 недель, болит уже 10 дней при ходьбе, боль тупая, то появляется, то может пропасть, но в основном болит. Что это может быть, пока не могу сделать снимок и связаться со своим врачом. Из вашей практики на что это похоже?
Обычные нагрузочные боли.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2015 16:23
02.03.2015 16:23
02.03.2015 00:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Копенгаген
2 недели назад во время стремительного падения сломала мизинец левой руки (он вывернулся наружу, от руки, закрытый перелом). Сильно ушибла безымянный и средний палец. Инстинктивно повернула мизинец в правильное положение сразу после падения и поехала в травмопункт. там через 2-3 часа сделали рентген. сказали, что нет смещения и соединили мизинец двумя липучками с безымянным пальцем, что бы он «следовал безымянному». Повторный рентген через 9 дней и обследование показали смещение. Кончик пальца немного подгибается под безымянный во время сгибания. Сгибается конечно не полностью. Боли утихли. Отёк спал. Начала пользоваться большим и указательным пальцами. Предлагают операцию с вживлением двух металлических стержней.
Вопрос: какие возможные осложнения после такой операции? как долго проходит заживление после операции и после вынимания стержней? Есть ли физеотерапевтические альтернативы?
Спасибо!
Вопрос: какие возможные осложнения после такой операции? как долго проходит заживление после операции и после вынимания стержней? Есть ли физеотерапевтические альтернативы?
Спасибо!
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2015 16:26
02.03.2015 16:26
01.03.2015 17:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
василий | Пол: Муж. | Возраст: 32 | рф | люберцы
после операции на снимке виден дефект. на сколько серьезно и нужно ли переделывать? спасибо
http://s017.radikal.ru/i413/1503/18/843e087e299b.jpg
http://s017.radikal.ru/i413/1503/18/843e087e299b.jpg
Операция сделана не совсем качественно. Но сейчас лезть туда нет необходимости. Время покажет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2015 04:54
02.03.2015 04:54
01.03.2015 16:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Липецк
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.У меня перелом мало/берцовой кости со смещением 6 мм.Наложен гипс.Предлагают операцию или востановление 3-4месяца и может не сростись.Что делать?
Операцию.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2015 04:54
02.03.2015 04:54
01.03.2015 16:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Москва
Здравствуйте, 27.02.15 сломала 5-й палец на ноге (мизинец), зацепив пальцем ножку дивана. Поняла что палец сломан т.к. он отклонился во внешнюю сторону, тогда как анатомически смотрел во внутреннюю сторону стопы. Травматолог в травмпункте глядя на снимок сказал что смешения нет, тогда как палец находится в неестественном для меня положении. Может есть подвывих помимо перелома? Как вернуть пальцу нормальное положении? Вправить руками или с помощью операции? Сильно беспокоит, т.к. правая нога проблемная - с вальгусной деформацией + плоскостопие, и так сложно с обовью, а теперь еще отклоняющийся палец, + некрасиво эстетически, нога смотрится еще шире из-за этого и боюсь болей в обуви по этой причине (знаю что это такое). Что необходимо сделать? На первом фото снимок ноги за несколько месяцев до перелома, на втором снимок после перелома.
Заранее благодарю за ответ.
http://i008.radikal.ru/1503/20/717af0cac4ff.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1503/b4/032855e57885.jpg
Заранее благодарю за ответ.
http://i008.radikal.ru/1503/20/717af0cac4ff.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1503/b4/032855e57885.jpg
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2015 04:52
02.03.2015 04:52
01.03.2015 15:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Росиия | Москва
Здравствуйте!
Вчера прыгал на батуте около одного часа. Сегодня у меня немного болит спина и приличный синяк между грудной клеткой и поясницей. Подскажите пожалуйста, большая ли вероятность того, что это компрессионный? И еще такая проблема: с детства у меня на спине растяжки. Их штук двадцать, длиной они примерно по 5-8 см каждая. Находятся они на том же месте где и синяк, точнее синяки находятся вокруг этих растяжек и создают один большой и не равномерный синяк. Подскажите, как можно избавиться от растяжек?
Заранее огромное спасибо!
Вчера прыгал на батуте около одного часа. Сегодня у меня немного болит спина и приличный синяк между грудной клеткой и поясницей. Подскажите пожалуйста, большая ли вероятность того, что это компрессионный? И еще такая проблема: с детства у меня на спине растяжки. Их штук двадцать, длиной они примерно по 5-8 см каждая. Находятся они на том же месте где и синяк, точнее синяки находятся вокруг этих растяжек и создают один большой и не равномерный синяк. Подскажите, как можно избавиться от растяжек?
Заранее огромное спасибо!
Начните с консультации у дерматолога и косметолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2015 04:56
02.03.2015 04:56
01.03.2015 13:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
ольга | Пол: Жен. | Возраст: 25 | россия | пенза
здравствуйте. мне ставят диагноз синдром титце. скажите что это за болезнь и излечима ли она?
Не опасна. Со временем пройдет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2015 04:59
02.03.2015 04:59
01.03.2015 12:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 55 | казахстан | петропавловск
22.02.2015 упала при выходе из душевой кабины. Врач в трвмопункте поправил перелом и наложил лангет. 27.02.2015г сделали вторично вправление кости, но кость не стала на место. Врач сказал, что можно оставить так, рука будет в норме после лечения. Подскажите, так ли это или будут последствия. Что нужно делать? Снимки прилагаю на ссылке http://radikal.ru/fp/1ea6c3942d874f6a85c28c9e4277a5fc
Оставьте как есть.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2015 05:00
02.03.2015 05:00
01.03.2015 12:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
вадим | Пол: Муж. | Возраст: 18 | россия | тында
Здравствуйте, две недели назад вывихнул мизинец на руке. В этот же день вправили и наложили гипс, рентген-контроль показал, что все хорошо. Но вот в чем вопрос: когда я иду мытся и снимаю гипс, то палец вообще не сгибается, хотя прошло две недели. Так и должно быть? Стал волноваться, не осложнение ли это? Идти на прием уже в эту пятницу.
Предоставьте рентген снимки пальца.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
02.03.2015 05:01
02.03.2015 05:01
01.03.2015 05:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Зоя | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | кропоткин
срочно помогите иначе не обратилась бы в такое время .ударилась затылком а на лбу шишка и царапина .лед прилаживала не помогло болит сильно и плачу уже четвертый час.не из за боли,а самом по себе находит раньше никогда не было.может в больницу идти ?то к какому врачу?
Вам к неврологу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
01.03.2015 11:34
01.03.2015 11:34