Кострица Андрей Николаевич

врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Кострица Андрей Николаевич врач травматолог-ортопед высшей категории кандидат медицинских наук подполковник медицинской службы запаса, служба в армии 23 года. Образование: • 1988-1994гг – Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова г.Санкт-Петербург – лечебное дело • 1995 г. – Интернатура по хирургии при ВМА им. С.М. Кирова • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • 2004 г. – базовые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Москве • 2006 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2009 г. - Краткосрочное повышение квалификации при Российском университете дружбы народов ФПК МР по циклу «Артроскопическая хирургия» и по циклу «Эндопротезирование крупных суставов» • 2010 г. - Специализация на кафедре ГИУВа по циклу «Актуальные вопросы военной травматологии и ортопедии» • 2010 г. – продвинутые курсы Ассоциации Остеосинтеза в Венгрии Профессиональный опыт: • С 1994-1998гг. служба на атомных подводных лодках ТОФ Камчатская область, в должности начальника медицинской службы • 1998-2001гг. - Клиническая ординатура при кафедре военной травматологии и ортопедии ВМА им. С.М. Кирова • В период с 14 марта по 28 мая 2001г. выполнял обязанности по оказанию помощи раненым в составе объединенной группировки войск в зоне проведения контртеррористической операции на территории Северо-Кавказского региона (Моздок, Ханкала), принимал непосредственное участие в приеме, медицинской сортировке, оказании хирургической помощи более 550 раненым и больным, поступившим из районов боевых действий. Награжден «Орденом Почета». • 2001-2009гг. – старший ординатор травматологического отделения 32 Центрального военно-морского клинического госпиталя • 2009-2011гг. – исполнял обязанности заведующего травматологическим отделением и Главного травматолога ВМФ до 01.09.10г. • с августа 2011г. (после увольнения в запас) по февраль 2012г. – работал гражданским врачом травматологом-ортопедом. • с марта 2012 г. по декабрь 2012 г. работал в МРЦ «Беляево» в отделении суставной хирургии и артроскопии. • с июня 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в КДЦ г. Москва • с июля 2013г. по настоящее время врач травматолог-ортопед в Многопрофильной клинике «СОЮЗ» г. Москва Выполняет разные операции по накостному, внешнему и интрамедуллярному остеосинтезу костей любой категории сложности. В совершенстве владеет артроскопической техникой операций на коленном, плечевом суставах, занимается артроскопией суставов с 1998 года, лично выполнено более 1200 артроскопий. Самостоятельно выполняет эндопротезирование крупных и мелких суставов. Опубликовано более 130 печатных работ в различных изданиях. Член РАО с 2001г., АСТАОР с 2011г. Стаж работы по специальности более 16 лет дальше>>

ON LINE КОНСУЛЬТАЦИИ

24.07.2015 15:33 Травматология и ортопедия / Ортопед
Добрый день.
Год назад стало периодически болеть правое колено, связывал это с переохлаждением,нагрузками и проч. Сходил к врачу - тот назначил МРТ, до которого я добрался почти спустя 8 месяцев.
Сделал МРТ (обоих колен) и результаты такие: правое колено - умеренный синовит, МР-проявления начальных дегенеративных изменений коленного сустава; а вот с левым коленом сложнее (хотя оно меньше тревожит) - МР-проявления начальных дегенеративных изменений коленного сустава, дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска 1 степени по Stoller.
Куда бежать, чем грозит такой диагноз? Чем снимать боли до того момента, как попаду к врачу?
Спасибо
Необходим очный осмотр суставов и изучение диска с результатами МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
25.07.2015 17:57
24.07.2015 13:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте,30.06.2015г меня сбила машина,очень больно было в районе кончика, но рентген в травмпункте перелома не показал,сказали сильный ушиб,прописали нимесил и кетанол. Сказали,избегать повторных падений. Через день у меня были билеты на курорт,десять дней вела обычный образ жизни,обезболивающие делали свое дело. По приезду на приёме сказала врачу,что все ещё болит,отправили сделать МСКТ,нашли перелом копчика без значительно го смещения. И опять мне сказали не прыгать,не падать,кетанол. Получается,я три недели после перелома сидела,ходила как обычно,хотя боли конечно были,особенно когда нагибаюсь. Три дня назад ста болеть почему-то сам позвоночник,почти до лопаток. Прочитала уже сама что первые четыре недели сидеть нельзя,а я получается все это по незнанию не соблюдала. Чем это может грозить, и что можно делать дальше,также только лежать и ходить,или уже спустя четыре недели это не актуально и жить как позволяют болевые ощущения?
Все делайте тоже самое ничего страшного не произойдет.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2015 19:35
24.07.2015 07:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
В 2013 феврале была поставлена пластина в бедро 25 см. После аварии. Назначали на февраль 2015 операцию по удалению этой пластины. . Уже можно сказать август но я так до сих пор не удалила ее. Маленький ребенок. Оставить не с кем. И не знаю сколько будет восстановление и не будет ли осложнений после операции. Так вот . Хотела спросить можно ли вообще ее не удалять всю жизнь? Дискамфорт только при смене погоды. Больно даже лечь на ногу. А так не болит. Просто пугает то , что врач говорил обязательно в феврале удалить или же потом это будет тяжело сделать. А что там за пластина стоит я даже и не знаю. Так же на этой же ноге перелом который не сростаеться и туда надо тоже что то ставить. Тоесть нужны две операции. Одна удалить. Вторая поставить. Из за этого нога всегда опухшая. Хожу два года с переломом
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2015 14:21
23.07.2015 23:10 Травматология и ортопедия / Ортопед
Все порекомендовали -артроскопическая санация коленного сустава. Скажите насколько это сложная операция, какие могут быть последствия.Сложная ли реабилетация
Операция не сложная, результат зависит от исполнителя, реабилитация 3-5 недель.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2015 14:41
23.07.2015 18:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброе время суток, уважаемый доктор. Мне 55 лет и я, 19 мая с.г., подскользнувшись на мокрой траве, получил перелом наружной лодыжки левой ноги с небольшим смещением (как сказал травматолог в пределах допустимого).На мой вопрос о необходимости операции он сказал, что не стоит - придётся вскрывать надкостницу заживать будет дольше. 5 недель я провёл в гипсе (лангета) и неделю на костылях. Через 6 недель, по рекомендации врача, стал разрабатывать ногу - массаж и передвижение по дому с одной тростью. Было сделано 3 Р-снимка: в 1-й день, ч-з 2 недели и ч-з 5 недель. И лишь посмотрев последний снимок, врач сказал, что только начала образовываться мозоль на месте перелома (долго очень). Через 8 недель, т.е. 16 июля он выписал меня, закрыв больничный, сказал, что дольше держать меня он не имеет права. Сегодня уже 23 июля, т.е. 65 дней, но передвигаюсь я с трудом, даже с тростью. А без неё вообще плохо. Возникает «жгучая» боль чуть выше лодыжки (на 1-2 пальца от места перелома). А ниже лодыжки, тупая - «распирающая» боль (от левой до правой лодыжки спереди) и отёк не сходит. И по ночам сильно ноет. Т.е. уже 2 недели я не чувствую никаких изменений к лучшему. Уч. терапевт сказал, что теперь так и будет постоянно. Будет болеть при неосторжном движении, на погоду и т.д. поскольку не устранили смещение. Это действительно так ? Может всё же операция была необходима ? Если нет, то подскажите пожалуйста какое необходимо лечение (уколы,мази,процедуры) и нужен ли мне ортез (какой и как долго) ? Заранее благодарен Вам за ответ !
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2015 15:37
23.07.2015 13:36 Травматология и ортопедия / Ортопед
Где-то с раннего подрасткового возраста начали периодически болеть ноги ниже колен – икры. Просто просыпалась утром и болят ноги. Или одна. На следующий день могла болеть уже другая. Потом проходило все само. Сейчас на последнем месяце беременности начали болеть колени, суставы, когда приседаю. После родов прошел уже месяц, но по-прежнему болят. Сегодня простио болит колено на одной ноге, не во время приседания, а постоянно. И так последние несколько дней. Я в Египте, здесь медицина на очень низком уровне, что делать? Какие обследования нужны?
Выполните МРТ обоих коленных суставов и исключите у себя плоскостопие.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2015 14:15
23.07.2015 12:59 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. Вот уже как два месяца после приема алкоголя (речь идет о сверх малых дозах, 50 гр. Водки или 0.5 пива) через 1/2-1 час начинает сильно тошнить, из пустого желудка лезет что то похожее на кровяные старые массы коричневого цвета. Передвигаюсь гуськом, если встаю резко начинает кружится голова и темнеет в глазах, ноги тяжелеют а голени как будто каменеют. Общее самочувствие резко ухудшается, через часа 3 прихожу в норму. Стал замечать что это проявляется через раз. Искал в нете похожие симптомы, говорят разное, даже сахар может быть, но точно не печень, она меня не беспокоит. В поликлинику еще не обращался, не знаю к кому. Помогите пожалуйста разобраться. Заранее спасибо.
Проконсультируйтесь очно у гастроэнтеролога.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2015 15:38
23.07.2015 12:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
У меня защемляется сустав,было 2 травмы,на мрт повреждение связочного аппарата.Было ощущение что сломалась косточка.Мне назначали плавание,гидромассаж,миорелаксанты,было улучшение(острая боль стала менее острой),но боль вернулась.Сухожилия уже 2 года ощущаю сухими как солома,есть место где колет и защемляется.Один из врачей сказал что там может быть отрыв сухожилия но незначительный.Тогда почему боль не проходит?Скажите,обязательно ли в моем случае нужна артроскопия?Или мрт достаточно? Можно ли это как то подлечить?
Вам показана очная консультация травматолога с диском результатов МРТ.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2015 15:40
23.07.2015 00:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, можно ли как-то исправить ситуацию. 6 лет назад неудачно прыгнула на подвернутую ногу. И, видимо, вывихнула ее. Было невыносимо больно, неделю не могла наступать на нее. Когда расслабляла ногу, казалось, что она выходит из сустава. через неделю мне стало лучше и к врачу мы не обращались. И вот спустя столько времени я поняла, почему левая стопа при расслаблении и при ношении обуви на каблуках как бы немного ходит ходуном, выходит из сустава.
Очень жаль, что тогда не попала к врачу... Скажите, можно ли как-то сейчас подтянуть связки?? Или они порвались?? Что вообще сейчас с ногой? Почему она не восстановилась? Спасибо!
Предоставьте рентгенограммы голеностопного сустава в 3/4 проекции на межберцовый синдесмоз и МРТ голеностопного сустава.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2015 15:43
22.07.2015 23:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Добрый вечер! 1 июля 2015 года мне была проведена операция остеосинтеза м/берцовой кости и заднего края б/берцовой кости. После снятия швов выписали домой с гипсовой лангетой. Сказали, раз в три дня снимать ее и «проветривать» ногу.
Меня беспокоит вопрос: я и мои близкие ещё не вполне научились накладывать бинт, и иногда повязка кажется слишком слабой. Скажите, гипс в моем случае уже не несет основной иммобилизирующей функции? Слабость повязки не приведет к смещениям? И ещё вопрос - нужно ли чем-то обрабатывать швы и сустав (врачи при выписке ничего не сказали...)?
Предоставьте рентгенограммы.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2015 19:37
22.07.2015 20:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
здравствуйте, скажите пожалуйста можно ли делать ванночки с пихтой после перелома пальцев на руке для восстановления двигательной активности? после снятия швов прошла неделя боюсь мочить руку., что б делать ванночки. спасибо.
Можно делайте.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2015 19:38
22.07.2015 20:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
16 июня сломал левую ключицу со смещением и осколками. Поставили кольца Дельбе, травматолог сказал, что срастется без операции. Через месяц ключица схватилась(по моим ощущениям). Через пять недель после перелома посетил другого травматолога. Тот поставил под сомнение сроки и саму возможность сращения ключицы и направил на операцию. Подскажите, срастется ли ключица без оперативного вмешательства с полным восстановлением функциональности(мне 29 лет,работаю строителем). Прилагаю последний снимок, 5 недель после перелома:
http://s017.radikal.ru/i432/1507/bc/c8a4191cc3ca.jpg
Показано оперативное лечение.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2015 19:40
22.07.2015 19:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
16 июня сломал левую ключицу со смещением и осколками. Поставили кольца Дельбе, травматолог сказал, что срастется без операции. Через месяц ключица схватилась(по моим ощущениям). Через пять недель после перелома посетил другого травматолога. Тот поставил под сомнение сроки и саму возможность сращения ключицы и направил на операцию. Подскажите, срастется ли ключица без оперативного вмешательства с полным восстановлением функциональности(мне 29 лет,работаю строителем). Прилагаю последний снимок, 5 недель после перелома.
http://s017.radikal.ru/i432/1507/bc/c8a4191cc3ca.jpg
Уже ответил.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2015 19:41
22.07.2015 16:20 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте. У меня сколеоз в лево на 14 градусов. Какие упражнения мне нужно делать для поддержания позвоночника? Еще поперечное плоскостопие и вальгусная деформация большого пальца. Стали видны вены с боку где палец и шишка. Болит нога, в основном голень и ниже колена на см 7 припухлость спереди. Палец немного больше стал чем на левой ноге и твердее правая сторона пальца. На сгибе внизу припухлость твердая, когда трогаешь ногте эту припухлость справа ральца что-то чувствуется. Легкое онемение иногда бывает.
Бассейн и очная консультация ортопеда.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2015 14:18
22.07.2015 10:54 Травматология и ортопедия / Артролог
У мужа сломана малая берцовая кость, 40 лет, сломал хирург в больнице, мешала вытянуть большую берцовую кость (перелом со смещением ),гипс не наложили и как скоро она срастётся без гипса.Можно ли ходить на костылях? Еще никак не проходит отек. Растираем лиотоном. После операции прошел месяц.
Предоставьте снимки.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2015 19:43
22.07.2015 10:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мой муж Тарасов Сергей Васильевич,1961 г. без срока инвалид 3 гр. Он потерял справку ВТЭК,ему выписали дубликат,но не на розовом бланке а просто распечатанную с принтера.И поставили печати.Он сейчас встаёт на биржу труда и у них возникли сомнения по поводу справке.Даёте ли вы какое то потверждение подлиности справке?
Получите там,  где вам выдавали первоначальный экземпляр.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2015 14:14
22.07.2015 04:30 Специальные консультации / Военно-врачебная комиссия
Здравствуйте. Сколиоз 1 степени, а также ЭКГ - миграция водителя ритма по предсердиям, синусовая аритмия, брадикардия.ЧСС - 65. Годен ли на контракт в морскую пехоту? Служил в ПВО и А1 было, раньше этого не было.Что медики поставят?Поступаю на контрнакт с гражданки.
Категория Б1.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
24.07.2015 19:44
21.07.2015 16:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Доброго времени суток. У меня такая проблема. Я выполняла упражнения на пресс 3 недели, соответственно увеличивая нагрузку каждую неделю и вот два дня назад
почувствовала неприятные ощущения в области живота, что-то похожее на вздутие. Сам живот немного увеличился в размере, очень неприятные ощущения. Я сама по не знанию предположила, что это отёк. Есле же это так, то как долго это продлится? И можно ли мне заниматься дальше?
Спасибо за помощь.
Прекратите нагрузку.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2015 22:26
21.07.2015 14:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Здравствуйте! ребеночку 1.5 месяцев родились в срок с весом 2660 кг, в месяц сделали узи тазобедренных суставов: правый сустав: костная впадина недостаточна, костный выступ закругленный, хрящевая крыша охватывает головку, лимбус не деформирован, ядра окостенения не визуализируются, углы альфа 58, бета 50, левый сустав: костная впадина недостаточна, костный выступ закругленный, хрящевая крыша охватывает головку, лимбус не деформирован, ядра окостенения не визуализируются, углы альфа 51, бета 55, диагноз тип строения суставов 2 а (медленное формирование). назначили шину фрейка, электрофорез на поясничный отдел с эуфелином и некотинкой, массаж №20 после 2-х месяцев, контроль узи в 3 месяца, так же дома мы делаем гимнастику на суставы. Подскажите правильно ли поставлен диагноз и назначено лечение? и скажите так ли все страшно по узи, реально до 3-х месяцев все исправить?
Вам нужен детский ортопед.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2015 22:27
21.07.2015 12:17 Травматология и ортопедия / Ортопед
Здравствуйте, 5 дней назад сделали резекцию мениска и пластику ПКС, врач сказал что операция прошла успешно, на 2ой день сняли дренаж, врач сказал что визуально колено выглядит отлично, отек в пределах нормы, но после снятия дренажа на протяжении 4 дней имеется повышенная температура ( макс значение до 37.4, обычно после 19-00)так же ломят ноги, 7нормальная ли это ситуация или лучше обратиться к оперирующему врачу?
Это нормальная ситуация, не давайте большой нагрузки и не забывайте холод на колено.
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе Кострица Андрей Николаевич
21.07.2015 22:30
Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения