Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

20.06.2015 19:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер, уважаемые врачи.
Я всю жизнь занимался балетом, окончил хореографическое училище, уехал танцевать. После года работы получил травму колено, в 2013 сделал МРТ и после операцию на колено. Вырезали мениск. (точно какую часть вырезали не могу сказать. Восстанавливался пару недель, (пил хондропротекторы) потом опять к станку встал)\Но после нескольких месяцев было сильно больно. Решил пока завязать ради колена(через некоторое время думал пройдет, но так и продолжалась небольшая боль), недавно опять сделал МРТ заключение (http://s017.radikal.ru/i438/1506/43/0190fc83f325.jpg) (также ссылка на МРТ с диска https://cloud.mail.ru/public/7swn/HQ2xHdV3M)
и обратился к специалистам Травматологу, а потом Хирургу. Травматолог сказал, что после операции я не восстанавился полностью, прописал жидкость ставить уколы ГИАГЛАН ФИДИЯ. Хирург проставил 3 укола. Прошло 9 ДНЕЙ после укола, но колено так и болит. Хирург сказал придти через 3 месяца, посоветует хондропротекторы.
Уже целый год не занимался, не планирую возвращаться((. Но даже незнаю, как заниматься, чтоб колено не болело. Когда хожу начинает немного болеть уже через пару часов(это нормально?). Как нужно закачивать его? Ночью болит. В спокойном состоянии болит. Это еще не отошли уколы? Посоветуйте пожалуйста, что мне делать, сколько ходить, чем заниматься? Спасибо.
Не открывается диск. Судя по вашим жалобам у вас есть относительные показания к повторной артроскопической санации сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.06.2015 10:05
20.06.2015 10:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. В феврале этого года был перелом 5й пястной кости со смещением, была проведена операция, поставили спицу,вроде все нормально в конце февраля спицу сняли, в марте сняли гипс(снимки прилагаются http://s017.radikal.ru/i402/1506/68/4d53d289bdaf.jpg
http://i016.radikal.ru/1506/61/9c09df98c077.jpg).
В июне(17 числа) при нагрузке(не сказать что сильной) кость опять как бы надломилась(снимки прилагаются http://s019.radikal.ru/i601/1506/75/ca8618a91aaa.jpg
http://s017.radikal.ru/i433/1506/0d/1395e17f6d27.jpg). Врач говорит что операцию можно делать ,можно и не делать срастется так,но будет немного искривлена.

Подскажите пожалуйста стоит ли опять оперировать или можно обойтись без операции? Отразится ли искривление на работе кисти? Спасибо!

Александр
г.Новотроицк
aleks150980@gmail.com
Можно лечить консервативно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.06.2015 10:06
20.06.2015 01:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, Уважаемые консультанты. Был вывих в проксимальном межфаланговом суставе четвёртого пальца кисти в начале февраля. Ходил в гипсе 3 недели. Потом ЛФК, массаж, физиолечение. Но палец совсем не сгибается! Врач предлагает операцию. Скажите, могло ли при таком вывихе повредиться сухожилие?
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.06.2015 10:07
19.06.2015 22:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Как и где можно исправить мизинец после трещины верхней фаланги
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.06.2015 10:09
19.06.2015 19:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! У меня травма голеностопа, похоже на растяжение связок. Но сразу после травмы я чувствовал как какое-то сухожилие с щелканьем перемещается в области лодыжки. Сделал МРТ в платной поликлинике, там же врач его посмотрел и сказал, что мол разрыва нет, походите с жетским фиксатором и все будет хорошо. А уже потом дома я когда щупал лодыжку (саму выпирающую кость сустава), почувствовал, что как будто у меня под пальцами переместилось какое-то сухожилие. Вроде не должно быть так. Почитал в интернете что там находится и понял, что очень похоже на «Вывих сухожилий малоберцовых мышц», именно такие у меня были ощущения при травме - как будто через выпирающую кость вправо-влево переходит связка, идущая сверху вниз. Соответственно вопрос у меня такой - мог ли врач не заметить на МРТ вывих этих сухожилий (возможно когда делали МРТ они находились на своем месте). И надо ли мне идти к врачу повторно? Результаты МРТ у меня есть в электронном виде, могу выслать.
Очно проконсультируйтесь у травматолога ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.06.2015 10:11
19.06.2015 10:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!

Мне 28 лет, женщина. Я сделала МРТ коленного сустава (делаю раз в два года, так как в 2009 году была операция по удалению фибролипомы, а также был поставлен артроз).

Прикладываю заключение http://s018.radikal.ru/i500/1506/2c/76a79e0d00c4.jpg

В нём указана информация о скоплении жидкости в мягких тканях, а также минимально патологического объёма жидкости в полости сустава. Насколько это опасно и можно ли как-то стабилизировать это состояние?

Также интересует, что можно сделать с артрозом (замедлить или остановить его развитие), так как периодически меня беспокоят боли в коленях.

Спасибо.
Необходимо взглянуть на диск с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.06.2015 10:13
19.06.2015 09:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, неделю назад упала на спину при падении с велосипеда ( вело гонка, асфальт , на скорости ) в травматологии двух больниц и рентгену в больнице по скорой поставили диагноз ушиб копчика и тазобедренного сустава , лечение - ограничение активности и обезболивающие , долобене на область крестца. ( по КТ только ушиб и отек копчика )За неделю болевой синдром остался без изменений , но ходить уже легче ( тяжело сидеть и ложиться ) обратилась к травматологу в спорт диспансер он говорит , что это повреждение крестцово - подвздошного сочленения ? Назначил носить ортез SacroLoc . Вопрос : ортез довольно дорогостоящий , какова его эффективность и насколько это необходимо
Предполагаю, что ортез вам будет не нужен.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.06.2015 10:14
19.06.2015 09:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день.У меня было 2 операции :7 лет назад удаление мениска;4 года назад востановление пкс.За счет того что не было мениска и пкс была порвала ,из-за нестабильности сустава начался артроз.Каждые полгода необходимо вводить препарат остенила 5 инъекций.Наблюдаюсь у врача,но он сейчас в отпуске.Не подскажите где можно сделать укол в колено по приемлимой цене?Куда ни звоню говорят 1 консультация врача (она мне ни у чему, так как я знаю что мне нужно) 2 по назначению врача укол(цены вообще не реальные от 2000 руб за минутную процедуру).Благодарю заранее за ответ .Ирина
Подождите когда выйдет из отпуска ваш врач.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.06.2015 10:16
18.06.2015 21:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. 14-го апреля упал с лестницы и уже на земле увидел что стопа вывернута в другую сторону) Привезли в травмпункт . Под наркозом вправили стопу и наложили гипс в виде сапожка! сделали снимок после вправления и сказали что вправили идеально-через пять дней еще один снимок -если все нормально отпускаем домой!
Сказали держать ногу как можно выше воизбежания отека! В первую же ночь нога стала очень сильно неметь! На утро врачу было сказано об этом-прислали врача с щипцами и он чуть чуть ослабил гипс!Во вторую ночь нога стала не только неметь но и сильно болеть и покалывать в пальцах ног-Дежурный врач принял решение разрезать гипс! Немота и боль сразу же пропала! На утреннем осмотре лечащий врач сказал что у меня на голени пошли пузыри(он их как то обозвал-я не помню как) и нужно ставить аппарат илизарова.
В это же утро меня направили на перевязку этого разрезаного гипса! В перевязочной произошел ужас! Девочки медсестры высовывая ногу из разрезаного гипса и прорезая эти пузыри скальпелем узрели картину-Пятка сам начала уходить в наружу-меня посетила дикая боль ну и сдержаться чтоб не покричать я не смог! Прибежал врач и прям на месте мне вправил стопу.
На следующий день во время перевязки и удаления новых пузырей произошло тоже самое-мышца голени как бы сама выкручивает ногу в противоположную от стопы сторону! Доктор настоял что гипсом тут дело не решишь и нужно ставить аппарат
24-го апреля мне сделали операцию ! Поставили аппарат илизарова и четыре спицы две возле пятки и две в голень!
сегодня 18-го июня лечащий врач посмотрев снимки сказал что с пятки 20-го числа уже можно удалять спицы а на голене еще рановато! У меня вопрос-возможно ли повторение того инциндента когда пятка уходила во время перевязки-при проведении снятия спиц? и не рановато ли снимать часть аппарата
фото снимков 24-ое после операции http://s018.radikal.ru/i509/1506/94/0e9f5133071b.jpg
и снимок от 17-го июня http://s019.radikal.ru/i625/1506/5a/a79549fd9883.jpg
Пока все стоит неплохо, через месяц нужно сделать повторные рентгенограммы + аксиальный снимок на пятку.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.06.2015 10:01
18.06.2015 21:16 Травматология и ортопедия / Артролог
женщина,68 лет,две недели назад заболело колено,не могла наступать,было ощущение,что отдает вниз в икру мышцу, и вверх в бедро и по мышце от колена до бедра. Боль сначала была острая,после приема индометацина стала глухой, к утру колено ноет,но на ногу наступаю нормально. Мне к неврологу или хирургу? Есть только этим два специалиста,ревматолога и тд у нас нет. Терапевт сейчас в отпуске,так чтопойду сразу к узкому специалисту
Вам показана очная консультация травматолога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
19.06.2015 10:05
18.06.2015 12:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый день! хотела бы узнать можно ли заниматься в тренажерном зале с нагрузками? Прошло почти 2 года после винтообразного перелома левой голени, металлическую конструкцию решили не убирать. Сейчас решила заниматься с тренером в тренажерном зале. При обычных нагрузках нога не причиняет никаких неудобств, и дискомфорта.Жду Вашего ответа. Спасибо
Можно занимальться только без экстрима.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.06.2015 17:18
18.06.2015 11:39 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
пройду ли я офтальмолога на ввк,если сейчас зрение -6,5 ,но осенью сделаю лазерную коррекцию?
Нет не пройдете.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.06.2015 17:21
17.06.2015 16:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Порезал ногу стеклом около ахиллесова сухожилия до кости. 31 мая был оперирован (ПХО), в условиях районной больницы зашили все кроме нерва. Чувствительности нет только боли и покалывания, жду направления в республиканскую больницу. Вопрос в том как дальше быть? Один говорит что можно наступать а оперировавший нельзя двигать стопу в общем 5 недель. Тем более сейчас идет атрофия если после операции на нерве то это еще 2-3 недели иммобилизации как я понимаю
Нерв теперь не восстановить, ждать возможно рядом лежащие нервные волокна часть чувствительности возьмут на себя.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
18.06.2015 17:24
16.06.2015 20:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Меня зовут Алла. Мне 22 года. Занимаюсь каратэ 10 лет. С детства плохой поперечный шпагат, и это не дает мне высоко поднимать ногу в сторону. Пыталась растянуться неоднократно в системе. Не идет никак. После моих попыток увеличить шпагат возникает дискомфорт в области тазобедренных суставов, ломит по ночам. Все, кто со мной начинал тренироваться в той или иной степени добились прогресса в поперечном шпагате. Ради спортивного результата уже готова просто через боль силой растянуться, но задумалась о том, что может быть это особенность строения тазобедренного сустава и попытки сесть на шпагат приведут к патологии. Литературы на эту тему не нашла. Подскажите, пожалуйста, это только мои догадки, или действительно в ряде случаев растяжка поперечного шпагата может серьезно сказаться на здоровье тазобедренных суставов? Как это можно установить?
Предоставьте рентгенограммы таза на большой кассете с захватом обоих тазобедренных суставов.
Себя не насилуйте, можете обострить прогрессирование коксартроза в суставах.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.06.2015 05:03
16.06.2015 17:27 Травматология и ортопедия / Травматолог
Везде и всюду говорят, что косточки не лечатся никаким способом. Только операция и та не всегда помогает. Поэтому удивлена ОЧЕНЬ как это врач, дипломированный специалист со стажем может утверждать обратное и рекламировать дорогой товар для ношения (Valgus Plus)??? Хотя за рекламу платят большие деньги. Но как же с порядочностью?А бедные люди кидаются на все, потому что больно и хочется верить, что полегчает, особенно, когда пишет врач...
Это просто реклама.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.06.2015 05:04
16.06.2015 16:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, подскажите пожалуйста самый надежный стопроцентный способ самоубийства.Кроме огнестрела.Заранее спасибо.
Вам к психотерапевту.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.06.2015 05:05
16.06.2015 10:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, неудачно упала и подвернула ногу(на камнях) ,сразу же,где голеностопный сустав образовалась опухоль. Подвернула в пятницу,потом(пятницу,субботу,воскресенье ) мазала эту припухлость мазью:бутадион и перевязывала. В понедельник пошла в больницу,сделали рентген и сказали, что ничего серьезного нет. Назначили,так же мазать мазью и делать ванночки с морской солью, скажите пожалуйста в течении какого времени делать ванночки?(нога ещё опухшая)
Растяжение связок. используйте Долобене гель и 8-ми образная эластичная компрессия.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.06.2015 05:38
16.06.2015 08:24 Травматология и ортопедия / Ортопед
мальчик, 3,5 месяца. Подозрения на дисплазию. Есть ли у него дисплазия посмотрите пожалуйста.
снимок
http://s020.radikal.ru/i714/1506/0e/53d643cafc9d.jpg
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.06.2015 05:39
15.06.2015 22:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
подскажите пожалуйста у меня перелом с/3 левой ключицы со смещением нужно ставить пластину или спицу?и сколько стоит в среднем спица и пластина? http://s009.radikal.ru/i307/1506/f4/158cdc5e9fcf.jpg
Вам показано оперативное лечение, вариант остеосинтеза выберет ваш лечащий врач, с ним и обсудите цену металлоконструкции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.06.2015 06:22
15.06.2015 21:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Посмотрите пожалуйста,есть вывих или нет.
Меня гоняют из больницы в травмпункт и обратно. Одни говорят надо вправлять,другие,что все в норме. Я устал от беготни.

http://s020.radikal.ru/i712/1506/48/a317744ff343.jpg
http://s018.radikal.ru/i518/1506/23/56fb872350ee.jpg
Нужна 3/4 проекция на межберцовый синдесмоз.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.06.2015 06:24
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения