ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ
16.07.2015 08:11 Травматология и ортопедия / Ортопед
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 58 | РФ | Южно-Сахалинск
Помогите оценить результаты МРТ коленного сустава.
Соотношение костей в суставе правильное. Пателло-феморальный сустав, бедренная и б\берцовая кости имеют типичную конфигурацию. Контуры эпифизов бедренной и б\ берцовой костей ровные с небольшими заострениями . МР- сигнал от костного мозга мышелков бедренной и б\берцовой костей с участками трабекулярного лтека с максимальными изменениями в области латерального мышелкаб\берцовой кости, толщина кортикального слоя не изменена. Суставная щель сужена в медиальных отделах, синовидная оболочка не изменена.Суставной хрящ, покрывающий мышелки надколенника неравномерно истончен с участком повышения в структуре хряща латерального мышелка бедренной кости. В области заднего рога медиального мениска определяется малоинтенсивное линейное повышение МР сигнала с выходом на заднюю суставную поверхность , высота и форма мениска не изменена. Интенсивность МР сигнала от других отделов обоих менисков не изменена, целостность не нарушена. Передняя крестообразная связка прослеживается на всем протяжении, структура ее бедренной фракции умеренно неоднородная, направление типичное, контуры четкие. Задняя крестообразная связка не изменена, нормальной толщины, интенсивность МР-сигнала от нее типичная. Боковые связки, латеральная и медиальнаяподдерживающие связки надколенника, собственная связка надколенника интактны, нормальной толщины, однородной структурыс неизменным МР-сигналом. Окружающие мягкие ткани не изменены. Увеличение количества жидкости в полости сустава и околосуставных сумках не выявлено. В медиальных отделах подколенной области визиазулизируется скопление жидкости 33*11*53мм. Заключение: признаки повреждения заднего рога медиального менискаколенного сустава 2-3Аст по Stoller. Тендиноз ПКС. МР- признаки артроза 1ст. Постконтузионные изменения мышелков . Киста Бейкера.Была травма 3месяца назад. Вопрос : можно ли обойтись без операции?С уважением и надеждой на ответ.
Соотношение костей в суставе правильное. Пателло-феморальный сустав, бедренная и б\берцовая кости имеют типичную конфигурацию. Контуры эпифизов бедренной и б\ берцовой костей ровные с небольшими заострениями . МР- сигнал от костного мозга мышелков бедренной и б\берцовой костей с участками трабекулярного лтека с максимальными изменениями в области латерального мышелкаб\берцовой кости, толщина кортикального слоя не изменена. Суставная щель сужена в медиальных отделах, синовидная оболочка не изменена.Суставной хрящ, покрывающий мышелки надколенника неравномерно истончен с участком повышения в структуре хряща латерального мышелка бедренной кости. В области заднего рога медиального мениска определяется малоинтенсивное линейное повышение МР сигнала с выходом на заднюю суставную поверхность , высота и форма мениска не изменена. Интенсивность МР сигнала от других отделов обоих менисков не изменена, целостность не нарушена. Передняя крестообразная связка прослеживается на всем протяжении, структура ее бедренной фракции умеренно неоднородная, направление типичное, контуры четкие. Задняя крестообразная связка не изменена, нормальной толщины, интенсивность МР-сигнала от нее типичная. Боковые связки, латеральная и медиальнаяподдерживающие связки надколенника, собственная связка надколенника интактны, нормальной толщины, однородной структурыс неизменным МР-сигналом. Окружающие мягкие ткани не изменены. Увеличение количества жидкости в полости сустава и околосуставных сумках не выявлено. В медиальных отделах подколенной области визиазулизируется скопление жидкости 33*11*53мм. Заключение: признаки повреждения заднего рога медиального менискаколенного сустава 2-3Аст по Stoller. Тендиноз ПКС. МР- признаки артроза 1ст. Постконтузионные изменения мышелков . Киста Бейкера.Была травма 3месяца назад. Вопрос : можно ли обойтись без операции?С уважением и надеждой на ответ.
Вам показана артроскопическая санация коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
17.07.2015 15:14
17.07.2015 15:14
15.07.2015 16:28 Травматология и ортопедия / Артролог
Dmitry | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Беларусь | Minsk
здравствуйте.
при ходьбе стали хрустеть суставы.
есть подозрения что после упражнения велосипед (перед теливизором люблю покрутить педали воображаемого велосипеда ). есть о чем беспокоится?
при ходьбе стали хрустеть суставы.
есть подозрения что после упражнения велосипед (перед теливизором люблю покрутить педали воображаемого велосипеда ). есть о чем беспокоится?
Хруст без боли вариант нормы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
16.07.2015 10:00
16.07.2015 10:00
15.07.2015 03:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Москва
Здравствуйте! Такая ситуация. Недавно прооперировали по поводу Консолидированного перелома левой ключицы - удалили металлоконструкцию (стояла пластина и шурупы в течение года). После операции наложили гипс, хотя врач сказал, что всё отлично срослось. Вопрос такой: если перелом отлично сросся, разве нужно после такой операции накладывать гипс и с какой целью? И если гипс нужен, то сколько в нём ходить? Благодарю за ответы!
Предоставьте рентгенограммы после удаления металлоконструкции.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.07.2015 15:06
15.07.2015 15:06
14.07.2015 22:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Россия | Оhенбург
Здравствуйте! Моей дочери 17 лет. В 11 заметила у нее деформацию грудной клетки с левой стороны( как сказал потом ортопед - копеечную). Потом поставили и левосторонний нефиксированный сколиоз второй степени. Живём в глубинке. Два раза каждый год лежали в областной больнице. Делали массаж, прогревание и ЛФК. Три года назад при выписке врач сказала, что нужно корсет Шено. Заказать мы его не смогли - специалист был в отъезде. Наш районный хирург не лечил никак. Только давал от физкультуры спецгруппу «Б». Я понимаю, что время упущено. Но теперь мы едем жить в Москву: девочка поступаем там в ВУЗ и имеет возможность наконец-то обследоваться. Так как обследование будет платным, хотелось знать наверняка, что нужно делать, с чего начать? Знаю, что не лечится, но и сидеть пассивно я не могу. Рентген-снимки не сохранились.
Начните с осмотра у травматолога ортопеда, исходя из этого можно составить программу дообследования и последующего лечения.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.07.2015 15:09
15.07.2015 15:09
14.07.2015 20:10 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ольга Панфилова | Пол: Жен. | Возраст: 40 | Россия | нижний новгород
Cыну сделали операцию по удлинению бедра на 3 см,после 3х месяцев аппарат сняли,т,к. кость удлинилась ,мозоль образовалась.Для дальнейшего укрепления надели гипсовую лангету на всю ногу.Через 4 дня в бедре появилась сильная боль при движении. В покое не болит.Почему?
Нужны свежие рентгенограммы, возможен перелом регенерата
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.07.2015 15:11
15.07.2015 15:11
14.07.2015 15:23 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Москва
Здравствуйте Заключение ЭКГ : синусовый ритм, замедленная проводимость правой ножки пучка гиса. Хочу через 1 год поступать в училище ВДВ Выгесут ли медики вердикт на категорию А1?
Б1
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.07.2015 15:12
15.07.2015 15:12
14.07.2015 13:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Россия | Краснодар
Делал МРТ. Диагноз повреждение переднего и заднего рогов медиального мениска 2 степени застарелого частичного повреждения передней крестообразной связки, структурное изменения латеральной коллатеральной связки.-возможно ее застарелое частичное повреждение. Одни врачи советуют оперировать, другие консервативное лечение. кому верить? Как быть?
Вам показана артроскопическая санация сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.07.2015 15:13
15.07.2015 15:13
14.07.2015 11:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
игорь | Пол: Муж. | Возраст: 40 | рф | москва
http://s017.radikal.ru/i434/1507/65/10081c41d4ac.jpg.
Перелом лодышки справа.наступать неудобно до сих пор.операция была 27 марта.все время на о без бо лев дающих.
Уже не помогает
Сегодня был у врача.сказал все нормализуется и отек сойдет.а сустав встанет на место.Сейчас ощущение что он смещен и стопа неровно встает.наружу как бы уходит.Что мне делать?
Перелом лодышки справа.наступать неудобно до сих пор.операция была 27 марта.все время на о без бо лев дающих.
Уже не помогает
Сегодня был у врача.сказал все нормализуется и отек сойдет.а сустав встанет на место.Сейчас ощущение что он смещен и стопа неровно встает.наружу как бы уходит.Что мне делать?
Показано повторное оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.07.2015 15:35
15.07.2015 15:35
14.07.2015 01:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Россия | Волгоград
Здравствуйте, мне 18 лет. 24 апреля попал в ДТП, вследствие чего получил перелом лонной и седалищной костей таза слева со смещением. Лежал в больнице на вытяжении 3 недели. Спустя 1,5 месяца разрешили вставать на костыли. 19 июня был сделан контрольный снимок, на нём, по словам врача, всё уже срослось. Разрешил начинать ходить полноценно с упором на больную левую ногу и через неделю избавляться от костылей, а также разрешил постепенно начинать садиться минут по 20-30, там кушать или в туалет. Так вот, моя проблема состоит вот в чем - где-то около недели назад у меня начался некий дискомфорт в левом поврежденном боку. Внизу спины, в районе поясницы у меня выступают две кости с двух сторон параллельно друг другу, так вот они у меня не на одном уровне, левая кость гораздо меньше правой. Я даже не знаю, относится ли это как то к моей травме: (Сходил к врачу, он пощупал их, и сказал, что из-за сколеоза такое бывает, что кости находятся не на одном уровне. Так вот, скажите пожалуйста, это явление вообще нормальное? Прав ли врач? Возможен ли сейчас у меня после сращивания повторный перелом из-за какого либо неправильного действия или еще чего-либо? Мог ли я сломать снова кость из-за того, что я сижу чуть более, чем 30 минут и практически под прямым углом? И если мог сломать, то возможно ли такое, что перелом не ощущается при ходьбе? (т. к. хожу я спокойно, не хромаю). Если нет, то в чем может быть проблема? Просто я уже хожу сам, сижу минут по 30 с перерывами. А то до заключительного контрольного снимка, который мне назначили на 23 июля, еще долго, а эти мысли и дискомфорт не дают мне абсолютно никакого покоя. Так как, повторюсь, это все возникло около недели назад, до этого момента у меня такого не наблюдалось. Буду очень признателен тем, кто сможет помочь мне в данных вопросах!
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.07.2015 15:36
15.07.2015 15:36
14.07.2015 00:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
vasilisa | Пол: Жен. | Возраст: 31 | москва
Здравствуйте. 9 июля сломала мезинец левой ноги,основная фаланга со смещением. Гипс не наложили,с трудом добилась того чтобы сделали хоть лангетку,которая разболталась на ноге и стала как калоша. Врачь меня даже не смотрел,его вообще в больнице не было,давал указания по телефону. Ходила в поликлинику к хирургу и сказал что смещение не значительное ходить в калоше три недели. Скажите пожалуйста,можно палец как то по другому зафиксировать,у меня маленький ребёнок,приходится часто и быстро двигаться,но калоша не позволяет. Заранее спасибо за ответ.
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.07.2015 15:37
15.07.2015 15:37
13.07.2015 18:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Деня | Пол: Муж. | Возраст: 23 | Россия | Город
здравствуйте,подскажите пожалуйста, сделал мрт всего позончника, у меня там кифоз,сколиоз, лордоз, болезнь шейермана-мау, протрузии и еще.... в заключении про грыжу ниче не написано, но неврологу которому я показал сказал что есть в пояснице 2-3 грыжи ( по моему назвал грыжа Шморля). вопрос в том, можно мне подтягиваться, висеть на турнике??? спасибо
Можно.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
15.07.2015 15:39
15.07.2015 15:39
13.07.2015 15:45 Травматология и ортопедия / Ортопед
Оксана | Пол: Муж. | Возраст: 9 | Рязань
Сыну 9 лет. Три года назад поставили диагноз левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника 1 степени. Угол сколиоза 4 градуса. Раз в квартал посещает массаж и ЛФК. Но невооруженным глазом видно как одно плечо и лопатка уходят вверх. В качестве лечения врач сказал кушать капусту. Скажите насколько это серьёзно и как можно исправить?
Серьезности нет. Плавайте в бассейне.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.07.2015 19:53
13.07.2015 19:53
13.07.2015 14:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 64 | Беларусь | Орша
Здравствуйте. В мае сломала ногу. Перелом мыщелка больше берцовой кости, разрыв связок. 13 мая сделали операцию. Через 1.5 месяца сняли гипс, через 2 месяца разрешил врач ходить без костылей,(несколько раз переспросила)врач сказал, что снимки хорошие и можно понемногу ходить без опоры. Разрабатываю колено, пока получается плохо, что-то не пускает, практически не сгибается. Очень волнует отек по всей ноге, от колена и до ступни. Практически не сходит, после ночи немного спадает, а днем появляется опять.Передвигаюсь пока больше на костылях, без них понемногу и то с одним.К врачу обратиться сложно, у нас один травматолог на район.При посещении сказал, что отек еще долго может не спадать. Все равно немного переживаю.Подскажите пожалуйста, как можно снять отек и не рано ли ходить без костылей?
Предоставьте последние рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.07.2015 19:41
13.07.2015 19:41
12.07.2015 10:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 61 | Казахстан | Усть - Каменогорск
Был перелом плюсневой кости стопы. Мед.брат снял гипс, я ему сказала, что нога опухшая - он сказал, что пройдёт. А врач даже не взглянул, только заполнил карточку. Гипс сняли 29.06, сегодня 12.07, но отёчность не проходит. Как долго она ещё будет?
Предоставьте рентгенограмсы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
13.07.2015 19:46
13.07.2015 19:46
11.07.2015 20:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Кирилл | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Россия | Москва
Здравствуйте!
у меня такая проблемка возникла,совсем недавно:
4 дня встал с утра с постели,и почуял боль при глубоком вдохе или кашле,также больно смеяться громко в области ребра,под правым соском.
При надавливании на эту область немного больно.
Сейчас состояние улучшилось,но симптомы все еще сохранились.
На вид,который я рассмотрел,эта область примерно 1 на 1 см,и немного синеватого цвета.
Особо не выделяется при пальпации,чувствуется,что ребро немного увеличилось.
все симптомы синяка,даже оттенок этой области как синяк цветом.
Скажу сразу,я нигде не ударялся и травм не получал.
мучает вопрос,почему тогда выглядит как гематома или синяк.
Опасно ли это?
В чем причина,помогите)
Буду очень благодарен,заранее спасибо.
у меня такая проблемка возникла,совсем недавно:
4 дня встал с утра с постели,и почуял боль при глубоком вдохе или кашле,также больно смеяться громко в области ребра,под правым соском.
При надавливании на эту область немного больно.
Сейчас состояние улучшилось,но симптомы все еще сохранились.
На вид,который я рассмотрел,эта область примерно 1 на 1 см,и немного синеватого цвета.
Особо не выделяется при пальпации,чувствуется,что ребро немного увеличилось.
все симптомы синяка,даже оттенок этой области как синяк цветом.
Скажу сразу,я нигде не ударялся и травм не получал.
мучает вопрос,почему тогда выглядит как гематома или синяк.
Опасно ли это?
В чем причина,помогите)
Буду очень благодарен,заранее спасибо.
Очно проконсультируйтесь у хирурга.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.07.2015 08:45
12.07.2015 08:45
11.07.2015 12:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
Инесса | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Санкт Петербург
Здравствуйте. Прошло больше 3- х недель с момента перелома.Скажите пожалуйста можно ли уже снять гипс? У меня есть снимок могу отправить.
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.07.2015 08:47
12.07.2015 08:47
11.07.2015 10:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 29 | russia | Нальчик
Здравствуйте. Мне был поставлен диагноз - пателлофеморальный болевой синдром коленного сустава на фоне повреждения хряща блока левой бедренной кости.
Врач сказал, что восстановление занимает от 4 до 12 месяцев. Рекомандация - 4 раза в году курс физиотерапии, 4 раза в году в течение трёх недель применять мазь хондроксид.
В обычной жизни я не испытываю боли в колене, только некоторый дискомфорт после того как посижу «нога на ногу» или если посижу на присядках.
Что можно сделать, чтобы ускорить выздоровление? Нагрузки врач не рекоммендовал.
Врач сказал, что восстановление занимает от 4 до 12 месяцев. Рекомандация - 4 раза в году курс физиотерапии, 4 раза в году в течение трёх недель применять мазь хондроксид.
В обычной жизни я не испытываю боли в колене, только некоторый дискомфорт после того как посижу «нога на ногу» или если посижу на присядках.
Что можно сделать, чтобы ускорить выздоровление? Нагрузки врач не рекоммендовал.
Выполните МРТ коленного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.07.2015 08:50
12.07.2015 08:50
10.07.2015 20:19 Травматология и ортопедия / Ортопед
Гиви | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Россия | Москва
Добрый день, Я занимаюсь легкой атлетикой уже 8 лет, во время зимнего периода занимался усердно растяжкой-поперечный шпагат.В какой-то прекрасный день,месяцев 5 назад я пошел в туалет,присел,а когда вставал и перенес вес на правую ногу и у меня что-то хруснуло в области правой ягодицы. После этого я заметил,что хруст происходит после растяжки. Растяжку пришлось прекратить. Последнее время,месяца 2, хруст появляется просто после того как посидел, хоть на кортах,хоть на стуле. Хруст безболезненный,все в той же правой ягодице. Что могло произойти и что теперь делать,вещь не из приятных.
Хруст без боли вариант нормы. Выполните МРТ этой области.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.07.2015 08:53
12.07.2015 08:53
10.07.2015 10:44 Травматология и ортопедия / Ортопед
кристина | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Москва
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,у меня начинает развиваться подагра,шишки ещё не совсем большие,но почти в красивую обувь я не могу влезть,скажите какие мази или что то ещё может ли мне помочь,очень буду благодарна
Шишки и подагра разные заболевания. Очно проконсультируйтесь у травматолога и терапевта.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.07.2015 08:55
12.07.2015 08:55
10.07.2015 08:36 Травматология и ортопедия / Ортопед
Дмитрий | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Москва
Здравствуйте,
Несколько месяцев назад начал заниматься йогой. Стал замечать, что теперь могу прощупать почти каждый остистый отросток позвоночника, некоторые до сих пор связаны некой субстанцией. Коленные и голеностопные суставы также стали прощупываться.
По моему мнению, некая субстанция как бы постепенно рассасывается и сустав приобретает естественную первозданную форму, очищается.
Что это за субстанция, которая годами копилась вокруг суставов скелета?
Она рассасывается и через кожу выходит из тела или каким-либо другим способом?
Какие продукты могут влиять на накопление этой субстанции в суставах?
Прошу ответить на эл. адрес.
Заранее спасибо.
С уважением,
Дмитрий
Несколько месяцев назад начал заниматься йогой. Стал замечать, что теперь могу прощупать почти каждый остистый отросток позвоночника, некоторые до сих пор связаны некой субстанцией. Коленные и голеностопные суставы также стали прощупываться.
По моему мнению, некая субстанция как бы постепенно рассасывается и сустав приобретает естественную первозданную форму, очищается.
Что это за субстанция, которая годами копилась вокруг суставов скелета?
Она рассасывается и через кожу выходит из тела или каким-либо другим способом?
Какие продукты могут влиять на накопление этой субстанции в суставах?
Прошу ответить на эл. адрес.
Заранее спасибо.
С уважением,
Дмитрий
Вопрос не по профилю.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
12.07.2015 08:57
12.07.2015 08:57
 |
 |
 |
 |
 |
 |
