Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

09.05.2015 00:40 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый ночер.
Посоветуйте, пожалуйста - что это может быть и что с этим делать?

1. Предыстория. Шла по улице, оступилась, пошла дальше. На неприятные ощущения в стопе внимания не обращала несколько дней - думала, что из-за обуви (обычно ношу низкий каблук, а тут как раз перебралась в обувь совсем без каблука). Однако, смена обуви не помогла. Через некоторое время поняла, что ходить больно даже босиком, а стопа опухла.
В травматологии сделали рентген в двух проекциях: сверху и с внешней стороны стопы. Заключение: ушиб стопы, растяжение связок плюсны.
Поменьше ходить, фиксировать эластичным бинтом, втирать вольтарен-гель.
Собственно, неделю я так и делала. Отек спал, боль в целом по стопе прошла, остались неприятные ощущения в стопе в основании большого пальца.

2. На данный момент: вторую неделю ходить все больнее с каждым днем. Вне движения неприятные ощущения - иногда сильнее, иногда почти не чувствую. При движении сильно болит большой палец ноги практически целиком и та сторона плюсны, к которой палец «крепится». От обуви не зависит - босиком та же история. После 5-10 минут ходьбы в дополнение сводит судорогой безымянный и средний пальцы.

Если сжать (даже не сильно) стопу в области «подушечки» на стопе под большим пальцем - больно. На другой ноге при таком же нажатии никаких болей нет.
Сама «подушечка» при взгляде сбоку значительно толще, чем на второй ноге, темнее, да еще и горячее (хотя я убеждаю себя, что мне кажется)

3. Снимка у меня нет - увы, травматолог тогда не дал.

4. Вопрос: что это? И что с этим делать?
Вариант вопроса: посоветуйте, пожалуйста, толкового ортопеда в Спб.

Заранее спасибо.
С уважением,
Юлия.
Возможная причина - прогрессирование продольно-поперечного плоскостопия. проконсультируйтесь очно у ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.05.2015 15:40
08.05.2015 19:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мужчина 28 лет. Перелом ребер 8 9 с небольшим смещением. Перелом челюсти со смещзением, перелом носа со смещением. На вторые сутки--диагностирован ушиб легкого и осложнение пневмония. Резкая боль при кашле. Отхаркиваются большие сгустки гноя. Наблюдается учащенное дыхание и небольшая одышка. температура 38, 5 поднялась также на вторые сутки на фоне приема антибиотиков.
Лечение -антибиотики, анальгин с димедролом, капельно солевые растворы. врач говорит, что одышка связана с тем, что перелом челюсти -шинирован, поэтому ему трудно дышать. Нос не дышит совсем.
я мать вижу, что ему не хватеет кислороду и через рот дышать тяжело и нос не дышит. анальгином боль не снимается, только спадает на время температура. Сыну 28 лет, очень очень переживаю из за осложнения травмированного легкого. После травмы он много отхаркивал крови, я не знаю или из за перелома челюсти или это кровотечение спровоцировано переломом ребер. Пожалуйста, умоляю, о чем я еще могу настоять--лечение ? бследование? Консультации? что еще предпринять? С уваженим.
Все вопросы к лечащему врачу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.05.2015 15:41
08.05.2015 18:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте я к вам уже обращался, но хотелось бы ещё получить консультацию от вас, напомню какой перелом был, ногу сломал в январе, перелом большой берцовой осколочный и перелом малой берцовой. месяц на вытяжение был, и вот с 10 февроля в гипсе, 6 мая сделал контрольный снимок, мой врач сказал что можно снимать гипс и одевать ортез, вот фотки снимка ортеза.
http://s45.radikal.ru/i109/1505/44/4ed11816c070.jpg

http://s020.radikal.ru/i720/1505/1e/238b0c43c2e3.jpg
Выполняйте назначения лечащего врача.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.05.2015 15:42
08.05.2015 17:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте я к вам уже обращался, но хотелось бы ещё получить консультацию от вас, напомню какой перелом был, ногу сломал в январе, перелом большой берцовой осколочный и перелом малой берцовой. месяц на вытяжение был, и вот с 10 февроля в гипсе, 6 мая сделал контрольный снимок, мой врач сказал что можно снимать гипс и одевать ортез, вот фотки снимка ортеза.
http://s45.radikal.ru/i109/1505/44/4ed11816c070.jpg

http://s020.radikal.ru/i720/1505/1e/238b0c43c2e3.jpg
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.05.2015 15:49
07.05.2015 21:35 Травматология и ортопедия / Ортопед
Я за компьютером сижу часто в позе лотоса, мне так удобно.. И за два года такого сидению я заметил что у меня значительно выгнулись ноги в «О»-образную форму...
Мне интересно, можно ли это исправить какими-то упражнениями или только хирургическим путем?
Спасибо.
ТОЛЬКО ХИРУРГИЧЕСКИМ ПУТЕМ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.05.2015 05:48
07.05.2015 17:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте!Мне 17 лет. У меня врожденный вывих бедра но, в детстве меня не лечили и сейчас я немножко хромаю. Можно ли лечить это сейчас?
ВСЕ ЭТО ЛЕЧИТЬСЯ, ТОЛЬКО ОПЕРАТИВНЫМ ПУТЕМ. ПРЕДОСТАВЬТЕ РЕНТГЕНОГРАММЫ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.05.2015 05:50
07.05.2015 16:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
В 14 лет, в результате травмы, было расхождение лонного сочленения на 1,5см.
Сейчас мне 24 года, планирую беременность. Интересует чем прошлая травма чревата при беременности и стоит ли проходить дополнительное обследование на этом фоне.
За 10 лет несколько раз беспокоили не приятные ощущения в области лобка ( поднятие веса более 20кг), за день-два проходили, боли не было.
Заранее спасибо
АБСОЛЮТНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ НЕТ, НО ОБСЛЕДОВАТЬСЯ ЖЕЛАТЕЛЬНО.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.05.2015 05:52
07.05.2015 08:58 Травматология и ортопедия / Артролог
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста,при артрите-артрозе можно ли делать иньекции румалона в сустав?
МОЖНО, ЕСЛИ В ЭТОМ ЕСТЬ НЕОБХОДИМОСТЬ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.05.2015 05:53
06.05.2015 20:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! 7 лет назад был перелом верхней трети бедра,со смещением.Поставили спицу.Нужно ли спицу вытаскивать?Долго ли придется находится в стационаре и востанавливать ногу? Заранее спасибо за ответ!
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.05.2015 12:45
06.05.2015 11:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
http://s019.radikal.ru/i611/1505/f3/d02e959ed222.jpg
4 ,04,15 травма вывих 2;3;4 плюсневых костей лев.стопы со смещением.лечение : под в/в вправление и спицы кишнера.спицы вытащили 30 .04(без ренгена)
.отправили домой без лангета! 06,05.сделали снимок,
сделали лангет.на неделю! можно давать нагрузку на ногу и ходить с одним костылем! (одна какая то кость не на месте.было сказанно при выписке10;04)т.к старая травма!)какая именно не знаю.
Вопрос мой в том! могли бы подсказать по снимку! все ли в порядке и нет опасений?
лечащему травматологу не доверяю! имеются весомые причины!!(проворонил перелом скулы со смещением)проигнорировал жалобы! итог репозицию делали через 19 дней!
заранее спасибо!
Снимки плохого качества, выполните КГ стопы с 3Д реконструкцией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
07.05.2015 12:46
06.05.2015 09:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ладонная сторона запястья.
Выпирает кость под большим пальцем. Боль присутствует. Что это может быть ?

http://s017.radikal.ru/i410/1505/ea/ae52e7da658a.jpg
http://s018.radikal.ru/i513/1505/7c/acda0f55706e.jpg
http://s017.radikal.ru/i405/1505/fa/38b67d52f0d5.jpg
http://s010.radikal.ru/i311/1505/69/2ec1c2c64136.jpg
http://s017.radikal.ru/i422/1505/e8/0b264c0d646c.jpg
http://s50.radikal.ru/i130/1505/57/346a9ed9b4a9.jpg
http://s020.radikal.ru/i701/1505/bc/c10f98627895.jpg
http://s008.radikal.ru/i303/1505/0c/dcb977bb6e26.jpg
По видимому это гигрома, показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.05.2015 15:45
06.05.2015 08:23 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте, недавно вернулся домой со срочной службы с Б3 из части ПВО. В общем, препятствует ли сколеоз 5 градусов на поступление на контракт В Зенитную Бригаду? Б3 из за силами -2,25 стоит, а сколеоз недавно на гражданке выявили.
Шансы есть, пробуйте.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.05.2015 15:48
06.05.2015 08:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
http://s017.radikal.ru/i428/1505/31/15a0c5e1dc24.jpg
Добрый день! В феврале был перелом малой и большой берцовых, операция, пластина. На последнем контрольном снимке обнаружили осколок, которого не было ещё месяц назад. Какие дальнейшие действия? Опять операция и костыли? Через 2 недели должны были ехать в отпуск. Придётся отложить поездку? Спасибо!
Откладывать ничего не нужно, этот осколок никакой роли не играет, избегайте перенапряжений, перегрузок и ударов по голени.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.05.2015 15:51
06.05.2015 07:26 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Можно ли получить отсрочку от армии имея диагноз: Ложноположительный ИФА на анти HCV. Данные обследования: ИФА анти HCV core КП 1,21 NS 3,4,5-отриц. ПЦР-РНК HCV не выявлено. Рекомендовано: Контроль ИФА анти HCV через 3 месяца?
Вам нужно пройти дополнительное стационарное обследование у гастроэнтеролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.05.2015 15:52
05.05.2015 15:39 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день. В феврале муж сломал ногу, большая и малая берцовые со смещением. Поставили пластину. Сегодня на контрольном снимке обнаружили осколок кости 1,5-2 см, которого не было на двух предыдущих снимках.По снимку смещения не видно, от кости примерно 5-10 мм. Какие дальнейшие действия? Операция, спица? Через две недели должны ехать в отпуск. Похоже, можно о нём забыть? Спасибо!
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
06.05.2015 06:28
04.05.2015 20:00 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Мой сын столкнулся с одноклассником и получил рассечение лба зубами. На рану наложили швы, каждый день ходим на перевязку. Врач сказал, что заживает хорошо. Но меня беспокоит довольно сильная отечность( переносица и оба глаза) , а так же небольшое повышение температуры.Загноения вроде бы нет. Как проверить нет ли внутри гноя или осколка зуба? Заранее благодарна.
Доверяйте врачу, если что то смущает обратитесь к другому.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.05.2015 04:32
04.05.2015 17:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день, уважаемые врачи.
Мне 25 лет, пол - женский, вес 50 кг, рост 164 см.
Полтора года назад, зимой, упала и сильно ударилась коленом о ступеньку. Было очень больно. Домой дошла сама. На утро на колене был огромный синяк и нога распухла в области колена. К врачам не обращалась. Некоторое время ощущения в колене доставляли мне дискомфорт, потом прошли. Все эти полтора года я жила спокойно, боль в ушибленном колене появлялась только если нога была ДОЛГО согнута ( когда ехала в автобусе более 30 минут,например), если ногу распрямить, вытянуть, боль уходила.
И вот вчера ночью нога стала побаливать. Опухоли, отека нет. Но очень дискомфортно сидеть,если нога согнута. При ходьбе есть еле-еле уловимые болевые ощущения.
Вчера прошла пешком более 10 км и прыгнула с высоты около метра.
Уважаемые врачи, прошу,подскажите, какие травмы я могла получить полтора года назад! Чем мне это грозит и что мне предпринимать сейчас - спустя более чем полтора года после травмы?
Выполните МРТ сустава, возможная причина дискомфорта - поврежденный мениск. Очно проконсультируйтесь у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.05.2015 04:34
04.05.2015 10:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте мне нужен ваш компетентный ответ,прошло 8 месяцев после операции на голень и установки штыря в большую берцовую кость плохо нарастает костная мозоль,врачи местные говорят надо проводить повторную операцию и устанавливать штырь большего диаметра. Нога не болит но прихрамываю подскажите ждать заживления или оперировать? Прилагаю выписку и снимки,заранее благодарю и жду с нетерпением вашего ответа. http://s014.radikal.ru/i326/1505/5d/0c992b3600c8.jpg http://s017.radikal.ru/i432/1505/8e/e69e63e5c45d.jpg http://s020.radikal.ru/i719/1505/5c/0e16ae88fe17.jpg http://s020.radikal.ru/i722/1505/c8/e1a384c74c01.jpg
Показано повторное оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
05.05.2015 04:38
04.05.2015 07:34 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. 7го марта упал с крыши. Снимок показал оскольчатый перелом пяточной кости. Травматолог сказал что гипс накладывать не нужно, нужно применять ортопедические ботинки, но из-за сильной опухоли пятки я их не применял. Прошло уже почти 2 месяца, а при ходьбе без костылей чувствуется боль в пятке. Скажите так должно быть, какой полный период выздоровления. Стоит ли обращаться еще к врачам и если да то к каким?
Предоставьте рентгенограммы пяточной кости в 2-х проекциях.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.05.2015 11:50
04.05.2015 07:26 Травматология и ортопедия / Ортопед
7го марта упал с крыши. Снимок показал оскольчатый перелом пяточной кости. Травматолог сказал что гипс накладывать не нужно, а применять ортопедические ботинки. Из-за сильной опухоли пятки я не применял ботинки. Прошло уже почти 2 месяца а при ходьбе без костылей у меня по прежнему сильная боль в области пятки. Скажите так должно быть? Какой период полного выздоровления?
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
04.05.2015 11:51
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения