ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
12.06.2015 12:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Антын | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Ukr | Lugansk
Скажите, если травмируется место 9-ти месячной давности отрывного перелома пятой плюсны, как определить его серьезность? Очный прием назначен через неделю. У меня важная игра.
Симптомы:
* пощипывание на коже в месте перелома и до мизинца, боль при развороте стопы наружу (опора на ребро стопы).
* боль мгновенно проходит при возвращении стопы в исходное положение.
* никаких признаков ни отека, ни синяка. Обе стопы абсолютно симетричны.
* ходьба и велосипед без малейшего дискомфорта.
Может я дую на холодное, или это частичный разрыв/отрыв связок/сухожилий может такие давать симптомы.
Мой основной вопрос - бывают ли такие переломы плюсны и/или раз-/надрывы связок без кровоподтеков, синяков и припуханий?
В сентябре, когда случился перелом, нога несколько месяцев была опухшей и в разноцветных, так сказать, синяках.
Симптомы:
* пощипывание на коже в месте перелома и до мизинца, боль при развороте стопы наружу (опора на ребро стопы).
* боль мгновенно проходит при возвращении стопы в исходное положение.
* никаких признаков ни отека, ни синяка. Обе стопы абсолютно симетричны.
* ходьба и велосипед без малейшего дискомфорта.
Может я дую на холодное, или это частичный разрыв/отрыв связок/сухожилий может такие давать симптомы.
Мой основной вопрос - бывают ли такие переломы плюсны и/или раз-/надрывы связок без кровоподтеков, синяков и припуханий?
В сентябре, когда случился перелом, нога несколько месяцев была опухшей и в разноцветных, так сказать, синяках.
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.06.2015 06:27
13.06.2015 06:27
12.06.2015 08:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Вадим | Пол: Муж. | Возраст: 37 | украина | старобельск
Здравствуйте, у меня была травма ЧМТ в 2014 году .Делали снимки. писали- что есть переломы линейные.И вот уже сколько месяцев прошло .у меня суд должен быть , так как меня сбил таксист.Повторное освидетельствование говорит , что нет переломов, а это сосудистый рисунок.Пожалуйста ответьте по снимку имеются ли переломы?Заранее спасибо за ответ. 1. http://s017.radikal.ru/i423/1506/49/0aec296eacdb.jpg
2. http://s011.radikal.ru/i318/1506/a7/0f7fbf1677c4.jpg
2. http://s011.radikal.ru/i318/1506/a7/0f7fbf1677c4.jpg
Вам показан консультация нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.06.2015 06:28
13.06.2015 06:28
12.06.2015 08:30 Травматология и ортопедия / Травматолог
Антон | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Украина | Луганск
Здравствуйте, 10.6 я задал вопрос о болях в месте прошлогоднего перелома пятой плюсневой, появившихся несколько дней назад после неудачного удара по мячу.
Спасибо большое за ответы.
Как и посоветовали, записался на очный прием. Смогу попасть только через неделю.
Нашел снимки своего перелома. Первый снимок - сентябрь 2014. Второй - декабрь 2014.
Буду признателен за комментарии.
Нога болит немного при ходьбе. Основная боль в месте перелома и выше «линией» до косточки. Немеет мизинец. Но отечности нет ВООБЩЕ.
Возможен ли повторный перелом без отечности? А может это связки? Этого ведь рентгеном не увидеть? Как быть?
Спасибо за ответы
http://s33-temporary-files.radikal.ru/200156f9bd7d473ba821accb910dc099/-88693455.jpg
http://s36-temporary-files.radikal.ru/756d3472fcd94083a6eadf317291667e/-88693455.jpg
Спасибо большое за ответы.
Как и посоветовали, записался на очный прием. Смогу попасть только через неделю.
Нашел снимки своего перелома. Первый снимок - сентябрь 2014. Второй - декабрь 2014.
Буду признателен за комментарии.
Нога болит немного при ходьбе. Основная боль в месте перелома и выше «линией» до косточки. Немеет мизинец. Но отечности нет ВООБЩЕ.
Возможен ли повторный перелом без отечности? А может это связки? Этого ведь рентгеном не увидеть? Как быть?
Спасибо за ответы
http://s33-temporary-files.radikal.ru/200156f9bd7d473ba821accb910dc099/-88693455.jpg
http://s36-temporary-files.radikal.ru/756d3472fcd94083a6eadf317291667e/-88693455.jpg
Очно на осмотр к травматологу или хирургу.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.06.2015 06:29
13.06.2015 06:29
11.06.2015 22:03 Травматология и ортопедия / Ортопед
Игорь | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Ставрополь
Здравствуйте.
Во время бега (от 3 км) начинает болеть кости ниже колен:
http://s018.radikal.ru/i509/1302/55/faacdcbee62a.jpg
вот эти части обеих ног.
Это нормально или надо лечить ?
Если не бегать, так не болят.
Во время бега (от 3 км) начинает болеть кости ниже колен:
http://s018.radikal.ru/i509/1302/55/faacdcbee62a.jpg
вот эти части обеих ног.
Это нормально или надо лечить ?
Если не бегать, так не болят.
Причина - прогрессирование плоскостопия, неправильно подобранная обувь.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.06.2015 05:30
12.06.2015 05:30
11.06.2015 18:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
андрей | Пол: Муж. | Возраст: 36 | россия | ростов на дону
добрый вечер скожите пожалуйста сломал ногу в голени со смещением поставили пластину уже третий месяц температура 37.1 37.3 подымается в десять утра может из за перелома или гдето инфекцию потхватил(зарания блогодарен)
Все вопросы к лечащему врачу. Вы даже снимков не представили.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.06.2015 05:31
12.06.2015 05:31
11.06.2015 18:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
андрей | Пол: Муж. | Возраст: 36 | россия | ростов на дону
добрый вечер скожите пожалуйста сломал ногу в голени со смещением поставили пластину уже третий месяц температура 37.1 37.3 подымается в десять утра может из за перелома или гдето инфекцию потхватил(зарания блогодарен)
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.06.2015 05:31
12.06.2015 05:31
11.06.2015 17:25 Травматология и ортопедия / Ортопед
Яна | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Саратов
Здравствуйте. Буду благодарна за ответ. Мне 23 года, женского пола, не рожала, абортов и выкидышев не было.
Года два назад начало болеть плечо. После того как я несла тяжелую сумку на правом плече. Где то неделю мучалась от боли. Потом боль утихла но плечем резко двигать было больновато и появился хруст, сейчас не могу провернуть руку нормально в определенном положении (не знаю как описать). С пояснично крестцовым отделом тоже неприятности - иногда бывает ляжешь на кровать и там такой хруст и как будто что то на место стало. При надаваливании на некоторые позвонки испытываю небольшую боль. Шея также грустит при вращении - от шеи часто болит голова. Бывает также что от того что несешь тяжести происходит нагрузка на шею и потом болит шея а за ней голова. И вот пару месяцев назад у меня началось резкое ухудшение состояния суставов. Начала появляться периодическая боль во всех суставах: от суставов пальцев на ногах до запястий. Потом у меня начало болеть и клацать правое бедро. Потом левое плечо тоже самое. И буквально за неделю в запястьях и локтях появилось такое стягивающее ощущение и ноющая боль. Бедро бывает так болит что прихрамываю при медленной ходьбе. Бывает такая пульсация в самых больных местах: бедрах, плечах. Вообщем сейчас хрустят, скрипят и клацают практически все суставы и маленькие и большие. Была недавно у ортопеда - сказали, что есть признаки остеохондроза в спине. Отправили на рентген (точно не могу название прочитать) позвоночника. И отправили на осмотр к ревматологу. Может быть, исходя из сказанного, можно предположить, что это за болезнь и чем ее лечить? Буду очень благодарна.
История болезней: Проводилась операция по удалению апендикса. В 5 пять лет был поставлен диагноз хронический артрит левого коленного сустава. Лежала в больнице: лет в 10 было обострение, ужасно болела коленка, что и ходить не могла. Где то в 15 лет провели операцию по удалению аппендикса. После операции, видимо из за наркоза, начались проблемы с сердцем. Лечили от тахикардии и неполной блокады пучка гиса. До операции был диагноз вегето сосудистая дистония на фоне пмк. Хронический тонзиллит, также подозреваю что с желудком тоже не ладно, но беспокоит очень очень редко. Гинеколог поставил диагноз поликистоз яичников. Это после депрессии, которая у меня была где то год назад. С тех пор у меня постоянная температура 37,3 - 37,4. Только не могу точно установить первопричину - то ли депрессия из за сбоя или же наоборот. Также не помню с какого момента - постоянное пониженное давление. Также Цистит - не обострен. Перед началом менструации уже года 4 недлительная ноющая боль в пояснице. S образный сколиоз 2й степени. Появился еще в школьном возрасте. Веду малоподвижный образ жизни. Работаю за компьютером.
Года два назад начало болеть плечо. После того как я несла тяжелую сумку на правом плече. Где то неделю мучалась от боли. Потом боль утихла но плечем резко двигать было больновато и появился хруст, сейчас не могу провернуть руку нормально в определенном положении (не знаю как описать). С пояснично крестцовым отделом тоже неприятности - иногда бывает ляжешь на кровать и там такой хруст и как будто что то на место стало. При надаваливании на некоторые позвонки испытываю небольшую боль. Шея также грустит при вращении - от шеи часто болит голова. Бывает также что от того что несешь тяжести происходит нагрузка на шею и потом болит шея а за ней голова. И вот пару месяцев назад у меня началось резкое ухудшение состояния суставов. Начала появляться периодическая боль во всех суставах: от суставов пальцев на ногах до запястий. Потом у меня начало болеть и клацать правое бедро. Потом левое плечо тоже самое. И буквально за неделю в запястьях и локтях появилось такое стягивающее ощущение и ноющая боль. Бедро бывает так болит что прихрамываю при медленной ходьбе. Бывает такая пульсация в самых больных местах: бедрах, плечах. Вообщем сейчас хрустят, скрипят и клацают практически все суставы и маленькие и большие. Была недавно у ортопеда - сказали, что есть признаки остеохондроза в спине. Отправили на рентген (точно не могу название прочитать) позвоночника. И отправили на осмотр к ревматологу. Может быть, исходя из сказанного, можно предположить, что это за болезнь и чем ее лечить? Буду очень благодарна.
История болезней: Проводилась операция по удалению апендикса. В 5 пять лет был поставлен диагноз хронический артрит левого коленного сустава. Лежала в больнице: лет в 10 было обострение, ужасно болела коленка, что и ходить не могла. Где то в 15 лет провели операцию по удалению аппендикса. После операции, видимо из за наркоза, начались проблемы с сердцем. Лечили от тахикардии и неполной блокады пучка гиса. До операции был диагноз вегето сосудистая дистония на фоне пмк. Хронический тонзиллит, также подозреваю что с желудком тоже не ладно, но беспокоит очень очень редко. Гинеколог поставил диагноз поликистоз яичников. Это после депрессии, которая у меня была где то год назад. С тех пор у меня постоянная температура 37,3 - 37,4. Только не могу точно установить первопричину - то ли депрессия из за сбоя или же наоборот. Также не помню с какого момента - постоянное пониженное давление. Также Цистит - не обострен. Перед началом менструации уже года 4 недлительная ноющая боль в пояснице. S образный сколиоз 2й степени. Появился еще в школьном возрасте. Веду малоподвижный образ жизни. Работаю за компьютером.
Показана консультация ревматолога и эндокринолога, плавание в бассейне.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.06.2015 05:35
12.06.2015 05:35
11.06.2015 11:33 Травматология и ортопедия / Ортопед
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 53 | Россия | Калининград
2 года после операции по ревизии эндопротезирования тазобедренного сустава.( Дисплазия, остеоартроз) Появились сильные боли при ходьбе, локализуются от колена и выше на пр.20см. В покое не болит. При надавливании есть боль. На РГ появилось утолщение трубчатой кости. По заключению ренгенолога, протез стабилен. Ножка протеза тоже вроде в норме. Блокада кеналогом помогла ровно на 3 дня. Что делать?
Проконсультироваться у невролога, возможно прогрессирует остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.06.2015 05:37
12.06.2015 05:37
11.06.2015 02:51 Травматология и ортопедия / Ортопед
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Россия | Екатеринбург
Здравствуйте! Изредко, в положении покоя, появляется резкая боль в коленном суставе(« чашечке»). Длится около 10 секунд, сразу после встаю и прохаживаюсь - ни чего не беспокоит. Что это может быть и к какому специалисту лучше обратиться? Лечения и серьезных травм не было, внешних признаков ни каких нет. Веду активный образ жизни.
Выполните МРТ сустава и очно проконсультируйтесь у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.06.2015 05:38
12.06.2015 05:38
11.06.2015 00:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия, Крым | Бахчисарай
здравствуйте, у меня перелом пятой плюсневой кости с небольшим смещением, кость не вправляли, ходила с гипсом 3 недели, сняв сделала повторный снимок который меня не порадовал. ни чего не изменилось, как мне кажется, врач сказал могу бегать - я рисковать не стала так как нога болит даже когда не наступаю на нее, хожу с костылями.... что делать обратится к другому врачу и вновь наложить гипс. Я переживаю как долго буду восстанавливаться? (я танцор) когда смогу нормально передвигаться и танцевать? снимки приложить не могу, так как врач рентгены не отдал.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.06.2015 05:40
12.06.2015 05:40
10.06.2015 22:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Антон | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Украина | Луганск
Здравствуйте,
В сентябре 2014-го был перелом 5-й плюсневой с минимальным смещением. До декабря все прошло, начал понемногу играть в футбол. Уже и забывать начал о переломе, но позавчера (июнь 2015), неудачно пробивал по тяжелому мячу «щекой», вывернув ногу сильно наружу. , Почувствовал резкую боль, но через пару минут она утихла. Продолжил игру.
Сегодня тоже «больновато» было играть.
Отека нет. Боль только если становлюсь на ребро стопы. Место перелома немного «чувствуется».
Это рецидив?
Нужно ли делать снимок?
Если да - пойду делать, но буду очень благодарен за более обстоятельный комментарий.
В сентябре 2014-го был перелом 5-й плюсневой с минимальным смещением. До декабря все прошло, начал понемногу играть в футбол. Уже и забывать начал о переломе, но позавчера (июнь 2015), неудачно пробивал по тяжелому мячу «щекой», вывернув ногу сильно наружу. , Почувствовал резкую боль, но через пару минут она утихла. Продолжил игру.
Сегодня тоже «больновато» было играть.
Отека нет. Боль только если становлюсь на ребро стопы. Место перелома немного «чувствуется».
Это рецидив?
Нужно ли делать снимок?
Если да - пойду делать, но буду очень благодарен за более обстоятельный комментарий.
Очно проконсультируйтесь у травматолога он и определит дальнейшую тактику.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.06.2015 05:33
11.06.2015 05:33
10.06.2015 22:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Антон | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Украина | Луганск
Здравствуйте,
В сентябре 2014-го был перелом 5-й плюсневой с минимальным смещением. До декабря все прошло, начал понемногу играть в футбол. Уже и забывать начал о переломе, но позавчера (июнь 2015), неудачно пробивал по тяжелому мячу «щекой», вывернув ногу сильно наружу. , Почувствовал резкую боль, но через пару минут она утихла. Продолжил игру.
Сегодня тоже «больновато» было играть.
Отека нет. Боль только если становлюсь на ребро стопы. Место перелома немного «чувствуется».
Это рецидив?
Нужно ли делать снимок?
Если да - пойду делать, но буду очень благодарен за более обстоятельный комментарий.
В сентябре 2014-го был перелом 5-й плюсневой с минимальным смещением. До декабря все прошло, начал понемногу играть в футбол. Уже и забывать начал о переломе, но позавчера (июнь 2015), неудачно пробивал по тяжелому мячу «щекой», вывернув ногу сильно наружу. , Почувствовал резкую боль, но через пару минут она утихла. Продолжил игру.
Сегодня тоже «больновато» было играть.
Отека нет. Боль только если становлюсь на ребро стопы. Место перелома немного «чувствуется».
Это рецидив?
Нужно ли делать снимок?
Если да - пойду делать, но буду очень благодарен за более обстоятельный комментарий.
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.06.2015 05:33
11.06.2015 05:33
10.06.2015 17:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Казахстан | Павлодар
Здравствуйте Алексей Васильевич ! 10 марта 2015 года получила травму - закрытый перелом 3 плюсневой кости . Прошло уже 2 мес. как сняли гипс , но при ходьбе сохраняется небольшая хромота и боль , небольшой отек. Это нормально и сколько будет длиться реабилитация . Можно ли , спустя 2 мес. после снятия гипса , пройти курс физиотерапии и какие процедуры более эффективные. Заранеее большое спасибо за ответ.
Предоставьте свежий рентген.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.06.2015 05:34
11.06.2015 05:34
10.06.2015 10:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Lana86 | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Москва
Добрый день. Смешная история у меня приключилась.
Я кормящая мать. Мне пришлось сцеживать лактостаз. После чего, по окончании у меня разболелась рука- кисть(под большим средним и указательным пальцами с обоих сторон), запястье, при нагрузках, иногда и без нагрузок ноет, после душа теплого. Делала водочный компресс на ночь. Утром намазала троксевазином. На рентген смешно идти. Так болело только когда трещина была на запястье ( на этой же руке) 20 лет назад. А вдруг старая травма ожила? Короче не знаю что делать и как можно лечить в моем случае.
Я кормящая мать. Мне пришлось сцеживать лактостаз. После чего, по окончании у меня разболелась рука- кисть(под большим средним и указательным пальцами с обоих сторон), запястье, при нагрузках, иногда и без нагрузок ноет, после душа теплого. Делала водочный компресс на ночь. Утром намазала троксевазином. На рентген смешно идти. Так болело только когда трещина была на запястье ( на этой же руке) 20 лет назад. А вдруг старая травма ожила? Короче не знаю что делать и как можно лечить в моем случае.
Ограничьте движения. Можно использовать кистевой ортез или эластичную компрессию на первое время.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.06.2015 05:35
11.06.2015 05:35
10.06.2015 10:13 Травматология и ортопедия / Артролог
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Армения | Ереван
Здравствуйте!У меня отекают ноги,в основном стопы.От отеков уже кожа разрывается.Я сделала дуплекс обследование и мне сказали,что у меня линфостаз и,что это не лечится.Назначили детралекс осенью и весной по 3 месяца на всю жизнь.Но уже и это не помогает.Подскажите,пожалуйста,нету ли другого лечениая?Может мне сменить лекарство?Спасибо.
Лечение у терапевта.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.06.2015 05:36
11.06.2015 05:36
10.06.2015 09:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Людмила | Пол: Муж. | Возраст: 33 | РФ | Губкин
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться? Очень прошу…
Мой сын (7 лет) получил 3 месяца назад травму в виде закрытого чрезмыщелкового перелома левой плечевой кости без смещения. Через 2 часа ему была наложена циркулярная гипсовая повязка с захватом двух смежных суставов. К исходу вторых суток с момента травмы он начал говорить о мурашках в руке и легком покалывании по типу биения сердца со слов ребенка. На 3-тьи сутки появилась температура 37ºС. На четвертые сутки температура обозначила пределы 37,5ºС -38ºС. Ребенок был вялым. На 5 сутки, с его слов, его стало покачивать влево – вправо. Не дожидаясь назначенного повторного приема врачом травматологом (через 9 дней с момента травмы), я как мама обратилась к врачу с просьбой прокомментировать состояние моего ребенка. Врач-травматолог, сделав осмотр гипсовой повязки, сказал, что ничего страшного не видит, повязка наложена правильно, а температура, по всей видимости, это результат присоединившейся вирусной инфекции. После посещения педиатра стало ясно, что признаки вирусной инфекции им не усматривались, и было принято решение сдать общие анализы крови и мочи. В результате в крови моего ребенка выявилась СОЭ-42 и СРБ++++. Несмотря на такие анализы крови нас с ребенком пытались заверить, что нашему здоровью ничего не угрожает. Направили к ревматологу. После долгих поисков правды, добившись аудиенции хирурга, мы узнали страшную правду в результате ревизии гипсовой повязки: нагноившаяся подкожная гематома левого плеча в месте травмы и пролежень на плече в виде абсцесса кожи. Была выполнена срочная операция по санированию гематомы. Далее получено 3 курса антибиотиков. На сегодняшний день, (прошло 3 месяца с момента травмы, пройден 1 курс в 10 дней реабилитации) рука разгибается в полном объеме, а вот со сгибом проблемы: 70º .
Вопрос: почему нагноилась гематома?
1. Можно ли детям накладывать циркулярную гипсовую повязку при таких видах переломов в первые часы после получения травмы?
2. Могла ли циркулярная гипсовая повязка, сдавливая локтевую область, нарушить кровоток, лимфоотток, тем самым оказать негативное влияние на гематому с последующим нагноением?
3. Может ли нагноившаяся гематома, как осложнение при внутри суставных переломах при отсутствии нарушения целостности покровов быть обусловлена снижением иммунологической реактивности ребенка?
4. Будет ли в будущем рука сгибаться в полном объеме?
5. Можно ли при такой травме в дальнейшем заниматься профессионально спортом, к примеру, спортивной гимнастикой?
6. Сколько необходимо и каких курсов реабилитации, и где, чтобы восстановить все двигательные способности руки?
Спасибо!!!
Жду ответа!..
С уважением,Бабурина Людмила Анатольевна. г.Губкин
baburinala@gmail.com
lusuy04@rambler.ru
Мой сын (7 лет) получил 3 месяца назад травму в виде закрытого чрезмыщелкового перелома левой плечевой кости без смещения. Через 2 часа ему была наложена циркулярная гипсовая повязка с захватом двух смежных суставов. К исходу вторых суток с момента травмы он начал говорить о мурашках в руке и легком покалывании по типу биения сердца со слов ребенка. На 3-тьи сутки появилась температура 37ºС. На четвертые сутки температура обозначила пределы 37,5ºС -38ºС. Ребенок был вялым. На 5 сутки, с его слов, его стало покачивать влево – вправо. Не дожидаясь назначенного повторного приема врачом травматологом (через 9 дней с момента травмы), я как мама обратилась к врачу с просьбой прокомментировать состояние моего ребенка. Врач-травматолог, сделав осмотр гипсовой повязки, сказал, что ничего страшного не видит, повязка наложена правильно, а температура, по всей видимости, это результат присоединившейся вирусной инфекции. После посещения педиатра стало ясно, что признаки вирусной инфекции им не усматривались, и было принято решение сдать общие анализы крови и мочи. В результате в крови моего ребенка выявилась СОЭ-42 и СРБ++++. Несмотря на такие анализы крови нас с ребенком пытались заверить, что нашему здоровью ничего не угрожает. Направили к ревматологу. После долгих поисков правды, добившись аудиенции хирурга, мы узнали страшную правду в результате ревизии гипсовой повязки: нагноившаяся подкожная гематома левого плеча в месте травмы и пролежень на плече в виде абсцесса кожи. Была выполнена срочная операция по санированию гематомы. Далее получено 3 курса антибиотиков. На сегодняшний день, (прошло 3 месяца с момента травмы, пройден 1 курс в 10 дней реабилитации) рука разгибается в полном объеме, а вот со сгибом проблемы: 70º .
Вопрос: почему нагноилась гематома?
1. Можно ли детям накладывать циркулярную гипсовую повязку при таких видах переломов в первые часы после получения травмы?
2. Могла ли циркулярная гипсовая повязка, сдавливая локтевую область, нарушить кровоток, лимфоотток, тем самым оказать негативное влияние на гематому с последующим нагноением?
3. Может ли нагноившаяся гематома, как осложнение при внутри суставных переломах при отсутствии нарушения целостности покровов быть обусловлена снижением иммунологической реактивности ребенка?
4. Будет ли в будущем рука сгибаться в полном объеме?
5. Можно ли при такой травме в дальнейшем заниматься профессионально спортом, к примеру, спортивной гимнастикой?
6. Сколько необходимо и каких курсов реабилитации, и где, чтобы восстановить все двигательные способности руки?
Спасибо!!!
Жду ответа!..
С уважением,Бабурина Людмила Анатольевна. г.Губкин
baburinala@gmail.com
lusuy04@rambler.ru
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.06.2015 05:37
11.06.2015 05:37
09.06.2015 16:46 Травматология и ортопедия / Артролог
Вера | Пол: Жен. | Возраст: 52 | Раменское
МРТ голеностопного сустава: Крупные субхондральные кисты в области латеральной лодыжки, в суставной поверхности таранной кости в области таранно-малоберцового сочленения. Субхондральные уплотнения большеберцовой и таранной костей. Грубый остеофит в области нижне-латерального угла таранной кости. Дегенеративные изменения передней таранно-малоберцовой связки. Заключение: Картина выраженных дегенеративных изменений сустава. Тендиноз сухожилия длинного сгибателя пальцев стопы, передней таранно-малоберцовой связки. Синовит с гиперплазией синовиальной оболочки задне-латерального отдела голеностопного сустава... Всё время хромаю, очень больно ходить. Ночью ступня холодеет, ногу крутит, сплю в войлочных носках. ... Подскажите, пожалуйста, это артроз какой стадии. И артроз ли это вообще?
Деформирующий артроз 2, местами 3 стадии. Показано лечение и возможная артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.06.2015 05:38
11.06.2015 05:38
09.06.2015 16:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 16 | Грузия | Тбилиси
Здравствуйте! примерно 5-6 месяцев назад на ногу упал фен потом я заметила как кость чуть здвинулась так сказать помоему это кость называеца ладьевидная продаются корректоры но они для кости большого пальца вы не сможете сказать есть ли для ладьевидной кости ?
Начните с очной консультации у травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.06.2015 05:39
11.06.2015 05:39
09.06.2015 00:08 Травматология и ортопедия / Ортопед
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Петропавловск - Камчатский
Подскажите пожалуйста, у мужчины 34 лет, работающим машинистом (кочегаром) на котельной, по результатам обследования УЗИ левого коленного сустава установлен диагноз: изменение структуры внутреннего мениска, частичное повреждение боковой связки, герматроз.
При этом также установлено, что костно-суставные поверхности ровные, собственная связка надколенника однородная, сухожилие 4-х главой мышцы бедра не изменено, неоднородная избыточная жидкость, внутренняя боковая связка утолщена, неоднородной структуры, контуры внутреннего мениска неровные, структура неоднородная, протрузия до 1/3, толщина гиалинового хряща 1,8 мм, структура однородная.
Вместе с тем костно- травматических изменений не выявлено. Суставная щель не деформирована.
Вопрос: при каких условиях могло возникнуть данное заболевание? Является данное заболевание следствием падения на колено за день до установления диагноза? Возможно ли при таком заболевании продолжать работать на котельной в должности кочера? Какие негативные последствия в дальнейшем могут возникнуть?
При этом также установлено, что костно-суставные поверхности ровные, собственная связка надколенника однородная, сухожилие 4-х главой мышцы бедра не изменено, неоднородная избыточная жидкость, внутренняя боковая связка утолщена, неоднородной структуры, контуры внутреннего мениска неровные, структура неоднородная, протрузия до 1/3, толщина гиалинового хряща 1,8 мм, структура однородная.
Вместе с тем костно- травматических изменений не выявлено. Суставная щель не деформирована.
Вопрос: при каких условиях могло возникнуть данное заболевание? Является данное заболевание следствием падения на колено за день до установления диагноза? Возможно ли при таком заболевании продолжать работать на котельной в должности кочера? Какие негативные последствия в дальнейшем могут возникнуть?
Выполните МРТ коленного сустава с записью на диск. Причина, скорее всего, застарелая травма. Есть субъективные показания к артроскопической санации сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
11.06.2015 05:41
11.06.2015 05:41
08.06.2015 20:10 Травматология и ортопедия / Другое
Александра | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Евпатория
Добрый день. У меня перелом таранной кости 10 летней давности. Тревожат жуткие боли, особенно после непродолжительной ходьбы. Боли настолько сильные, что я постоянно плачу. Бывает становится плохо когда устаю терпеть боль. Морально тяжело переношу операции и любое врачебное вмешательство. Я понимаю, что в моей ситуации этого не избежать. Поэтому нужен хороший специалист. Слишком дорогое лечение мне не по карману. Может посоветуете хорошего врача или куда обратиться. Я уже не могу терпеть эти боли.......Спасибо.
В вашем районе специалистов не знаю. Выполните КТ голеностопного сустава с 3Д реконструкцией и поделитесь информацией.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
09.06.2015 04:23
09.06.2015 04:23
 |
 |
 |
 |
 |
 |
