Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

09.07.2015 17:32 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Я три недели назад у пала на колено. Не на ходу сидела на мотоцикле, руль вывернулся и я, не ожидая такого, упала на бок. На колено пришелся не только мой вес, но и вес мото. Сначала колено сильно болело и бок ноги (от середины бедра до низа колена) с внешней стороны был в синяках. До колена было больно дотрагиваться, даже когда касалась одежда или одеяло. Через 2-3 дня боль стала проходить. Синяки стали сходить ( опухоли не было). Дотрагиваться не больно, но колено больно щелкает при ходьбе и больно сидеть. Ходить и стоять нормально. Боль неприятная и ноющая, и ощущения как будто вот сейчас опять должно что-то щелкнуть. Что это может быть?
Выполните МРТ коленного сустава с записью на диск.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.07.2015 08:59
09.07.2015 14:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
Леонид Григорьевич, добрый день!

Ушиб голень сильно (ранее в этом месте травм не было если в детстве ушибы небольшие не более того) образовалась шишка небольшая, потом посинела постепенно, на следующий день пол ноги стало синим цветом. При этом боли нет, не большой дискомфорта в районе шишки. Применял троксевазин, раствор димексида и чулок для фиксации компресса. Синяк рассасывается постепенно, а вот шишка медленно но вроде проходит. К врачам не обращался. Незнаю как быть, на 4 день особого прогресса не вижу вводят в заблуждение советы что надо резать и прочее. Подскажите пожалуйста!
Вот ссылка на фото http://s019.radikal.ru/i634/1507/89/fc868cda0c04.jpg
Продолжайте лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.07.2015 08:59
08.07.2015 21:10 Травматология и ортопедия / Ортопед
Сделал МРТ,вот описание.В надколенно-бедренном суставе,в области межмыщелкового возвыщения и по латеральным отделам суставных поверностей мыщелков большеберцовой и бедренной костей видны небольшие краевые костные разрастания.В кортикальных отделах летерального мыщелка больщеберцовой кости виден очаг повышенной интенсивности сигнала T2*WFSизображениях,диаметром 7мм.В заднем роге и теле медиального мениска видны участки повышения интенсивности сигнала на PD изображениях.Латеральный мениск структурно сохранён.Передняя крестообразная связка разволокнена,с участками повышенной интенсивности сигнала Т2 взвешенных изображениях.Отмечается угловатая деформация задней крестообразной связки(ангуляция),травматических повреждений в ней не выявлено.Голень смещена кпереди.Медиальная коллатеральная связка утолщена,разволокнена,повышенной интенсивности сигнала T2*WFSизображениях.Латеральная коллатеральная связка без видимых патологических изменений.в полости сустава,в супрапателлярной сумке определяется умеренное скопление жидкости.МР-признаки (старого) повреждения передней крестообразной связки,повреждения медиальной коллатеральной связки(1ст.)дегенеративных изменений медиального мениска.Умеренный синовиит.Разьясните что у меня.зарание спасибо.
О целесообразности оперативного лечения решение принимается после осмотра и изучения диска с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.07.2015 09:01
08.07.2015 18:04 Травматология и ортопедия / Ортопед
Татьяна / 28 лет / Самара
Вопрос: Здраствуйте!На данный момент у меня очень большие проблемы с позвоночником.Началось все в октябре 2010г.,резко началась тахикардия,скачки давления.Меня положили в больницу на обследование,при обследовании :анализы в норме,сердце тоже.После этого появились незначительные боли в шее,но не придала этому значения.Через неделю у меня резко закружилась голова,начало неметь лицо и язык,с дикой болью сводило челюсти,сильная головная боль,зрение выпадало и расплывалось,шея откинулась назад и держать ее было невозможно,были сильные боли,отдающие в правую руку,слабость и онемение вруках и ногах.В поликлинике сделали снимок шейного отдела(остеохондроз 2 ст),сколиоз 1-2ст.Назначили актовегин,мильгамму и фонофорез на воротниковую зону.Стало получше.Обратилась в частную клинику,сделала общий массаж спины и иглоукалывание.Прошло онемение на лице и в конечностях.Головные боли и боли в шее продолжались каждый день. В апреле 2011г.сделала мрт шейного отдела(заключение:Зубовидный отросток тела С-2,расположен ассиметрично,по отношению к боковым массам тела С-1:справа-4,0мм,слева- 8,омм.Тела позвонков уплощены,углыих-заострены.Протрузии м-п дисков С-3,С-4,С-5,с-6. глубиной до 2,3-2,4мм.Полисегментарный остеохондроз шейного отдела поз-ка.Ультрозвуковая доплерография:выявлены признаки умеренного ангиоспазма средних церебральных сосудов задней черепной ямки и вертебро-базилярного круга,умеренной внутренней гидроцефалииюОсмотр окулиста(по жалобам на плаваюшие помутнения в глазу)-деструкция стекловидного тела,артерии сужены,вены расширены,остальное все в норме.Вертебролог в СОКБ назначил курс мануальной тераппи(10сеансов)-эффекта не было,на снимке ч/з рот подвывих как был так и остался.С 30.05.2011 по 09.06.2011г. находилась на кнсервативном стационнарном лечении в ортопедическом отделении №2 СОКБ им.Калинина с диагнозом:застарелый ротационный подвывих С1 позвонка,Полисегментарный остеохондроз,вертебро-базилярный синдром,сколиоз.Получала лечение:физиолечение,ГБО-терапия,вытяжение в петле Глиссона.В результате мне стало хуже,начались сильные боли в шее.В августе 2011 проходила курс мануальной терапии в частной клиники-результата не было.В сентябре 2011г. обратилась в частную клинику,делали вытяжку позвоночника под собственным весом в течении 2-х месяцев.В результате стала чуствовать себя лучше в течение 3-х недель.В конце ноября 2011г. при выполнении упражнения «ласточка» появилась резкая боль в грудном отделе,после этого начались боли по всей грудной клетки,было тяжело дышать,скачки давления.Кололи мовалис и мидокалм.Дышать стало легче.В январе 2012г.К этому прибавилась сильное головокружение,тошнота,рвота,боли в шее и голове,немели руки,ноги,лицо.В феврале поехала в санаторий «сергиевские мин.воды» на 10 дней.Стало немного полегче.Устроилась на работу инженером, работа сидячая за компьютером, работаю там по настоящее время. Летом 2012, 2013г. также находилась на консервативновном лечении в СОКБ аналогично в 2011г, только вытяжение не делала, т.к. от него испытываю ухудшение. Все эти годы я чувствововала себя не очень хорошо, частые головные боли, головокружения, слабость, ухудшение зрения и памяти, повышение давления, весь набор всд. Обрашалась к мануальному терапевту-стало хуже, лечилась у невролога- кратковременные улучшения. Зимой 2015 года началось резкое начались сильные панические атаки, очень сильные головные боли обратилась к неврологу, получила лечение- L-лизина эсценат№7, цебролизин№5, ПА прошли, впервые за много лет почувствовала облегчение и чистую ясную голову. Но длилось
все недолго , в апреле я опять легла на стационарное лечение в ортопедичесое отделение, проходила физиолечение и иглоукалование. При выписке почуствовала ухудшение- сильное напряжение в воротниковой зоне, возобновились головныу боли. Еще через неделю ( 3 мая) начались сильные голвокружение, подъем ад до 160/100, потеря равновесия, боли в голове и шее стали просто нестерпимыми, обратилась к неврологу-сделали блокаду в шею, прописала сирдалуд 2 мг на ночь, почувствовала улучшение, уменьшилось давление,чуть-чуть боли в затылке, сирдалуд принимала 10 дней. Остальные симптомы сохранялись- терпела, в июне вдобавок опять начало сводить челюсть, боли в шее усилились, после транспорта ужасная дурнота весь день.Невролог опять сделала блокаду- нормализовалось давление и появилась ясность в голове, опять начала принимать сирдалуд 2 мг на ночь. Прошло 3 недели все симптомы возобновились и усилились. Что делать я не знаю.Ортопеды в больнице говорят, что это на всю жизнь. Я просто теряю трудоспособность и вообще всякий интерес к жизни. ЛФК вызывает резкое ухудшение.Мануальный терапевт вызывает опасения.
Подскажите куда можно обратиться в данной ситуации,где можно получить помощь. И вообще смогу ли я когда-нибудь венуться к нормальной полноценной жизни.
Показана консультация нейрохирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.07.2015 09:02
08.07.2015 15:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Подскажите пожалуйста. 3.07.2015 упал со скутера на плечо, рентген показал вот что - https://www.dropbox.com/s/ow65407fkftnea4/072c3b2f.png?dl=0 В госпитале мне одели кольца Дельбе и сказали прийти через неделю. Но с этими кольцами рука все равно подвижна как и место перелома. Скажите пожалуйста, это нормальная практика при таком переломе? (я так понимаю это ключица?)

Хотел бы также уточнить - нужно ли при таком переломе делать операцию остеосинтеза?
Спасибо за ответы.
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.07.2015 09:02
08.07.2015 15:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
Подскажите пожалуйста. 3.07.2015 упал со скутера на плечо, рентген показал вот что - https://www.dropbox.com/s/ow65407fkftnea4/072c3b2f.png?dl=0 В госпитале мне одели кольца Дельбе и сказали прийти через неделю. Но с этими кольцами рука все равно подвижна как и место перелома. Скажите пожалуйста, это нормальная практика при таком переломе? (я так понимаю это ключица?)

Хотел бы также уточнить - нужно ли при таком переломе делать операцию остеосинтеза?
Спасибо.
Вам показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.07.2015 08:47
08.07.2015 15:15 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Для снятия предвзятости эксперта психиатрической больницы, решил пройти обследование в Независимой Психиатрической Ассоциации России г. Москвы. Мне дали заключение согласно карты из ПНД: Акцентуация в 13-14 лет (детство), а в настоящее время полностью компенсировано (полная компенсация). Мне пояснил Ю.С. Савенко, что это означает, что ты «Психически здоров», поскольку имеет шифр «F00-F99», а акцентуация шифр «Z73.1» (фактор, не псих. расстройство), да и то в детстве. Однако председатель из психиатрической больницы, сказала мне, что я неправильно понял Ю.С. Савенко, что это означает «Расстройство личности». Сказала мне еще, что я с ней спорю по этому поводу и поэтому служить в армии не буду.

Моя правда:

1) Независимой Психиатрической Ассоциации России г. Москвы – доверяет комитет солдатских матерей и направляют призывников туда, для помощи в снятии диагноза;
2) Адвокатская практика (Первый канал «Останкино») также в одной из своих рассказов (май-июнь 2015), адвокат рассказал как Независимой Психиатрической Ассоциации России г. Москвы удалось помочь человеку снять диагноз незаконно помещенного в психиатрическую больницу.
3) В Независимую Психиатрическую Ассоциацию России г. Москвы, направляют из правоохранительных органов и суда для снятия предвзятости эксперта.

Вопрос:

Что мне теперь делать? Как по заключению Независимой Психиатрической Ассоциации России г. Москвы, попасть в армию или на военную кафедру? Хочу служить или учиться военному делу.
Обращайтесь в суд.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.07.2015 09:03
08.07.2015 12:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Может ли ребенок после двойного перелома кости предплечья со смещением (было вправление и наложен гипс) лететь напоре по истечении недели после травмы
Можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.07.2015 09:04
07.07.2015 23:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, меня беспокоит боль в плече, впереди плеча боль, с размером с пол пальца, может связка или что-то другое я не знаю, травмировался на тренировке. Подскажите чем лечить? Мужу мазью Репарил-Гель Н, поможет ли он?
Местная терапия в течении 3х недель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.07.2015 09:05
07.07.2015 14:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Делали операцию (не сгибался мизинец на протяжении года), подрезали сухожилия с тыльной стороны ниже мизинца, по ладони и вдоль мизинца по внутренней стороне. Операция прошла хорошо, палец сгибается, однако, появилась другая проблема, нижний сустав мизинца, который ближе к ладони, стал больше в размере, плотный, подушечку пальца полностью поднять не могу, не много опущена фаланга, и палец до конца не разгибается, не много в согнутом состоянии, будто в суставе что то мешает. Скажите, пожалуйста, что это такое, с чем это связано, как это вылечить, и что вообще можно предпринять, чтобы палец полностью стал рагзибаться и уменьшилась шишка в суставе. Спасибо.
Выполните МРТ кисти.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.07.2015 08:52
07.07.2015 11:43 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. С 2013 года стою на учёте у терапевта с ГБ 1 стадии 2 степени, основной диагноз у кардиолога гипертоническая болезнь 1 стадии, артериальная гипертензия 2 степени, средний риск, ходил три дня мерить давление в военкомат к 8 часам, в первый раз было 140, два последующих 130, также прошёл холтер ад от военкомата, максимальное за сутки 200, среднесуточной 168, терапевт написал акт, сегодня пошёл в военкомат, померили давление, 140, терапевт говорит что я годен к военной службе, я спросил , они что холтер вообще во внимание не берут, она сказала это так немного во внимание берут, и получается что вообще никакой роли не играет, если бы я не возмутился меня бы прям сегодня и забрали, а так сказали теперь в течении трёх месяцев ходить мерять два раза в месяц в поликлинику мерить давление, и до сентября сделать холтер Ад, скажите , правильно ли и законно действует военкомат ? Что мне делать если они в наглую хотят забрать ? То сто мне при нагрузках становится плохо и не хватает воздуха они тоже во внимание не берут, терапевт с военкомата говорит что якобы у меня давление именно во время комиссии появилось, когда я на учёте с 2013 года, на это ей тоже все равно.
Стационарно обследуйтесь в кардиологическом отделении, а то вас так и будут гонять туда-сюда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.07.2015 08:49
07.07.2015 11:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
Заключение МРТ:
правый коленный сустав - признаки повреждения заднего рога дегенеративно измененного медиального мениска,
артроза 1 степени коленного сустава, синовиит, брустит. Изменение заднего рога медиального мениска в виде повышения его гидратации и разволокнения, значительное уменьшение объема, IIIа степени (Stoller).

левый коленный сустав - признаки дегенеративных изменений медиального мениска, проявления артроза. Во внутреннем мениске, в заднем роге определяется патологический МР-сигнал от дегенеративного горизонтального повреждения 2 степени по Stoller.

Вопрос - нужна ли операция? В настоящее время при ходьбе боли отсутствуют.
Вам показана плановая артроскопическая санация обоих коленных суставов.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.07.2015 08:53
07.07.2015 10:52 Травматология и ортопедия / Артролог
Чем отличается картиджен от картиджен форте?
Форте пролонгированного действия.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.07.2015 08:53
07.07.2015 05:09 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
У ребенка в течении нескольких месяцев не проходит темное пятно на позвоночнике в поясничном отделе, на ощупь позвонки под пятном крупнее чем позвонки выше дерматолог посоветовал обратится к травмотологу ортопеду, где мы живем детского травмотолого ортопеда нет есть только обычный хирург который принимает взрослых
Сильный ушиб в области остистого отростка. Очно проконсультируйтесь у хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.07.2015 08:55
07.07.2015 03:53 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,меня зовут Артем.Мне 14 лет.4 года назад я играл в хоккей и мне сломали палец клюшкой,основную фалангу указательного пальца на руке,я пошел к врачу,у меня была трещина и образовалась какая-то жидкость,мне сказали ходить 14 дней с лангеткой,потом мне сказали нагревать палец и сгибать его,так как он он у меня не гнулся,но мне было больно и я затормозил это дело,а потом и перестал его сгибать,прошло уже 4 года,а он так у меня не сгибается,мне не удобно писать и делать какие то дела,сейчас по середине пальца у меня как будто твердая опухлось,а верхняя фаланга свисла из-за не подвижности пальца,и я боюсь что разработать его будет уже невозможно,пожалуйста подскажите все варианты его лечения,и что с ним делать?
Вам показана консультация кистевого хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.07.2015 08:56
06.07.2015 22:39 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте!!! Очень прошу Вас дать нам консультацию! Ситуация следующая: На УЗИ в 1 мес. Моей дочери Алисе (д. р. 06.04.2015) обнаружено: Правый ТБС - костная впадина хорошая, костный выступ тупой, хрящевая крыша охватывает головку на 2/3, ЭХО без изменений, Лимбус не деформирован, ядра окостенения визуализируются по центру 3,1 мм, углы а-54гр., в – 57гр. Левый ТБС - - костная впадина хорошая, костный выступ закругленный, хрящевая крыша охватывает головку на 2/3, ЭХО без изменений, Лимбус не деформирован, ядра окостенения визуализируются по центру 4 мм, углы а-62гр., в – 56гр. Заключение: ТБС слева – тип 1а, ТБС справа-физиологически незрелый тип 2 а. УЗИ делали в перенатальном центре г. Ейск. Диагноз ортопеда-травматолога ДДЦ г. Краснодар: подвывих правого ТБС. (по УЗИ с Ейска) в Краснодаре УЗИ не повторили. Лечение: шина орлет постоянно до 3 мес. С 2-ух мес. Массаж+ЛФК № 10 15 сеансов, витамины мультитабс беби по 3 кап. До 3-ех мес. Парафиновые апликации с озокеритом на правый ТБС 20 мин. 15 сеансов. , явка через месяц для корректировки шины, рентген в 3 месяца. Диагноз нашего ортопеда детской поликлиники г. Приморско-Ахтарск: (вот прямо так в карте и написал!) легкая дисплазия ТБС, лечение: электрофорез с никотиновой кислотой 10 сеансов, массаж+ЛФК № 20 15 сеансов, дома ежедневно по 20-30 раз зарядка раскрутка суставов, ортопедическая укладка в позе лягушки на 10-15 мин. УЗИ нашей больницы вообще никаких отклонений не увидели, углы а 62гр., в 55 правый, 57 левый суставы.: ( Лечение назначенное неврологом: кортексин 5мг в/м 10 уколов, витамин В6 0,5 мг. В/м 10 уколов чередовать через день с кортексином. Электрофорез с эуфиллином на шейный отдел и никотиновой кислотой на пораженный сустав, ежедневное плавание с кругом на шее, воротник Шанса 20-40 мин, во время бодрствования. Сделан рентген в три месяца. Заключение врача: дисплазия ТБС, децентрация головки бедренных костей с обоих сторон. Подвывих вправлен. Рекомендовано шина орлет постоянно до 6 мес. Рентген в 6 мес. Массаж+ ЛФК №20. Действительно ли у нас вправлен подвывих, и что значит децентрация? Наш рентген. http://s017.radikal.ru/i429/1507/37/22102976415a.jpg
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.07.2015 08:56
06.07.2015 19:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Месяц назад сломал большеберцовую кость, без смещения в районе колена чуть ниже, с разрывом или растяжением многих связок, кроме рентгена ничего не делали, так как у меня проблемный вес 173 кг при росте 185 см, после наложения гипса сразу лежу дома, гипс пришел в негодность на третий день иза физиологии моей ноги, недели осторожно провел без гипса в кровати, потом одел тутор на всю длину ногу с 5-тью ребрами жесткости по бокам и сзади. Уже пару дней как снял его, на костылях передвигаюсь очень тяжело изза веса. Боюсь стать на больную ногу, боль в районе перелома уже 2 недели не ощущаю, но не могу ниже колена управлять ногой, при попытке согнуть разогнуть острая ноющая боль в колене и сзади на мышце как судорога (когда в обратную сторону). Опухоль сошла почти и заметил что в месте колена у меня впадина, относительно здоровой ноги, ниже от чашечки просто впадина через которую прощупываю кость. Повторюсь выйти из дома не могу, т.к. здесь ступеньки что есть невозможным для меня. а с таким весом меня еле занесли 3 человека, выносить врятли станут. Скорее всего порваны или растянуты связки (я не спец.).
Вопрос сколько времени может занять их заживление самостоятельно?
можно ли пытаться уже потихоньку давать нагрузку им через боль? Я могу чуть чуть разогнуть и согнуть, больно поэтому спрашиваю или стоит это делать или зафиксировать ногу тутором?
Можно ли выпрямлять и сгибать ногу ниже колена (ес-но другой ногой)?
какие физ процедуры стоит пробовать делать чтобы не атрофировались мышцы и скорее свзяки заживали?
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.07.2015 08:59
06.07.2015 16:44 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Проходил обследование по направлению от военкомата в ОКСПНБ №1 г. Челябинска. По окончанию обследования в справке, значились шифры F98,5 и Z73.1. В приказе правительства, в статье 18 (Психические расстройства) их нет. Меня должны были призвать в армию. Позвонив в военкомат узнал, что меня зачислили в запас по статье 18б. Я знаю, что по данным шифрам поставить статью 18б не могут их нет в приказе. Взял копию выписного эпикриза по запросу в ОКСПНБ №1. И обнаружил там следующие несоответствия. Меня выписали 30.04.2015, справку дали по 05.05.2015, а выписной эпикриз, что меня выписали 07.05.2015. Более того, напротив шифра Z73.1 (Фактор, не заболевание), написано психическое расстройство из раздела F60-F69 (Расстройство личности), а именно: Парциальное дисгармоническое расстройство личности. Субкоменсация (не полная компенсация). Один шифр не может иметь два значения, как одно значение не может иметь два шифра.

ВОПРОСЫ:

1) Что мне теперь делать, как остановить беспредел?
2) Стоит ли обращаться в правоохранительные органы или суд?
Обратитесь в суд.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.07.2015 08:59
06.07.2015 13:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте. Делали операцию (не сгибался мизинец на протяжении года), подрезали сухожилия с тыльной стороны ниже мизинца, по ладони и вдоль мизинца по внутренней стороне. Операция прошла хорошо, палец сгибается, однако, появилась другая проблема, нижний сустав мизинца, который ближе к ладони, стал больше в размере, плотный, подушечку пальца полностью поднять не могу, не много опущена фаланга, и палец до конца не разгибается, не много в согнутом состоянии, будто в суставе что то мешает. Скажите, пожалуйста, что это такое, с чем это связано, как это вылечить, и что вообще можно предпринять, чтобы палец полностью стал рагзибаться и уменьшилась шишка в суставе. Спасибо.
Уже отвечал.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.07.2015 09:00
06.07.2015 12:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте, 2 недели назад сломал пятку. Проконсультировался у нескольких специалистов по поводу хирургического вмешательства- все расходятся во мнении, одни говорят, что нужно ставить аппарат Илизарова или пластины, другие - пусть остается все, как есть, а вмешательство только усугубит дело. Хочу узнать еще ваше мнение, заранее спасибо!

http://s010.radikal.ru/i312/1507/85/832cb6381dcc.jpg
Лечение консервативное.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
08.07.2015 09:02
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения